Вирус Эпштейна-Барр (EBV) у детей

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
31 января 2013 года
Спрашивает Карина:
Здравствуйте! У меня двойняшки - доча и сынок, им по 2 года и 6 месяцев. В сентябре 2012 года стали ходить в садик и стали постоянно болеть (насморк, кашель, температура чаще до 38). Неделю-две ходим в садик, а потом 3 недели болеем. В итоге 14 января попали в больницу. Доча с диагнозом ОРВИ и правосторонняя базальная пневмония, а сынок - с ОРВИ и обструктивным бронхитом. Там сделали анализы и выявили вирус Эпштейна-Барр.
Анализ крови - при поступлении (дочка):
(попытаюсь правильно написать, так как приходится переводить на русский)
VCA IgM 19.90 U/mL
VCA IgG >750 U/mL
Цитомегаловирус IgM 8.7 U/mL
Цитомегаловирус IgG 51.7 U/mL
Маркеры воспаления, аутоанти.: CRO 33.4 mg/l; ASO 97.0

Гемоглобин-97, Эритроциты-3,80, Гематокрит-31%, Tr.584, L-9.70 g/l, время ...эритроцитов 25mm/h
Анализ мочи:
билирубин <17
E,Hb <10
белки <0.25 g/l
уробилиног. <17
УЗИ внутренних органов - без патологических изменений, кардиограмма - ювенальная.
Лечение было назначено: дезинтоксикационная терапия, Cefasolini 300"000х3, вит.С 5%, Sol. Rhingeri, Cerucali. Tavegil, Brontex, Ibufeni, Linex, Bolus albi. Ингаляция - Ventolini+Sol.NaCL 0.9%.

При выписке анализы показали:
Анализ мочи остался такой же, за исключением E,Hb 25
Анализ крови:
Гемоглобин-109, Эритроциты-4,25, Гематокрит-34%, Tr.666, L-7.60 g/l, время ...эритроцитов 4 mm/h,
MCV 80, MCH 26, MCHC 320g/l,
Eo 1.2%, Ba 2.0%, Ly 57.4%, Mo 9.7%, Neitr.29.7%.
Маркеры воспаления, аутоантивещ.: CRO 0.5 mg/l.

У сына анализы при поступлении в больницу:
VCA IgM 45.10 U/mL
VCA IgG >79,60 U/mL
Цитомегаловирус IgM 6.9 U/mL
Цитомегаловирус IgG 52.2 U/mL
Маркеры воспаления, аутоанти.: CRO 10.2 mg/l;
ASO 195.0
Гемоглобин-107, Эритроциты-4,00, Гематокрит-32%, Tr.431, L-8.60 g/l
Анализ мочи:
билирубин <17
E,Hb <10
белки <0.25 g/l
уробилиног. <17
УЗИ внутренних органов - без патологических изменений, кардиограмма - ювенальная, ЛОР-Rhinopharyngitis ac.

Лечение назначено такое же как и дочке.
При выписке анализы показали:
Анализ крови:
Гемоглобин-111, Эритроциты-4,25, Гематокрит-34%, Tr.533, L-7.10 g/l, время ...эритроцитов 4 mm/h,
MCV 80, MCH 26, MCHC 320g/l,
Eo 1.2%, Ba 1.5%, Ly 40.6%, Mo 8.1%, Neitr.48.6%.
Маркеры воспаления, аутоантивещ.: CRO 0.0 mg/l.

Очень Вас прошу разъяснить наши анализы. В каком состоянии у нас этот вирус? После выписки получили рекомендацию - рыбий жир, пробиотики и сироп против кашля. Заранее благодарна!

04 февраля 2013 года
Отвечает Тараненко Тамара Викторовна:
Врач педиатр, ассистент кафедры педиатрии
Все ответы консультанта
Инфицирование цитомегаловирусом и вирусом Эпштейн-Баррра может иметь хронические течение и вызывать снижение защитных сил организма. Какого-то специфического лечения данная ситуация не требует, кроме общеукрепляющих препаратов и предупреждения анемии. Повторить анализы в динамике и проконсультироваться с иммунологом имеет смысл.
23 ноября 2010 года
Спрашивает Ирина Петрова :
Моему ребенку 4 года. У нас держатся температура 37-37,2 больше 2 месяцев. Сдали анализы, у нас очень сильно понижается гемоглобин(от 142 до 118) и у нас обнаружили инфекцию эпштейн-Барра lgG.Может ли из-за инфекции держатся температура?
26 ноября 2010 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Врач детский инфекционист высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр класса G есть практически у 90% населения. Конечно, когда Вы действительно хотите получить адекватное консультирование, то стоит описать клинические симптомы более полно, а также данные обследования детально. Не забывайте, что ребенок активно растет и это хорошо. Не переживайте!
27 сентября 2012 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Мой ребенок (5 лет) сдал анализ антитела IgG (EBNA), результат - положительный. Что это значит и как нам быть?
16 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ольга. Антитела Ig G к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра будут вывялятся у него пожизненно, и свидетельствовать лишь о предыдущей встрече с ВЭБ. Комплексное тестирование на ВЭБ инфекцию, при необходимости, естественно, включает еще и IgM VCA, IgG ЕА и ПЦР на наличие ДНК вируса в крови. Будьте здоровы!
26 мая 2011 года
Спрашивает Маша:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Девочка, 2 г.1 мес., 16,5 кг. 3.04 появилась температура до 38,5, сыпь на теле и краснота в горле. Поставили диагноз инфекционный мононуклеоз.
ОАК от 6.04:
гемоглобин 129
эритроциты 4,3
цв. показ-ль 0,89
лейкоциты 14,0
СОЭ 10
палочкоядерные 1
сегментоядерные 28
эозинофилы 1
лимфоциты 69
моноциты 1
Приписка рукой лаборанта: лимфоциты большей частью широкоплазменные и с плазматизацией цитоплазмы. Атипичные мононуклеары единичные.

Анализы на вирусы от 6.04:
Герпес-Ig G 6т положительный, ОП обр 1,77, ОП кр. 0,26
ЦМВ-Ig M полодительный ОП обр 2,12 ОП кр. 0,41
ЦМВ-Ig G положительный ОП обр 0,84 ОП кр. 0,22
ВЭБ VCA Ig M положительный ОП обр 1,79 ОП кр. 0,24
ВЭБ ЕА Ig G отрицательный
ВЭБ NA Ig Gположительный ОП обр 2,68 ОП кр. 0,25

Результаты УЗи от 6.04: УЗИ-признаки гепатоспленита. Лимфаденит ворот печени. Левосторонняя пиелоэктазия.

Лечение симптоматическое.

Температура спала на 4 день, сыпь - через месяц, лимфоузлы уменьшились, ребенок активный, веселый, аппетит хороший. Контрольные анализы:
ОАК от 23.05:
гемоглобин 124
эритроциты 4,4
цв. пок-ль 0,8
лейкоциты 4,5
СОЭ 15
палочкоядерные 5
сегментоядерные 24
эозинофилы 2
лимфоциты 56
моноциты 13

Анализы на вирусы от 23.05:
Герпес-Ig G 6т. отрицательный ОП обр 0,41 ОП кр. 0,48
ЦМВ- Ig M отрицательный ОП обр 0,03 ОП кр. 0,4
ВЭБ VCA Ig M положительный ОП обр 1,67 ОП кр. 0,25


Результаты УЗИ от 23.05: гепатомегалия (по словам УЗИста, спленомегалия и лимфадегнит ворот печени ушли).

Инфекционист в связи с неснижением титров ВЭБ забила тревогу, назначила валавир 500 мг по 1/3 таблетки дважды в день в течение 14 дней, через неделю после отмены препарата - пересдача анализа.

Скажите, насколько плохо то, что титры ВЭБ не снижаются почти 2 месяца при том, что остальные симптомы мононуклеоза потихоньку уходят? Значит ли это, что иммунитет ребенка не справляется с вирусом? Могло ли повлиять на результаты анализа то, что на момент сдачи у ребенка было ОРВИ (температура 2 дня до 38,5, небольшой кашель и насморк)? Нужно ли лечить ребенка противовирусным препаратом? Можно ли контактировать с другими детьми? И вообще, что делать? Заранее огромное спасибо.
27 мая 2011 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Врач детский инфекционист высшей категории
Все ответы консультанта
Сохранение Ig M в такие сроки не является критическим, ведь исчезли антитела к другим вирусам. Можно еще немного подождать. Если же принимать Валавир, то дозировку не менее полтаблетки 2 - 3 раза в сутки. Детям, ски старшие 2 лет, назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Не паникуйте, можно подождать, только избегайте инсоляции.
30 октября 2015 года
Спрашивает АНДРЕЙ:
Добрый день. Обнаружен в крови на ИФА вирус ВЭБ и лямблии. Как от них избавиться? Заранее спасибо.
11 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Андрей! Методом ИФА обнаруживаются не вирусы/гельминты, а антитела к ним. При этом очень важно знать точное название анализа (тип антител) и точный результат, чтобы интерпретировать данные и дать рекомендации по лечению. Уточните свое сообщение или обсудите результаты анализов с инфекционистом. Берегите здоровье!
26 января 2011 года
Спрашивает Дима:
Здравствуйте у меня такой вопрос что значит синдром ВБА спосибо за ответ.
21 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Дмитрий! Сокращение ВБА может скрывать либо синдром верхней брызжеечной артерии (причина хронических болей в животе), либо синдром вертебро-базилярной артерии (результат шейного остеохондроза). Более точную информацию об интересующем Вас сокращении вы получите у врача, поставившего диагноз. Бегите здоровье!
22 августа 2013 года
Спрашивает Альбина:
Здравствуйте, нам поставили диагноз хроническое течение вируса Эпштейн Барра.
Лечиться мы начали, когда нам было еще 1 год и до сих пор лечимся. После очередного лечения, сдали анализ, а врач в другом городе, в отпуске. Помогите пожалуйста расшифровать наши анализы. У нас нет ни одной прививки, мед отвод, а в марте 14 года у нас плановая операция в Москве, госпитализация невозможна без двух прививок против кори. Время поджимает, что делать, чем еще лечить ребенка, не знаю. Подскажите, помогите, умоляю.

ПЦР вирус Эпштейна-Барр (EBV) - вирусная нагрузка1,5*10^3 копий ВЭБ/2*10^5 клеток

ПЦР диагностика вируса Эпштейна-Барр (EBV) положительный

Антитела к цитомегаловирусу IgG положительный 1:100

Антитела к цитомегаловирусу IgМ отрицательный

Антитела к яд. антигену вируса Эпштейна-Барр lgG 99.66 Ед/мл

Антитела к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр IgG отрицательный

Антитела Эпштейн-Барр IgM к капсидному антигену (ИФА) положительный

Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG отрицательный

Эпштейн-Барр- авидность igG VCA 100.00 %

27 августа 2013 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Альбина! Результаты Ваших ПЦР анализов не совсем понятны. Если количество вируса в слюне не большое, то такой вариант хронической ВЭБ инфекции в лечении не нуждается. Ваши исследования выполнены качественным и полуколичественным методами, а необходимо сделать количественный ПЦР анализ.
Д-р Артем Марков
15 октября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день, можете подсказать что это означает? мы сдавали анализ на антитела к вирусу Эпштейна-Барра(VCA),IgM в результате написано не обнаружено А на антитела к вирусу Эпштейна-Барра (VCA) IgG написано 155.2 ОЕд/мл
06 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга! Положительный результат по VCA IgG в купе с отрицательным результатом по VCA IgM как правило указывает на стадию выздоровления после инфекционного мононуклеоза. Тем не менее, интерпретация результатов анализов должна проводиться лечащим врачом с учетом клинической картины заболевания. Берегите здоровье!
05 июня 2015 года
Спрашивает Людмила:
У моей дочери с 1 мая не спадает температура ниже 37.1% Сдали анали обнаружили вирус Эпштейн Барр IgM - отрицательный,IgG обнаружены ОП обр =1,8 ОП Крит =0,25. Помогите пожалуйста разобраться
16 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Людмила! Результаты проведенного анализа указывают на отсутствие серологических признаков острой инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. Более никакой информации сами по себе эти анализы не дают. Покажите ребенка и результаты всех выполненных анализов и исследований детскому инфекционисту. Берегите здоровье!
01 февраля 2017 года
Спрашивает виктория:
Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы рови на вирус Эпштейна -Общий бланк
Исследование Результат Референтные значения
Лаборатория клинической иммунологии
АТ Вирус Эпштейна-Барр (капсидный антиген) IgM, кровь (+) пол (-) отр
АТ Вирус Эпштейна-Барр (ранний антиген EA) IgG, кровь (-) отр (-) отр
АТ Вирус Эпштейна-Барр (ядерный антиген NA) IgG, кровь (+) пол (-) отр
Спасибо!
23 марта 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! При таком сочетании результатов анализов на антитела к вирусу Эпштейна-Барр возможна реактивация хронической ВЭБ-инфекции. Тем не менее, без данных анамнеза и информации о клинической картине и результатах других лабораторных анализов достоверная интерпретация результата невозможна. Берегите здоровье!
10 марта 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Сыну 3,5 года, ходит в садик, периодически болеет простудными заболеваниями. Месяц назад поднялась высокая температура и держалась в течении 3-х дней, покраснело горло.Начали давать антибиотики,температуру снизили,горло пролечили.Неделю назад пошли на прием к ЛОРу,он сказал,что увеличены лимфоузлы,на шее, подмышками,в паху, назначил анализ на ВЭБ. Сдали кровь. Результаты таковы:
Антитела к капсидному антигену ВЭБ IgM-отрицательно
Антитела к капсидному антигену ВЭБ IgG-отрицательно
Антитела к ядерному антигену ВЭБ IgG-отрицательно
Антитела к раннему антигену ВЭБ IgG-положительно
Общий IgE-17,5 (норма 14,4-52)
В клиническом анализе крови увеличено число эритроцитов и число тромбоцитов, остальное в норме..
О чем говорит такой анализ? Какие анализы еще необходимо сделать?И есть ли необходимость в консультации инфекциониста и прием противовирусных препаратов?
02 апреля 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Ольга!
Если верить приведенным результатам анализа, у Вашего ребенка хроническая ВЭБ инфекция, что может быть вариантом нормы. Уровни антител не дают информацию о степени активности вируса. Необходимо дообследовать ребенка количественным ПЦР методом на ДНК ВЭБ в крови и слюне.
Д-р Артем Марков.
31 марта 2016 года
Спрашивает Мария:
Добрый день. Подскажите, что это значит и как продолжать лечение если у ребёнка методом ИФА выявлено: наличие антител в пределах нормы IgG VCA и IgM, но превышены титры IgG EBNA и обнаружены в крови ДНК ВЭБ. Сейчас у ребёнка клинические проявления нормализовались. Но ещё немного увеличены лимфоузлы, печень, насморк.
Спасибо.
25 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! О принципах диагностики и лечения ВЭБ-инфекции читайте в статье Инфекция Эпштейна-Барр – дань моде или насущная проблема? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
06 июня 2015 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Подскажите по анализам исследований
Антитела к капсидному антигену IgG результат 160,56
Антитела к капсидному антигену IgM результат отрицтельный
Антитела к раннему антигену IgG результат 0,62
Антител к ядерному антигену IgG результат 200,0
Что эти анализы показывают, и правильно я понимаю чтобы выздороветь должны Антитела к капсидному антигену IgG составлять результат более 200?
16 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Если все анализы, кроме анализа на антитела к капсидному антигену (IgM), лаборатория расценивает как положительные - у Вас, скорее всего, идет фаза выздоровления от инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. Точную интерпретацию результатов может предоставить только инфекционист. Берегите здоровье!
04 февраля 2016 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте, подскажите пож. у ребенка неделю назат появился насморк и легкое покашливание. На животе в обл. печени появилась сыпь. Поехали к педиатру она сказала фарингит, температуры не было. Пропили Ингавирин, Зодак, рассасывал Лизобакт, пшикали нос Снуп и Аквамарис, бала сильная отечность. Неделю лечились, закончили лечение, сыпь прошла, а сегодня температура 38. Что это может быть и что делать, может сдать анализы?
23 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лилия! Это может быть осложнение инфекции, развившейся неделю назад, рецидив этой инфекции или новая инфекция, не связанная с прежней. Чтобы понять, что происходит, необходимо повторно показать ребенка педиатру. Также могут понадобиться консультации инфекциониста, ЛОР-врача или дерматолога. Берегите здоровье!
30 сентября 2015 года
Спрашивает Яна:
Помогите пожалуйста расшифровать результаты исследования на вирус Эпштейн- барра. Исследование anti-EBV IgM-VCA(капсулы.бел.) Результат 11.0 Ед/мл <20-отрицательно 20-40-сомнительно >40-положительно. Заранее спасибо!
18 марта 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Яна! Полученный результат интерпретируется как отрицательный. Сам по себе этот анализ не имеет клинической значимости – его необходимо сопоставить с клинической картиной и анамнезом заболевания, а также с результатами других анализов на биомаркеры инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра. Берегите здоровье!
всего 106 страниц
Наши партнеры