Цитомегаловирус у детей

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
12 ноября 2008 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, дочке 5 лет, месяц не прекращался кашель, после общего обследования сдали кровь из вены anti chl.pneumonia lgG 80 сверхположительный,lgm отриц, сиропами и масляными обертываниями сняли кашель, начали пить лизаты бактерий по схеме, тилорон 1 раз в неделю, через 2 нед опять орви кашель, насморк- пропили неделю антисептик, гомеопатию в начале, 2 дня отходили в сад - опять тоже самое, кашель насморк...(за последние 3 мес болели 4 раза) что делать? болезни и лекарства надоели, ребенок ими просто пропитан...спортом занимаемся, худ гимнастика, ходим на каток...любой выход в общество( театр, кино) заканчивается соплями...как повысить иммунитет безопасными для здоровья средствами? посоветуйте продукты особо полезные в осенний период для ребенка? бросать ли сад? стоит пробовать ходить в бассейн?
07 декабря 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Начните с того, что снимите все нагрузки с ребенка. В сад не ходите. Отрегулируйте режим дня с достаточным ночным (не менее 10 часов) и дневным сном. Если ребенок не аллергик, очень полезной осенью будет виноградная диета - ежедневно по потребности, соки-фрэш (выпить сразу после отжима) до 200,0 за день, чеснок, лук, редька, яблоко, тертая морковка с 1 ч.л. сметаны, обильное питье (вода, морсы, компоты), молодые кефиры (делаете дома из заквасок). Нет курению в доме ! Хламидию пневмонии лечат антибиотиками, но не иммуномодуляторами. Ищите причину снижения иммунитета - хронические очаги инфекции, тубинфицирование и т.п. И никаких бассейнов на ближайший год.
28 декабря 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Моему сыну 4,5 года последний месяц у него каждый день пару часов держится температура в пределах 37,2-37,5. Мы лежали в больнице, прокололи курс антибиотиков(цефазолин) выписались и опять тоже самое. Ребенок не кашляет, выделений из носа нет только температура. Помогите пожалуйста !
13 января 2009 года
Отвечает Абросова Анна Степановна:
Добрый день, Татьяна!
Повышение температуры может быть как инфекционного, так и неинфекционного характера. Антибактериальная терапия показана при наличии очага бактериальной инфекции, но ведь температура может повышаться и при глистной инвазии, при скрыто протекающих вирусных, эндокринных, аутоиммунных заболеваниях, на фоне психической травмы. После перенесенного инфекционного заболевания температура сохранятся 3 – 6 недель. Частой причиной субфебрилитета является инфекция мочевыводящих путей. Не будем гадать на «кофейной гуще», может быть все не так уж и плохо. Для того, что бы выяснить причину, необходим осмотр и обследование ребенка.
14 января 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У меня такая проблема. Моему ребенку 6 лет. Начиная с середины ноября 2012года мы не прекращаем болеть,то фарингит, то бронхит,то трахеит, у лора-отит, гайморит. Я сама работаю в инфекциионном стационаре мед.сестрой в отделении воздушно-капель ной инфекции. По советам своих врачей решили сдать кровь из вены на хламидии, микоплазмы. герпес и ЦМВ. В анализе все отрицательно кроме ЦМВ. IG M и G положительные. Мы провели ПЦР диагностику,но результаты еще не готовы. В итоге мнение наших инфекциионистов разошлись,кто говорит,что необходимо провести лечение цитотектом по схеме,а кто говорит,что ничего делать не надо. Подскажите пожалуйста,как мне быть. Нужно ли лечить таким препаратом,я просто боюсь последствий,если вовремя не провести должного лечения.
23 января 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена.
Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что ребенок, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним выявлены, то можно предположить что активации вирусов все же есть, но однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК.
Для начала предлагаю дождаться вам результатов анализов ПЦР, если они отрицательны, то вообще забыть о них. Если же ДНК ЦМВ все же будет выявлена, то даже в этом случае, лично я, не вижу смысла в таком лечении, т.к. во-первых у ребёнка нет дефицита антител, во-вторых у него есть свои антитела IgG к ЦМВ, которые выявили в ИФА, а вот масса побочных действий точно возможны. Кроме того, клинических проявлений ЦМВ инфекции также нет, так что повода для противовирусной терапии, эффективность которой, кстати, сомнительна, так же нет.
В отношении ребёнка, займитесь повышением иммунитета, закаливанием, рациональным витаминизированным питанием, сходите к классическому гомеопату. Кроме того, возможно имеет место привыкание к коллективу, его микрофлоре или еще другой подобный объективный фактор.
Будьте здоровы!
26 марта 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, ребенку 1год и 2мес.В 10 мес поставили диагноз ЦМВ инфекция активная стадия Anti LgG k CMV 103.5ед/мл, ДНК CMV в крови не обнаружена, Anti LgG к ENBA EBV 4.1ед/мл, ДНК EBV также не обнаружена.Показатели гуморального иммунитета LgG 5,04г/л, LgА 0,23г/л,LgМ0,6г/л, LgЕ29,2г/л(все в пределах нормы).Жалоб у нас никаких не было, кроме показателей лимфоцитов в анализе крови (втечение 4-х месяцев на уровне 84-86), из-за чего прививок не делали.Назначили лечение Вальтрекс 0,5т/день, имуноглобулин №4, свечи Кипферон №10. Еще один иммунолог посоветовал до года ничего не делать, кроме общеукрепляющих процедур.В настоящее время повторный анализ Anti LgG k CMV 43,6ед/мл, ДНК CMV в крови не обнаружена.Мой анализ Anti LgG k CMV 45,6ед/мл, ДНК CMV в крови не обнаружена. Лечение мы не проводили, ребенок за зиму 3 раза болел ОРВИ в легкой форме и 1 раз в тяжелой(t=39,8). Прокоментируйте, пожалуйста, результаты анализов и метод лечения. Каковы должны быть дальнейшие мои действия и нужно ли проводить лечение при такой тенденции к ремиссии? Ребенок активен, весел. Заранее спасибо.
29 марта 2009 года
Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна:
Врач педиатр первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена! Наличие в крови IgG к какой-либо инфекции не говорит о заболевании, а свидетельствует о том, что организм когда-либо встречался с данным микроорганизмом. Если в течении нескольких недель отмечается значительный рост IgG, или если в крови есть IgM, только тогда можно достоверно говорить об инфекционном процессе. У ребенка в крови присутствуют материнские антитела (IgG) приблизительно до 1,5 лет. Поэтому лечить анализы нецелесообразно. Надо учитывать клинические проявления, а анализы - вспомогательный метод. Не видя ребенка нельзя сказать, болен он или здоров, решение о лечении принимает врач при осмотре Вашего ребенка.
03 марта 2009 года
Спрашивает наташа:
Ребенку 1год 2 месяца, ставят диагноз задержка моторного развития, сдали анализы обнаружили цитомегаловирус класс G к. позитивности 4,5. Уменя при беременности анализы были отрицательными. Может ли этот вирус быть причиной ЗМР и какое возможно лечение.
09 апреля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Наташа! Возраст малыша слишком велик, чтобы предполагать внутриутробное заражение данным вирусом. По всей видимости, встреча с вирусом произошла уже после рождения. В дошкольном возрасте носителями вируса являются 50-60% детей, во взрослом - более 90% людей. В данное время необходимо определить активность вируса, для этого методом ИФА провести анализ крови на IgM к ЦМВ, методом ПЦР анализ крови, мочи и слюны на ДНК вируса. Если результат дополнительных исследований будет положительным, обратитесь к инфекциносту для подбора лечения, если отрицательным, значит, вирус неактивен и в лечении нет необходимости. Будьте здоровы!
25 ноября 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте.
Дочке 2 года 4 месяца. С сентября начала ходить в детский сад, начались болезни - в основном ОРВИ (два в сентябре), в октябре - тяжелее - сначала герпетическая ангина, потом обструктивный бронхит и через 3 дня после того, как температура от бронхита упала - пневмония. Всего с 05 сентября по сегобдняшний день в сад проходили 14 дней.
до сентября месяца дочка болела максимум 5 раз в год.
при госпитализации с обструктивным бронхитом были сданы анализы на инфекции и получен результат:

Общий IgE - 53.2

ИФА крови хламидии №30
Хламидии tr Ig M и Ig G отрицательный
Хламидии pneum Ig G - отрицательный

ИФА крови ЦМВИ №30
Ig M положительный
Ig G положительный ИА 76%

ИФА крови ВЭБ №30
Ig M отрицательный
Ig G к ЕА отрицательный
Ig G к NA - положительный

ИФА крови ВПГ №30
Ig M отрицательный
Ig G положительный ИА 46,9%

Заключение: персистирующая ЦМВ инфекция в стадии реактивации

Рекомендации: 1. Изопринозин по 1 таблетке 2 раза в день утром и вечером, 3 курса по 10 дней - 3 месяца
2. повторное исследование ИФА крови на инфекции.




помогие, пожалуйста, разобраться с диагнозом и дальнейшими действиями.
09 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Екатерина. Для начала, ничего экстраординарного в Вашей ситуации нет. Идет адаптация ребенка к детскому коллективу, и пока все детки не обменяются своей микрофлорой и не выработают иммунитет к инфекциям это обычное состояние. Что лично меня настораживает в Ваших результатах анализов, так это выявление IgE. Т.е. идет аллергизация организма, возможно, Ваши бронхиты и как следствие пневмония имеют аллергический компонент. Вот чем вам нужно сейчас заниматься. Ищите аллерген и устраняйте его! Выявление ВЭБ NA IgG при отрицательных IgG ЕА и IgM VGA свидетельствует лишь о том, что Ваш ребенок, когда то был инфицированы ВЭБ и сейчас активной инфекции нет. Большинство взрослых - пожизненные носители ЦМВ и ВПГ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения НЕ ТРЕБУЕТ. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Выявление Ig G к ВПГ подтверждает, что Ваша дочь не исключение, она тоже пожизненный носитель ВПГ. А вот выявление Ig G и Ig М к ЦМВ свидетельствует об активации ЦМВ. В любом случае вопрос активации данных инфекций – это вопрос снижения иммунитета. Так что поднимайте ребенку иммунитет и решайте вопрос на очном приеме с инфекционистом необходим ли Вам курс противовирусной терапии.Будьте здоровы!
12 ноября 2009 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день. Моему ребенку 2 мес. Уже месяц как перешла на искусственное вскармливание, так как нашли в молоке ЦМВ (было "кількість (РЛР) копій/мл, кількість ІФА в оптичних од. 6200). Пролечилась цитобиотеком (10 капельниц по 40 мл), флавозид и симбитер (продолжаю пить). Сдала анализы в трех разных лабораториях, результаты следующие:
"ДНК-Лаборатория" - отрицательно, "Дила" - виявлено, "Укр леч-диагностич центр" на Запорожца - здесь полуколличественный анализ: DNA CMV (PCR) цільна - виявлено, розведення 1:10 - виявлено, 1:100 - виявлено, 1:1000 - не виявлено, 1:10000 - не виявлено, кількість DNA CMV копій/мл знаходиться в межах від 10 тис до 100 тисяч копій/мл. Очень прошу прояснить мне ситуацию - больна я сейчас или нет и почему разные рез-ты в разных лабораториях? Было 6200, а сейчас после лечения от 10 тыс. - правильно ли я поняла или это разные индекаторы? Если да, то не рано ли сдала анализы и через какое время после лечения их лучше сдать? Можно ли перейти на грудное вскармливание? Ребенка также лечили аналогичнім методом плюс свечи виферон. Какая вероятность, что лечение помогло ребенку? Очень прошу Вас помочь разобраться в ситуации, очень хотелось бі перейти на грудное вскармливание. Заранее благодарна за ответ.
20 ноября 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. Вы – здоровый вирусовыделитель ЦМВ с молоком. Вас нужно лечить только с одной целью: сохранить и продолжить грудное вскармливание. Обычно мне удается добиться полной санации молока от ЦМВ после 5 инъекций препарата Цитобин в/м, без капельниц. Почему не помог Цитобиотек – не знаю, хотя это в моей практике – уже не первый случай. В ситуации нужно разбираться, имея в виду возможность получения ошибочных результатов из 2-х последних лабораторий. Эффективность лечения ребенка определяют по результатам ПЦР исследования его крови, слюны и мочи. Если не разберетесь – можете обратиться ко мне в клинику, без записи.
26 ноября 2008 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Ребенку 3 года. Пошли с сентября в садик, через три дня забалели: восполение носоглотки, атит, зеленые сопли. Лечились антибиотиками. Не прошло и три недели как забалели: фараларенгит. Доктор сказала полечиться, пропили темпиратура прошла, а заложенность осталась, очень тяжело дышит особенно во сне. Потом опять все повторилось, темпиратура поднималась 40%. Поехали в 1ый мед. там нам поставили : каратальный отит, хроническое воспаление аденоидов и гланд. Выписали антибиотики. Проличились, но заложенность носоглотки не проходит.Во время лечения сдали анализы кровь: ПЦР вирус Эпштейна-Барр не обнаружен, ПЦР цитомегаловирус не обнаружен. Общий биоматериал ПЦР вирус Эпштейна-Барр не обнаружен, ПЦР цтомегаловирус обнаружен. Биохимия кровь: Цитомегаловирус анти-СMV IgG 7,8 положительный, цитомегаловирус анти-CMV IgM 8 отрицательный. Антитела к Эпштейна-Барр еще не готовы. Подскажите пожайлуста правилноли было назначено личение и не можем ли мы еще больше навредить себе имуностимулирующими препаратами. И что нам делать с заложенностью, очень жаль малыша ему так тяжело дышать когда он спит. Заранее благодарна.
24 декабря 2008 года
Отвечает Борисенко Олег Николаевич:
Врач отологии и отоневрологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья! Проблема вашего ребенка может быть связана с гипертрофией и воспалением носоглоточной миндалины - аденоидных вегетаций. Наиболее эффективным лечением в этом случае является операция - аденотомия. Иммустимулирующую терапию следует проводить, когда ребенок здоров. Болезни детей при посещении детских учреждений, особенно когда ребенок только начинает посещать детский садик, явление закономерное. Связано это с обмиеном антигенной информации в детском коллективе, что приводит к защитной реакции организма, которая проявляется в виде простудных заболеваний - ОРЗ, ОРВИ, насморк, повышение температуры и т.д.
23 мая 2011 года
Спрашивает ОЛЬГА:
Здравствуйте! Моей дочери 7 лет, полтора года назад обнаружили ЦМВ Ig G 1:200, М- отриц.ВПГ 1:400 Нашли врача инфекциониста, который назначил лечение свечи Виферон-500000, 5дн. утром и вечером,затем 5 дней только на ночь, и далее через день... Бифидумбактерин 3р. в день(5доз.), и полиоксидоний свечи 6 мг. 3 раза через день,а потом 1 раз в неделю... По этой схеме мы пролечились 1,5 года,По ее утверждению ЦМВ ослабил имунную систему,и если не лечить,то последствия могут быть ужасными. Что ЦМВ сродни ВИЧ инфекции,только действует медленнее. В последний наш визит к ней, доктор увеличила дозировку.Я знаю,что цитомегаловирусная инф. полностью не излечивается, ее можно заглушить, и в спящем состоянии она не приносит вреда организму, наш доктор утверждает,что все можно вылечить. Что у нее были пациенты,которые лечились 5-6 лет, и излечились. Месяц назад мы сдали анализ ПЦР, показал отр. и отказались от этих препаратов. Не знаю правильно ли я поступила и боюсь,что организм ребенка после столь длительного лечения не сможет сам справиться с этой или какой либо другой инфекцией. Потому-что болеет она часто, иммунитет действительно ослаблен. Обнаружили стафиллокок... Врач утверждает,что к ребенку так и будет все цепляться,потому-что организм не вырабатывает иммуноглобулины для защиты орг. Подскажите пожалуйста,что нам делать???
25 мая 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга! К сожалению, Вы попали на не очень компетентного специалиста. От ЦМВ и ВПГ ½ вылечиться нельзя, носительство этих вирусов является пожизненным. Лечить нужно не носительство вирусов, а их активацию! Вы поступили абсолютно правильно, когда решили провести ПЦР и по его результатам отказаться от лечения. Дело в том, что только ПЦР исследование позволяет определить, достоверно активны вирусы или нет. Если ДНК ЦМВ и ВПГ ½ у ребенка нет (особенно в крови), то нет и показаний к лечению, так как вирусы спят (неактивны) вреда не причиняют (!), лечения не требуют. А все что Вам говорит доктор об ослаблении организма на фоне носительства вирусов, это бред. Данные вирусы в своем организме пожизненно носят более 90% взрослых, при этом чувствуют они себя прекрасно, а лечения требуют лишь единицы из них. Вот что действительно ослабляет организм ребенка, так это бесконтрольное и неоправданное противовирусное лечение с иммуностимуляцией. Что касается стафилококка (если речь идет о золотистом), то от него нужно избавляться. В этом Вам поможет местное применение стафилококкового бактериофага в комплексе с лизатами бактерий. И, кстати, не забудьте обследовать на стафилококк все домашних и всех носителей стафилококка тоже санировать. Будьте здоровы!
09 декабря 2010 года
Спрашивает Youto:
Здравствуйте,что это значит!?
ЦМВ Ig G титр 1 к 249
ЦМВ Ig G Индекс авидности 76%
Вирус Эпштейна-Барра Ig G NA более 190 у.е. ???
21 января 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Youto! Это значит, что Ваш ребенок, точно также как и 60% детей дошкольного возраста, является пожизненным носителем ЦМВ (цитомегаловируса). Само по себе носительство волнений вызывать не должно. Так как большую часть времени вирус спит и никакого вреда не причиняет. Если же у ребенка есть признаки активации вируса (например, симптомы ОРВИ, хроническая усталость, длительный субфебрилитет, высыпания и т.д.), то нужно лабораторно проверять активность вируса. Для проверки активности ЦМВ ребенку нужно провести методом ПЦР анализ крови, мочи, слюны на ДНК ЦМВ. Если ДНК вируса обнаружена не будет, значит, вирус спит, вреда не причиняет, лечения не требует. Что касается ВЭБ, то Ваш ребенок также уже знаком с этим вирусом. Ведь антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (EBV-EBNA) появляются спустя недели или даже месяцы после начала болезни (на стадии выздоровления) и затем сохраняются в крови всю жизнь. Для полноценной диагностики состояния ВЭБ на данный момент малышу нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на EBV-ЕA IgM и IgG, EBV-VCA IgM и IgG, методом ПЦР анализ крови и слюны на ДНК ВЭБ. С результатами анализов и нормами лаборатории по ним обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
21 июня 2012 года
Спрашивает Юлиия:
клин.ан.
лейк-8,33 эр-4,44 гемогл-122,0 гематокрит-34,47 тромб-353,0 цв.п.-0,82
соэ-2 полочкояд-2% сегментояд-20% эозин-2% базоф-1% мон-7% лимфоц-67% плазматич.кл-1%

Toxo IgM,IgG-оба отр.
IgM-отр(0,23) IgG-полож(24,82)
ДНК ЦМВ крови-не обнаружено

Врач назначил и мне сдать на ЦМВ-ответы-
IgM-0,12(отр) IgG-54.27(полож)

Наш букет заболеваний- частые ОРВИ(2 раза затяжные -на протяжении месяца каждое)(4 раза за 6 мес),гипертензив.с-м н/у генеза на фоне вентрикуломегалии лев.БЖ 1 степени,стойкий дисбактериоз(диз.группа-отриц),близорукий астигматизм.

Вопросы-что значат наши анализы?Нужно ли лечение?Может ли в нашем случае ЦМВ быть причиной неврологич.заболевания и сниж.иммунитета?Что вы посоветуете-какие обследования стоит сделать еще?И к каким специалистам нам теперь обращатся?


20 июля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Юлия.
Во-первых, материнские Ig G сохраняются у деток до 6-12мес, а также проходят с грудным молоком матери, так что их однократное исследование у малышей этого возраста не информативно. Необходимо одновременно делать тесты матери и сравнивать их титры, а также наблюдать динамику титров антител. Так как Ig G к ЦМВ выявлены и у Вас не исключено что это ваши Ig G.
Во-вторых, выявление IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы и возможно и Ваш ребенок, как и большинство взрослых, пожизненные носители ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, методом ПЦР анализ крови не выявил ДНК ЦМВ то это однозначно значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
С токсоплазмами Ваш ребенок ранее не встречался.
Далее с Вашей ситуацией нужно разбираться детально на очном приеме не у одного специалиста. Наблюдение у хорошего невролога Вам однозначно показано, так же как и подбор питания (ребенок, кстати, на грудном вскармливании?). В 6 мес. уже можете добавлять первый прикорм – кисломолочный – сами готовьте йогурт, бифивит, ацидофильное молоко, виталакт и др.
Будьте здоровы!
11 августа 2009 года
Спрашивает Наталья:
Сдала анализы на Цитомегаловирус (ЦМБ), пришли результаты: Ат к ЦМВ IgG- выявлены 1:200, Ат к ЦМВ IgM не выявлены. Что это означает? Надо мне переживать? Как можно было этим заразиться?
08 сентября 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья! Цитомегаловирус- это очень распространенная инфекция, определенные у Вас титры антител - это признак того что Вы когда то встречались с этой инфекцией, она могла пройти и бессимптомно. Заразиться можно несколькими путями - поцелуи, половой путь, использование одной посуды и т.д. Главное что инфекция в данный момент не активная, то есть ничего опасного не делает. Необходим контроль уровня антител и наличия иммуноглобулина М перед планируемой беременностью, и во время ее. Специального лечения не требуется, главное - адекватное состояние иммунной системы, она сама в состоянии его проконтролировать.
02 апреля 2010 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Я честно перечитала несколько страниц вопросов и ответов, но осталась при некоторых вопросах. Будьте добры, не оставьте без внимания, объясните, как правильно жить с положительным результатом антитела Ig G к СМV у ребенка 2х лет. Думаю, всем интересно знать следующее:
- от чего может происходить реактивация вируса?
Это новый контакт с инфицированным в активной форме? Или свой организм бушует, как осложнение после всяких ОРВИ, гриппов в связи с понижением иммунитета после болезни и приемов антибиотиков?
- как не пропустить реактивацию вируса у ребенка, чтобы избежать всех страшных последствий, которые провоцирует активная форма СМV ? Часто пишут: « Если нет клинических проявлений свидетельствующих о реактивации вируса, лечить не нужно». Но ведь повышение температуры и увеличение лимфоузлов может быть при обычной ОРВИ, а такие клинические проявления СМV, как увеличение печени и селезенки, повышение печеночных проб, положительный Ig M к СМV не будешь делать просто от страха при каждой болезни. При каких внешних признаках, кроме описанных, во время болезни я могу заподозрить СМV и должна буду сделать анализ на антитела Ig М к СМV у ребенка.
- о чем говорит увеличение результата при положительном Ig G к СМV по прошествии полугода? Было 1,2 сейчас 7. И нужно ли вообще узнавать меняется ли значение?
- и если у нас Ig G к СМV положительная, есть ли сенс сдавать периодически Ig М к СМV просто так или перед вакцинацей например?
- что организму дает иммунологическая память СМV?
Это облегчит в будущем протекание болезни при реактивации? Или, наоборот, при любом благоприятном моменте (сбое в иммунитете) этот вирус будет первым вылазить на поверхность, чтобы напомнить о себе.
Очень прошу подробный ответ, а то голова кругом идет от этого вируса уже.
Заранее спасибо.
26 апреля 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Екатерина! Попробуем разобраться по порядку. Активация вируса зависит от состояния иммунитета, а на него влияют и разнообразные вирусные инфекции и гельминты и стресы и длительное пребывание на солнце, свежая инфекция в следствии нового контакта значения не имеет.Относительно того как узнать есть ли активация вирусной инфекции - Вы правы, есть определенные трудности . И действительно при каждом насморке думать что это- реактивация цитомегаловирусной инфекции не нужно, обеспокоенность должен вызывать затянувшийся субфебрилитет (37,2- 37,4) больше 5-7 -10 дней, выраженная слабость, увеличение лимфатических узлов, увеличение печени (дискомфорт в правом подреберье). В таком случае на самом деле необходимо обследоваться (Ig M , ДНК), перед вакцинацией тоже сделать это целесообразно. Уровень повышенных Ig G будет оставаться позитивными на протяжении всей жизни и это закономерно, и увеличение и уменьшение этого показателя не так и существенно, специально контролировать его не нужно. Именно эти Ig G и есть частью иммунологической памяти, которая не дает вирусу распространятся, быть в активном состоянии, повреждать новые клетки. И просто наличие позитивных Ig G это даже не болезнь, так что повода для особой паники нету.
18 ноября 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Ребенок заболел в год, диагноз до сих пор не поставлен: без повышения темп-ры постепенно появлялись неврологические нарушения - атаксия, гиперкинезы всего тела, косоглазие, обильное слюнотечение, сопли ручьем, рвота, учащенный стул. Впервые анализ на ВУИ сдали в 1г 5мес: ЦМВ IgM - отриц.,IgG - 1:400. Спустя год, впервые обратились к иммунологу, по причине частых простуд, попросили сдать анализ мочи методом колич. ПЦР на ДНК ЦМВ: 105785 копий/мл (ДНК ЦМВ копий/мл). Скажите, пожалуйста, какая норма у этого анализа? Нужно ли лечить? И мог ли ЦМВ вызвать у ребенка такие неврологические отклонения?
26 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина! Внутриутробное инфицирование плода цитомегаловирусом может привести поражению нервной системы плода и развитию разнообразных неврологических нарушений, в том числе тех, что описаны в Вашем сообщении (подробности - в статье Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем медицинском портале). Нормальным результатом анализа на ДНК ЦМВ методом ПЦР является отсутствие вируса в биологическом материале. Положительный результат (присутствие ДНК вируса в материале) может свидетельствовать как о наличии острой (обострении хронической) инфекции, так и о бессимптомном носительстве ЦМВ. При подозрении на активный процесс проводится серологическое исследование (оценка уровней антител класса IgG и IgM) и/или посев на специальные среды (позволяет оценить не только наличие/отсутствие вируса, но и его активность). Отрицательный результат серологического анализа на IgM (в комплексе с соответствующей клинической картиной) свидетельствует в пользу бессимптомного носительства ЦМВ, при котором противовирусное лечение не проводится. Берегите здоровье!
12 августа 2013 года
Спрашивает Полина:
Моему сыну 3 года. Пол года назад обнаружили ЦМВ, врач назначил свечи Виферон и Новирин. У меня также есть ЦМВ.У ребенка могут быть какие-то последствия этого заболевания? В семье есть еще один ребенок. Ему 1 год. Сдали анализы - норма. Может ли он заразиться ЦМВ от нас?
12 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Полина! Как правило, при адекватном лечении никаких последствий для здоровья ребенка не возникает. У младшего ребенка есть вероятность развития отдаленных проявлений цитомегаловирусной инфекции. Поэтому при выявлении ЦМВ у мамы во время беременности, а также при наличии носителей или больных в семье, ребенок должнен находиться под наблюдением врача. Чтобы в случае развития симптомов цитомегаловирусной инфекции вовремя начать лечение. Иногда цитомегаловирус проявляется у детей не сразу после рождения, а на 3-5 году жизни. Кроме того, установлено, что дети могут заражаться цитомегаловирусной инфекцией не только от родителей, но и от других детей, например, в дошкольном учреждении, как правило через слюну. Острую форму цитомегаловирусной инфекции у детей лечат с помощью противовирусных препаратов, которые переводят инфекцию в безопасную форму. Часто при ЦМВ у детей назначают препарат Новирин, так как он является безопасным и разрешен к использованию у детей с 1 года. Новирин владеет не только противовирусным действием, а и усиливает иммунитет, что препятствует реактивации инфекции. При нормальном иммунитете инфицирование ЦМВ может никак не проявляться и зачастую является не опасным.
Всего доброго!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 115 страниц
Наши партнеры