Дисплазия тазобедренных суставов
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
31 июля 2012 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Дочке 6,5 месяцев. В 3 месяца были на УЗИ, результаты: справа альфа 55,7, бетта 55,6; слева альфа 55,8, бетта 60,7. Центрация головок: центрированы, ядра окостенения отсутствуют, хрящевые крыши достаточны, костные крыши сглажены. Заключение: тип сустава 2Б с двух сторон. В тот же день отправили на рентген. Результат: не закруглены крыши, вертлужные впадины уплощены, скошены, эркеры закруглены.h=8 мм с обоих сторон.Ацетабулярные углы справа 31, слева 34.Заключение: 2хсторонняя дисплазия, небольшой подвывих. Сказали носить ортез Бернау (шину Тюбингера).Носили строго, не снимая круглосуточно 3 месяца, прошли курс массажа, электрофорез с эуфиллином и кальцием, пьем витамин Д3 по 2 капли в день, ежедневно гимнастика на отведение по 150 раз. Сделали рентген в 5 месяцев. Заключение: не R-ны крыши, вертлужные впадины кплощены, эркеры закруглены, h=8 мм. Ацет.углы правый 28 , левый 26. 2-хсторонняя ДТБС. Ортопед сказал носить шину Виленского до года. Помогите разобраться: есть ли у дочки улучшения (правильно ли я понимаю, подвывих вправлен?). Почему так долго еще носить шину? Можно ли в ней садить ребенка? И как правильно ее надевать: на бедра или на щиколотки? Нужно ли повторять курс массажа? Буду очень благодарна за ответы.
06 декабря 2012 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA
Да, у вас есть положительная динамика(уменьшение ацетабулярных уголов) .Вправлен подвывих или нет- я не видел ваши снимки. В любом случае, если кроме дисплазии у вас был еще и подвывих бедра-отводящие аппараты носятся долго(до года а иногда и дольше).
08 ноября 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! С 3 месяцев находимся в наблюдении и периодическом лечении у врача-невролога. Был поставлен диагнос ДЦП под вопросом. Проходили и до сих пор проходим интенсивное медикаментозное лечение. Провели 3 курса массажа. На последнем приеме,врач отметила положительную динамику лечения и сказала,что ДЦП можно исключить уже.Мальчику сейчас 1 год месяц.До сих пор не ходит сам,а за ручку-вперевалку. Назначили рентгенологическое исследование тазобедренных суставов.
Сегодня его провели.
Врач выдал следующее заключение:
Вертужные впадины сформированы головки бедренных костей имеют ядра симметричные по форме и структуре.
справа 24градуса 12 мм 1 мм
слева 24градуса 11 мм 0 мм
Линии шеитока нарушены с обеих сторон,грубее справа.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Рентгенологические признаки нестабильности обоих тазобедренных суставов.(колин.шеитока)
Врач не стала ничего разъяснять,а прием врача только по записи на конец ноября. Не хотелось бы терять время.
На сколько серьезно данное заключение и что это означает? Неужели,мы так и не побороли наш ДЦП?
Заранее спасибо и прошу прощения,возможно,есть ошибки в медицинских терминах.
Сегодня его провели.
Врач выдал следующее заключение:
Вертужные впадины сформированы головки бедренных костей имеют ядра симметричные по форме и структуре.
справа 24градуса 12 мм 1 мм
слева 24градуса 11 мм 0 мм
Линии шеитока нарушены с обеих сторон,грубее справа.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Рентгенологические признаки нестабильности обоих тазобедренных суставов.(колин.шеитока)
Врач не стала ничего разъяснять,а прием врача только по записи на конец ноября. Не хотелось бы терять время.
На сколько серьезно данное заключение и что это означает? Неужели,мы так и не побороли наш ДЦП?
Заранее спасибо и прошу прощения,возможно,есть ошибки в медицинских терминах.
12 ноября 2012 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA
Здравствуйте, Екатерина! ДЦП не имеет никакого отношения к состоянию тазобедренных суставов.Для того чтобы дать Вам квалифицированную рекомендацию -приезжайте ко мне на консультацию.Не забудьте взять ребенка и рентгеновские снимки.Рад буду Вам помочь.
18 мая 2012 года
Спрашивает Любовь:
Поставили диагнос подвывих тазабедреного сустава.Проличились правда не получилось бандаж носить 24 часа.Пришли через 3 месяца на прием снова подвывих,но ребенок ходит хорошо и ножки нормальные.Запретили ставить на ноги,на 3 месяца сново бондаж прописали,но сейчас уже невозможно её в бондаж усадить и запретить ей ходить и весь день носить на руках.Подскажите действительно ли он так опасен или просто врач пугает?
21 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Любовь. Нам трудно комментировать необходимость использования бандажа, так как мы не видели снимков ребенка. очень трудно выполнять подобные рекомендации, но если это необходимо, то стоит набраться терпения и пережить это. Всего доброго.
07 июня 2012 года
Спрашивает Женя:
Здравствуйте . Моему ребенку 2,5 месяцев ему поставили диагноз дисплазию тазобедренных суставов центрация головки центрирована,ядра окостенения есть,Ацетобупярный угол с лева 51 градус с права 47.лимбический угол слева 44 градуса,справа 42.возможно это вылечить с помощью ЛФК массажа?Сколько времени понадобиться на восстановление.?В дальнейшем это ни как не отразиться на здоровье ребенка он сможет полноценно ходить? Я очень переживаю ответьте пожалуйста.
07 ноября 2012 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA
Рекомендую не паниковать, а когда ребенку исполнится 3 месяца-сделать рентгенограмму тазобедренный суставов и прийти ко мне на консультацию. Почему рентген а не УЗИ?- потому что на УЗИ не дает нам полной информации о состоянии тазобедренных суставов.
14 декабря 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Помогите,пожалуйста, разобраться! В 1 мес. консультация ортопеда- ограниченное разведение в тбс. Рекомендовано широкое пеленание и гимнастику. Все делали. Ровно в 3 мес. делали УЗИ -правый сустав: формирование кости достаточное, наружный край костной крыши незначительно закруглен, хрящевая губа(крыша) приближается к норме, коротко охватывает головку, угол альфа-57, бета-55 ,ЛЕВЫЙ СУСТАВ: все также только угол альфа 57 , бета 56. Заключение: задержка физиологического развития тбс (тип 2b). При осмотре ортопеда в 3 мес объективно пат. изменений не обнаружено. Что нам делать: массаж, гимнастику, вит. Д или что?
14 мая 2015 года
Отвечает Немеш Михаил Михайлович:
Тип 2 б это дисплазия а не задержка развития, я бы одел стремена на 3 мес. и курс массажа с гимнастикой. Лучше сделать больше телодвижений в плане лечения чем ничего не делать, а дисплазию нужно лечить.В 6 мес. рентгенконтроль и снимок перешлите.
23 декабря 2015 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, моей дочери поставили диагноз дисплазия тазобедерных суставов(правильно по моему написал)назначили стремена, но в наличии имеются шины, можно ли их носить вместо стремян? Спасибо
15 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александр! При невозможности приобрести одно устройство и необходимости его замены на другое лечебное приспособление ситуацию необходимо обсудить с лечащим врачом. Обратитесь к детскому ортопеду, поставившему диагноз. Берегите здоровье!
03 марта 2011 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, угловые соотношения при узи тазобедренных суставов: справа угол альфа 57 градусов, угол бета 51 градус; слева угол альфа 52 градуса, угол бета 68 градусов. Насколько эти показания отличаются от нормальных и как это можно исправить. Спасибо.
14 марта 2011 года
Отвечает Марциняк Степан Михайлович:
Добрый день! Правый сустав - нижняя граница нормы, левый - дисплазия.
15 марта 2011 года
Отвечает Горелик Валерия Владимировна:
Добрый день. Такие соотношения наблюдаются при дисплазии тазобедренных суставов.
Грубо говоря норма угол альфа больше 60, а угол бета меньше 55. У Вас все совсем не так.
Лечение зависит от возраста ребенка. Как правило это стремена Павлика.
Грубо говоря норма угол альфа больше 60, а угол бета меньше 55. У Вас все совсем не так.
Лечение зависит от возраста ребенка. Как правило это стремена Павлика.
16 сентября 2014 года
Спрашивает Аннс:
Добрый день, ребенку сейчас 3 месяца, по узи в 2 месяца такие результаты:
Правый сустав: костное формирование недостаточное; костный эркер закругленный; хрящевая крыша перекрывает головку, укорочена; А 59*, В 57*; ядра окостенения не визуализируются; тип сустава 2а
Левый тоже самое, только углы 58 и 54
Заключение: дефицит созревания тбс
Один врач прописал стремена Павлика, другой - шину Виленского. Ножки у малыша полностью разводятся. Он сейчас начинает переворачиваться, боюсь что с шиной у него это не будет получаться. Одно вылечим, а в другом начнем отставать... Подскажите, возможно ли в нашем случае другое лечение?
Правый сустав: костное формирование недостаточное; костный эркер закругленный; хрящевая крыша перекрывает головку, укорочена; А 59*, В 57*; ядра окостенения не визуализируются; тип сустава 2а
Левый тоже самое, только углы 58 и 54
Заключение: дефицит созревания тбс
Один врач прописал стремена Павлика, другой - шину Виленского. Ножки у малыша полностью разводятся. Он сейчас начинает переворачиваться, боюсь что с шиной у него это не будет получаться. Одно вылечим, а в другом начнем отставать... Подскажите, возможно ли в нашем случае другое лечение?
18 сентября 2014 года
Отвечает Немеш Михаил Михайлович:
Добрый день! Давайте сделаем так: на протяжении 6 ти недель интенсивная гимнастика, массаж. Через 6 недель повторно УЗИ - если остается также или хуже - то стремена, а если лучше - то у вас все будет ок. Не надо пока-что стремена и тем более шину.
11 мая 2014 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте сделали УЗИ тазобедренных суставов-правый сустав угол альфа- 60 бетта-53 1А.левый сустав угол альфа-50 бетта-50 2А.Признаки задержки формированиялевого сустава.Контроль через 2 месяца.Ортопед сказал Дисплазия назначил массаж и лфк.скажите пожалуйста хватит ли нам массажа и лфк чтобы все нормализовалось.
15 июля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый вечер, Татьяна. Для корректного ответа на ваш вопрос, пришлите ссылку на фотографию вашего УЗИ. Качественную фотографию можно выложить на любом независимом ресурсе без паролей и других препятствий. И повторите вопрос полностью. Удачи вам.
21 июля 2017 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Сделали УЗИ в 5 мес. Правый сустав в норме. А Левый: угол альфа 56, бета 63. Хрящевой еркер округлённый.ядро сформировано и соответствует возрастному развитию. Диагноз: задержка оссификации левого тбс 2b. Сегодня идём к ортопеду и будем начинать борьбу за здоровые ножки нашего сына! Узист сказала, что упущено уже время и случай запущенно тяжелый. Но ведь надежда у нас есть? Будем следовать всем назначениям...но возможно есть лично Ваши рекомендации в нашем случае. Заранее спасибо
24 июля 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, узист не может давать подобные заключения, поэтому вам прежде всего нужно с результатами обследования обратиться к ортопеду, и как выправильно отметили, следовать всем назначениями. Только там выпоможете своему ребенку быть здоровым.
19 декабря 2013 года
Спрашивает Ксения:
добрый день, хотела бы уточнить у вас пару вопросов, дочери в 4 месяца поставлен диагноз дисплазия, двухсторонний подвывих бедер, направили на рентген в полных 3,5 месяца (без недели 4 на самом деле) на основании различных складочек, по результатам ацетабулярные углы 31 и 32 градуса, ядра окостенения не визуализируются, назначены электрофорез, магнитотерапия, массаж, ортопед так же назначил шину кошля 24 часа в сутки снимать лишь на гигиенические процедуры, но одел ее дочери металлической перекладиной к спине, на мой вопрос о том как дочь будет лежать месяц до следующего рентгена не ответил. так же дочка сейчас немного к шине привыкла, мы ее одеваем перекладиной наверх к животику, начала активно двигать в ней ножками, из за этого я опасаюсь что лечение идёт в пустую, может не достаточно зафиксировали?одели так же как одевал ортопед, помогите пожалуйста.
28 января 2014 года
Отвечает Степанов Игорь Иванович:
При фиксации в различных аппаратах, в Вашем случае шине Кошля, важно положение бедер ребенка-сгибание и частичное отведение.То ,что ваш ребенок активный-это абсолютно нормально. При движении нижних конечностей суставы развиваются намного быстрее.
30 апреля 2013 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Моей дочке в 1,5 месяца поставили диагноз подвывих левого ТБС, назначиди ЛФК и стремена Павлика 3 месяца, через 2,5 месяца диагноз сняли и поставили другой - замедленное формирование ТБС продлили стремена еще на 2 месяца. Я вам высылаю фото ренгена дочки что вы мне посоветуете какое лечение? Можно ли обойтись без стремян или хотя бы на ночь одевать? Ренген делали в 4 месяца.Ссылка http://s020.radikal.ru/i718/1304/e2/35d42c6a366b.jpg http://s019.radikal.ru/i635/1304/32/a13886c343af.jpg
20 мая 2013 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA
Привет Настя! Если верить предоставленному снимку, то у вашего ребенка есть левосторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Это диагноз не окончательный, так как я не смотрел вашего ребенка.Приезжайте ко мне на консультацию, рад буду вам помочь.
10 сентября 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Вчера делали рентген.Ребенку через неделю 8 месяцев.В описании написано:тазовое кольцо симметрично,ацетобулярные впадины симметричны,гипопластичны,более выражено справа.Ядра окостенения головок бедренных костей не резко ассиметричные по форме и размерам(уменьшение диаметра справа),структура ядер сохранена.Линии Шентона не резко ассиметричные,не деформированные.Бедренные кости ротированы внутрь.Заключение:дисплазия ТБС(более выраженная справа).
Насколько это серьезно?И каковы прогнозы по лечению:возможно ли избежать шины?
Насколько это серьезно?И каковы прогнозы по лечению:возможно ли избежать шины?
10 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемая Наталья, пожалуйста, повторите вопрос и обязательно укажите на ссылку фотографии вашего рентгена (нужно выложить в сети Интернет) - по одному описанию что-либо сказать сложно, нужно увидеть сам снимок. И мы обязательно поможем. Удачи.
20 ноября 2014 года
Спрашивает ольга:
Ребенку 2.5месяца.В 1 месяц сделали узи тазобедреного сустава ни чего не обнаружили.осмотрел ортопед также здорова. При осмотре невролога обнаружен щелчок с левой стороны.сейчас подозрение на вывих.может так быть?
24 ноября 2014 года
Отвечает Хархун Михаил Иванович:
Здравствуйте Ольга.
К сожалению возможен и такой вариант. В случае подозрения на наличие врожденного вывиха бедра рекомендую выполнить рентгенографическое исследование тазобедренных суставов (более достоверные результаты по сравнению с УЗИ).
28 апреля 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста принять правильное решение. У дочки ДТС. Сказал ортопед срочно в стремена, но я жутко их боюсь. Реально ли нам обойтись массажем, электрофорезом и ЛФК при таких показателях:
Справа угол а-65 градусов. Угол b-46
Слева угол а-61 и угол b-57
Костная крыша справа и слева сферическая.
Костный эркер справа незначительно скошен. Слева скошен.
Хрящевая крыша - охватывает головку с обеих сторон, слева меньше.
Ядро окостенения сформировано и соответствует возрасту с обеих сторон.
Диагноз - тип сустава 1а-1б.
Справа угол а-65 градусов. Угол b-46
Слева угол а-61 и угол b-57
Костная крыша справа и слева сферическая.
Костный эркер справа незначительно скошен. Слева скошен.
Хрящевая крыша - охватывает головку с обеих сторон, слева меньше.
Ядро окостенения сформировано и соответствует возрасту с обеих сторон.
Диагноз - тип сустава 1а-1б.
30 июля 2014 года
Отвечает Степанов Игорь Иванович:
Лучше не экспериментировать со здоровьем Вашего ребенка. Стремена Павлика мешают только родителям, когда на них смотрят. В данном аппарате фиксации ножки ребенка находятся в физиологическом положении и практически не ограничиваются их движение
всего 72 страницы