ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Инна.
Во-первых, диагностика любых болезней новомодными компьютерным аппаратами не имеет под собой ни единого научного основания. Во-вторых, отсутствие яиц глистов в анализе кала на яйца глистов абсолютно не говорит о том, что глистов нет. Этим анализом глисты определяются лишь в 20% случаев, так как яйца выделяются не каждый день, соответственно, можно не угадать со временем сдачи анализа.
Для более точной диагностики используется метод определения антител к глистам в крови человека.
А наиболее часто вместо сдачи дорогостоящих анализов проводят пробное лечение наиболее распространенных глистов – аскарид и остриц. Лечатся эти 2 паразита одинаково – однократным приемом рассчитанной по весу дозой препарата Гельминтокс (пирантел). Этого обычно достаточно для избавления от перечисленных выше паразитов. Если же симптомы не пропадут после пробного лечения, обратитесь на консультацию к паразитологу или инфекционисту. И главное: глистами очень легко заразиться и, даже излечившись один раз, при нарушении правил личной гигиены заболеть повторно проще простого. Поэтому научите ребенка, что необходимо мыть руки, овощи/фрукты и т.д. Берегите здоровье!
05 марта 2012 года
Спрашивает Римма:
Если ребенок ночью скрипит зубами, то это значит, что завелись глисты у ребенка?
Здравствуйте, Римма! Гельминтозы – собирательное название множества видов заболеваний, обусловленных паразитированием в организме того или иного типа гельминта. Клинических признаков, которыми могут проявляться гельминтозы множество. Так, помимо явного выявления в кале паразитирующих возбудителей, к ним относят общие признаки интоксикации организма (вялость, слабость, капризность ребенка, головная боль), боль в животе (чаще в области пупка), нарушения и извращения аппетита (снижение аппетита и избыточная потребность в сладостях), кашель (обусловлен особенностями и локализацией паразитирования отдельных гельминтов). Центральная нервная система, как одна из наиболее чувствительных, наиболее остро реагирует на интоксикацию в организме. При гельминтозах часто наблюдаются нарушения сна – беспокойный поверхностный сон (что может быть связано с суточной биоритмикой активности гельминтов), устрашающие сновидения, а также скрежет зубами. Для исключения глистов у ребенка стоит незамедлительно обратиться к педиатру. Назначенные методы диагностики позволят подтвердить или исключить глистную инвазию, а также при необходимости специалист подберет оптимальное лечение. Будьте здоровы!
06 августа 2015 года
Спрашивает Тамара:
Добрый день, дочке 5 лет, начала говорить, что у нее иногда по утрам чешется попа. Что это может быть?
Здравствуйте, Тамара! Зуд в области заднего прохода у детей чаще всего бывает вызван наличием глистной инвазии, вызванной острицами (энтеробиоз). Заражение этими паразитами происходит через грязные руки и продукты питания, на которых присутствуют яйца гельминта. Диагностика энтеробиоза проста - обычно достаточно осмотра перианальной области ребенка и микроскопии мазка-отпечатка или соскоба, взятого из этой области. Лечение энтеробиоза подразумевает тщательное соблюдение правил личной гигиены, обработку нижнего и постельного белья пациента и членов семьи и применение противоглистных препаратов, например препарата Гельминтокс на основе пирантела (таблетки или суспензия), в возрастной дозировке (однократный прием препарата с повтором через 3 недели). Желательно также провести профилактическое лечение противогельминтным средством всех членов семи, чтобы избежать развития энтеробиоза и у них и снизить риск повторного заражения ребенка. Обсудите применение Гельминтокса и дозы препарата для всех членов семьи с инфекционистом. Гельминтокс можно использовать как у взрослых (таблетки), так и для лечения/профилактики гельминтозов у детей (суспензия). Берегите здоровье!
17 августа 2015 года
Спрашивает Полина:
Здравствуйте, стала замечать, что ребенок ночью скрипит зубами, чешет попу. Наверное у него глисты?
Здравствуйте, Полина! Эти симптомы позволяют заподозрить глистную инвазию и указывают на необходимость показать ребенка врачу. Учитывая зуд в области заднего прохода, скорее всего, при обследовании будут обнаружены острицы - паразиты, вызывающие заболевание под названием энтеробиоз. Для подтверждения этого диагноза достаточно осмотреть перианальную область ребенка и исследовать под микроскопом мазок-отпечаток или соскоб, взятый с перианальных складок. Если диагноз подтвердится - ребенку понадобится лечение, которое должен будет провести инфекционист. Лечение энтеробиоза включает соблюдение правил личной гигиены, обработку нижнего и постельного белья пациента и членов семьи и применение противоглистных препаратов, например, препарата Гельминтокс на основе пирантела (таблетки или суспензия), в возрастной дозировке (однократный прием препарата с повтором через 3 недели). Желательно также провести профилактическое лечение противогельминтным средством всех членов семьи, чтобы избежать развития энтеробиоза у них и снизить риск повторного заражения ребенка. Обсудите применение Гельминтокса и дозы препарата для всех членов семьи с инфекционистом. Берегите здоровье!
23 марта 2011 года
Спрашивает Олег:
Здравствуйте. Подскажите как мне лучше поступить. У моего ребенка ( 7 лет ) временами болит живот в районе пупка ( вокруг пупка ). Ми обратились в районную поликлинику ( сдали анализы, нас осмотрел хирург и педиатр ) но нечего не обнаружили и сказали что пройдет. Приписали пить мезим и настойку шиповника. Некоторое время живот нас не беспокоил но через 8 месяцев начались приступи сильной боли районе пупка. Тогда ми прошли обследование в поликлинике "Охматдет" где после обследований нам поставили диагноз "гастрит". ми прошли курс личения полностью но через некоторое время ( 40 дней ) начались снова сильные приступи. Может ли вызывать боли глисты ( мы анализы не сдавали ) . И что мне делать дальше
Здравствуйте, Олег.
Ваше предположение может быть абсолютно верным. Такое количество поставленных диагнозов и проведенных курсов лечения без особого результата заставляет задуматься. Действительно, боли в животе – довольно частый симптом при наличии аскарид или лямблий.
Поэтому я советую Вам обратиться к паразитологу или инфекционисту, который назначит необходимые методы обследования. После того, как Вашему ребенку их проведут, можно будет точно сказать, есть ли у него паразиты.
В любом случае самыми распространенными глистами у детей являются аскариды и острицы. Поэтому проведение эмпирического лечения этих паразитов Вашему ребенку показано. Лечатся эти 2 глиста одинаково – однократным приемом препарата Гельминтокс (пирантел) в дозе, соответствующей весу ребенка. Этого обычно достаточно для избавления от указанных паразитов. Но необходимо помнить, что глисты – это болезнь «грязных рук». Поэтому основным методом профилактики повторного заражения является соблюдение правил личной гигиены: мытье рук перед едой и после посещения санузла, мытье овощей и фруктов, которые перед употреблением не обрабатываются термически и т.д. Берегите здоровье!
21 июня 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Последние пару месяцев ребенок что-то стал плохо спать – крутится во сне, тянет руки к попе, скрипит зубами. Может у нее глисты?
Здравствуйте, Ольга! Нарушение сна, ночной скрип зубами и зуд в области заднего прохода – все эти признаки очень сильно напоминают симптомы энтеробиоза – глистной инвазии, вызванной острицами. Не обращать внимание на это заболевание нельзя, поскольку оно вполне может оказать негативное воздействие на рост и развитие ребенка, привести к формированию склонности к аллергическим реакциям, нарушению иммунной ответа. Для диагностики энтеробиоза необходимо обследовать ребенка под контролем педиатра: врач соберет анамнез, осмотрит малыша, даст направление на исследование кала на яйца глистов, а также на исследование соскоба с перианальных складок (очень чувствительный тест на энтеробиоз). После того, как диагноз подтвердится, врач назначит лечение одним из противоглистных препаратов, эффективно устраняющих энтеробиоз (например, Гельминтокс). Желательно, чтобы вместе с малышом пролечились другие члены семьи, проживающие с ним в одной квартире – эти снизит вероятность повторного заражения энтеробиозом. Гельминтокс может использоваться для лечения и профилактики гельминтоза у всех членов семьи – от 6-месячных детей до пожилых людей. Берегите здоровье!
27 августа 2015 года
Спрашивает Леся:
Добрый день! У ребёнка аскариды, нам выписали зентел ,пролечились,но аскариды не ушли,нам опять назначили зентел,правильно ли?
Здравствуйте, Леся! При аскаридозе у детей хорошо помогают и широко используются препараты пирантела, например препарат Гельминтокс. Гельминтокс продается как в таблетках (форма для взрослых), так и в виде суспензии, которую удобно и практично использовать для лечения маленьких детей. Лечение заключается в однократном приеме Гельминтокса в дозе из расчета 12,5 мг/кг. Для профилактики рецидива через 3 недели прием препарата повторяют. Обсудите возможность приема Гельминтокса с лечащим врачом Вашего ребенка. Берегите здоровье!
22 февраля 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Ребенку 3,5 года. Имеются проблемы с желчным и поджелудочной железой (после перенесенной в 2 года дизентирии долгое время оставались боли в животе и проблемы со стулом). Несколько раз сдавали анализы на яйца глист и на энтеробиоз и ни разу ничего обнаружено не было (в течении 2х лет), но 2 раза проводили профлечение - взрослые "Вормил", а ребенок "гельминтокс сироп" - 1 раз и через 1мес повторно. Улучшений не было. Давала семечки тыквенные нежаренные - каждое утро натощак, и даже молоко с чесноком. Аппетит немного улучшился. НО присутствуют: скрежет зубами и ночью и днем, зуд в заднем проходе, попу чешет постоянно до крови, особенно после душа или ванны (дерматолог ставил диагноз атопический дерматит), раздражительность, постоянные простуды, кашель и насморк, плохой аппетит, повышенное слюноотделение (в холодное время года - даже сыпь вокруг ротика появляется), за последние 4 мес. - 4й ячмень на глазике и был стоматит. 3 дня назад проводила профлечение: ребенку - "декарис "1 раз на ночь + все постельное и нательное белье стираю-глажу ежедневно, игрушки перемыла-перестирала (предполагаю наличие остриц), а взрослые - "вермокс" 2р/д 3дня (у меня тоже иногда есть зуд). Но который день у него ужасная сыпь на попе и внутренней поверхности бедер, чешет до крови. Может ли это быть аллергической реакцией на "декарис" или это присутствие глистов? Заранее спасибо!
24 февраля 2009 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая, Елена! После перенесённой дизентерии абсолютно естественным является тот факт, что у Вашего ребенка присутствующие нарушения со стороны желчных путей и поджелудочной железы. Дизентерия - серьезная кишечная инфекция, последствия перенесения которой могут наблюдаться в течение продолжительного времени.
Ваш ребенок получил фантастическое количество противоглистных препаратов, которые являются достаточно токсичными и вредными. Как принятые препараты, так и перенесенная дизентерия, могут обусловить развитие аллергических расстройств, которые, вероятно, и развились у Вашего ребенка. По картине, что Вы описываете это напоминает аллергический дерматит. Кроме принятых противоглистных препаратов, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта ухудшают ход аллергических реакций.
Поэтому, Вам необходимо прекратить прием любых медикаментов и немедленно обратиться к детскому аллергологу для того, чтобы точно установить диагноз аллергического заболевания и начать правильное лечение. Это можно сделать в детской больнице №2, где работают специалисты из кафедры педиатрии НМУ имени О.О. Богомольца, что занимаются проблемами аллергологии.
05 марта 2012 года
Спрашивает Оля:
Заметила, что ребенок ночью чешет попу, раньше такого никогда не было. Это значит, что у ребенка глисты?
Добрый день, Оля! Беспокойство ребенка в ночное время и зуд в области анального отверстия действительно могут быть связаны с наличием гельминтоза. На основании одного лишь признака нельзя достоверно судить о типе глистной инвазии, однако можно предположить наличие у ребенка энтеробиоза. Описанный симптом бывает связан с активностью паразитирующего возбудителя в ночное время – а именно, откладыванием яиц самкой возбудителя на поверхности кожных покровов в зоне ануса. Возможным это становится именно в ночное время, когда наблюдается некоторое снижение общего мышечного тонуса, а это позволяет гельминтам проникать из мест паразитирования (кишечник) на поверхность с целью дальнейшего размножения и распространения. Для верификации типа глистной инвазии (вида глистов у ребенка) необходимо обратиться на прием к педиатру или детскому инфекционисту. Специалист, вероятно, назначит необходимый перечень лабораторный исследований. Это – соскоб с перианальных складок, анализ кала на яйца глистов, а также клинический развернутый анализ крови. На основании же результатов диагностики может быть выбрано индивидуально необходимое лечение. Берегите здоровье!
24 июля 2013 года
Спрашивает Ра:
Пожалуйста напишите лечение моему 2 летнему сыночку, как избавиться от паразитов. И нужно ли всей семьей пить лекарство от паразитов?
Для того чтобы назначить лечение необходимо выяснить какая именно паразитарная инфекция у Вашего сына. Для этого следует посетить педиатра, врач назначит необходимое лечение, в соответствии поставленным диагнозом. Паразитов множество, все заболевания требуют разного лечения, поэтому без осмотра и результатов обследования назначить лечение невозможно.
Добрый день.
Лечением глистных инвазий занимается детский инфекционист. Схемы лечения и выбор препарата зависят от вида обнаруженных глистов. Для получения примерной схемы лечения необходимо знать возраст ребенка, вес, какие именно глисты обнаружены. Однако лучше обратиться для очной консультации к врачу, так как при назначении лечения врач учитывает еще много факторов, например, сопутствующие заболевания, условия быта, степень поражения паразитами. Если у ребенка обнаруживаются глисты, то вся семья должна быть обследована на наличие паразитов. При этом учитывают, что для более точного выявления глистов необходимо делать анализ кала на яйца глист троекратно с интервалом 1-3 дня. Лечение всех членов семьи, которые заражены глистами, следует проводить одномоментно.
Всего доброго.
05 марта 2012 года
Спрашивает Кира:
Как правильно давать таблетки от глистов ребенку, нужно ли повторять курс лечения через 2 недели?
Добрый день, Кира! Особенности применения антигельминтных препаратов при глистных инвазиях действительно могут заключаться в необходимости повторного приема лекарственного средства через определенный промежуток времени. Необходимость это обусловлена тем, что однократный прием противоглистного препарата (даже с наиболее широким спектром действия) не исключает возможности рецидива (повтора) заболевания. Это, в свою очередь связано с особенностями жизненного биологического цикла возбудителей. Так, однократная дегельминтизация – удаление зрелых особей возбудителей из организма – часто не может исключить одновременного «изгнания» незрелых форм – яйца, которые попали при повторном инфицировании в организм, и в дальнейшем вновь превратились в личинки и зрелые особи. Лечебная схема приема конкретного препарата при гельминтозах определяется индивидуально лечащим врачом. Более того, кроме антигельминтных средств могут назначаться и другие препараты, действие которых направлено на коррекцию общего состояния ребенка во время проведения дегельминтизации (антигистаминные, слабительные, спазмолитические и т.п.). Будьте здоровы!
05 марта 2012 года
Спрашивает Жанна:
Ребенок здоров, но как только ложиться спать начинает кашлять, слышала, что так могут себя проявлять глисты у ребенка. Это так?
Добрый день, Жанна! Кашель действительно может быть одним из признаков глистной инвазии (глистов у ребенка). Более того, в таких случаях диагностика, в первую очередь, направлена на исключение аскаридоза у ребенка. Кашель при данном виде гельминтозов, как правило, связан с особенностями жизненного цикла гельминтов и обусловлен миграцией личинок паразитирующего возбудителя заболевания. Для исключения / подтверждения аскаридоза необходимо обратиться к детскому инфекционисту или педиатру. Из диагностических лабораторных исследований, вероятно, будут назначены анализ кала на яйца глистов у ребенка (в частности, на яйца аскарид), анализ мокроты (с целью возможного выявления личинок аскарид), клинический развернутый анализ крови. Лечение аскаридоза проводится комплексное, с учетом фазы процесса. Кроме противогельминтных препаратов (например, на основе пирантела, альбендазола, левамизола), назначаются также антигистаминные препараты, очистительные клизмы и солевые слабительные и др. Критерием излечения аскаридоза считается негативный результат в анализе кала на яйца глистов при трехкратном исследовании. Будьте здоровы!
27 июля 2011 года
Спрашивает алина 33:
у моего ребенка аскаридоз,назначили вормил. действительно ли он очень "садит" печень? есть ли эффективные и менее токсичные препараты?
Здравствуйте, Алина! Прием большинства медикаментов неизбежно отражается на функции печени (читайте об этом в статье Все об антибиотикотерапии: печень (от сгущения желчи до гепатита) на нашем медицинском портале). Противопаразитарные препараты не являются исключением. Поэтому противоглистное лечение рекомендуется сочетать с приемом лекарственных средств, которые защищают клетки печени от повреждения, например, с приемом Карсила. Важным преимуществом Карсила является то, что это препарат растительного происхождения, поэтому он не оказывает собственного токсического действия на печень. Также Карсил способствует максимально быстрому восстановлению уже поврежденных печеночных клеток за счет активизации обменных процессов в них. Карсил не взаимодействует с другими лекарственными средствами, что позволяет использовать его одновременно с противопаразитарными препаратами. В детской практике Карсил можно назначать с 5 лет, длительность курса лечения определяется врачом педиатром индивидуально. Будьте здоровы!
15 ноября 2009 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте! У меня у ребенка (7 лет) уже год лямблии (печеночные глисты), пробывали уже все медикаменты, которые прописывали врачи, но ничего не помогает. Анализы, показывают их наличие. Может посоветуете какие-то народные методы, а то не хочеться опять ребенка на лекарства садить. Все это время у нее увеличин постоянно один зрачок и по ночам шумит зубами. Уже не знаем, что делать. Заранее спасибо!
Здравствуйте, Любовь! Увеличение одного зрачка (анизокория) у детей до 12 лет – довольно часто встречающееся явления, связанное с неравномерным развитием миелиновых оболочек на нервных волокнах. Это возрастная особенность, а не патология (конечно же, при отсутствии других признаков поражения нервной системы). Скрип зубами может стать следствием разнообразных причин – от стоматологических проблем до глистной инвазии. Что касается лямблиоза – в качестве контрольного обследования должно использоваться исследование кала и/или желчи, а не исследование крови на антитела, так как антитела исчезают из организма очень медленно (иногда – остаются на всю жизнь). Исследование должно проводиться сразу после окончания курса лечения и повторяться через месяц. Если схемы лечения, назначенные Вашим врачом, не дают нужного результата – проконсультируйтесь с другим специалистом того же профиля.Подробно о лечении лямблиоз Вы узнаете из статьи Лямблия. Незваный пассажир в кишечнике на нашем портале. Берегите здоровье!
29 января 2014 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день! У моего ребёнка (1,8) второй месяц не проходит мокрота закладывает горло с утра пока ребёнок не прокашляет. лечила и прогревание и массаж и ингаляции и сиропы разжижающие мокроту. Сдала анализы и на всякий случай за одно и на паразитов(лямблии, токсокары, аскариды) обнаружили токсокары и аскариды. Руки у ребёнка бесконечно во рту, и днём и ночью.Подскажите как лечить? И могут ли глисты вызывать мокроту? Спасибо.
30 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Наталья! Вы и Ваш ребенок стали очередной жертвой диагностики, проведенной по принципу "за одно", с анализами, выполненными по наитию, а не в связи с наличием четко определенных показаний. Но беда не в этом, а в том, что и лечить ребенка Вы собираетесь по тому же принципу, собирая информацию по интернету, вместо того, чтобы идти за консультацией к врачу. Советуем Вам остановиться и подумать, сколько вреда Вы принесете своему ребенку, если будете заниматься самолечением. Надеемся, это приведет Вас к правильному решению и вы обратитесь на очную консультацию к грамотному специалисту. Прежде всего, ребенка надо проконсультировать у педиатра, ЛОР-врача , и возможно пульмонолога. Не исключено, что уже на этом этапе будет поставлен диагноз и назначено лечение, которое поможет ребенку полностью выздороветь. И раз уже анализы были сданы, не помешает проконсультироваться с детским инфекционистом - но не заочно, а на лично приеме, чтобы врач мог побеседовать с Вами, осмотреть ребенка и ознакомиться со всей имеющейся медицинской документацией, и после этого - дать свои рекомендации. Берегите здоровье!