Детская кардиохирургия

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
27 июля 2012 года
Спрашивает елена:
здравствуйте.нас оперировали в два месяца,через два года мы приехали в бакулевский инст.нам сказали что у ребенка градиент давления легочной артерии.60-65.скажите будет ли полостная операция или балонная?
31 июля 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Я не могу ответить на Ваш вопрос, так как мне не известны особенности анатомии порока у Вашего ребенка. Если дисплазия клапана легочной артерии, или сужение инфундибулярное, то надо выполнять операцию в условиях искусственного кровообращения.
16 октября 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, у ребенкадефект межпредсердной перегородки с рождения 7,2 мм, через 1,5 месяца сделали Узи, дефект стал 6,3мм. Возможно ли закрытие дефекта самостоятельно? если закрывать оккюльдером, то в каком возрасте лучше это сделать и сколько примерно это будет стоить?
23 октября 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Закрытие межпредсердного дефекта спонтанно маловероятно. Но срочности в его хирургическом закрытии обычно не бывает, наблюдается до оптимального возраста. Думаю, об окклюдере ещё рано говорить, к тому же, не все виды дефекта можно им закрыть.
20 июня 2016 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! На днях при очередном обследовании сердца УЗИ показало на поверхности свободной стенки БЖ сбоку от основания передней ПМ ЛЖ - небольшая (14*8мм) рыхлая подвижная миксома, свободно флюктурирующая в токе крови без нарушения функции клапанов и обтурации выходного тракта ЛЖ.Можно ли обойтись без операции? Мне сказали что она вряд ли уменьшится или исчезнет, может только расти.
12 июля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если это в самом деле миксома - в таком виде она опасна для жизни и нужно оперировать без задержки. Но миксома в большинстве случаев растет в предсердиях, из межпредсердной перегородки. Повторите УЗИ в хорошей кардиохирургической клинике.
28 февраля 2012 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте.У моего внука с 4месяцев диагноз-дилятационная кардиомиопатия,наблюдается в Одессе.Сейчас ему 8 лет.Можете ли Вы чем-либо ему помочь?Читала про сердце в сетке,это реально?Куда нам обратиться7Время-то уходит...
03 марта 2012 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Уважаемая Валерия. Обратитесь в Национальный Институт Сердечно-Сосудистой Хирургии им. Н.М. Амосова Академии Медицинских Наук Украины - Институт Амосова 03110, Украина, г. Киев, ул. Н. Амосова, 6; ГСП-680; (044) 275-43-00; info@amosovinstitute.org.ua
07 января 2014 года
Спрашивает Лилия:
здравствуйте,моей дочке 1.3,у нее ВПС ДМПП.Клапанный стеноз ЛА1ст.Средней трети МПП дефект ткани 4мм сброс крови слева на право.Правое предсердие увеличено.Сократителная способность миокарда достаточная.ЛА12мл оградиент потока 20мм рт ст. Кровопоток в брюшном отделе аорты пульсовой.Назначение:аспаркам 1/4,гипотиазит1/4,энат.Какой у ребенка прогноз? Нужна ли операция? СПАСИБО.
12 января 2014 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Судя по тому, что Вы предоставили, то проблема совсем небольшая, и в настоящее время ребенок не нуждается в закрытии дефекта. Возможно со временем и понадобится этот дефект закрыть. А пока относитесь с Вашим чадом, как с здоровым ребенком.
06 ноября 2009 года
Спрашивает сергей:
Уважаемые врачи! хочу услышать "дополнительные" мнения по поводу диагноза малыша. Изначально (3-и месяца малышу) на ЭХО был стеноз легочной артерии ингрид.50 и небольшой надклапанный стеноз устья аорнты 26.Сделали катеризацию: надклапанный стеноз легочной 20,а стеноза устья аорты-нету!!!Обратились в 7-мь месяцев на плановый осмотр: стеноз легочной 30,надклапанный устья аорты стал 36. Отпустили домой....Какая динамика.???? будут наблюдать??? есть ли опасения???
09 ноября 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Действительно, есть сужения обеих магистральных артерий. Но они умеренные и показаний к устранению этих сужений в настоящее время нет. По мере роста ребенка возможно понадобиться операция. Для этого необходимо ежегодно проходить УЗИ сердца.

21 апреля 2011 года
Спрашивает наталия:
ребенку сделали УЗИ. Сделали следующие выводы: положение сердца, его строение и размеры камер нормальные. Глобальная систолическая функция левого желудочка сохранена: фракция выброса 71% по Teichoiz. Определяется стеноз устья легочной артерии, вероятно клапанный. Степень обструкции умеренная. Макс. градиент давления 32 мм рт ст. Определяется бикуспидальный аортальный клапан. Створки клапана уплотнены, комиссуры на 10 и 5 часах. Патологических потоков на аортальном клапане не обнаружено. Определяется открытое овальное окно. Между левым и правым предсердиями систолодиастолический шунтовый поток с шириной струи до 5 мм, градиент давлени до 18 мм рт.ст. Незначительная физиологическая регуртация в створках митрального и трикуспидального клапанов. Аорта, легочный ствол , магистральные вены не изменены. Спадение НВП на вдохе более 50%. Систолическое давление в легочной артерии нормальное. Перикард не изменен. Есть ли шансы обойтись без операции. если нет, то какой возраст наиболее оптимален для операции?
05 августа 2011 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
На счет шансов обойтись без операции покажет время. В настоящее время сужение выхода в легочную артерию умеренное и существенного влияния на деятельность сердца не оказывает. Исследования в динамике покажут есть показания к устранению стеноза или нет.
05 января 2012 года
Спрашивает Роман:
Здравствуйте!

Прошу дать консультацию.

У нас врожденный открытый артериальный проток небольшого размера. 1,7мм на 0,4 мм точнее он был больше но по чуть чуть уменьшается.

Сказали что лучше всего закрыть его с помощью операции.

Такой вопрос какой лучше операцией это сделать.

Нам рассказали про два варианта

1) через бедро вводят шнур и по артерям к сердцу доставляют спираль и закрывают проток.

2) делают надрез под лопаткой и также через артерию закрывают проток.

Какой более безопасней для ребенка 3 лет?
Какие преимущества у первого и второго?

Жду Вашего ответа.

Спасибо
С уважением, Роман
29 января 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. По мне, так я бы вообще его не закрывал. Он очень маленький и никакого вреда не оказывает. Вы посмотрите, что такое 1,7 мм. Это практически ничего (размер капиляра). Сколько через такой размер может сбрасываться крови. Очень, очень мало.
31 октября 2012 года
Спрашивает алина:
Ребёнку 1,8 диагноз ВПС открытый артериальный проток(d 0,4см),СН 0ст.Два врача разные мнения,один говот можно до полугода повременить,второй говорит срочно делать операцию?Может этот проток закрытся сам или только операция7 что делать ?
08 ноября 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Что касается самозакрытия порока, то он не закроется. Это должно было произойти на первой неделе жизни. Закрывать проток необходимо, но особенного значения когда не имеет. Желательно закрыть сейчас, поскольку маленькому ребенку закрыть его проще.
20 октября 2015 года
Спрашивает гульмира:
Впс пластика дпмж межжелудочковой перегородки ушивание открыто овального окна клапана по кею осталась ещё одна дырочка3 мм операция была два года назад.в этом году в октябре он лежал синусовой брадикардией.когда его выписали через два дня мы зделали экг.в рашифрофке врач написала нарушение в желудочковой проводимости Ravl расщипление умереное изменение миокарды.в этом году он стал чаще болеть.пупковая грыжа печень увеличелась3 мм постоянный кашель насморк.что делать нужно ли хирургическое вмешательство что бы закрыть дырочку?
23 октября 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Чтобы ответить, необходимы данные УЗИ сердца, сделанные в хорошей клинике детской кардиохирургии, о значимости остаточного дефекта. С синусовой брадикардией обычно в больнице не лежат, если только речь не об имплантации кардиостимулятора.
07 октября 2012 года
Спрашивает Оксана:
Ребенку в год поставили диагноз- минимальный ОАП 1,5 мм!
Скажите пожалуйста, есть ли шанс, что проток закроется сам???
Ребенок чувствует себя хорошо, гиперактивный!
15 октября 2012 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Здравствуйте Оксана. Шанс есть и очень большой, скорее всего так и произойдет. Но даже если не закроется, влияния на сердце и здоровье ребенка оказывать он не будет. Однако пока вы должны наблюдаться в спец. клинике 2 раза в год, до его закрытия.
07 апреля 2011 года
Спрашивает людмила:
Новорожденному ребенку поставили диагноз стеноз легочной артерии на надклапанном уровне в остальном все хорошо требуется операция документы на операцию отправили в г.Москву мы живем в г.Белгород ждем вызов. ребенок находится в детской больнице. Как проходит такая операция, как долго идет восстановление, какие могут возникнуть осложнения и как ребенок развивается дальше, какие могут быть последствия. Будет ли ребенок нормально развиваться дальше?
24 мая 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Людмила, оперативное вмешательство под общей анестезией, восстановление идет довольно быстро, боятся осложнений не нужно, они бывают крайне редко, после оперативного вмешательства ребенок ничем не будет отставать от своих сверстников.
12 апреля 2014 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте. моему сыну 4 года. при рождении нас ставили ВПС - дмжп - 1.7. год назад у нас была операция (под общим наркозом на удаление паховой грыжи. на днях прошли УЗИ. нам сказали. что левая половина почти в два раза больше правой, аневризму аорты, сказали - митральный стеноз клапана. это все серьезно ? и как это лечится у детей? СПасибо
17 апреля 2014 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если это действительно так, то это серьезно и наверное необходимо делать операцию. Но очень странно то, что у ребенка выявили аневризму аорты. Рекомендую пройти обследование в кадиохирургическом центре, где есть детская кардиохирургия.
06 декабря 2009 года
Спрашивает Влад:
Дочке одна неделя, аортальный стеноз, стоимость такой операции, очередность, время пребывания в клинике?
08 декабря 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Все зависит от выраженности стеноза. Если стеноз критический, то необходимо безотлагательно выполнить эндоваскулярную дилятацию клапанного стеноза. Если стеноз умеренный, то оперировать такого ребенка еще рано и необходимо наблюдение.
05 марта 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Как нам исполнился месяц мы сделали Эхокардиографию...
Заключение:аневризма МПП R тип без дефекта до 5 мм,поперечная хорда в области верхушки левого желудочка.
Наш педиатр сказала,что это порок сердца.Расскажите пожалуйста, что нам делать?
12 марта 2012 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Уважаемая Елена. Обратитесь в Национальный Институт Сердечно-Сосудистой Хирургии им. Н.М. Амосова Академии Медицинских Наук Украины - Институт Амосова 03110, Украина, г. Киев, ул. Н. Амосова, 6; ГСП-680; (044) 275-43-00; info@amosovinstitute.org.ua
всего 40 страниц
Наши партнеры