ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. К сожалению, Вы ничего не сказали о диапазоне норм лаборатории, в которой Вы сдавали анализы - в каждой лаборатории они свои. То есть, рядом с Вашими результатами должны стоять вторые цифры - это и есть нормы от которых отталкиваются при решении вопроса "плохо" или "хорошо". Повторите вопрос с указанием референсных значений и мы обязательно Вам ответим.
10 мая 2008 года
Спрашивает ирина:
Ув.Игорь Семенович!!
09,04,2008 мы сдвали в Вашей клинике анализы на HVS 1/2. CMV.Епшт.Бар
у Тригуб Алин ы все результаты негатив кроме
антитела IgG Епшт.Барр(EBNA)-сомнительный
антитела EA IgG Епшт.Барр(EBV)-позитивный
Вы на порекомендовали сдать анализ крови и слюны на ВЭБ-ДНК
мы получили такие результаты
в крови ВЭБ-ДНК не обнаружен
в соскоб из зева Вэб -обнаружен
У ребенка врожденный порок развития ГМ-лиссенцефалия ,прошу прокомментируйте эти результаты,
нужно ли лечить ВЭБ?
по этим результатам можно ли определить ВЭБ врожденный или приобретенный?можно ли связать ВЭБ и врожденный порок мозга?
Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ирина. Я помню Вашу историю. Исключить внутриутробное
инфицирование ВЭБ с развитием врожденного порока мозга по результатам всех
этих анализов нельзя, как и подтвердить. Такая взаимосвязь возможна. При
отсутствии вируса в крови лечение вряд ли показано. Хотя желательно
количественное определение ДНК ВЭБ в слюне (количество вируса, а не
«обнаружен»).
18 сентября 2009 года
Спрашивает татьяна:
здравствуйте! моей дочери 4года. в марте этого года мы проболели ангиной. после этого остался стойкий субфибрилитет по сей день. сдавали все анализы какие говорили еам доктора. в крови был онаружен ВЭБ лечили долго вифероном. температура осталась. потом иммунолог направил сдать анализы на герпес и иммунограмму.нашли вирус герпеса он превышал норму в 40 раз несмотря на нормальную иммунограмму. пролечили ацикловиром.но температура так и держитс неужели субфибрилитет из-за ВЭБ подскажите как долго это будет продолжаться? ребенок плохо ест рост-106 вес-15кг.кровь моча кал на глисты кровь на глистные УЗИ.ЭКГ ЭХОКГ норма.в мазке из зева находили пиогенный стрептококк.пролечили бактериофагами при повторном мазке выявился рост-субфлавия (простите наверное неправельно пишу) помогите пожалуйста! куда нам еще обратиться
27 сентября 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Здравствуйте. До полгода ЕБВ может давать невысокую температуру, но конечно доказательств что это именно так в вашем случае нету, повторите анализы на активность вируса Епштейн- Барр, кал на я/г а может и кровь на антитела к гельминтам нужно сдавать несколько раз.В любом случае не паникуйте - у детей часто бывают непонятные субфебрилитеты, которые сами проходят. Удачи.
01 марта 2013 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте.Моему сыну пять лет.Он часто болеет./Месяц назад у него была фолликулярная ангина,пропили антибиотики по назначению врача(5 дней),но через неделю,после приема антибиотиков у нас ангина появилась опять.(пропили еще курс антибиотиков),У нас взяли мазки из горла на стрептококки и дифтерию.Слава Богу отрицательные.И попросили сдать кровь на вирус Эпштейн -Барр.Результат Anti-EBV_VCA lgG обнаружено.Что это значит?Чем лечить?К какому доктору идти?Сейчас нам прописали антибиотики от ринносинусита.Уже третий раз назначают антибиотики за 1,5 месяца.Скажите,а что можно ребенку дать,чтобы поддержать печень от всех этих лекарств?Заранее спасибо за ответ
Оксана! Антитела – lgG к EBV свидетельствуют лишь о том, что ребенок «имел встречу» с этим вирусом, для решения вопроса о стадии EBV-инфекции этого недостаточно: хотя бы lg М знать, авидность... Что же касается «поддержки печени», то гепатопротекторная терапия назначается при наличии показаний как клинических, так и лабораторных (изменения «печеночных» проб и т.д.).
05 июля 2013 года
Спрашивает ольга:
весной после ангины ребенок перенес узловатую эритему, лечились антибиотиками, антигистаминными, нпвс, асло - отриц., выявлено наличие в крови антител с нуклеарному антигену в. эбштейна - барра, ранних антител и иммуноглобулинов М не обнаружено.
Сейчас самочувствие хорошее, о болячке забыли, но на всякий случай решили провериться к иммунологу.
Выявлены ранние антигены к вирусу (EA), NA и VCA, иммуноглобулинов М не нашли. Врачи говорят надо лечить. Но надо ли давать препараты ребенку, у которого нет никаких жалоб?
Здравствуйте, Ольга!
У Вашего ребенка хроническая ВЭБ инфекция с неустановленной стадией активности. Для того, чтобы ответить на вопрос, необходима ли противовирусная терапия, необходимо обследовать ребенка количественным ПЦР методом на вирусную ДНК в крови и слюне. До установления активности вируса противовирусную терапию начинать НЕ рекомендую!
Д-р Артем Марков
19 декабря 2013 года
Спрашивает ирина:
мой ребенок(7,5лет)попал в больницу с температурой 39,5, в течении 5 дней температура держалась и тяжело сбивалась.Поставили диагноз острый ринофарингит,вирус-ассоциированный,шейный лимфаденит,гипертермический сидром,астеноневрологический синдром.Сделали анализ на ВЭБ инфекции. Обнаружили антитела
Ig G к EBV(VCA)(капсидный) 2,09 (при больше 1,1-положительный)
Ig G к EBV(NA)(поздний) 6,07 (при больше 1,1-положительный)
сейчас принемаем цефепим в/м., гропринозин,виферон.
Что за инфекции? Как от них лечиться?
27 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Ирина! Результат серологического исследования на антитела к вирусу Эпштейна-Барра с большой вероятностью указывает на перенесенную ранее инфекцию. Учитывая эти результаты, роль вируса Эпштейна-Барр в развитии текущего заболевания Вашего ребенка маловероятна. Чтобы окончательно убедиться в этом, надо сделать анализ на антитела к VCA IgМ. Берегите здоровье!
13 июня 2016 года
Спрашивает Роман:
Добрый день, ребенок переболел вирусом Эпштейна-Барра. Спустя месяц мы сдали анализы. Вот результаты Антитела IgM 0.754 <0,9 отриц., антитела IgG 9.1 <0.9 положительно. Что означают эти анализы и что нам делать?
Здравствуйте, Роман! Результаты анализов соответствуют анамнезу ребенка, то есть недавно перенесенному инфекционному мононуклеозу. Что делать, Вам наверняка сказал лечащий врач ребенка. Ребенку надо создать полноценные условия для выздоровления - это ваша основная забота. Обязательно наблюдение детского инфекциониста до полного выздоровления ребенка. Берегите здоровье!
13 февраля 2014 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Вчера сдали анализы,сегодня результат: anti CMV IgG 113,1 <6 отрицательно; anti CMV IgM отрицательно; anti EBV IgG EBNA (яд. бел.) 155 <5 отрицательно >20 положительно; anti EBV IgM VCA (капс. бел.) <10, <20отрицательно, >40 положительно. Вчера вечером повысилась температура до 38,5, сегодня появились прыщики ветрянки(врач подтвердил ветрянку , были на карантине). До этого был субффибрилитет с середины декабря, температура скакала с 37,1 до 37,5. Общие анализы в норме. Ребенка больше ни чего не беспокоило. Вопрос: 1. Проконсультируйте пожалуйста наши анализы, что они означают у нас вирус ЭБ? И могла ли ветрянка оказать влияние на результаты анализов? Спасибо.
25 февраля 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Людмила! Результаты анализов на антитела к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барра указывают на бессимптомное носительство цитомегаловируса без признаков активации инфекции на момент сдачи крови и на ранее (более 6 месяцев назад) перенесенную инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Барра. Более ни о чем по этим результатам судить нельзя. Берегите здоровье!
14 января 2008 года
Спрашивает наталья:
здравствуйте! у дочери (2,5г) был абсцедирующий фурункул.при поступлении на лечение такой анализ крови:СОЭ-4мм,лейкоциты-7-12,3,гемоглобин-106,после лечения:1-41,2-7-9,3-141.врач сказала,что такие анализы после лечения могут изменяться из-за вируса эпштейна барра.что надо делать и к кому обратиться с такими анализами?
24 января 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте. Вынуждена отметить, что анализ расписали совсем непонятно и неточно. Если был абсцесс, значит делали бакпосев гноя. Сообщите его результат. Для выявления ЭБВ-инфекции сделайте ИФА крови на антитела к этому вирусу классов IgM, IgG и IgG-EBNA. Если результат будет положительным, потом - ПЦР крови и слюны для выявления генного материала вируса. Не болейте!
26 сентября 2012 года
Спрашивает Алена:
Помогите разобраться нас направили лор на анализ крови на вирус епштейна барр но педиатр сказал что он не так уж и важен зачем деньги выбрасывать на ветер мы его лечить не будем,скажите его надо лечить?
Добрый день, Алена.
Лечением ВЭБ нужно заниматься лишь в случае наличии активного вируса (выявляется его ДНК в крови методом ПЦР) и характерной клинической картины. Кроме того, лечение всех вирусных инфекций дело не простое, т.к. специфических препаратов к большинству вирусов в сущности нет.
Так что не исключаю тот факт, что ваша педиатр права.
Будьте здоровы!
20 февраля 2017 года
Спрашивает Саида:
Добрый день. У меня сын 3,5 года очень часто болеет бывает и каждый месяц и всегда с высокой температурой вплоть до 40, хотела провести комплекс обследований, какие именно нужно сдавать анализы? Хочу со всеми готовыми результатами придти к врачу
Здравствуйте, Саида! Идти с готовыми результатами к врачу - так себе идея, обычно это приводит лишь к напрасной трате денег и времени, и после встречи с врачом анализы приходится сдавать заново. Лабораторные анализы - это лишь вспомогательный метод обследования. Начинать надо с беседы, осмотра и стандартного обследования пациента. Идите к педиатру. Берегите здоровье!
04 марта 2011 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! У меня ребенок (4,7года) осенью переболела инф. мононуклеозом, выяснилось это по результатам анализов, которые взяли в больнице, где мы лежали по поводу увеличенных шейных лимфоузлов (на обследов.). За месяц до того, как попали в больницу была легкая простуда, темпер 2дня и чуть болело горло. Прошло без антибиотиков. Я так полагаю что ИМ мы перенесли в легкой форме. В больнице конечно же прокололи антибиотик, т.к по биохим. анализу показало какой-то воспалительный процесс и очень высокий уровень ASL-o=1834? при выписки из больницы ASLo=1954? а через месяц контрольный анализ =2030. Кардиолог назначила ретарпен 750мл 6 раз(т.е 6 месяцев). Проколов 3 раза сдали опять ASL-o понизился только до 1854, кардиолог повысила дозу до 1200мл и сказала через 3 месяца опять сдать анализ. Вопрос! Может ли повышение ASL-o вызвать вирус Эбарра? или это возможно носительство стрептокока группы А, просто мы никогда не сдавали кровь на ASL-o и поэтому ранее об этом не знали? и если после ретарпена антистрептолизин нормализуется, нам не придется его контролировать всю жизнь или придется переодически сдавать кровь и переодически колоть его? Ребенок очень беспокойно относится к уколам!!!!!!!!!!!!!!!! Ей непонятно почему ей все колят и колят!!!!!!!!!!!!! Может ли вирус Эбарр пройти без последствий?
Уважаемая Наталья! Нужно разобраться, что именно вы лечите, то есть помимо высоких титров АСТ-О должна быть еще какая симптоматика, но о ней Вы, к сожалению, не написали ни слова. Как ВЭБ, так и стрептококковая инфекция, могут быть в реактивировой форме, но должны быть в наличии хотя бы минимальные клинические признаки реактивации, заверенные другими обследованиями.
04 марта 2009 года
Спрашивает людмила:
Добрый день!Мягко сказать в панике.Ребенку 11 лет,постоянно увеличены миндалины и лимфоузлы.Сдали соскоб из зева на вирус Эпштейна- Бара методом ПЦР.Бакпосев с миндалин показал микропробную ассоциацию состоящую из пневмокока и гемофильной палочки 3 степени роста,золотой стафилококк № роста,УПЭ рода клебсиелла "степени роста.Насколько опасен этот "букет"у какого доктора брать консультацию о лечении и срочно ли надо удалять миндалины?Заранее благодарю за консультацию и ответю
19 мая 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Конечно определенная опасность есть, еще есть снижение местного иммунитета носо- и ротоглотки, проявление дисбиоза. Перед тонзилектомией хорошо подумайте и посоветуйтесь, в любом случае, при острой инфекции не рекомендуется, срочности нет. Обратитесь к детскому иммунологу, сдайте иммунограмму. Антибиотикотерапией тоже не увлекайтесь, это временное решение проблемы.
19 декабря 2007 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Мой 11 летний ребенок лечился у ЛОРа по поводу затяжного ренита.Анализ крови:атипичные мононуклеары-10,лейкоциты-52.Анализ на антитела: IgM VCA Епшт.Бар-негативный, BA Ig Епшт.Бар(EBV)положительный.Протокол исследований: антитела IgM VCA Епшт.Бар ( К+ 3,17 К- 0,04 колличество ПРЛ 0,079 копий/мл,ІФА в оптич.ед негат-до 0,25 полож-больше 0,35) антитела BA Ig Епшт.Бар(EBV) К+ 02,5 К- 0,53 количество ПРЛ 0,53 копий/мл,ІФА в оптич.ед негат-до 0,4 полож-больше 0,5).Днем и вечером держится температура 37-37,2.Врач назначил иммуностимулятор с противовирусной активностью.Доктор, пожалуйста прокомментируйте результаты анализов, как это лечить, связана ли температура с инфекцией.Спасибо
Здравствуйте. Кого и чего лечить? Вы некорректно привели результаты анализов, которые проанализировать просто не возможно. С вероятностью 95% ВЭБ никакого отношения к Вашей ситуации не имеет. Нужны бакпосевы из зева и носа. В связи с субфебрилитетом ищите также бактериальную инфекцию в почках. Виртуально больше комментировать Вашу ситуацию не буду: не продуктивно.
05 июня 2012 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте, помогите разшифровать анализ
anti-EBV lgM-VCA результат >160Ед/мл
25 июня 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Надежда.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Будьте здоровы!