ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! После купания случ. нащупали твердый узелок под мышкой, нам было 6,5 мес. Педиатр описала: размером с небольшую фасолину, неспаяный с окр. тканями, неболезненный. анализ крови показал длительное время свертываемости крови (показателей не видела, по телефону). Анализ на внутриутробные инфекции: Anti-CMV lgM положит. ОПК 0, 265, ОПП 1, 132; lgG положит. ОПК 0, 258, ОПП - 0, 445. Ребенок разве что долго был с желтушкой новорожденного (около месяца), очень аллергичен с рождения. На УЗИ мозга не было никаких претензий, на словах сказали - мозг идеально сформирован и развивается, у невропатолога не было никаких замечаний. Очень спокоен, весел, бодр. После того, как обнаружили лимфоузел, заболел сильно простудой, сильные хрипы, в легких, по словам педиатра - чисто, сейчас уже выздоровел. Что все это значит, чем грозит? Подскажите, пожалуйста (а прочитано уже много), а не могут ли теперь или даже позднее развиться всякие осложнения, отставания психомоторные, атрофии зрит. и слух. нервов и прочее?!
Добрый день. Лимфоузел обнаружен справа или слева? Или осматривал ребенка фтизиатр? Паниковать не стоит. Если лимфоузел уменьшился, ребенок чувствует себя хорошо, фтизиатр без претензий, все будет хорошо.
04 мая 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!У моего сыночка за последние 2 недели была рвота и понос,нас положили в инфекционную больницу .Мы сдали кровь из вены на 10 вирусов и был обнаружен цитомегаловирус.10 дней мы пролежали нас лечили антибиотиками ,потом поменяли курс и мы стали пить креон ,энторжемину,свечи виферон на ночь.Температура спала.Пожалуйста расшифруйте мне данные анализа CMV IgG цитомегаловирус >500.0 положительно и норма < 0,5 МЕ мл.на данный момент мы также принимаем эти препараты и плюс препарат имупрет .Спасибо
Наталия! Я не уверена в правильности тактики лечения Вашего ребенка. скорее всего он перенес острую кишечную инфекцию и не было никакой необходимости обследовать его на вирусы ( с моей точки зрения).
25 февраля 2017 года
Спрашивает Инга:
За год у ребенка 2 раза была пневмония и один раз бронхит, переболели последний раз 2 недели назад, сдали кровь показатель СОЭ 20, так же сдали на вирусы герпеса, показатель цитомегаловирус 149 при норме до 6 единиц, могут ли эти показатели взаимосвязаны или у него опять воспаление? Так же есть аденоидит 2 степени
Здравствуйте, Инга! Перепишите результаты всех анализов, точно указывая название теста, результат, единицы измерения и референсные пределы. Без этой информации мы не можем ничем помочь. Берегите здоровье!
25 мая 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Пожалуйста поясните мне результаты ИХА моего ребенка (Дочь, 8лет) в части токсоплазмоза: Anti-Токсоплазма (IgG) Результат-37МЕ/мл, реф.значения:положительный (больше 8).
Спасибо.
07 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна.
Это означает, что у вашей дочери обнаружили антитела IgG к токсоплазмам. Т.е. с токсоплазмами она уже знакома, к ним сформирован стойкий пожизненный иммунитет.
Будьте здоровы!
14 мая 2014 года
Спрашивает Асем:
Здравствуйте,моей дочке 3 года и 2 мес. Кашляем и кашляем. До 2 лет болели дисбактериозом и фарингитами как обычные дети,после во время болезни помазали травяным сбором от лор органов,после чего появилась отдышка т.е.аллергическая реакция поставили обструктивный Бронхити пневмония,с тех пор болели 4 раза за год,предпоследний раз на 5 день выздоровления поднялась температура от 37 до 39 так держалось 11 дней,взяли анализ на ВУИ,выявилось ЦМВ- IgM-пол(1:200),ЦМВ IgG-пол(1:400),ВПГ IgM -отр,ВПГIgG-пол(1:100),Кт головного мозга признаки гипертензионного синдрома,умеренной наружной гидроцефалии,левостороннего экссудативного гайморита,этмоидита.Попали в реанимацию где прокапали неоцитотект 10,0мл N°2 только потом спала температура,после больницы мы переболели пневмонией еще раз,затем ангиной с гнойничками в миндалинах,через неделю снова горло красное,сходили к иммунологу здали анализы на ИФА VHS IgM-отр.IgG-отр,CMV IgM-1:100,IgG-1:100,Chlamidia IgM-отр.Chlamidophila pneumoiae IgG-отр.Mycoplazma IgG-отр.на что она нам прописала ацикловир каждые 4 часа 7 дней по 1/2табл. и виферон 10 дней,мы не стали торопиться пить,хотелось бы узнать ваш вердикт стоит ли нам пить при наших показателях,я так переживаю о дальнейших осложнениях,ведь у нас еще и аллергия га продукты проявились,что нам делать с ЦМВ,сейчас у нас горло красное и влажный кашель,и хотим ехать обследоваться в Самару в Калинина,посоветуйте пожалуйста?
16 мая 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ребенка надо дообследовать в детском пульмонологическом центре. Без данных объективного осмотра представленные лабораторные анализы не являются основанием для комментария планов и схем врачебной тактики.
30 марта 2012 года
Спрашивает Алина:
Помогите пожалуйста! Моя доченька родилась семимесячной, было много проблем, потом пошли на поправку, стали хорошо набирать вес и вот в 4 месяца у ребенка обнаружили цитомегаловирус. Ранее такой анализ не делали. Результаты крови(ИФА) CMV IqM-негатив величина 0.042 норма 0.314. CMV IqG-позитив величина 0.377 норма 0.309. Разница между величиной и нормой небольшая, о чем это говорит??? Сейчас нам 10мес. сдали общий анализ крови высокие лейкоциты-11,5 и лимфоциты-82.немного увеличены лимфоузлы.Очень переживаю не мог ли это активироваться вирус,завтра пойдем сдавать анализ крови методом ПЦР. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУСТА какими препаратами успокоить вирус с наименьшим вредом для ребенка!Прошу заранее так как понимаю, что если анализы покажут активацию вируса с лечением откладывать нельзя! а ждать ответ долго не хочется.Чувствую что с ребенком что то не так, капризничает,температуры нет.Анализ на кал тоже не очень хороший (мыш.волокна +++, крахмал ++, др.грибы ++, слизь +, жир.к-ты +) в моче обнаружены в малом к-ве оксолаты.Мало набрала в весе. Может откликнутся специалисты из Симферополя.Очень жду ответа.Буду благодарна всем кто ответит и подскажет правильное лечение.
Алина! Если Вы живете в Симферополе можете подойти на консультацию в Детскую инфекционную клиническую больницу ко мне со всеми вашими анализами. Лечение ЦМВ - инфекции проводится в условиях стационара.
30 мая 2012 года
Спрашивает Селезнёва Татьяна:
Добрый день!
Посетили иммунолога, т.к. ребенок очень часто болел (постоянный насморк, кашель,температура-все симптомы ОРВИ),начиная с 3-х месячного возраста, не меньше 10 раз в год. Иммунолог предложил сдать кровь на иммунный статус и заодно на вирусы. Имунноферментный анализ диагностики инфекции Эпштейн-Барра: VCA-IgG-отр., VCA-IgM-отр.,EA-IgG-отр.,NA-IgG-полож. (0,448). ИФА выявления специфических антител: герпес ВПГ1и2 IgG,ВПГ1и2 IgМ-отр., ЦМВ IgM-полож.(0,402),ЦМВ IgG-полож.(2,465 (титр-4,8)). Помогите разобраться, в какой фазе у нас сейчас ЦМВ, так ли, что нам сказал иммунолог, что у нас обострение ЦМВИ? Какое лечение необходимо пройти, чтобы загнать вирус в рамки? Заранее, огромное спасибо!
Селезнева Татьяна! В какие рамки Вы собираетесь загонять вирус? иммунолог прав. Вы должны получать специфическую терапию против ЦМВ инфекции в условиях стационара. В/в иммуноглобулин или в/м курсом.
30 октября 2012 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Моему сыну 5 лет . Постоянно болеет простудными заболеваниями. Врач педиатр посоветовал сделать анализ крови на различные вирусы. В результате анализа у малыша положительным подтвердился вирус CMV(ЦМВ)Ig G 1,135. Посоветуйте пожалуйста как лечить ребенка.
Светлана! По 1 только анализу )Ig поставить диагноз не представляется возможным и тем более назначить лечение. С результатами анализа обратитесь к своему врачу или к инфекционисту по месту жительства.
06 ноября 2013 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте, в начале сентября ребенок перенес ОРВИ (температура 2 дня до 38.5, насморк, кашля не было,болел 7 дней), через неделю сделали прививку от полиомиелита (капли в рот)на следующий день темпа 38,5, потом снизилась до 37 и ребенок начал храпеть во сне, днем затруднено дыхание. Педиатр лечила нас месяц, пили: бисептол, в нос протаргол, горло люголь, потом супракс, потом флемоксин салютаб,параллельно зодак. Потом сдали ан.мочи все в норме, ан. крови повышены эозинофилы и лимфомоноцитоз. направила к лору- она ставит предположительно аденодеренит, прописывает полиоксидоний в нос, аквамарис, в горло мирамистин, цитовир и зодак, и консультацию инфекциониста. Все это время у ребенка темпа 36,8-37,4 к вечеру 37,4, иногда 38, сильно потеет особенно ночью, ночью темпа снижаетсядо 35.5. У инфекциониста сдали анализы методом ИФА: CMV IgM-отрицательно, CMV IgG -положительно (0,572>0,279), EBV - VCA - IgG - отрицательно, микоплазма пневмонии IgM - положительно (0,421>0,285), микоплазма пневмонии IgG отрицательно, токсоплазма IgG и IgM отрицательно, методом ПЦР количественный анализ вирус герпеса 6 типа -15 коп.днк/10*5клеток, методом ПЦР качественный анализ вирус Эпштейна-Барр отрицательно. назначено лечение гропиносин, 2 курса с интервалом в 10 дней, деринат, затем анаферон, а если темпа затем на снизится то клоцид, если и потом не снизится то консультация инфекциониста повторно. Узи почек все в норме, узи брюшной полости только увеличены лимфоузлы в воротах печени. Пропили 1 курс гроприносина нет эффекта сейчас только деринат. В сумме прошло 2 месяца улучшений никаких. врач ничего не объясняет говорит есть инфекции вот и лечим, и это в все в платной клинике.Возможно лечение не правильное, может еще какие анализы сдать, чем вообще страшны найденные инфекции?
Что вы подразумеваете под словом "темпа"? Ребенка необходимо показать ЛОР-врачу для исключения аденоидита.
Пока разумнее всего убрать все лекарства и промывать нос солевым раствором (физиологическим).
29 ноября 2014 года
Спрашивает Анна:
Антитела класса М к токсоплпзм Знач.0,233, Ед.COI , норм. Отр:<0.8. сом:>0.8-<1.0. пол:>1.0. Антитела класса G к токсоплазм знач.<0,130. Ед.МЕ/мл. Норм.<1.0-отр. >3-полож. Антитела к Токсокаре IgG - отрицат. Антитела класса М к Цитомегало знач.0,2. Ед. COI. Норм. 0,0-0,6-отр. 0,7-0,9- сомнит. >1.0 -полож. Антитела класса G к Цитомегало знач.<0,150. Ед.Е/ml. Норм.0,0-0,4-отр. 0,5-0,9-сомнит. >1.0- положит.
Здравствуйте! Укажите, у кого брали кровь на анализ (взрослый, ребенок) и по каким показаниям. Только после этого можно будет обсуждать возможную интерпретацию полученных результатов. Берегите здоровье!
03 марта 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте у меня вопрос о цитомегаловирусе, моему ребенку 2 года 3 месяца. уже 1,8 месяцев он постоянно температурит 37,2-37,8 (общий анализ крови в норме при такой температуре )проходили кучу иследований ничего не находили. Сейчас опять пошли проверятся по всем врачам поскольку эта проблема волнует всех - результат увеличена печень, поджелудочная, лимфоузлы, миндалины и отекшая стенка носоглотки, а анализы показали цитамегаловирус в моче и мазке с зева. Последний раз проходили полное обследования 7 месяцев назад была "помиірно збільшена" печень, цитомегаловирус lgG 6,62 - сказали в спящем состоянии. Могут ли все эти изменения за 7 месяцев, такая температура вызываться цитомегаловирусом и насколько опасна эта инфекция для 2-летнего ребенка. Спасибо большое за ответ
Чтобы говорить об острой ЦМВ инфекции, необходимо сдать пцр крови. обратитесь к гастроэнтерологу, иммунологу, сдайте иммунограмму, билирубин, трансаминазы,печеночные пробы. Сделайте рентгенограмму ОГК.
06 марта 2011 года
Спрашивает софья:
мою дочь зовут сфья как мы родились не чего не было все было хорошо ревенок рос радывался жизнью но когда нам исполнилось 4 месецев мы пошли на прививку (кдс)и все начилось :тимпиратура 37 потом 38 а на 3 день под 40 подскочила началось такое что ей стало тежело дышать как буто не хватает кислорода какието звуки стала издовать как курачка потом все хуже и хуже и мы попали в больницу .у нас зделали оналис на вирусы и обнаружили цитомегаловирус помогите что нам дальше делать пока все без изменении уже месяц лижим
Софья! Вы находитесь в стационаре, поэтому доверяйте своему лечащему врачу. Сделайте рентгенограмму ОГК - возможно есть пневмония. Цитомегаловирусная инфекция лечится долго. В/в цитобиотек или цитатек.
03 сентября 2010 года
Спрашивает Наталья Ф.:
Подскажите пожалуйста, у нас обнаружили в анализе крови ЦМВ антитела к цитомегаловирусу lgG- индекс авидности 60% . Мы купили препарат нео цитотект 3 ампулы по 10 млгр. Предлагают капать через день . Нужно ли нам это лечение? Мнение врачей разделились, подскажите -что лучше
Наталия! Препарат хороший, но у Вас обнаружен lgG, что говорит в пользу того, что у вас вырабатывается иммунитет к данному заболеванию. Сдайте кровь к ЦМВ lgМ. Он говорит о наличии острого процесса.
16 мая 2011 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте,уважаемые специалисты!!!
На данный момент, беременна вторым ребёнком,срок 34 недели.При постановке на учет, при сдаче необходимых анализов, были вот какие показатели:
HVG Антитела IgG к вирусу герпеса1,2 - 31,9 ;
HSV-M Антитела IgM к вирусу герпеса 1,2 - отриц. ;
далее, СMM Антитела IgM к цитомегаловирусу- 0,303;
CVG Антитела IgG к цитомегаловирусу-8,55.
(отрицательный до 0.9; сомнительный от 0.9 до1,1 ; положительный от 1,1. )
По Мазкам, тесты на цитомегаловирус и вирус простого герпеса CMV, HSV не обнаружены. Пропила курс Бобелзима, по назначению врача "????" Повторных анализов не сдавала. Объясните мне, пожалуйста при таких показателях,каковы последствия для ребенка и меня? В дальнейшем могу ли я кормить ребенка грудью?И нуждаемся мы в лечение после родов?
И вторая ситуация которая волнует меня не меньше чем первая, и они связаны между собой. Моему первому ребенку 2,3 года, ходит в садик.С приходом весны,начал часто болеть ОРВИ, сопли, кашель,воспаленные глазки-конъюнктивит. Специалист, иммунолог-аллерголог назначила препараты на повышение иммунитета: Полиоксидоний, по 1 свечке через 2 дня + Изопринозин, по 1,5 таблетки в сутки на 20 дней. Препараты начала давать только после сдачи анализа на цитомегаловирус, показатель CVG Антитела к цитомегаловирусу IgG - 6.76. Что вы можете сказать по этой ситуации?В каком состоянии сейчас ребенок? И эффективно это лечение в данном случае? За ранее, огромное спасибо!!!!
Евгения! Вы рожайте здорового ребенка и лечить анализы не надо. IgG не говорит в пользу острого процесса, а говорит в пользу сформировавшегося иммунитета. Аналогичная ситуация с Вашим вторым ребенком.
28 января 2012 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день, помогите расшифровать анализ на Цитомегаловирус:
ANTI IGG оп-0,423 (Опкр=0,335).
Ребенку 9 месяцев. Что делать дальше, нужно ли какое дообследование? некоторые врачи говорят сделать курс Вифероновых свечей, другие-ничего делать не нужно. За две недели до этого переболели сальмонеллезом в острой форме и ротавирусной инфекцией. Лечились цефаболом и сумамедом. При выписке: копрограмма и моча хорошие, сальмонелла не выделяется уже дважды, а СОЭ крови 24! Уже две недели после выписки держится температура 36,9 – 37,2, стул жидковатый,неоднородный, то зеленый, то желтый. Повторная копрограмма плохая (повышены лейкоциты). Пьем креон,нормобакт и бифиформ. Скажите, пожалуйста, можно ли по приведенным данным предположить, что с ребенком и какое нужно провести обследование для установления точного диагноза. Спасибо.
Людмила! У Вас стоит точный диагноз. Почему Вы обследовались на ЦМВ - не понимаю. Для установки диагноза острая или врожденная ЦМВ - инфекция необходимо сдать ИФА крови иммуноглоюулин М и ПЦР крови.