ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! У моего ребенка вот такие результаты: anti EBV lgG -EBNA(яд.бел) 46 ед/мл, <5 отрицательно,>20 положительно,5-20 сомнительно.; anti EBV lgM -VCA(капс.бел) <10 ед/мл, <20 отрицательно,>40 положительно, 20-40 сомнительно. Подскажите пожалуйста что они означают?
Здравствуйте, Ольга! Подобные результаты анализов на серологические маркеры вируса Эпштейна-Барр как правило указывают на ранее (более 6 месяцев назад) перенесенную инфекцию, вызванную этим вирусом. Обсудите результаты анализа с врачом, назначившим обследование (лучше всего, если это будет детский инфекционист), поскольку необходимо сопоставит результаты анализов на антитела к клинической картиной и анамнезом. Берегите здоровье!
19 февраля 2017 года
Спрашивает светлана:
у внучки- цитомегаловирус-днк обнаружен и вирус эпштейна-барр - днк обнаружен. Расширенный анализ: Цитомегловирус IgG (CMV IgG)-128.1 обнаружено;цитомегловирус IgM (CMV IgM)-не обнаружено. Ат к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр IgG (EBV VCAIgG)-57.41 обнаружено; Ат к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр IgM (EBV VCAIgM)-1.54 обнаружено; Ат к ядерному Аг вируса Эпштейна-Барр IgG (EBV NAIgG)-не обнаружено. На сколько это опасно? Какое требуется лечение? До сдачи этих анализов внучка недели три болела (с перерывами в один-два дня) - насморк (заложенность носа и зеленоватые выделения (по настоящее время)) и высыпания на теле (врач сказала крапивница).
Здравствуйте, Светлана! Анализ крови соответствуют недавно (менее 6 месяцев назад) перенесенной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, что совпадает с анамнезом ребенка. Если ДНК вируса было обнаружено в слюне - дополнительного лечения не требуется. В противном случае (положительный результат анализа на ДНК ВЭБ другого материала) нужно обсудить дальнейшее лечение с детским инфекционистом на очном приеме. Берегите здоровье!
20 апреля 2009 года
Спрашивает Ира:
У ребенка субфибрилитет уже 4 месяца,а 4 месяца назад была обнаружена ВЭБ,VCA-IgM-обнаружен,EA-IgG-обнаружен,NA-IgG-обнаружен, сейчас обследовали все(моча неоднократно,кровь и т.д.) все в норме.Могло ли на фоне ВЭБ инфекции произойти сбой терморегуляции или возникнуть астенический синдром,дающий субфибрилитет?Встречалось ли такое у когото еще?Заранее спасибо.
Уважаемая ira. Да, может, встречалось.
ПРичины субфебрилитета
1. Самая частая причина субфебрилитета - частые ангины (анализ крови, СОЭ, АСЛО в крови
2. Потом - тубинфицирование (увеличение размеров реакции Манту по сравнению с предыдущими годами)
3. Вирусы, которые Вы определяли у своего ребенка так.
4. Термоневроз - померять температуру во сне у ребенка.
Надо все это сделать и - на прием к педиатру.
11 января 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте маему сину 15лет.Недавно обнаружили вирус VEB NA Ig G на результатах обстежень
Написана так VEB NA Ig G 50.023 отр. <3.5 пол >5.0 МО/мл
Скажитэ насколька ета серйозна и што нужна делать.Заранэ спасиба
25 января 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Уважаемая Светлана! Сказать лишь по результату этого анализа что то кроме того что ребенок имел контакт с этим вирусом нельзя, необходимы дополнительные анализы (ПЛР к вирусу кровь, слюна) Ig G к EA (ранний антиген). Если только лишь при позитивном показателе который Вы привели ребенок себя мнормально чувствует, нету температуры, не увеличены лимфатические узлы, нет проблем с горлом - то особых поводов для беспокойства нету.
12 ноября 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Сыну 16лет, поставили диагноз острый вирусный гепатит эпиологии Эпштей Барр. Обнаружено Анти Igк СМV (+)ДНК EBV (++).Остальные маркеры гапетитов отрицательные. Лечились Липофероном- 20дней.Эсенсеале. Анализы на момент заболевания май 2012.: АЛТ-4,6.АСт-3,6,тим.проб-12,общий билирубун 16.После лечения июнь 20112:АЛТ -2,6 АСт-1,8 тим.проб.-7,2,билирубин 13,3. Далее назначили гепадиф,свеи виферрон, берлитион. В сентябре сдали анализа АЛт 526. АСт 402. В октябре АЛт-769 АСт 547.ГГТ -278,ЩФ-421, Билирубин общий 15,8 Белок общий 95,9, Альбумин 48,8. Подскажите пожалуста, почему худучаются показатели. Что нужно еще принимать? В интернете нали рекомендации принимать Бициклол -6 месяцев?. Помогает ли этот препарат.Заранее благодарны за ответ.
Здравствуйте, Татьяна!
С Вашим мальчиком происходит что-то не совсем понятное. Хронический EBV - гепатит (как минимум с мая 2012г.) не может давать таких высоких показателей АЛТ. Поэтому до установления окончательного правильного диагноза об адекватном лечении говорить не приходится, а то, которое назначали, лучше не продолжать: после него анализы стали хуже. Обратитесь к другому и хорошему инфекционисту.
Д-р Артем Марков
27 декабря 2013 года
Спрашивает Ильдар:
Здравствуйте, помогите разобраться в результатах анализов крови АНТИТЕЛА IgG К КАПС.АГ(VCA) 162E/мл . IgG к ядерному аг (NA)75.0 Е/мл. IgM к капс.аг(VCA) 17.1E/мл. IgG к раннему аг (ЕА)5.0 .всё ли хорошо? Спасибо .
06 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Ильдар! Интерпретировать результаты приведенного исследования не представляется возможным, поскольку Вы не привели данные о референтных (нормальных) пределах, используемых в лаборатории, проводившей анализ (печатаются на бланке анализа справа или слева от результатов исследования). Дополните Ваше сообщение необходимыми сведениями или обсудите результаты анализа с лечащим врачом. Берегите здоровье!
04 апреля 2008 года
Спрашивает Шебитченко Юля:
Добрый вечер.Моему сыну 1.5 года.Уже 3 дня температура 38-39.7.Педиатр написал ангина.Начали пить антибиотики- амоксициллин с клавулановой кислотой.Сдали общий анализ крови,там нашли атипичные мононуклеары-1%.Это значит у нас инфекционный монуклеоз??Как его лечить??Нужна ли госпитолизация?
наличие 1% мононуклеаров может быть и при вирусной, и при бактериальной
инфекции, а не только при мононуклеозе. но в данной ситуации мы не можем
исключить диагноз- мононуклеоз (по данным клиники и лабораторным
изменениям). поэтому следует заменить антибиотик (при мононуклеозе
он может спровоцировать появление аллергической сыпи) а также
повторять общий анализ крови в динамике+ антитела Ig M. Ig G к мононуклеозу.
16 декабря 2013 года
Спрашивает Мадина:
Здравствуйте, доктор! Помогите мне, пожалуйста.Ребенку 3 года и 3 месяца, нашли ВЭБ. Сдали анализы в 20-х числах ноября, вот показатели: HSV 1,2 LgM обнаружен 0,618 (>0,400 рез.+), ВЭБ-VCA lg M обнаружен 0,445 (>0,280 рез.+). Чтобы удостовериться, перездала в другой клинике эти же анализы где-то через 15-20 дней. Вот данные: CMV lgG к цитомегаловирусу 14,4 (референсные показатели 0-0,9); VCG lgG к вирусу Эпштейн-Барра 33,2, ЕСМ lgM к вирусу Эпштейн-Барра 0,36. Врач назначает пентаглобин, циклоферон и мн. др. иммуномоделирующих препаратов. Посоветуйте, что делать. Я очень переживаю, пока лечение не начали.
23 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Мадина! Поскольку исследования проводились в разных лабораториях и, к тому же, результаты второго обследования не сопровождаются информацией о референтных значениях, используемых в лаборатории, оценить результаты второго серологического исследования и изменения в динамике невозможно. Покажите результаты обоих исследований инфекционисту и обсудите необходимость и характер назначенного лечения. Берегите здоровье!
10 марта 2011 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте. Обращаюсь к вам за помощью с надеждой получить ответы на сложившуюся ситуацию. У меня две девочки 2,9 и 5,5 лет. Начну с младшей: родилась здоровым ребенком без всяких отклонений. В первый месяц от рождения я с ней попала в реанимацию с температурой 39, поставили диагноз на третий день - бронхит. Лечение проводилось антибиотиками. За первый год жизни мы с ней 5 раз побывали в этой больнице - все начиналось с высокой температуры, диагноз ставили через пару дней, но всегда разный (бронхит, абсцес язычка). Обращалась во все клиники города - диагноз один и тот же - часто болеющий ребенок. Сейчас ребенок болеет с периодисностью раз в месяц. В январе два раза была лакунарная ангина. Наконец направили здать анализ на вирус Епштейн-Барра. С января у ребенка ацетономический синдром с периодичностью 4+, 2+. Анализ показал: Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса EBNA (387) от 18.01.2011. Инфекционист обласной поликлиники приписал нам пить 3 месяца флавозид и месяц лимфомиазот. 01.03.2011 сдали вновь анализи: ПЦР вирус Э-Б (кровь, качественное опред.) - не обнаружен, ПЦР (слюна, кач. опр.) - (обнаружен). Ко всему прочему еще обнаружили цисты лямблий.
Практически та же ситуация со старшей дочерью - результаты анализов такие же как и у младшей. Разница только в том, что старшая каждый месяц болеет бронхитом и раз в три месяца цистит. На даный момент лечим бронхит и цистит, неделю назад лечили синусит. Подскажите куда мне лучше обратиться и к какому специалисту, так как в г.Ровно мне определенной информации по поводу лечения дать не могут.
Иммунолог направила нас сделать иммунограму, обязательно ли это?
PS Те же самые симптомы наблюдаются и у меня и у мужа. Результаты анализов практически одинаковы у всей семьи.
Здравствуйте. Если у детей действительно выделены цисты лямблий, то вся семья »я подлежит противолямблиозному лечению, которое состоит из нескольких этапов. В первую очередь, дети могут часто болеть за лямблиоз, на фоне которого реактивуються ВЭБ и другие инфекции. Я не вижу повода еще что дообследовать из-за лямблиоза, который приводит к иммунодефицита. Лечение проводить под патронатом компетентного детского инфекциониста.
13 июня 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Моему ребенку 1,5 года. Сильно увеличены лимфоузлы на затылке незначительно на шее и подмышками. Температуры нет, анализы крови лейкоциты 6,2, СОЕ 5, в лейкоцитарной формуле эозинофилы 11, сегментоядерные 27, лимфоциты 57, моноциты 5. Были у инфекциониста печень в норме, селезенка тоже. При осмотре у лора отклонений нет.
Не знаем что делать дальше какие анализы сдавать.
17 июня 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Здравствуйте. В первую очередь на Епштейн- Барр вирусную инфекцию ( Ig G к NA и EA EBV) ,токсоплазмоз ( Ig G, Ig M к токсоплазме). На глистную инфекцию маленькие дети тоже могут так реагировать( кал на я,г несколько раз). Не забывайте о туберкульозе ( проба МАнту, можно сумарные антитела к туберкульозной инфекции сдать). И вспомните не было ли у Вас во время беременности отклонений в анализах на TORCH инфекции, гепатиты.
14 марта 2014 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! У меня трое детей. У среднего ребенка обнаружен вирус Эпштейн-Барра. Скажите может ли передаться этот вирус на остальных детей и как сделать чтобы это не произошло.
18 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Марина! Ответ на Ваш вопрос, касающийся путей заражения вирусом пштейна-Барр и мерах по профилактике заболеваний, вызываемых этим вирусом, содержится в материалах статьи Инфекция Эпштейна-Барр – дань моде или насущная проблема? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
11 ноября 2009 года
Спрашивает Светлана:
У моего внука 4лет обнаружен вирус Эпштейн-Барра. Мы проводим квалифицированное лечение. Вопрос такой: к нам в гости едут родственники с маленьким ребенком 6 мес. Может мой внук заразить ребенка? или отказаться от приема гостей?
Здравствуйте, Светлана! С одной стороны, порядка 70% детей на определенном этапе жизни были инфицированы вирусом Эпштейна Бара – так что Ваш маленький гость может уже быть позитивным по этой инфекции. С другой стороны, он может оказаться негативным, а вирус передается воздушно-капельным путем и может произойти заражение. Поэтому, думаю, на период лечения Вашего внука лучше избежать визита любых гостей. Берегите здоровье!
05 августа 2014 года
Спрашивает Евгения:
Добрый день. ЛОР врач назначила анализы крови на вирус Эпштейн-Барр результаты Анти ВЭБ ЕА-G отрицательный, Анти ВЭБ VCA_G положительный. и анализы крови на igG к Chlamydia.pneuoniaе титр антител 1;64(диагн.титр 1;16) chlam.trachomatis титр антител 1;32( диагн. титр 1;8). Скажите что означают эти показатели? Педиатр говорит, что делать ничего не надо. а лор врач говорит,что нужно лечение.
Здравствуйте, Евгения!
У Вашего ребенка хроническая ВЭБ инфекция (это может быть вариантом нормы). Однако необходимо определить уровень активности вируса. Для этого необходимо пройти обследование количественным ПЦР методом на вирусную ДНК в крови, слюне. Анализы на хламидии рекомендую повторить в другой лаборатории: тест на половые хламидии у ребенка 3-х лет заведомо ложноположительный.
Д-р Артем Марков
28 апреля 2016 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день. Сдали анализы на ВЭБ и герпес 6 типа в синево. Результат ВЭБ 1,88 х 10^6 (линейный диапазон 500 копий/мл - 10000000 копий/мл) (аналитична чутливисть 4 х 10*2 копий/мл), а герпеса 6 типа 7,05 х 10^4 (линейный диапазон 5х10*2 - 1х10*7 копий/мл) притакой же чувствительности. Подскажите как правильно расшифровать результат. Это много или мало? Ребёнок болеет или является просто носителем? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Виктория! Единственное, о чем свидетельствуют эти анализы - это факт присутствия вирусов в организме ребенка. Это может быть как активная инфекция, так и здоровое вирусоносительство. Чтобы понять, с каким именно вариантом Вы имеете дело, надо оценить анамнез, клиническую картину и результаты анализов крови на антитела к указанным вирусам. Этой работой должен заняться детский инфекционист. Берегите здоровье!
18 июля 2011 года
Спрашивает Андріан:
доброго дня
вже 6 місяців температура кидає в жар може тривати 1 2 години 37.1 37.0
Здравствуйте, Андриан! Ваши симптомы неспецифичны и могут быть проявлениями многих заболеваний от вегето-сосудистой дистонии до ревматологической патологии. Советуем Вам обратиться на очный прием к терапевту, пройти общеклиническое обследование (осмотр, общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, флюорография, ЭКГ) результаты которого подскажут, в каком направлении нужно двигаться дальше. Берегите здоровье!