ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Помогите, пож, с чтением анализов. Я не верю сейчас врачам на приёме. У дочки заболело в левом боку, на узи показало увеличение двух лимфоузлов на селезёнке, направили на анализы инфекций. Результат:Cytomegalovirus Ig M 0,357 0,157 отрицат
Cytomegalovirus Ig G 0,350 0,422 положит
EBV-EA IgG
ОГ кріт. ОГ анал. Висновок про
аналіз
Iндекс
позитивностi*
0,348 0,067 отриц.
EBV-VCA IgM 0,250 0,135 отриц.
EBV-NA IgG 0,160 >3.0 положит.
EBV-VCA IgG 0,285 >3.0 положит.
Что это означает в целом?
18 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Вероника! Если мы верно поняли приведенные Вами данные (положительные результаты анализов на IgМ ЦМВ, EBV-NA IgG, EBV-VCA IgG при отрицательных IgG ЦМВ, EBV-EA IgG? EBV-VCA IgM), результаты серологических исследований указывают на ранее (более 6 мес назад) перенесенную инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Барр, а также на острую цитомегаловирусную инфекцию (первичное заражение), на момент забора крови. Острая ЦМВ-инфекция вполне моет объяснить увеличение лимфатических узлов, обнаруженное при обследовании ребенка. Ребенка следует проконсультировать у грамотного детского инфекциониста. Берегите здоровье!
16 ноября 2009 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день!После пяти месяцев температуры тела до 39 у моей дочери обнаружили :
Anti-EBV-VCA-IgG качественный анализ.Обнаружено.Не обнаружено.
АТ кЭБ УД.М -отр.
IgG>170.
Со временем темпиратура прошла.Но болеет очень часто простудными заболеваниями.Все анализы кроме этих в норме.Лечение никакое не назначено.Для профилактики пропили "Протефлазид".
Скажите пожалуйста ,на сколько всё это серьёзно.И нужно ли какоето лечение.
Обнаружение Ig G свидетельствует о ранее перенесенной инфекции. Вирус Эбштейн-Барра пожизненно циркулирует в организме. Есть данные, что этот вирус стимулирует нашу иммунную систему, то есть не является настолько вредным, как было принято считать раньше. Если ребенок часто болеет, то в первую очередь нужно определить иммунный статус ребенка (определение Ig G, M, E, A). Как правило, частые простудные заболевания связаны с дефицитом Ig A (секреторным), который первый встречается с вирусами и бактериями на слизистых оболочках. Что касается ВЭБ-инфекции у вашего ребенка, то на данный момент он в лечении не нуждается.
11 декабря 2013 года
Спрашивает Анна:
Сдавали анализ на ЭБВ по направлению врача. результат положительный. У нас практически всегда заложен нос; с весны 2013г. насморк перетекает в отит, затем в ангину. Ездили в любимый Крым на месяц (по примеру старшего ребенка, к-ый после Крыма вообще не болел в течение года, даже гриппа не было)))), и там было то же самое - насморк, затем отит, затем ангина. У нас аденоиды, пробки на миндалинах. Вопрос:
- Ребенок плавает давно самост-но, любит нырять. Можно ли в таком состоянии посещать бассейн? (когда ныряет выходит много слизи)
-как закаляться? как повысить иммунитет?
-какие санатории, места и страны посоветуете?
-нужно ли удалять аденоиды? ЛОР говорит обяз-но весной 2014г., гомеопат - советует подождать, полечиться гомеопатией.
Ребеночка жалко. Практически в здоровом состоянии не находится с осени 2012г. Заранее благодарю, Анна
Здравствуйте, Анна!
Причина проблемной носоглотки у Вашего ребенка – хронический очаг золотистого стафилококка. Для уточнения диагноза необходимо сдать бакпосев из зева и носа. Лечение антибиотиками противопоказано. Вирус Эпштейн-Барр необходимо дообследовать – количественным ПЦР методом на вирусную ДНК в крови и слюне. Перед тем, как повышать иммунитет, необходимо определить, на каком уровне он находится (ребенок должен сдать развернутую иммунограмму). Аденоиды удалять не нужно: следует пролечить стафилококк, после чего, как правило, они сами проходят. Гомеопатия не навредит.
Д-р Артем Марков
03 апреля 2011 года
Спрашивает елена:
здравствуйте.у ребенка антитела ig м к капсидному антигену вируса эпштейн-барр меньше 10.антитела igG к нуклеарному антигену вируса эпштейн-барр более 600.антитела igG к капсидному антигену вируса эпштейн-барр 19.35.пцр слюны эпштейн -барр обнаружен.авидность цмв-0.564.антитела igG2.5 цмв.антителаigMменьше 8 . Результат антитела igG к нуклеарному антигену вируса эвn aдержиться в течении 1.5 года .постоянно болит горло.темперетура 37.2 в течении 5 месяцев.врач советует удалять миндалины .появились нервные тики.объясните пож-та-присутствует ли у нас вирус.нужно ли лечение.анализы сдавали в синево -голод маргарита владимировна 24.02.1999.спасибо.
Добрый день. Имеет место смешанная герпесвирусная инфекция (ВЭБ + ЦМВ) с поражением ротоглотки (рецидивирующий тонзиллит), ЦНС (IMG). Без лечения видаленнямигдаликив существенного результата не принесет. В лечении важны антигерпетики (Вальтрекс, Валавир, Изопринозин), но терапию важно согласовать с неврологом в плане возможного внутривенно вводят. Также важно дообследовать на наличие стрептококка в глотке, при наличии которого показаны препараты, повышающие колонизационной резистентность (респиброн, Бронхомунал), а также витамины группы В (Нейровитан), массаж грудной клетки с вибромассажем, дренажные упражнения.
04 ноября 2013 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте. У дочери (2,8 лет) ставят диагноз ангина уже второй раз за месяц. Второй раз (сейчас болеет) рекомендовали сдать анализ методом ПЦР на определение Вируса Эпштейна-Барр. Пришел ответ: 1,66 х 10*5 копий ДНК/мл
Это мононуклеоз?
Здравствуйте, Наталия! Результат исследования видетельствует в пользу версии врача об инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. Результат анализа необходимо подтвердить серологическими исследованиями (определение уровней специфических антител) и обсудить с детским инфекционистом. О принципах диагностики и лечения инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр читайте в статье Инфекция Эпштейна-Барр – дань моде или насущная проблема? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
21 ноября 2014 года
Спрашивает мария:
Добрый день у ребенка 1.5 месяца назад поднялась температура 39 держалась три дня, анализ крови сдали обычный низкие лейкоциты, высокие тромбоциты, лимфоциты и пазматические клетки- 2 процента , после пролечили герпевиром и энгистолом, вифероном, сдали кровь еще раз лейкоциты низкие но чуть выше первого анализа, лимфоциты ниже стали, тромбоциты норма плазматические клетки равны 1 проценту пролечили гропринозином 8 дней и вифероном. Подскажите пожалуйста Какие анализы необходимо слать, чтобы проверить активность вируса ЭБ и ЦМВ.
Здравствуйте! Моему сыну 11 лет 2 года уже стралаем нервный тик потом пошли суставы тепер кашли хымыкание ребенок страдает.на этот раз обнаружили эпштейн барр JgG и врач говорит что у ребенка все проблемы из за ето вируса .Правда или нет? Резултат LgG 46.65
Здравствуйте, Шейла! Чтобы определить, "виноват" ли вирус Эпштейна-Барра в нарушении здоровья Вашего ребенка. Надо провести полноценное обследование, а именно сдать кровь на 4 основных вида антител к ВЭБ (IgG VCA, IgM VCA, IgG EA, IgG EBNA), а также исследовать слюну и кровь на наличие вируса методом ПЦР. Результаты обследования надо обсудить с грамотным детским инфекционистом. Тот анализ, результат которого Вы приводите в своем письме, не дает никакой информации, поскольку не ясно, какая разновидность антител типа IgG определялась, и попадает ли полученное значение в референсный интервал. Берегите здоровье!
12 февраля 2014 года
Спрашивает Aнастасия:
Здравствуйте. У меня был обнаружен вирус эпштейн барра и цитомегаловирус вот результаты и значения antiCMV IgG 108.3( менее 6 отр. более 6 полож)
antiCMV IgM отриц.
AntiEBVIgG EA менее 5 ( менее 10 отриц, более 40 полж.)
anti EBV IgG EBNA менее 3 (менее 5 отр, более20 полож)
anti EBV IgGM VCA менее10 (менее20 отр, более40 полож)
anti EBV igG VCA 156 ( менее 20 отрц, более 20 полож)
Пожалуйста скажите стоит ли мне волноваться , я очень переживаю. Сейчас состою на приеме у иммунолога инфекциониста. Так же сдавала авидность к цмв 77%. Она назначила имунофан(уколы) 1 раз в 3 дня и фитолон( таблетки каждый день по 1 , 3 раза). А потом ферровир. Я очень преживаю из за страшных описаний про лимфомы и прочие сташные заболевания. Так же после болезни все еще немного увеличены шейные лимфоузы и подмышками( иногда бывает температурв но не выше 37.3.
25 февраля 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Анастасия! Результат анализа на антитела к антигенам вируса Эпштейна-Барр указывают, что более 3, но менее 6 месяцев назад Вы переболели инфекцией, вызванной этим вирусом (подробности - в статье Инфекция Эпштейна-Барр – дань моде или насущная проблема? на нашем медицинском портале). В настоящее время идет стадия выздоровления. Анализы на цитомегаловирус указывают на носительство вируса без признаков острой инфекции. В лечении Вы не нуждаетесь. Берегите здоровье!
03 июня 2015 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте!У ребёнка ВЭБ,ПЦР в крови менее 5 копий ДНК/10 клеток,Герпес 6 типа менее 5 копий ДНК/10 клеток.Общий иммуноглобулин Е 186.2 Расшифруйте пожалуйста анализы,болеем каждые 2 недели.
Здравствуйте, Лариса! По приведенным результатам анализов можно сказать лишь что Ваш ребенок является носителем вируса Эпштейна-Барра и вируса простого герпеса 6 типа. Для определения роли этих вирусов в повышении частоты острых инфекционных заболеваний, надо продолжить обследование (анализы на серологические маркеры инфекций - антитела) под руководством детского инфекциониста. Причиной повышения уровня IgE могут быть различные аллергические заболевания и гельминтозы, на которые также надо обследовать Вашего ребенка. Более на основании представленной Вами информации ничего казать нельзя. Берегите здоровье!
06 мая 2008 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, доктор! У моей дочери обнаружен anti-EBV-VCA (IgG), полуколичественное исследование 1+ (1: 1) ,референсные значения не обнаружены, anti-EBV-VCA(IgM) - не обнаружен. Насколько это серьезно, требует ли лечения? заранее спасибо
23 мая 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
На основании только капсидных антигенов невозможно точно установить диагноз, можно только предположить, что было инфицирование и все. Отрицательный тест anti-EBV-VCA(IgM) – в пользу отсутствия активной инфекции. Вместе с тем, специфическая серодиагностика ВЭБ-инфекции основана на использовании комбинации тестов, выявляющих наличие IgG и IgM антител к различным белкам-антигенам вируса, что позволяет дифференцировать инфекцию и уточнить стадию патологического процесса. Дополнительным подтверждением течения острых стадий инфекции может служить выявление ДНК вируса Эпштейн-Барр в крови и/или слюне методом ПЦР.
28 января 2014 года
Спрашивает Светлана:
!!!слюна соскоб количественный DNA EBV(Эпштейн-Барр) 25000 копий/мл.Пожалуйста, скажите это очень много?В школу ходить можно? температура37,4 2 месяца почти.Частые бронхиты затяжные.
30 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Светлана! Для диагностики инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, недостаточно данных, полученных только при ПЦР-исследовании, поскольку положительный результат этого анализа может свидетельствовать как об активной инфекции, так и о бессимптомном вирусовыделении. Необходимо проконсультировать ребенка у детского инфекциониста и обязательно сдать кровь на определение группы антител к вирусу Эпштейна-Барр, а также общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы. И конечно же необходим осмотр ребенка и оценка данных анамнеза - без этого не выставляется ни один диагноз. Берегите здоровье!
24 ноября 2015 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!сыну 3,5.за 1,5 мес переболел ангиной 2 раза ,отит,орз,бронхит.пили три раза антибиотики. кровь ПЦР эпшт барра-не обнаружен. слюна ПЦР эпштейн-барр-1,61*10^4(линейный диапозон 500 коп/мл-10 000 000коп/мл) что это значит???острая фаза???? извините,очень переживаю. Доктор прописал-гроппринозин,протефлазид,галстена,циклоферон. в препарате Циклоферон. -противопоказания-до 4 лет,слышала что делить таблетку нельзя(а нам выписали 1/2 2 р в день по схеме)??? врач сказал-можно. и еще нужно ли нам после курса лечения сдавать повторно анализ слюны? опять же наш врач сказал -не надо.как мне правильно лечить ребенка?и после лечение -нужно ли нам переодически сдавать анализы? очень переживаю. Зараннее спасибо!
Здравствуйте, Виктория! Диагноз неочевиден, поскольку одного только анализа методом ПЦР для диагностики недостаточно. Обязательно до сдать кровь для анализа на серологические маркеры ВЭБ-инфекции (антитела). Результаты анализов и ребенка надо будет показать детскому инфекционисту и получить рекомендации от специалиста. О принципах лечения ВЭБ-инфекции читайте в статье Инфекция Эпштейна-Барр – дань моде или насущная проблема? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
10 июля 2008 года
Спрашивает карина:
ребенку 7 лет, увеличены лимфоузлы, теапература в норме, общий анализ крови в норме, результаты анализа: VCA lg M 0,093 (норма 0,242), NA lg G 2,242 (норма 0,164), EA lg G 0,072 (норма 0,272) нужно ли обследоваться далее?
05 августа 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Карина! Нужно обследоваться! Полный протокол обследования включает: анализ крови на антитела классов IgM, IgG и IgG-EBNA или ядерные к ВЭБ методом ИФА, кроме того, методом ПЦР анализы крови и слюны на ДНК вируса (ВЭБ). Если дополнительные исследования дадут отрицательный результат, причина состояния Вашего ребенка кроется не в ВЭБ. Если ПЦР исследование даст положительный результат (в крови и слюне), IgM будут положительными – нужно будет думать об остром инфекционном процессе и его лечении. Больше информации о ВЭБ-инфекции Вы найдете по ссылке www.health-ua.org/hot/55/
26 июня 2013 года
Спрашивает Трифонова Анна:
Здравствуйте, я с сыном год назад лежали в инфекции, но нам мононуклеоз не поставили сказали позднее сдать кровь. мы сдали только недавно по рекомендации иммунолога, результаты анализа: HSV iv Эпштейн-Барра (G) позднее положит. CMV (G) 75.0, будьте добры расшифруйте анализ. Спасибо!
17 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Трифонова Анна.
Выявление антител IgG к ВПГ и ВЭБ лишь свидетельство того что Ваш сын, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ и ВЭБ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
С ЦМВ ничего сказать не могу, т.к. вы не указали референтных показателей лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Берегите здоровье!
21 октября 2013 года
Спрашивает Олег:
Здравствуйте, доктор! У сына казалось все началось с обыкновенной простуды, кашель вначале, потом темп.ночью до +38,5, днем+37.5.и так 3 дня. Решили пойти на прием к врачу-педиатру,горло чистое, хрипов нет,диагноз-ОРВИ, назначили эргоферон, от кашля гербион, ибуклин и все. Дня 3 температура ночью до 39,5. Вызвали на дом врача-педиатра(другого)-диагноз-госпитализация, горло чистое, хрипов нет.Не дай бог менингит. Легли. Врач на приеме-вроде хрипы справа, делайте снимок, сделали, рентгенолог-пневмония слева!...??? Короче госпитализация,назначили ципрофлоксацин внутривенно.Через 10 дней: в крови увеличенное количество атипичных мононуклеаров(по общ.анализу крови), врач-педиатр ставит диагноз инфекционный мононуклеоз! Хотя горло чистое, лимфоузлы не увеличивались, УЗИ органов брюшн.полости- все в норме.Лечение- изопринозин. Кстати мы дня 3 принимали эргоферон.Что не так?
Здравствуйте, Олег!
Клиническая картина инфекционного мононуклеоза достаточно часто бывает атипичной. Однако отсутствие основного симптомокомплекса (ангина, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки) настораживает. Предполагаю, что наличие атипичных мононуклеаров могло быть лабораторной ошибкой (тем более Вы не указываете сколько их было) или было вызвано другой инфекцией. Рекомендую повторить общий анализ крови в другой лаборатории, а также сдать дополнительные анализы: ИФА методом на антитела к вирусу ВЭБ и количественным ПЦР методом на ДНК вируса в крови и слюне.
Д-р Артем Марков