ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. У моего ребенка (девочка год и восемь). с рождения держится высокая температу 37,3-37,5.
После сдачи анализов был поставлен диагноз острая форма ЦМВ.
Был проведн курс лечения цемевеном. Температура осталась.
Девочка также страдает аллергией проявляющейся раздражением кожных покровов, кроме этого никаких потологий нет, ребенок хорошо развивается ничем не отставая от ровесников.
Вопрос: Оправдано ли было применение цемевена и какие действия необходимо предпринять в будущем
Спасибо за ответ.
Извините, что если не совсем корректно описал проблемму.
Добрый день,Николай!
При острой цитомегаловирусной инфекции применение цемевена оправдано. О дальнейшей тактике обследования и лечения могу сказать лишь в общих словах. Для того, чтобы делать какие то выводы, нужны результаты анализов в динамике, заключения специалистов, данные осмотра. Возможно, есть какие-либо другие причины субфебрилитета. Лучше обследовать ребенка в условиях стационара, где есть кафедра педиатрии или инфекционных заболеваний.
20 августа 2009 года
Спрашивает Юлия:
Моему сыну 5лет, 1раз в месяц болеет , в основном кашель длительностью 2-3 недели, по своей инициативе сдали анализ в ИФА лаборатории на цитомегаловирус и хламидиоз, результаты таковы ЦМВ g = 2.350 (норма 0.310) , ЦМВ м = 0,067 (норма 0,297) и хламидии g =0,135 (норма 0,310), хламидии м = 0,590 (норма 0,290)
Подскажите что это значит.
Спасибо за ответ....
08 сентября 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Уважаемая Юлия. С цитомегаловирусом - никаких особых проблем, инфекция не активная, А вот хламидии, особенно если это особый вид хламидий Сhlamidia pneumonia могут быть причиной частых стойких к обычным антибиотикам бронхитов, пневмоний. А выявляемый иммуноглобулин М ( он у вас позитивный) свидетельствует о активной инфекции (острой или обострение хронической) и требует в принципе специального лечения (особые антибиотики к которым чувствительны хламидии).
17 декабря 2012 года
Спрашивает Сергей:
День добрый, у меня нашли Цитомегаловирус, сейчас заканчиваю курс лечения. Анализ доначала лечения мой вот.
Авидность IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ)
> 95 % ( Менее 40 - низкая авидность
от 40 до 60 - средняя авидность
Более 60 - высокая авидность)
ПЦР
ПЦР. Цитомегаловирус (кровь,
количественное определ.,
Real-time)
PCR - НЕ ОБНАРУЖЕН
ПЦР. Цитомегаловирус
(буккальный соскоб,
количеств.определ. R-t) - НЕ ОБНАРУЖЕН
У Супруги сдали вот этот анализ..
Антитела IgG к цитомегаловирусу
(CMV) >10 AI(Индексантител)
До 0.8 - отрицательный результат
Больше 1.1 - положительный результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат
*Антитела IgМ к цитомегаловирусу
(CMV) - < 8 ОЕ/мл Менее 15 - отрицательный результат
15 - 30 - сомнительный результат
Более 30 - положительный результат
Вопрос, могли ли мы заразить ребенка и какие анализы нужно сдать ему если что?
23 января 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Сергей.
Выявление высокоавидных IgG к ЦМВ свидетельство давнего инфицирования и того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Т.к. ДНК вирусов методом ПЦР у Вас в крови не выявлено, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, никому не мешают, лечения НЕ требуют.
Т.е. зачем вы проходили лечение вообще не ясно.
Ваша жена, как и вы носитель ЦМВ, т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.
Инфицировать ЦМВ ребёнка вы или кто-либо другой могли лишь при активации ЦМВ, т.к. инфицирование ЦМВ в основном происходит еще в детстве воздушно-капельным путем,то вполне вероятно что ваш ребёнок также уже носитель ЦМВ, но в этом нет ничего страшного, просто он такой же как и 90% населения планеты.)
Будьте здоровы!
21 января 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов Ig M - 0.290 при норме 0,300, а Ig G- 0.546 при норме 0,350. И правильные ли это нормы, они указаны на бланке анализа. Стоит ли волноваться с такими результатами? Спасибо.
02 марта 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна! С какой целью Вы обследовали ребенка (то есть, был ли повод для обследования)? Что Вы имеете в виду, когда говорите «правильные ли это нормы»? Нормы они на то и нормы, чтобы быть правильными . Так вот, судя по этим нормам, у вашего малыша в крови присутствуют антитела класса IgG к ЦМВ, а по IgM к нему получен отрицательный результат. Соответственно, либо у малыша в крови пока еще присутствуют Ваши антитела к ЦМВ, которые попали к нем в кровь еще внутриутробно, минуя плаценту. В таком случае, примерно к году они исчезнут из его крови. Либо Ваш малыш был инфицирован ЦМВ и является пожизненным носителем этого вируса. Сейчас Вы должны проверить активность ЦМВ, если есть подозрения на его активацию. Для этого методом ПЦР проведите анализ крови, мочи, слюны ребенка на ДНК ЦМВ. Если ДНК ЦМВ обнаружена не будет, значит, у Вас нет никаких поводов к волнению и к лечению. Будьте здоровы!
28 сентября 2013 года
Спрашивает Наталья:
Связано ли повышение лейкоцитов в моче ребёнка с ЦМВ ? Я -мама.сдала мочу на цмв-не обнаружено в , а у ребёнка обнаружено в моче. почему так ? Ведь я бы тоже уже подхватила цмв уже. В каких случаях анализ на цмв может быть ложноположительным ? Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Наталья! Обнаружение цитомегаловируса в выделениях организма непоказательный результат. Для диагностики цитомегаловирусной инфекции необходимо провести серологическое исследование крови (для обнаружения антител к ЦМВ групп IgG и IgM) или посев материала на культуру клеток. Именно результаты этих методов исследования позволяют диагностировать заболевание. Подробности о цитомегаловирусной инфекции - в статье Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем медицинском портале. Что касается появления лейкоцитов в моче ребенка - если их количество превышает 6-8 в поле зрения, это может быть проявлением воспалительного процесса в почках и/или мочевыводящих путях. Результаты анализа мочи необходимо показать педиатру. Берегите здоровье!
17 апреля 2014 года
Спрашивает Вячеслав:
Здравствуйте уважаемый доктор!Проблема такая:В течении 3 месяцев назад ребенок перенес ОРВИ-болело горло и был кашель.Лечение спреи от горла и полоскания и средства от кашля.Затем появилось дисбактериоз, нарушение стула отмечающееся запорами и вздутиями после приема пищи.Лечение слабительными -/сенаде и линекс и хилак форте/, затем появилась кровь в заднем проходе и продолжалась 15 дней.Свечи от гемороя не помогли и были вынуждены обратиться к проктологу.Осмотр выявил начальную стадию гемороя и были сданы анализы различные.По результатам анализа в крови выявлены anti-CMV IgG к цитомегаловирусу при норме 6,0 у нас 495.Что нам делать у нас в городе грамотного вирусолога нет..Посоветуйте грамотное лечение..Заранее благодарен Вячеслав
Здравствуйте, Вячеслав!
Кровь в кале может быть по причине трещины заднего прохода, геморроя, глистной инвазии, язвенного колита, травмы и т.д.. Цитомегаловирус не является причиной появления крови в кале. Кроме того, лучшее лечение в таком случае не борьба с вирусом непосредственно, а укрепление иммунной системы. Только тогда вирус перестанет быть опасен для здоровья Вашего ребёнка. Укреплять иммунитет можно с помощью правильного питания, закаливания, прогулок, занятий спортом, употребления домашних кисломолочных продуктов, приготовленных на заквасках с полезной для организма микрофлорой. Из лекарств лучшие средства - гомеопатия, найдите гомеопата в своём городе. А пока можно использовать комплексные гомеопатические препараты для повышения иммунитета, как сейчас модно говорить. Это имунофлазид, протефлазид, афлубин, инфлюцид, энгистол, анаферон и многие другие. Заочно, я не назначаю лечение.
01 ноября 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста! У дочки после 2-х ОРВИ подряд держится температура 37-37,2, причем в состоянии покоя (после сна или если отдохнет минут 30 после игр) приходит в норму 36,6-36,8. Сдали анализ на ЦМВИ, результат таков: LgM положительно- 1/100, LgG положительно 1/200....сказали нужно идти к инфекционисту...
На сколько серьезнен результат анализа и настолько ли необходимо лечение.
Добрый день, Екатерина.
Ну, во –первых, температура до 37,5*С для детей такого возраста это вариант нормы. Тем более в период активности и это нормально, что она колеблется.
Во-вторых, выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Ваша дочь, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним выявлены, то можно предположить что активации вирусов есть Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
Такч то консультация инфекциониста действительно нужна, т.к. , результаты любых тестов должны коррелировать с клинической картиной и другими лабораторными тестами.
Будьте здоровы!
03 декабря 2013 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день.Дали кровь на серологическое исследование на ЦМВ.результат YgY 4.9PE/мл- положительный. титр JgM -отрицательный.Объясните пожалуйста, что это такое. Спасибо. С уважением Светлана
23 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Светлана! Результаты серологического исследования с большой вероятность указывает на носительство цитомегаловируса без признаков активного инфекционного процесса. Тем не менее, серологические показатели нужно сопоставить с клинической картиной заболевания - при наличии клинических признаков цитомегаловирусной инфекции может понадобиться дополнительное обследование, включающее оценку антител в парных сыворотках и ПЦР-исследование биологических жидкостей для обнаружения выделения ДНК вируса. Обсудите результаты серологического анализа с лечащим врачом ребенка. Подробная информация о цитомегаловирусной инфекции содержится в материалах статьи Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
Здравствуйте, Виктория! Краснуха и цитомегаловирусная инфекция являются вирусными заболеваниями, которые вызываются различными возбудителями (вирусом краснухи и цитомегаловирусом соответственно). Связи между этими заболеваниями нет, кроме их общей способности вызывать формирование пороков развития у плода. Берегите здоровье!
05 февраля 2014 года
Спрашивает Гульшат:
Здравствуйте! У моей дочери 6 лет в течении дня часто температура 36,9 и 37,2 без признаков заболевания. Два месяца назад делали биорезонансное сканирование организма. Выявилось, что у нее вирус Эпштейна и цитомегаловирус. Может ли эти вирусы быть причиной такой температуры? И как лечить, потому, что все возможные противосполительные и иммунные пропили, а без толку. Сейчас второй курс ликопида будем пить. Скажите насколько опасно жить с такими вирусами? И вообще она очень часто болеет (насморк и кашель). Спасибо за ответ.
13 февраля 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Гульшат! Биорезонансное сканирование не является достоверным методом диагностики заболеваний и поэтому его результаты не учитываются на при постановке диагноза, ни при назначении лечения. Если все диагнозы, выставленные Вашей дочери, основаны на этой методике, можно считать, что Ваш ребенок совсем не обследован и обследование надо начинать с самого начала. Часто болеющих детей должен обследовать педиатр, привлекая при необходимости специалистов другого профиля и назначая необходимые в конкретном случае адекватные лабораторные анализы и инструментальные обследования. В случае с Вашим ребенком могут понадобиться консультации ЛОР-врача, пульмонолога, аллерголога-иммунолога, общие анализы крови и мочи, возможно - серологические исследования на цитомегаловирус и/или вирус Эпштейна-Барр, но в целесообразности этих исследований должен сначала убедиться Ваш лечащий врач. Берегите здоровье!
19 мая 2011 года
Спрашивает жанна:
доброго времени суток. сдали анализы и получили следующие результаты....что это означает и что нам делать???подскажите пожалуйста!!!
Антитела к вирусу простого герпеса IgM (кол) 0 - 0,9 0,1 отрицательно
Антитела к Chlamydia trachomatis IgM (титр) 1/100 не обнаружено
Антитела к Chlamydia trachomatis IgG кол 1/5 не обнаружено
Антитела к Mycoplasma hominis IgA (титр) 1/5 не обнаружено
Антитела к цитомегаловирусу IgG колич 0 - 0,4 17,3 положительно
Антитела к цитомегаловирусу IgM (колич) 0 - 15 менее 15
Антитела к Mycoplasma hominis IgG (титр) 1/160 обнаружено
Антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgG колич. 0 - 0,9 0,8 отрицательно
Иммуноглобулин Е МЕ/мл 0,0 - 45,0 17
25 мая 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Жанна! Итак, с уровнем иммуноглобулина Е у ребенка порядок. Антител к Вирусу простого герпеса, хламидиям у ребенка нет, значит, нет и самих возбудителей в его организме. Антитела класса IgG к ЦМВ у ребенка есть, значит, мальчик является пожизненным носителем этого вируса. Избавиться от вируса нельзя, лечить нужно только активную ЦМВ инфекцию. Для проверки активности вируса нужно методом ПЦР провести анализ крови, мочи и слюны на ДНК ЦМВ. Если ДНК ЦМВ у ребенка нет (особенно в крови), то нет и показаний к лечению, так как вирус спит (неактивен) вреда не причиняет, лечения не требует. Что касается микоплазм, то с ними ребенок знаком. Если признаков микоплазменной инфекции у него нет, то о результате анализа крови можно забыть. Если признаки этой инфекции есть, то нужно проводить ПЦР или бакпосев на микоплазмы, а потом связывать признаки воспаления с микоплазмами. Будьте здоровы!
10 февраля 2013 года
Спрашивает Ирина:
здравствуйте.У моего ребёнка обнаружены вирусы герпеса igM/+/=3.6 igG/+/21.2плюс к этому Цитомегаловирус igM/+/=4.4 igG/+/=1.9 у него часто ОРЗ в детский сад ходим 2 дня в месяц,посоветуйте что делать ?К тому же у него обнаружены лямблии /+/=1,5.
Добрый день, Ирина! Согласно данным иммунологического исследования, у ребенка имеет место инфицирование цитомегаловирусом, вирусом герпеса и лямблиоз. Причем наличие иммуноглобулинов класса М и G свидетельствует о том, что первичная встреча с данными возбудителями была уже давно (по крайней мере, более, чем два месяца назад), но на сегодняшний день процесс пребывает в активной фазе. Вам стоит выяснить, что провоцирует активацию данных вирусов и приводит к снижению иммунитета. Ведь что цитомегаловрус, что другая герпинфекция в нашем организме может находиться на протяжении всей жизни и никак не проявлять себя клинически и только в условиях сниженного иммунитета происходит его активация. Вполне возможно, что инфицирование лямблиями является тем самым пусковым механизмом для запуска «дремлящей! герпинфекции. Обязательно проконсультируйтесь с инфекционистом в формате реального времени. Удачи!
14 декабря 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте ! У моего ребенка повышена субфибрильная температура 37,2 - 37,5 с трехнедельного возраста ! Некоторые педиатры говорят , что у детей до года нарушена терморегуляция и по-этому держится температура . А другие педиатры это отрицают и говорят , что б мы сдали анализ на цитомегаловирус . Мы его сдали и вот такие результаты .Антитела lgG 3,4 ME/мл ( норма менее 0,4 отрицательный , 0.4 до 0.6 сомнительный , более 0.6 положительный результат ) . Антитела IgM меньше 8 ОЕ/мл : мене 15 -отрицательный , от 15 - 30 сомнительный , более 30 положительный. Расшифруйте пожалуйста результаты . Какие дальнейшие мои действия ?
Уважаемая Светлана! Одним из основных критериев здоровья ребенка в грудном возрасте является его физическое развитие: прибавка в массе, росте и.т.д. Из Вашего вопроса не прослеживается наличие каких-либо проблем, за исключением температурной реакции. Что касается трактовки результатов анализов, то наличие повышенного титра lgG – это свидетельство того, что Ваш малыш «познакомился» с цитомегаловирусом (скорее всего это произошло во внутриутробном периоде его развития) и имеет защиту от него (lgG – это антитела). Титр IgM у Вашего сынишки нормальный, что говорит о том, что он здоров (повышение титра IgM - это маркер активности,т.е. остроты процесса). Так что оснований для волнения у Вас нет. Пересмотрите температурный режим, влажность в помещении, где находится Ваш малыш, постарайтесь не перегревать сынишку. Терморегуляция в этом возрасте еще несовершенна. Будьте здоровы!
06 апреля 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Выли увеличены лимфаузлы.Поставили лимфаденит грудной клетки с права.Сдали анализы на биохимию и скрытые инфекций ,и получили результат.Цитомегаловирусу IgG->11,ВЭБ-NA-IgG >9.Как могло появиться и как лечить.
14 мая 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Екатерина.
Судя по всему у Вас выявили IgG к ЦМВ и ВЭБ-NA-IgG (Вы не не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование,а в каждой лаборатории нормы свои).
Т.о., Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
ВЭБ – тоже один из самых распространенных вирусов и выявление ВЭБ-NA-IgG лишь говорит о том что с ВЭБ Вы ранее встречались. Чтобы сказать о ВЭБ инфекции что то конкретное нужно еще сделать IgM VCA, IgG ЕА и ПЦР на наличие ДНК вируса в крови. Только тогда можно будет говорить о первичной ВЭБинфекции или активации хронической ВЭБ инфекции или просто о наличии иммунитета к ВЭБ.
Т.о. пока показаний для лечения этих инфекций нет.
Будьте здоровы!
30 июля 2013 года
Спрашивает Динара:
Здраствуйте у моего ребенка ситомегалавирус 0,253 степени это норма?
Добрый день.
В норме цитомегаловируса нет в организме.
Обнаружение цитомегаловируса указывает на острую цитомегаловирусную инфекцию или бессимптомное носительство. Обнаружение антител класса IgG к цитомегаловирусу указывает на давнее заражение, они сохраняются даже после выздоровления. Обнаружение антител класса IgM указывает на свежее заражение или обострение хронического течения. Для каких-либо выводов необходимо знать, какой анализ Вы делали, нормы лаборатории, а также непосредственный осмотр ребенка. С этой целью необходимо обратиться к детскому инфекционисту.
Более подробно о цитомегаловирусной инфекции можно узнать на нашем портале: Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном.
Всего доброго.