ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте !Посоветуйте что делать?Мы ходим к гастроэнтерологу уже 7 месяцев,ребенку 1,4 месяца...каждый месяц мы сдаем капрограмму,по капрограмме у нас дисбактериоз и нехватка ферментов,все 7 месяцев картина не меняется,пьем креон и бактерии всякие(анализ не меняется)На последнем приеме я предложила сама врачу сдать платно анализ,она сказала сдайте на дисбактериоз...Посоветуйте нам что еще можно сдать какие анализы чтобы выявить причину...У нас еще на фоне этого всего аллергия и на спине появились мало заметные сосудистые звездочки.
Здравствуйте, Тома! Поскольку лечение дисбактериоза, проводившееся в течение последних 7 месяцев, не дало результата, надо сменить врача. Найдите опытного детского гастроэнтеролога, покажите ему ребенка, повторите обследование и получите рекомендации по терапии. Берегите здоровье!
03 ноября 2015 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, ребенку 8 месяцев, помогите пожалуйста расшифровать анализ на дисбактериоз:
-Бифидобактерии - 10^7
-Молочнокислые палочки - 6•10^7
-Энтерокок - 4,2•10^5
- Этерихин с норм.ферм.активн. - 4,8•10^6
- enterobacter cloacae - 1•10^7
- s.saprophyticus - 3,8 •10^4
Нужно ли лечение? Спасибо!
Здравствуйте, Юлия! Изменения в составе кишечной микрофлоры минимальные. Если ребенок нормально ест, спит, ведет себя и опорожняет кишечник, никакое лечение не требуется. Если есть какие-то проблемы – следует показать ребенка педиатру и детскому гастроэнтерологу. Берегите здоровье!
03 апреля 2011 года
Спрашивает наталья:
Можно ли ребенку в 2 месяца давать Амикацин( нам назнацил врач при дизбактериозе принимать внутырь)
Добрый день, Наталья! Амикацин противопоказан к применения у таких маленьких детей. Мы советуем вам проконсультироваться у другого специалиста по поводу лечения дисбактериоза, так как существуют более щадящие методы (без употребления антибиотиков) для его лечения. Берегите здоровье.
31 августа 2010 года
Спрашивает Марина:
Добрый день. Помогите, пожалуйста. ребенку 2,5 мес.. Беспокойный, часто срыгивает, при кормлении - урчание в животе, иногда отрывается от груди и плачет. Сдали анализ на дисбактериоз. Рост клебсиелла пневмония 7.5х10*7, золотистый стафилокок 9х10*4 и кандида альбиканс 1х10*5. Гастроентеролог выписала лечение для ребенка. Пролечили, но результата нет. Сдала молоко на анализ. Золотистый стафилокок - 90 КОЕ. Гастроентеролог в отпуске, потом уходит на курсы, будет только в октябре - помогите, пожалуйста. Ребенок мучается и я с ним.
Добрый день. Непонятно, почему полгода назад проводилось лечение лямблиоза: были клинические проявления, выделение из кала? Лечение гельминтозов и паразитозов включает несколько этапов, которые являются важными. Советую обратиться в компетентный в этих вопросах детского инфекциониста.
26 января 2010 года
Спрашивает Ирина:
Дочке 5 месяцев. Мы на ГВ. С первого месяца боролись с высыпаниями на лице, гриди, спине. Ставили атопический дерматит. Лечились от аллергии. Я сама сидела на жесткой диете. Ничего не помогало. Сдали анализ на дисбактериоз. Нашли золотистый стафилокок и клепсиеллы. Лечились бактериофагом. Все прошло. Спустя 1,5 мес. сыпь опять появилась. Сдали повторно анализ, снова золотистый стафилокок. Подскажите пожалуйста, имеет смысл снова пить фаги или стоит лечиться чем-то другим?
Пить фаги не нужно. Стафилококк относится к нормальной флоре кишечника как и клебсиелла. Причину атопического дерматита нужно искать в другом.
12 августа 2012 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день!!! С 1 месяца мучаемся запорами, кал тугой, оливкового цвета, какает после стимуляции ватной палочкой, на ИВ смесь хумана, сейчас нам 7 месяцев, сдали анализ кала на дизбактериоз, обнаружено: гемолизирующая палочка 60%, энтерококки 6*10^7, клебсиеллы 2*10^7стафилококки 4*10^4, остальные показатели в норме, капрогамма в норме. Лечение: бактериофаг 5 мл 4 раза в день 10 дней, вместе с ним бифиформ беби 1 доза 10 дней, после лечения через 2 недели сдали анализ на патогенную флору (в 6 месяцев)в итоге: гемолизирующая палочка90%,стафилококки золотистые 3*10^5, клебсиеллы 10^7,энтеробактерии 10^6, назначили лечение: энтерофурил 2,5 мл 3 раза перед едой, безмолочные каши и отмена овощных, фруктовых пюре, ребёнок стал ещё хуже ходить в туалет, после лечения, через 2 недели анализ на патогенную флору показал : гемолизирующая палочка95%, клебсиеллы 1*10^7.
Следующее лечение было назначено: дюфалак 3-5 мл 1 раз утром в течение 1 месяца,, фуразолидон 0,05 1/3 т 4 раза после еды 7 дней, затем клебсилиозный поливалентный бактериофаг 5 мл 2 раза через рот + 10 мл клизмы вечером 7 дней, заием примадофилус 1 ч. л. в день 1 месяц или бифиформ беби 1 доза 1 раз в течение месяца. Скажите пожалуйста на этот раз лечение правильное?
Надежда! Вы лечите анализы. А лечение анализа дело не благодарное. Советую наладить прежде всего питание, давать ребенку кефир с молочной кухни, кисломолочный нан смесь. добавить в питание картофельное пюре и соки. Все это необходимо вводить постепенно, по присмотром врача педиатра.
27 сентября 2013 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте. У моего парня на подбородке красное пятно и под глазом две красных полоски, то сильнее то меньше. Сдали кал на дисбактериоз: St.aureus - 6*10/5 грибы Кандида - 4*10/5 Энтерококки - 10*10/6 E.coli с признаками диссоциации 15% от общего кол-ва бактерии рода Klebsiella 4*10/10 E.coli, со сниженной ферментативной активностью - 6*10/8 бифидобактерии - 10/11 сульфицит-редуцирующих клостридий - не обнаружены Дисбактериоз обнаружен. У сына постоянные запоры, твердый кал. С этими анализами пошла в больницу, сказали все нормально. Но в СЭС, куда сдавала кал на анализ, сказали поднять иммунитет и пропить Линекс. Пьем уже 2 недели, результата как-то не наблюдаю. Начали появляться какие-то расчесы (т.е. ребенок чешет)на руках, стала прижигать зеленкой. Что делать???? Город у нас маленький, гастроэнтеролога нет. Посоветуйте как быть. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Виктория!
Вашему парню и Вашему сыну показано лечение от золотистого стафилококка. Применение антибиотиков противопоказано. Назначенным лечение это вылечить нельзя. Подробнее о лечении золотистого стафилококка можете почитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
09 апреля 2010 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день!
Моему малышу 6 месяцев! В 4 месяца сдали анализ кала на дисбактериоз, обнаружили золотистый стафилококк 10 в 5 степени показатель. Стул всегда со слизью и жидкий. Сдавала также анализ молока на посев - ничего не обнаружили. Прошли курс лечения дважды Поливалентным бактериофагом, после этого опять сдали анализ кала на дисбактериоз, и снова 10 в 7 степени m/ml. Условия по гигиене соблюдаются очень строго. Ребенок ухоженный. Что можете посоветовать? И еще вопрос: можно ли при наличии данной инфекции делать прививки?
Не вижу при отсутствии каких-то других проявлений проблем. Стафилококк-такая же часть флоры, как и все другие возбудители. Кроме того, у большинства детей до 6 месяцев периодически бывают транзиторные катары кишечника с изменениями характера стула, что является физиологическим явлением.
21 апреля 2015 года
Спрашивает Анна:
Добрый день!У малыша на второй недели жизни появилась мелкая красная сыпь на щеках,обратились к врачу сказали мама что то не то скушала назначили пить фенистилл по 3 капельки 3р в день,села на строгую диету ни чего не помогло,сыпь перешла в грубую кожу и начала сильно шелушится все лицо особенно в области глаз и бровей.При следующем визите сказали поменять смесь на гипоаллергенную и купать ребенка в настое с лаврового листа,сдать кал на анализ и чуствительность к антибиотикам,и прокапали супрастин 3 дня так как у нас сказали дерматит.Смесь НАН ГА малыш не ест выплевует и орет,в кале высеяли золотистый стафилококк 10в4 степени(у меня его нет тоже сдавала)после назначили уколи цифтриаксон с лидокаином и пить сымбитер 10дней.После трех уколов малыша с головы до пят тело покрилось той же мелкой красной сипю затем начало шелушится все тело,нам предложыли опять прокапать супрастин ми отказались и ушли с больницы,с нервами у меня пропало молоко и не вернулось,малыша перевели на НАН обычный (на остальные смеси нас сыпет)допили сымбитер.На даный момент сыпь сошла,сухость с тела тоже(мазали обичним детским кремом) лиш только у области бровей появляется когда трет глазки.Стул бил нормальным.Недавно ребенок опять начал с трудом какать плачет и поджимает ножки,газики сами отходят,в больницу идти совсем не хочется посоветуйте пожалуста что делать.
Здравствуйте, Анна! Добавьте пробиотик ( линекс, биогая, энтерожермина) и инфакол (или боботик, куплатон, эсупмизан) - эти препараты помогут устранить пузырьки газа в кишечнике. Выкладывайте ребенка на живот перед кормлением, делайте массаж живота ( поглаживание круговыми движениями).
16 октября 2014 года
Спрашивает Елена:
здравствуйте, помогите расшифровать результаты анализов
Все писать не буду ,напишу только то, где есть какие-то отклонения от нормы
кишечные палочки 32 * на 10 в 6 степени при норме для детей с 1 года 10 в 7 степени- 10 в 8 степени . ребенку 4 года
лактозонегативные кишечные палочки норма <10 в 5 степени результат 0
условно патогенные энтеробактерии норма <10 в 4 степени, результат 2 * на 10 в 5 степени
НГБО норма < или равно 10 в 3 степени, результат 0
стафилококки золотистые коагулазОнегативные < или равно 10 в 4 степени, результат 10 в 5 степени
лактобактерии норма 10 в 7 степени -10 в 8 степени, результат 10 в 6 степени
бифидобактерии норма 10 в 9 степени -10 в 10 степени, результат 10 в 8 степени
грибы рода candida норма < или равно 10 в 4 степени, результат 0
споровые анаэробы рода клостридиум < или равно 10 в 5 степени, результат 0
копрограмма
1. Р на стЕркобилин : отрицательный
2. Р. На билирубин: положительный
3. Ph =8,0
микроскопическое исследование
соединительная ткань отсутствует
мышечные волокна
нейтральный жир
жирные кислоты
мыла ед. В. П/ зр
неперевариваемая клетчатка: значительно в П/зр
перевариваемая :умеренно в п/зр
крахмал: н/зн
Иодоф. бактерии: ед
Слизь
лейкоциты
Эритроциты
эпителий
Простейшие : н/о
Яйца глистов : н/о
на момент сдачи анализа пропили нормобакт и Пили пангрол
Здравствуйте! Небольшое снижение количества кишечных палочек при нормальных прочих показателях не внушает ни малейшего беспокойства. Дальнейшие Ваши действия будут зависеть о того, какие жалобы/симптомы имеются у Вашего малыша и какие рекомендации даст его лечащий врач. Берегите здоровье!
15 марта 2011 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Помогите, пожалуйста. Полторы неделю назад у ребенка поднялась температура, через 2 дня начался понос (желто-зеленый со слизью), испугалась я и мы поехали в больницу. В тот же день температура нормализовалась (не выше 37). В больнице пролежали 2 дня и уехали домой, потому что за ночь ребенка обсыпало, и с каждым часом все больше и больше. Когда приехали домой все тело было в красный мелких прыщиках. За 3 дня дома сыпь почти сошла. Но понос до сих пор нас тревожит. Анализ кала показал "легкий" стафилококк на фоне дисбактериоза. Начала давать нифуроксазид, пок аниче не изменилось (только цвет кала стал желтый). Продолжаю давать регидрон и смекту. Ребенок по ночам плачет и стонет. Жалко его. Помогите!!!!!
Елена! Вам не надо было убегать из больницы. Аллергическая сыпь может появиться и дома. Вам необходимо принимать антибактериальную терапию в/м, риабал, триглобулин. пробиотики. Рекомендую Вам обратиться к инфекционисту по месту жительства, или вернуться в стационар, для продолжения лечения.
07 декабря 2010 года
Спрашивает Ирада:
Моей дочери 2 месяца.Месяц назад у нас поднялась температура 38,5.Мы попали в больницу, где нас лечили 5 дней цефотаксином (3 р/д), нифуроксазидом(2 р/д), лактбактерином, смектой и ригидроном. Сдали анализ, нашли клебсиэллу 10 7. Нас выписали и мы дома пролечилсь 10 дней бактериофагом (по5 мл 3 р/д),энтеролом (1/4 пакетика 2 р/д) и креоном (1/3 капсулы 3 р/д). Сдали повторный анализ- опять клебсиэлла, но в меньших колличествах. Нас ничего не беспокоит. Стул регулярный 3-4 раза в сутки, желтого цвета. Ребенок находится исключительно на грудном вскармливании. Я тоже сдавала анализы. У меня все чисто.Сейчас нам назначают повторный курс бактериофага+лацидофил. Есть ли смысл повторять, если нас ничего не беспокоит?Может просто пить лацидофил или симбитер?
Добрый день. Целесообразности нет. Можно для успокоения продолжить прием пробиотиков (симбитер, Лактовит, бебинорм) и. т.д. Также советую Вам принимать отвар бессмертника в течение месяца, кисломолочные продукты. Клебсиелла - условно патогенная флора, при отсутствии клиники лечения не требует.
11 декабря 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Моему ребенку 1 годик. сдали анализы на дисбактериоз, анализы показали дисбактериоз обусловлен сниженным содержанием нормальной микрофлоры кишечника: типичной Escherichia coli, лакто и бифидобактерий. Нам прописали только БиоГая и Бебиформ. Данное назначения меня смущает, так как у ребенка еще атопический дерматит и улучшений не наблюдается. Помогите пожалуйста советом, как восстановить нормальную флору кишечника у ребенка. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Анна, понимаю, что Вы цепляетесь за любую возможность но к сожалению коррекция микрофлоры никак не скажется, на основном заболевании, да и диагноз дизбактериоз, без соответствующий клинической картины со стороны ЖКТ, вызывает сомнения, даже не смотря на результат обследования.
26 апреля 2010 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! У моей малышки 2 дня темно-зеленый жидкий стул. В первый день она какала 3 раза почти водянистым. А сегодня немного, один раз и с маленькой красной прожилкой. Мы на грудном вскармливании. Неделю назад начали по-немногу давать воду. А сегодня я узнала, что когда я выходила в магазин, 3 дня назад свекровь давала малышке пососать грушу и банан. Помогите, как помочь дочке?
Добрый день, в первую очередь, вы должны договориться со свекровью, что на правах мамы только вы можете решать когда и что вводить ребенку в качестве прикорма. Больше таких сюрпризов она вам не должна преподносить. Вызывайте педиатра и совместно с ним решайте, как восстановить состояние ребенка.
03 ноября 2010 года
Спрашивает Лариса:
здравствуйте доктор!сдали анализ\ кала на бак посев,а нашли грибы у нас,на сколько это серьезно чем лечить?спосибо
Здравствуйте, Лариса! Не имея перед глазами точного результата бакпосева кала и не зная, по какому именно поводу был назначен этот анализ, мы не можем ответить на Ваш вопрос. Дополните Ваше сообщение необходимыми данными или обратитесь за очной консультацией к гастроэнтерологу. Берегите здоровье!