Цитомегаловирус у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
11 февраля 2010 года
Спрашивает Юлия:
Моему ребенку 3 месаца. Анализ крови такой : цитомегавирус (CMV) Ig G 426%.
герпевирус1,2(HSV) Ig G 177%.Что ето значит? Как лечить и какие могут бить последствия?
герпевирус1,2(HSV) Ig G 177%.Что ето значит? Как лечить и какие могут бить последствия?
01 марта 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Добрый день, учитывая такой возраст, это скорее всего Ваши собственные антитела к этим вирусам которые передались ребенку и еще не исчезли (что абсолютно нормально до 6 мес). А то что они присутствуют у Вас - не удивительно, так как эти инфекции очень распостраненные. Назначать лечение ребенку только лишь по этим показателям не верно. Для того чтобы знать если ли инфекция у ребенка необходимо дообследование - кровь ПЦР, Ig M к этим инфекциям.
29 апреля 2011 года
Спрашивает Логачева Елена Валентиновна:
Добрый день.У моего ребенка анализ крови показал ЦМВ 96,Lg М отр,Lg G 2.45,ОП кр 0,15,индекс авидности 86,и ВПГ 68,Lg M отр,Lg G 3.40,ОП кр 0,11,индекс авидности 82,до рез-тов этих анализов мы прошли лечение паглюфералом-1,т.к.был биллирубин 40,все гепатиты отр,узи показало печень увеличена,руки и стопы были желтого цвета.Ставили диагноз болезнь Жильбера.Сейчас биллирубин в норме 11,желтизна прошла.Может быть из-за наличия в крови ЦМВ и ВПГ у сына проблемы с печенью?Насколько это страшно и как срочно нужно лечение?Чем лечить?Заранее спасибо.
04 мая 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена! Во-первых, у Вашего сына в крови нашли не сами вирусы (ВПГ ½ и ЦМВ), а лишь антитела к ним. Наличие этих антител говорит лишь о том, что Ваш ребенок является пожизненным носителем этих вирусов. Во-вторых, результат авидности антител к этим вирусам свидетельствует о том, что последняя их активация произошла как минимум полгода назад. То есть к желтухе эти вирусы не имели никакого отношения. В-третьих, ни о каком лечении речь пока не должна идти. Лечить нужно не носительство вирусов, а их активацию. Только ПЦР исследование позволяет определить, достоверно активны вирусы или нет. Поэтому сейчас Вашему сыну нужно методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК ЦМВ и ВПГ ½ у ребенка нет (особенно в крови), то нет и показаний к лечению, так как вирусы спят (неактивны) вреда не причиняют, лечения не требуют. Будьте здоровы!
14 января 2011 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! У меня обнаружили цитомегаловирусную инфекцию. Анализы показали, что она уже у меня больше 3-х месяцев. У меня есть племянник, которому 3 месяца. Не заразна ли я для него?
02 марта 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Оксана! А Вы уверены в том, что у Вас обнаружили именно цитомегаловирусную (ЦМВ) инфекцию, то есть ДНК ЦМВ у Вас в крови, моче, слюне, соскобах? Может быть, у Вас обнаружили только антитела к ЦМВ (класса IgM или IgG в крови методом ИФА)? Если речь идет только об обнаружении антител к ЦМВ, то о наличии инфекции говорить преждевременно. Так как наличие антител к этому вирусу говорит лишь о том, что Вы, как и большинство взрослых, являетесь пожизненным носителем этого вируса. Если же у Вас в биологических средах обнаружили ДНК ЦМВ, то есть, ЦМВ у Вас в настоящее время активен, Вы действительно являетесь источником инфицирования для окружающих (независимо от их пола и возраста). В таком случае Вам незамедлительно нужно очно посетить инфекциониста и провести под его руководством адекватное противовирусное лечение, направленное на погашение активности ЦМВ. Будьте здоровы!
02 ноября 2013 года
Спрашивает Алла:
Здравствуйте!
Моей дочке полтора года.Когда она родилась, желтушка держалась около месяца.С 4х мес. начались низкие прибавки в весе (по 40-200 гр в месяц). Сейчас она весит 8.500 - врачи ставят гипотрофию. Часто болеет ОРЗ и ОРВИ (заражается от старшего брата, который ходит в садик). В мае этого года выявили ЦМВИ. Результаты анализов в мае этого года:
ЦМВ Ig G 0,35 (норма <0,2)
ЦМВ Ig G\IEA 0,12 (норма <0,25)
ЦМВ Ig G авидность 73% паст инфекция
ЦМВ Ig M 0,43 (норма <0,29)
ЦМВ Ig M\IEA 0,54 (норма <0,39)
Врач-иммунолог сделала предположение, что это скорее всего врожденнная инфекция, поставила диагноз: ЦМВИ, фаза реактивации. Пролечились ацикловиром 200 мг и пребиотиками.
В начале октября сдали повторно анализы:
на а\т к ЦМВИ Ig M в титре 1,79 (при норме <0,29)
Врач-иммунолог назначил курс виферона 500 тыс МЕ и анализ крови на ДНК ЦМВ методом ПЦР.
На днях сдали кровь на ДНК ЦМВ методом ПЦР. - результат ПОЛОЖ. У меня самой обнаружены сейчас в крови только а\т к ЦМВИ Ig G 146,7 при норме <6.0, во время беременности какие были результаты анализов на ЦМВ мне не сообщалось...
Ребенок развивается в соответствии с возрастом, веселый и активный.
Сейчас стоит вопрос о направлении нас в стационар и назначении противовирусной терапии (цимевен или нео-цитотект).Врач говорит, что в ином случае, ЦМВ может привести к более серьезным заболеваниям...
Насколько это все правда исходя из наших анализов? Есть ли такая необходимость ложиться в больницу и делать полуторогодовалому ребенку капельницы или есть какое то альтернативное лечение?? и насчет свечей виферона 500 тыс МЕ - в противопоказаниях стоит детский возраст, к тому же ребенка после них начинается метеоризм и боли в животе - насколько они приемлемы в данном случае? может нам следует обратится к другому специалисту и\или сдать дополнительные анализы (анализ мочи и слюны на ДНК ЦМВ методом ПЦР)? Заранее спасибо за ваш ответ!
Моей дочке полтора года.Когда она родилась, желтушка держалась около месяца.С 4х мес. начались низкие прибавки в весе (по 40-200 гр в месяц). Сейчас она весит 8.500 - врачи ставят гипотрофию. Часто болеет ОРЗ и ОРВИ (заражается от старшего брата, который ходит в садик). В мае этого года выявили ЦМВИ. Результаты анализов в мае этого года:
ЦМВ Ig G 0,35 (норма <0,2)
ЦМВ Ig G\IEA 0,12 (норма <0,25)
ЦМВ Ig G авидность 73% паст инфекция
ЦМВ Ig M 0,43 (норма <0,29)
ЦМВ Ig M\IEA 0,54 (норма <0,39)
Врач-иммунолог сделала предположение, что это скорее всего врожденнная инфекция, поставила диагноз: ЦМВИ, фаза реактивации. Пролечились ацикловиром 200 мг и пребиотиками.
В начале октября сдали повторно анализы:
на а\т к ЦМВИ Ig M в титре 1,79 (при норме <0,29)
Врач-иммунолог назначил курс виферона 500 тыс МЕ и анализ крови на ДНК ЦМВ методом ПЦР.
На днях сдали кровь на ДНК ЦМВ методом ПЦР. - результат ПОЛОЖ. У меня самой обнаружены сейчас в крови только а\т к ЦМВИ Ig G 146,7 при норме <6.0, во время беременности какие были результаты анализов на ЦМВ мне не сообщалось...
Ребенок развивается в соответствии с возрастом, веселый и активный.
Сейчас стоит вопрос о направлении нас в стационар и назначении противовирусной терапии (цимевен или нео-цитотект).Врач говорит, что в ином случае, ЦМВ может привести к более серьезным заболеваниям...
Насколько это все правда исходя из наших анализов? Есть ли такая необходимость ложиться в больницу и делать полуторогодовалому ребенку капельницы или есть какое то альтернативное лечение?? и насчет свечей виферона 500 тыс МЕ - в противопоказаниях стоит детский возраст, к тому же ребенка после них начинается метеоризм и боли в животе - насколько они приемлемы в данном случае? может нам следует обратится к другому специалисту и\или сдать дополнительные анализы (анализ мочи и слюны на ДНК ЦМВ методом ПЦР)? Заранее спасибо за ваш ответ!
26 декабря 2013 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте
Ваше предположение верное.
1) Нужно сделать количественное ПЦР исследование на ДНК ЦМВ крови, слюны и мочи.
2) Жизни ребенка эта инфекция уже не представляет. Поэтому, учитывая побочные эффекты от лечения цимивеном, его лучше не вводить.
3) Виферон в свечах использовать можно, но лучше вместе с противоцитомегаловирусным иммуноглобулином.
4) Задержка набора массы тела связана с ВУИ ЦМВ. Кроме того, с этим же может быть связана задержка речевого и/или умственного развития. Поэтому этот вопрос должен контролировать детский невролог.
5) Самое важное – не делать плановые прививки ребенку до полной латенции ЦМВ (отрицательные ПЦР тесты)
6) Проблемная носоглотка связана с золотистым стафилококком, который нужно лечить как отдельное заболевание без применения антибиотиков.
Д-р Артем Марков
Ваше предположение верное.
1) Нужно сделать количественное ПЦР исследование на ДНК ЦМВ крови, слюны и мочи.
2) Жизни ребенка эта инфекция уже не представляет. Поэтому, учитывая побочные эффекты от лечения цимивеном, его лучше не вводить.
3) Виферон в свечах использовать можно, но лучше вместе с противоцитомегаловирусным иммуноглобулином.
4) Задержка набора массы тела связана с ВУИ ЦМВ. Кроме того, с этим же может быть связана задержка речевого и/или умственного развития. Поэтому этот вопрос должен контролировать детский невролог.
5) Самое важное – не делать плановые прививки ребенку до полной латенции ЦМВ (отрицательные ПЦР тесты)
6) Проблемная носоглотка связана с золотистым стафилококком, который нужно лечить как отдельное заболевание без применения антибиотиков.
Д-р Артем Марков
13 августа 2012 года
Спрашивает Алевтина:
Здравствуйте,моей дочери в 11 мес. поставили диагноз макулодистрофия правого глаза. Начали выеснять причину,так как в 26 недель беременности я переболела ветрянкой нам назначили анализы на вирус просто герпеса и цмв,результаты:
anti CMV IgG -120.3(результат выходящий за пределы референсных значений)
anti HSV 1 и 2 типов IgG <0,5 отрицательно. Потом мы сдали кровь мочу и слюну методом пцр на цмв,в крови не обнаружено а в слюне и моче был. Мы провели два курса личения виферон,и два дня назад сдали повторно на цмв методом пцр результат такой же кровь чистая а в слюне и моче обнаружен вирус. Ребенку 1 год и 3 месяца,за все время болели два раза из за прорезывания зубов. Дочка очень активная хорошо развита и клинически здорова анализы крови и мочи в норме все привки перенсла хорошо,никаких воздействий вируса на организм я не вижу. Подскажите что нам дальше делать с вирусом и не повлияет ли это на глаз. Заранее огромнон спасибо!!!
anti CMV IgG -120.3(результат выходящий за пределы референсных значений)
anti HSV 1 и 2 типов IgG <0,5 отрицательно. Потом мы сдали кровь мочу и слюну методом пцр на цмв,в крови не обнаружено а в слюне и моче был. Мы провели два курса личения виферон,и два дня назад сдали повторно на цмв методом пцр результат такой же кровь чистая а в слюне и моче обнаружен вирус. Ребенку 1 год и 3 месяца,за все время болели два раза из за прорезывания зубов. Дочка очень активная хорошо развита и клинически здорова анализы крови и мочи в норме все привки перенсла хорошо,никаких воздействий вируса на организм я не вижу. Подскажите что нам дальше делать с вирусом и не повлияет ли это на глаз. Заранее огромнон спасибо!!!
31 августа 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Макулодистрофия встречается в старческом возрасте. Титр антител должен проводиться по методу парных сывороток с интервалом 14-30 дней. Положительный ПЦР-анализ слюны и мочи может быть свидетельсвом о персистенции вируса в организме, но не о репликативной активности т.е. хронической активной инфекции (рецидив). Поэтому по поводу лечения СМV-инфекции я не уверен: рационально ли было вообще проводить терапию. Для лечения используют 3 препарата, которые должны воздействовать на внутриклеточную репликацию вируса и внеклеточную персистенцию. Однозначно одного виферона недостаточно! Необходимо, возможно, более тщательно собрать эпидемиологический анамнез (например, глистные и др. паразитарные заболевания), анамнез основной болезни, провести дополнительные тесты (иммунологическое обследование). Заочно трудно дать рекомендации, необходима очная консультация. Будьте здоровы!
07 декабря 2012 года
Спрашивает анна:
Здравствуйте, у ребенка 4 мес, было обнаружено увеличение печени, обнаружили ЦМВ IG титр 1/119, прописали курс галстены, печень меньше не стала, пошли к другому инфекционисту, сделали ПЦР ДНК ЦМВ крови результат положительный. Назначен хофитол, виферон. Пролечились ПЦР ДНК ЦМВ крови, моче и слюне положительный, У матери и отца отрицательный. Если ЦМВ IG это антитела, значит ребенок уже переболел, но почему днк ЦМВ положительна, и мы лечим ее? Объясните пожалуйста.
15 января 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Анна.
Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство предыдущей встречи с ЦМВ и как у большинства взрослых, пожизненного носительства ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Могу предположить, что антитела IgG к ЦМВ будут выявлены также у обоих родителей, и в таком возрасте, вполне вероятно, что выявленные у ребёнка антитела IgG к ЦМВ еще материнские.
А вот выявление ДНК ЦМВ в крови, слюне и моче как раз свидетельство наличия активного ЦМВ и при необходимости действительно требует лечения. Тут уж решает врач на очном приёме на основании клинических проявлений и других данных.
По поводу увеличения печени нужно выяснять все обстоятельства, в частности, делали ли вы вакцинацию от гепатитаВ в роддоме и другие провоцирующие факторы.
Будьте здоровы!
16 декабря 2012 года
Спрашивает Елена:
У ребенка выявлен цитомегаловирус антитела IgG 152 МЕ/МЛ при норме 0,7МЕ/МЛ отрицательный 0,7-1,0 МЕ/МЛ сомнительный более 1,0 МЕ/МЛ положительный;авидность к антителам цитомегаловируса 98% при норме менее 35- низкий, более 45-высокий.У ребенка поднимается периодически температура от 38 до 39 градусов,которую тяжело сбивать.Анализ крови- повышены СОЭ -30мм/г,гемоглабин-109 Подскажите,пожалуйста,как ребенка поставить на ноги.Врач сказал,что вспышки температуры могут быть в течении 2 месяцев.Правда ли это и как можно это остановить?Большое спасибо за помощь
15 января 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена.
Выявление высокоавидных антител IgG к ЦМВ (не как не ЦМВ!!!) свидетельство давнего инфицирования и того что ребенок, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Какая связь между высокой температурой и носительством ЦМВ в вашем случае мне не известно. Тем более с чего бы это в течении 2-х месяцев были повторы лихорадок и это нормально? С такими периодическими лихорадками вам нужно срочно на очный прием к инфекционисту и обследоваться на инфекции.
Гемоглобин низковат, есть анемия, что не удивительно, раз у вас такая ситуация. Высокое СОЭ также отражает ваше состояние, вероятно инфекционное заболевание, хотя возможны и другие воспалительные заболевания или заболевания почек, печени.
Будьте здоровы!
27 апреля 2013 года
Спрашивает Александр:
Сдали анализ крови на герпес anti-HSV{1и2 типов} lgM-отриц.lgG-66.5 ,обьясните пожалуйста что это значит?
01 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Это значит, что Ваш ребенок, когда то проконтактировал с человеком выделяющим вирус герпеса (чаще всего герпес на губах, в некоторых случаях герпетический панариций), заразился и, как и большинство, детей перенес инфекцию в скрытой форме и выработал стойкий иммунитет. На что и указывает показатель IgM – отриц. т.е. активной инфекции на данный момент нет, и показатель IgG – 66,5 т.е. инфекция когда то была и выработан иммунитет. Данное состояние, при отсутствии жалоб, никакого лечения не требует. Особенностью вируса герпеса, является то, что после перенесенной инфекции он сохраняется пожизненно в организме человека и может периодически вызывать рецидивы, которые будут сопровождаться появлением IgM в крови при наличии IgG, а также появлением герпетических высыпаний на коже или на слизистых. При острой, впервые приобретенной инфекции, в крови выявляются IgM, при отсутствии IgG.
30 августа 2013 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! моему сыну 2 года 3 месяца, сдали анализы на ЦМВ, и печеночные пробы. Пришли результаты: АСТ-50 Ед/л (норма 5-34), Анти-CMV-JgG-52,5 (норма до 6,0 МЕ/мл). Педиатр сказала, что особого лечения не требует, но порекомендовала попить ЛИКОПИН в течении месяца и витамины, например, ПИКОВИТ. Скажите, верно ли даны назначения и может надо еще какие обследования пройти
16 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Людмила.
Все анализы нужно интерпретировать в совокупности со всеми клинико-диагностическими данными! Так что вероятно ваш врач была права, ведь ей виднее, есть ли у вас жалобы, какие-то симптомы и т.д.
Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Ваш ребенок, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
А вот причину повышения АСТ, лично я бы, поискала…
Ведь АСТ - это внутриклеточный фермент и его содержание в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении или разрушении клеток, богатых АСТ(печень, мышца сердца, нервная ткань, почки, скелетная мускулатура) , происходит выброс этих ферментов в кровяное русло, что приводит к повышению их активности в крови.
Берегите здоровье!
13 сентября 2009 года
Спрашивает Мария:
Добрый день. Очень нужна ваша помощь, потому что мнения двух врачей-гинекологов разошлись, не понимаю как.
Помогите расшифровать анализы:
Токсоплазмоз - Ig G отрицательный
Ig M отрицательный
ЦМБ - Ig G 1:1600 положительный
Ig M отрицательный
ВПГ - Ig G 1:3200 положительный
Ig M отрицательный
Rubella - Ig G 130,0 ME/мл
Rubella - Ig G Авидность 100%
Rubella - Ig M отрицательный
При планировании беременности, когда сдавала эти анализы сказали что все хорошо. Теперь же когда настала долгожданная беременность, говорят что все не так хорошо и следует обратится к инфекционисту.
Скажите кто же прав, я очень сильно переживаю по этому поводу.
Заранее благодарю.
Помогите расшифровать анализы:
Токсоплазмоз - Ig G отрицательный
Ig M отрицательный
ЦМБ - Ig G 1:1600 положительный
Ig M отрицательный
ВПГ - Ig G 1:3200 положительный
Ig M отрицательный
Rubella - Ig G 130,0 ME/мл
Rubella - Ig G Авидность 100%
Rubella - Ig M отрицательный
При планировании беременности, когда сдавала эти анализы сказали что все хорошо. Теперь же когда настала долгожданная беременность, говорят что все не так хорошо и следует обратится к инфекционисту.
Скажите кто же прав, я очень сильно переживаю по этому поводу.
Заранее благодарю.
21 сентября 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Уважаемая Мария! Особого повода для паники не вижу, но все же анализы, хотя бы IgM к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса желательно повторите.И еще доктора могла насторожить высокая авидность антител к краснухе, но это в любом случае результаты до беременности, а плоду опасна острая краснуха, то есть если и был контакт с этим вирусом - то до беременности, а сейчас просто стойкий напряженный иммунитет к ней, что даже хорошо.Удачи!
27 марта 2008 года
Спрашивает татьяна:
В18 недель беременности сдала TORCH инфекции, в крови обнаружили цитомегаловирус Ig G положительный результат был 2,418 . В 21 неделю беременности повторила ,по настоянию врача женской консультации, результат стал 3,068. Скажите пожалуйста, насколько это опасно для плода?И обязательно его сейчас лечить? Анализы сдавала в лаборатории"Дила". Надо ли еще повторять этот же анализ.Заранее благодарна.
08 апреля 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Антитела класса G (вне зависимости от количественных значений) говорят лишь о предыдущем контакте с вирусом и выявляются у большинства взрослого населения. О реактивации цитомегаловирусной инфекции свидетельствуют лишь положительные результаты IgM к цитомегаловирусу, либо выявление вируса методом ПЦР. Другими словами, у вас отсутствуют признаки реактивации цитомегаловируса и, соответственно отсутствует необходимость в каком-либо лечении.
21 ноября 2013 года
Спрашивает Виорика:
Подскажите пожалуйста у моей племянице Cytomegalovirus, lgM его у нее 1.24 положительный Cytomegalovirus, lgG 61.91ед/мл положительный Epstein-Barr virus ядерный антиген (EBNA),lgG 5.1ед/мл положительный врачи толком ничего не обьесняют говорят только что все плохо как быть куда обращяться... Заранее спасибо...
26 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Виорика! При наличии клинических проявлений инфекционного процесса Ваша племянница нуждается в лечении под контролем детского инфекциониста по поводу активной цитомегаловирусной инфекции (подробности о принципах лечения инфекции, вызванной цитомегаловирусом у детей, в статье Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем медицинском портале). С вирусом Эпштейна-Барр надо разбираться (проводить дополнительные серологические исследования и, возможно, исследования методом ПЦР и посева на среды для подтверждения активности инфекционного процесса), поскольку один только положительный результат анализа на lgG EBNA оснований для постановки диагноза и начала терапии не дает. Берегите здоровье!
10 апреля 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здраствуйте, подскажите пожалуйсто. Моя доча родилась весом 3450 кг и ростом 51 см, со второго месяца набирает очень плохо вес, сейчас в 6 месяцев мы весим 6100кг. сдали биозимию оказалось повышенные аст и алт, отправили к инфекционисту, после сдали анализы, результаты ДНК в крови методом пцр на ЦМВ отрицательные, а в моче положительные, антитела. igg результат 1:800 (референтные значения отрицательный) и igm. результат 0 (референтные значения 0-0,85) отрицательно, на сколько это опасно для дочи? связано ли с этим всем наш недобор в весе? это поправимо? и как часто теперь нужно будет сдавать эти анализы?? спасибо за ответ!
18 апреля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ирина.
Собственно, не удивительно, что у ребёнка есть антитела Ig G к ЦМВ, т. к. это вероятнее всего антитела Ig G матери. Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, сравнивают их, смотрят динамику титров антител через 2-4недели.
Оценить есть ли у него активный ЦМВ вирус можно сопоставив данные ПЦР крови на выявление ДНК ЦМВ, динамику титров Ig G к ЦМВ, клинические проявления, ОАК и др.
Могу лишь предположить, что выявление ЦМВ в моче - остаточные явление прошедшей ЦМВ инфекции, и тогда кстати, титры антител Ig G к ЦМВ у вас должны были расти.
Возможно, и повышение АЛТ и АСТ также связано с этим. Однако оценивать нужно комплексно все данные на очном приеме.
В отношении набора веса нужно также выяснять, что ест ребенок, если он на ГВ, то что ест мама, смотреть прирост массы тела по месяцам и др.
Будьте здоровы!
Собственно, не удивительно, что у ребёнка есть антитела Ig G к ЦМВ, т. к. это вероятнее всего антитела Ig G матери. Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, сравнивают их, смотрят динамику титров антител через 2-4недели.
Оценить есть ли у него активный ЦМВ вирус можно сопоставив данные ПЦР крови на выявление ДНК ЦМВ, динамику титров Ig G к ЦМВ, клинические проявления, ОАК и др.
Могу лишь предположить, что выявление ЦМВ в моче - остаточные явление прошедшей ЦМВ инфекции, и тогда кстати, титры антител Ig G к ЦМВ у вас должны были расти.
Возможно, и повышение АЛТ и АСТ также связано с этим. Однако оценивать нужно комплексно все данные на очном приеме.
В отношении набора веса нужно также выяснять, что ест ребенок, если он на ГВ, то что ест мама, смотреть прирост массы тела по месяцам и др.
Будьте здоровы!
10 февраля 2014 года
Спрашивает Александр:
Доброго времени суток, я очень искрени надеюсь на скорый ответ, и заранее огромное спасиба! Ситуация следующая- все 5 лет мы с женой сражаемся с детским насморком и что только нам не выписываем теропевты и лор врачи, ничего не помогает, ребенок продолжает мучаться и дышать ртом, лежали несколько раз в больнице где ребенку кололи антибиотики-разумеется улучшение после больницы насило очень кратковременный характер. Последний раз по результатам каких то анализов нашли гемофильную палочку выше разумных норм в несколько раз. В общем то, сколько клиник и врачей не посещали с вечно больным носом ребенка толку ноль. Не буду вдаваться в риторику, но все что ниже по результатам анализов недавно сделанных по совету замечательных врачей из нии ухогорлоноса процентов на 100% вероятности досталось ребенку по начледству, другой вопрос что некоторых терапевтов в тюрьму за халатность сажать надо, ну если ваши ответы внимательно читать. А анализы показали следующую картину: антитела к антигенам лямблий Ig M не обнаружены, Ig G 1:100! ПЦР кровь ВЭБ, CMV, хламидофилия,микоплазма отриц.! Слюна показала ВЭБ и CMV полож.! Серо логическое исследование тест системой ВЕктор-БЕст - Ат ВЭБ VCA IgM пол. 0,824/0,303, ВЭБ ЕА Ig G отриц, ВЭБ EBNA Ig G пол. 3,054/0,131, ЦМВ Ig M отриц., ЦМВ Ig G пол. 2,257/0,177. Хламидами отриц., а вот микоплазма Ig G отриц., а Ig A (непонятные четыри буквы) 0,526/0,477! Вот такая картина!
11 марта 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Александр!
Причиной проблемной носоглотки у Вашего ребенка является очаг хронической стафилококковой инфекции. Лечение антибиотиками противопоказано. Необходимо совместить стафилококковую вакцину (стафилококковый анатоксин) с местным применением бактериофага. Для подтверждения диагноза необходимо сдать бакпосевы из зева и носа с чувствительностью к бактериофагам.
По поводу вирусов: если верить приведенным результатам анализов, у Вашего ребенка хроническая ВЭБ и ЦМВ (врожденная, но не наследственная) инфекция, что сегодня не представляет никакой угрозы для жизни и развития ребенка. Но необходимо определить степень активности вирусов методом количественного ПЦР исследование, а не качественный тест, которым обследовали ребенка. Только по результатам количественного ПЦР теста можно сказать требуют ли данные вирусы лечения.
Д-р Артем Марков
Причиной проблемной носоглотки у Вашего ребенка является очаг хронической стафилококковой инфекции. Лечение антибиотиками противопоказано. Необходимо совместить стафилококковую вакцину (стафилококковый анатоксин) с местным применением бактериофага. Для подтверждения диагноза необходимо сдать бакпосевы из зева и носа с чувствительностью к бактериофагам.
По поводу вирусов: если верить приведенным результатам анализов, у Вашего ребенка хроническая ВЭБ и ЦМВ (врожденная, но не наследственная) инфекция, что сегодня не представляет никакой угрозы для жизни и развития ребенка. Но необходимо определить степень активности вирусов методом количественного ПЦР исследование, а не качественный тест, которым обследовали ребенка. Только по результатам количественного ПЦР теста можно сказать требуют ли данные вирусы лечения.
Д-р Артем Марков
12 августа 2013 года
Спрашивает София:
Здравствуйте! Моему ребенку 3 года. Переболели ОРВИ после чего уже несколько месяцев у ребенка повышена температура (37-37,5). Педиатр направил нас на обследование в лабораторию, назначил сдать иммуноглобулины к ЦМВ. Что это за инфекция, как ребенок мог ею заразиться? Чем ее лечат?
12 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, София! Цитомегаловирус принадлежит к семейству герпесвирусов и может поражать дыхательные пути, печень, эндокринные железы и другие органы. Заразиться цитомегаловирусом ребенок мог как от членов семьи, так и от других детей, например в детском саду. Передается цитомегаловирус чаще через слюну. Для установления диагноза необходимо определить уровень иммуноглобулинов G и M к ЦМВ. Это позволит определить стадию заболевания. Лечение цитомегалии заключается в назначении противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, таких как Новирин.
Для лечения цитомегаловирусной инфекции у детей Новирин назначат в дозе 50 мг/кг в сутки за 3-4 приема. Курс лечения 25-30 дней. Новирин разрешен для использования у детей с 1 года. Правильное лечение может назначить только врач, поэтому после сдачи анализов обратитесь за консультацией у специалисту.
Всего доброго!
Для лечения цитомегаловирусной инфекции у детей Новирин назначат в дозе 50 мг/кг в сутки за 3-4 приема. Курс лечения 25-30 дней. Новирин разрешен для использования у детей с 1 года. Правильное лечение может назначить только врач, поэтому после сдачи анализов обратитесь за консультацией у специалисту.
Всего доброго!
всего 115 страниц