ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте,скажите пожалуйста,у моей дочери(3,1года) было подозрение на мононуклеоз,но по всем анализам он не подтвердился,но в исследовании крови на ИФА ,в графе ВЭБ Ig G Na стоит +.Подскажите,что это может означать и можно ли нам ехать на море летом?
15 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена.
У ребёнка лишь выявлены антитела IgG к ядерному белку ВЭБ, что свидетельство того, что ранее она с ним встречался, и теперь будут сохраняться пожизненно.
Повода не ехать на море летом пока не вижу, хотя, после перенесённой ВЭБ инфекции повышенная инсоляция не рекомендуется.
Будьте здоровы!
16 декабря 2010 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! У меня ребенок (сын,7лет),заболел 25 ноября 2010г.,началось все с сухого кашля и немного насморка,лечила его народными средствами,через три дня поднялась температура до 39,5 и так было три дня,мы начали принимать антибиотик Азитро-сандоз,сироп от кашля Актифед,полоскали горло травками,Гивалекс,Хьюмер,горло сильно красное не было, только на четвертый день начала спадать температура,на пятый день мы сдали анализ крови: Гемоглобин-132;Лейкоциты-15,2;Лимфоциты-47;Моноциты-15;Сегментояд.-6;СОЕ-6;Мононуклеары-31.По этим анализам наш педиатр направил нас к гемотологу.Гемотолог назначил нам лечение :Ровамицин 1,5млн 1т.Х 2р.д.(5дней), Гропринозин 1т.х3р.д.,Лимфамиозот по 7кап.х3р.д..Потом мы сделали УЗИ брюшной полости,показало что печень немного увеличена и селезенка тоже немного.Мы пошли к инфекционисту,он направил нас на анализы и вот ,что они показали: HbsAg(австралийский антиген)-0.288; Суммарные антитела к HCV-0.08; Антитела IgG к цитомегаловирусу(CMV)-0.2; Антитела IgM к HSV 1/2 -0.74; Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра(VCA) - 160; Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра-EBNA -3; Антитела IgM к цитомегаловирусу (CMV) - 8; ПЦР.Вирус Эпштейна-Барр-Монитор(кровь,количеств.опред.) - менее 2 Ig EBV /10*5 клеток (менее 100 копий) ДНК /10*5 клеток; Билирубин общий - 11,5 ; Билирубин прямой - 2.96; Билирубин непрямой - 8.54. Сейчас у ребенка под вечер уже три дня температура 37,0 - 37,3, и немного еще кашляет,больше жалоб никаких нет.Он активный,хорошо кушает,стул нормальный. Объясните мне ПОЖАЛУЙСТА, что значит результат анализов, что это за болезнь и как лечится.Заранее большое спасибо!!!!!
Добрый день. Очевидно, имеет место инфекционный мононуклеоз, который требует не столько лечения, сколько наблюдения инфекционистом в течение 6 месяцев. Конечно, надо указывать референтные значения показателей, в каждой лаборатории разные. Диспансерное наблюдение проводится согласно плану, который знает врач-инфекционист.
30 сентября 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, у нас такая проблема : у ребенка увеличеные шейные и подмышечные лимфоузлы (недавно заметели), они не беспокоят, губки почти все-время в сухие, периодически трескаются и образовываюся ранки, на протяжении 6 месяцев, от кремов дермовейт и целедерм на время проходят(совет дерматолога), то опять появляются, болеет не часто, активный, хороший аппетит, начали искать причину, сдали УЗД органов брюшной полости, все нормально, анализ крови на вирус простого герпеса - негативный, вирус краснухи - негативный, хламидии - не выявлены, вирус Епштейна-Барр - менше 2 Lg/10*5 клеток (менше 100 копий ДНК/10*5 клеток) аналитическая чуствительность тест-системы для количественного опредиления ВЕБ в материале - 5 копий ДНК/10*5 клеток) - расшифруйте пожалуйста результат, к какому врачу нам нужно обращаться?
Здравствуйте, Татьяна!
Вам нужно обратиться к инфекционисту, который разбирается в этой проблеме. Предварительно, можно предположить наличие хронической ВЭБ инфекции с определенным уровнем активности вируса. Точнее сказать нельзя, т.к. использован полуколичественный ПЦР тест (а нужен количественный).
Д-р Артем Марков
12 января 2015 года
Спрашивает Алена:
СЫНУ 8 ЛЕТ, 5 ЛЕТ НАЗАД ПЕРЕБОЛЕЛ ВИРУСОМ ЭПШТЕЙН- БАРР, У НЕГО ТАК И ОСТАЛИСЬ УВЕЛИЧЕННЫЕ ПОДЧЕЛЮСТНЫЕ ШЕЙНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ, ЕМУ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ. НА ДНЯХ СДАЛИ АНАЛИЗ АТ К ЯДЕРНОМУ АНТИГЕНУ ВЭБ IgG, ВЫЯВИЛСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ, ПРИ НОРМЕ МЕНЕЕ 0.9 У НЕГО АЖ 9.93, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ЭТО МОЖЕТ ОЗНАЧАТЬ И НА СКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО??? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.
Здравствуйте, Алена! Положительный результат анализа на антитела к ядерному антигену ВЭБ указывает всего только на то, что Ваш ребенок ранее (более 6 месяцев назад) переболел инфекцией, вызванной этим вирусом. После перенесенной инфекции показатель остается положительным в течение всей жизни человека. Берегите здоровье!
19 декабря 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!
Пульмонолог назначила соскоб с миндалин на Вирус Эпштейн-Барра, и чтобы анализ был в цифрах. Но как я понимаю, соскоб может быть при анализе ПЦР и анализ расшифровывается в «обнаружено» или «не обнаружено», а ИФА-диагностика только крови и как раз обозначается в цифрах. Подскажите пожалуйста, какой анализ нам надо сделать?
Добрый день. Совет: обратиться к компетентному в персистирующих инфекциях детскому инфекционисту. Наличие в каком-то биологическом секрете ВЕБ-вируса без ФА не позволяет быть уверенным в диагнозе, хотя врачи других специальностей стараются назначать определенные обследования, но потом не всегда знают, что с ними делать.
09 февраля 2011 года
Спрашивает Виктория:
ребёнку 5 лет,в 2 года переболел инфекционным мононуклеозом,в течении 3-х лет болеет частыми ангинами 1 раз в 1,5 месяца,сразу прошли курс лечения,иммуноглобулин и виферон,на протяжении этих лет принимаем иммуномодуляторы трансферфактор-эдвансед,гемалон,виферон,сейчас прошли 3 курса гроприназина,без результатов,стоим на учёте у иммунолога-инфекциониста!Что делать?
Добрый день. Каковы результаты серологического обследования на ВЭБ, ЦМВ? Я не назначаю подобные схемы, практикую дренажные мероприятия, массаж, тенотен курсом 3 месяца, при необходимости, противовирусный иммуноглобулин, Вальтрекс, порой важны препараты, повышающие колонизационной резистентность (респиброн, Бронхомунал).
22 октября 2013 года
Спрашивает Инна:
Здравствуте, помогите, пожалуйста, разобраться с результатом анализа на вирус Эпштейн-Барра: Антитела IgM к капсидному антигену вируса - 19.4 ед/мл (0-20.0000) Антитела IgG к ядерному антигену вируса - 3.0 (0-5.0000) Антитела IgG к ранним белкам вируса - 5.0 (0-10.0000) Антитела IgG к капсидному антигену вируса - 10.0 (0-20.0000)
Здравствуйте, Инна!
Референтные значения проведенных тестов не корректны, оценить не могу. Обратитесь в лабораторию, проводившую анализы, чтобы они, по крайней мере, указали: результаты получены положительные или отрицательные. Если результаты положительные, обследуйте ребенка методом ПЦР.
Д-р Артем Марков
26 июня 2014 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, моему сынуле 6,5 лет, напросилась сама на анализы ВЭБ результаты для меня не утишительные ( Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна -Барр IgG результат 512,0 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ - реф. значения <5 отрицательный, >=5-<=20- сомнительный, > 20- положительный).. Расшифруйте пожалуйста что это значит, почитав сообщения выше у всех расписанно в анализах VCA IgG,VCA IgG, EA IgG,EBNA IgG, у нас же нет написанно только к ядерному антигену вируса, скажите пожалуйста почему? Как правильно называется анализ с расшифровкой, или при сдаче анализа у нас выявился только антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна - Барр IgG, может быть такое?
Здравствуйте, Анна!
Если верить приведенным результатам анализов, у Вашего ребенка хроническая ВЭБ инфекция, что само по себе является вариантом нормы. Однако, не установлена стадия активности данной инфекции. Необходимо дообследование: количественный ПЦР тест на ДНК ВЭБ в крови и слюне.
Д-р Артем Марков
17 мая 2012 года
Спрашивает владимир:
здраствуйте!моя доченька 2 недели назад простыла.был насморк кашель и температура 37.4.врач выписал препараты вроде все прошло нет ни кашля не насморка чувствует себя прекрасно.аппетит тоже в норме.вот только температура до сих пор.каждый день примерно в течении часа двух у нее поднимается температура от 37 до 37.4. это продолжается уже семнадцать дней.год назад сдавали анализы у на с обнаружили вирус эпштейн барра врач сказала что к 5 годам все пройдет и не надо его лечить.связано ли ее состояние на сегодняшний день с этим вирусом.и еще она у нас очень часто простывае.в год примерно по 5 6 раз.подскажите пожалуйста что делать.заранее огромное спасибо
Владимир! Для выяснения причины повышения температуры, необходимо провести обследование, и прежде всего покажите малышку ЛОР-врачу, чтобы исключить очаги инфекции, локализующиеся в носу, горле. Возможно, что частые заболевания Вашей дочки связаны именно с их наличием, что требует проведения соответствующего лечения.
04 июня 2012 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Ребенку 2г 3м. В июле 2011 года через неделю после прививки от краснухи увеличились затылочные лимфоузлы до размера ореха и подчелюстные до размера горошины. Через некоторое время затылочные уменьшились намного, а подчелюстные остались. В декабре 2011г сдали анализ на ВЭБ-инфекцию - обнаружены Jg Gk NA 8.3 уе/мл. В январе- стоматит или молочница. В феврале подчелюстные лимфоузлы увеличились очень сильно и нас положили с подозрением на обострение ВЭБ, но лечили от ангины. В настоящее время подчелюстной лимфаденит сохраняется-ок 1,5 см. ПЦР крови на ВЭБ от 16.06.2012 положительный. Значит ли это, что вирус в активной фазе? Врач назначил ацикловир и изопринозин. Насколько эффективны эти препараты? Можно ли нам ставить прививку от клещевого энцефалита сейчас? Спасибо!
Нина! Наличие положительной ПЦР свидетельствует о наличии вируса в организме ребенка. Судить об активности процесса не представляется возможным,т.к. представленных данных для этого недостаточно. Прививки делают только здоровым детям.
Нина! Это значит, что вирус у Вас есть. Против ЭБВ инфекции существует иммуноглобулин.
12 января 2013 года
Спрашивает Алина:
Помогите розшифровать пожалуйста
Цитомегаловирус 1,00 х 10*3 копий
ДНК / мл
Аналитическая чувствительность
тест-системы для количественного
определения ЦМВ в материале – 5 копий
ДНК вируса / 100 000 клеток
Вирус Эпштейна-Барр 9,00 х 10*2 копий
ДНК / мл
Аналитическая чувствительность
тест-системы для количественного
определения ЭБВ в материале – 5 копий
ДНК вируса / 100 000 клеток
Вирус герпеса 6 типа 7,40 х 10*3 копий
ДНК / мл
Аналитическая чувствительность
тест-системы для количественного
определения вируса герпеса 6 типа в
материале – 5 копий ДНК вируса / 100 000
клеток
06 февраля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Алина.
У ребёнка имеет место инфицирование сразу несколькими видами герпес-вирусов – ВЭБ, ЦМВ и ВГ6типа. В принципе их количество незначительно, так что в зависимости от клинических проявлений и данных других исследований врач на очном приеме решит нужно ли вам лечение и какое именно.
Будьте здоровы!
17 декабря 2008 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, через какое время можно делать прививку ребенку после перенесенного острого инфекционного мононуклеоза. Ребенку 1г 10мес. Диагноз поставлен в инфекционной больнице. Болел ребенок очень тяжело: температура 5 дней была 39.5, тонзиллит, увеличены лимфоузлы, печень и т.д. После 2-х недель лечения опять рецедив тонзиллита с такой же температурой. Сейчас уже 3.5 месяца не болеет ничем. Анализы крови в норме, кроме повышенного С-реактивного белка.
Здравствуйте, Алена! После перенесенного настоящего инфекционного мононуклеоза прививку можно делать через 1 мес. Но сегодня из 10 подобных диагнозов (установленных в инфекционной больнице) мне приходится снимать 8-9. Поэтому разрешение на прививку может быть связано с другими вопросами, которые необходимо учитывать.
15 октября 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. После перенесенного ОРВИ нам поставили д-з мононуклеоз. Сдали анализ крови, но т.к. к врачу через неделю подскажите стоит ли волноваться? Наши показатели : 1. Герпетическая ин-ция 1-2тип - IqM не обнаружено ,IqG обнаруж. кл 25,2. 2.Цитомегаловирусная ин-ция IqM не обнаруж., IqG обнаруж. кл.6,5. 3.Вирус Инштейн-Барр - VCA, EA не обнаружена, NA 18,7 у.е.
Татьяна, инфекционный могнонуклеоз это тяжелое самостоятельное заболевание, клиническими проявлениеми которого является ангина, увеличение лимфоузлов, заложенностью носа, увеличение печени и селезенки и обязательно наличие мононуклеаров в крови, по вашим донным я не могу сказать, что у вашего ребенка был мононуклеоз.
24 декабря 2012 года
Спрашивает Надежда:
Мы сдавали анализы на Chlamydia pneumonat upsitacci IgA,IgG,IgM - не обнаружено. МycopLasma naminis - не обнаружено. И сдавали на иммуноферментный анализ: ВЭБ ЕА - JgG не обнаружено. ВЭБ VCA - JgM не обнаружено. Диагноз ВЭБ Na JgG - обнаружено 108,2 y.e\мл Подскажите, что это ?
06 февраля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Надежда.
Антитела Ig G к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра будут выявлятся у Вас пожизненно, и свидетельствовать о предыдущей встрече с ВЭБ. Т.к. антитела к ЕА антигену и VCA - JgM ВЭБ не выявлено, то активации вируса нет.
С хламидиями и микоплазмами ранее не встречались.
Будьте здоровы!
24 ноября 2015 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! У ребёнка результаты анализов anti-CMV IlG 226.3* ед/мл. anti-CMV IlM отрицат. aniti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 205.0 ед/мл. aniti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) < 10 ед/мл
Я правильно понимаю, у ребёнка вирус энштейн барра и что-то с цетомегалавирусовм, расшифруйте пожалуйста.
Здравствуйте, Надежда! Эти анализы лишь указывают на то, что ранее ребенок пережил первичное инфицирование цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр. Больше никакой информации сами по себе они не дают. Если Вас и Вашего ребенка что-то беспокоит – обратитесь на очный прием к детскому инфекционисту. Берегите здоровье!