ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здраствуйте! У меня после родов обнаружили золотистый стафилококк в носу, зеве. После чего по телу переодически возникают фурункулы, на глазах ячмени, а не давно появился у мужа кеарбункул на шее, но с малышом (7 мес,) всё хорошо, как лечится, чтобы сохранить кормление грудью и как провести дезинфекцию в квартире, чтобы было эффективно??
Здравствуйте. Рецидивирующие пиодермии могут свидетельствовать о наличии
иммунодефицита. Я не имею права назначать лечение, не видя пациента.
Особую дезинфекцию проводит не надо, достаточно проводить влажную уборку
и проветривать помещение.
23 марта 2017 года
Спрашивает Залина:
Здравствуйте . Помогите пожалуйста. С ноября месяца прошлого года у ребенка обнаружили стрептакок и золотистый стафилакок . Боролись по сей день. Все время вызывали проблемы в горле. Была даже пневмания!! Неделю тому назад сдали опять мазок из зева обнаружили стафилакок hacmolyticis 10в 8степени. Так замучали ребенка лекарствами,что не знаю лечить или нет ! Пока нас не тревожит .Не знаем ,что делать ???
Здравствуйте, Залина, сам по себе результат не требует антибиотиктерапии, обсудите с лечащим врачом использование местных антисептиков, указанная бактерия условно-патогена, но в большом титре, поэтому местное лечение есть смысл рассмотреть.
21 февраля 2013 года
Спрашивает Александр:
У малыша сводятся глаза к носу, перед сном и когда гуляет, а также при сне глаза слегка приоткрыты и видно, что один зрачок стоит месте , а второй двигается в разном направлении. Стоит ли волноваться и обращаться к врачу?
Добрый день, ответ на свой вопрос вы найдете в категории часто задаваемых вопросов по ссылке: Косоглазие у ребенка.
11 февраля 2015 года
Спрашивает дарья:
здравствуйте подскажите, какие антибиотики можно дать ребенку в 3 месяца при стафилококке, были у педиатора нам прописали левомицитин,но мы его пить не можем! что бы вы могли нам посоветовать?
Дарья, добрый день! Антибиотик вам должен подобрать ваш лечащий врач, сделать посев и пробу на чувствительность к антибиотику вы можете в лаастительныиборатории, самостоятельно подбирать препарат ребенку и менять его ни в коем случае нельзя.
06 июля 2011 года
Спрашивает Лаура:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разшифровать результат анализа на дисбактериоз! Ребенку 4 месяца. Кал мазевидный, серо-зеленого цвета, зловонный, 1 раз в 3 дня.
Микробиология
Дисбактериоз
Патогенные энтеробактерии не обнаружены ( в норме не обнаруживаются )
Бифидобактерии < 10^7 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^10 КОЕ/г)
Лактобактерии < 10^4 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^9 КОЕ/г)
E.coli с нормальными свойствами 5 x 10^8 КОЕ/г ( в норме 10^6 - 10^9 КОЕ/г)
E.coli с измененными свойствами 1,5 x 10^7 КОЕ/г ( в норме < 10^6 КОЕ/г - до 10-15 %)
E.coli лактозоотрицательная не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г)
Гемолитические микроорганизмы не обнаружены (в норме - не обнаружено).
Условно-патогенная микрофлора Citrobacter freundii - 10^6 КОЕ/г (в норме - 10^3 - 10^5 КОЕ/г)
Чувствительный: АМИКАЦИН, ЛЕВОФЛОКСАЦИН, ОФЛОКСАЦИН,
НОРФЛОКСАЦИН, ХЛОРАМФЕНИКОЛ, ЦЕФЕПИМ, ЦЕФТАЗИДИМ,
ЦЕФТРИАКСОН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН, МОКСИФЛОКСАЦИН, ПЕФЛОКСАЦИН,
АМПИЦИЛЛИН-СУЛЬБАКТАМ, ЦЕФОПЕРАЗОН, ТОБРАМИЦИН,
НИТРОФУРАНТОИН, ИМИПЕНЕМ
Умеренно-устойчивый: АМОКСИКЛАВ
Непатогенные стафилококки не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г)
S. aureus 5 x 10^4 КОЕ/г ( в норме < 10^4 КОЕ/г)
Чувствительный: АЗИТРОМИЦИН, ВАНКОМИЦИН, ДОКСИЦИКЛИН,
КЛАРИТРОМИЦИН, КЛИНДОМИЦИН, ЛЕВОФЛОКСАЦИН, ОКСАЦИЛЛИН,
ОФЛОКСАЦИН, РИФАМПИЦИН, РОКСИТРОМИЦИН, ХЛОРАМФЕНИКОЛ, ЦЕФОТ
АКСИМ, ЦЕФТРИАКСОН, ЭРИТРОМИЦИН, МОКСИФЛОКСАЦИН, ЦЕФАЗОЛИН,
НИТРОФУРАНТОИН
Устойчивый: АМПИЦИЛЛИН
Грибы рода Candida не обнаружено (в норме - до 10^4 КОЕ/г)
Энтерококки Enterococcus faecalis - 4 x 10^7 КОЕ/г ( в норме - 10^4 - 10^9 КОЕ/г)
Лаура! Прежде всего необходимо наладить питание ребенка. Если Вы кормите его грудью, то необходимо отрегулировать питание матери. Давать ребенку антибиотики не надо. В анализе кала страшного ничего нет, хотя явления дисбиоза кишечника есть.
04 октября 2011 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте!
Дочери 14 лет.Практически каждый месяц болеет ОРЗ. В прошлом году симптомы простуды (заложенность носа, боль в горле, осипший голос) были 3 месяца.Ничего не помогало. В очередной раз пошли к врачу, она нас направила на посев из зева и носа. Высеялся staphylococcus aureus.После лечения антибиотиками дочь выздоровела. У нас какой-то замкнутый круг - ОРЗ - бак. пасев- стафилококк- антибиотик. Можно ли этот круг как-то разорвать? Эту инфекцию лечит педиатр или инфекционист?
Спасибо
Лена! Прежде всего проведите санацию хронических очагов инфекции, обратитесь к стоматологу. пролечите зубы, если есть необходимость,обратитесь к ЛОР - аденоиды, гайморит. если надо пролечите и может быть половина Ваших проблем будут решены.
19 ноября 2012 года
Спрашивает Инна:
моему ребенку 1.5 месяца и каждый день с 13.00 и до вечернего купания гдето до 18.30 а иногда и дольше,он не спит!является ли это поводом для волнений?
Добрый день, Инна. Нет, это ненормально. Ваш ребенок пропускает кормление, а в таком возрасте он должен кушать каждые 3-4 часа. И такой продолжительный сон не характерен для детей такого возраста. Обсудите этот вопрос с педиатром на приеме.
20 июня 2009 года
Спрашивает Анжелика:
ребенку 3 года.Беспокоит кашель уже больше года.Бак посев показал Str.pyogenes. Один Лор назначал местное лечение антибиотиками,немного помогло.но кашель опять возобновлялся.Другой ЛОР назн.уколы цефтриаксоном,потом ингаляции Биопороксом.Пока принимали лекарство,кашель затухал,перестали принимать-опятть возобновляется,И температура поднимаеться.Посоветуйте,может лечение не подходит.
Здравствуйте. Если после проведенной терапии эффекта нет (хотя она адекватная), возьмите направление к областным специалистам, проведите более детальное обследование ребенка. Возможно есть какие- либо особенности, которые необходимо учесть.
11 февраля 2008 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день! Посоветуйте как нам быть. Две недели назад заметила у дочери (ей 4,5) выделения на трусиках в виде серовато-зеленоватых пятен. Обратились к детскому гинекологу, сдали анализы. Получен следующий результат: Выделен золотистый стафилокок -3 степени роста, коринебактерии 3 степени роста. Чувствителен к анибактериальным препаратам.
Так вот в последнее время она переболела гриппом и иммунитет достаточно ослаблен и я побаиваюсь нового назначения антибиотиков. Какое еще возможно лечение в токам случае? Спасибо.
22 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Стафилококк обычно колонизирует все покровы – кожу и слизистые. Для убедительности сделайте также мазок из носа и зева на микрофлору, посев кала на дисбактериоз, т.к. 3 степень роста не выходит за пределы нормы. Исключите глистную инвазию.
19 июля 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Моей дочери 5 лет, при бакпосеве из носоглотки обноружен стафилококк,необходима ли консультация генеколога? Лечение нозначено врачём бактореологом.Опасны ли фаги для детей?
Добрый день! Какой титр микроорганизма? Если он в пределах физиологической нормы и нет клинических проявлений, то лечения проводить не нужно. Для лечения подобной инфекции используют комплекс иммунобиологических препаратов. Будьте здоровы!
28 октября 2009 года
Спрашивает Виталий:
Доброго времени суток! Дочери 1,3 года. С рождения страдаем дисбактериозом. Прошли кучу врачей в итоге лечились самолечением, т.к. всё сводилось либо к выманиванию денег различными способами, либо к малоэффективному результату. Короче говоря, за прошедший год столько вариантов перепробовали, что теперь могу сам консультировать :). А теперь о деле: дисбактериоз как мне кажется мы победили судя по анализам, но есть ещё одна проблема - сдали в очередной раз анализ кала на дисбак - золотистый стафилокок 10 в 5. Где-то пол года назад, был такой же показатель но на фоне дисбака. Лечили ПиоБактериоФагом и ещё что-то пили (забыл извините). Ребенок еле это пережил. Через месяц сделали повторный анализ - стафилокока не было. Но анализ делали в другой лаборатории. Теперешний анализ делали в "первичной" лаборатории и история повторяется, только, как уже говорил, непатогенная флора в норме. Сегодня пошли к очередному врачу (гастроэнтерологу) в областную больницу (считается хорошей больницей), но сложилось впечатление, что опять попали на конвейер. Вот что нам выписали: Энтерофурил: 2,5мл. x 3раза x 7дн, Бифиформ (Малыш): 1капсула х 2р х2 нед, Лактофильтрум: 0,5 таб х 2р х 2 нед. Есть подозрение, что стафилокок тут ничего не лечит. Может это методика такая - вытеснения его, я не знаю. Уважаемые специалисты, выразите свое мнение по назначеному лечению. Уж очень не хочется ребенка в пустую пичкать. И ещё, насколько можно доверять анализам в лаборатории? Сегодня я этот вопрос врачу на приеме задал, так она мне сказала, что по хорошему надо сдавать раз 7, что бы быть уверенным что всё в норме. Это так или это очередной перестраховщик.
Уважаемый Виталий! Вы правы. Конкретно стафилококк эти препараты не "лечат". Мне трудно судить о правильности назначенного лечения, т.к. я не знаю результата кала на дисбиоз. Если ребенка ничего не беспокоит я бы не стала лечить анализы.
07 июля 2010 года
Спрашивает Альфия:
здр. Моему ребенку через 1 мес. будет 3 года. Мы сдали бак.посев мазка из зева на микрофлору, обнаружили staphylococcus aureus 10*7, грибы рода кандида не обнаружены. У ребенка 3 дня была темп. 37,2, а потом 2 дня 38,5. Соплей, кашля, паноса, рвоты нет. Врач посмотрев горло, сказала, что ангина. Скажите, пожалуйста, чем можно вылечить данную инфекцию и что пропить после для профилактики?
Если это была ангина, подтвержденная ЛОР-врачом, назначаются антибиотики курсом не менее 7-10 дней, горловые антисептики, после клинического выздоровления можно принимать витаминно-метаболические комплексы, проводить дренажные мероприятия.
06 декабря 2010 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Нашей девочке 3,5 мес. В общем ее ничего не беспокоит, спим хрошо, животик почти не болит, только какашки очень зеленые, бывают коричневые. Сдали кал на дисбактериоз, просто так в общем-то, чтоб знать какая у нее флора. В результате нашли стафилококк золотистый 10 в 5 степени и клостридии 10 в 4 степени, e.coli лактохонегативные 10 в 8 степени. Диагноз поставили - дисбактериоз 1 степени. Поскажите, стоит ли начинать лечить стафилококк, если ребенка ничего не беспокоит? Страшно сделать хуже ей. Последние 2 дня стала реже кушать. Что бы посоветовали? У меня самой после роддома стали воспаляться пальцы ног и рук около ногтей, но в молоке не обнаружили ничего, сейчас я уже не кормлю грудью. Что мне сдать для обследования?
Добрый день. Вы так увлеклись абсолютно нецелесообразными обследованиями, что даже прекратили грудное вскармливание. Если можете, вернитесь к грудному вскармливанию. Я не думаю, что Вы рожали ребенка для проведения обследований и лечения.
20 июня 2008 года
Спрашивает саша:
Здраствуйте!!! Моему сыну сейчас 4 годика, в месяц обнаружили дизбактериоз мы его проличили все эти годы он постоянно болел простудными заболеваниями у нас был круп, трахиит,в 2 годика стал постоянно кашлеть после того как побегает. В 3 годика нам поставили атопическую бронхиальную астму в детской форме назначили лечение, но лудше нам не стало. В 3,8 годика назначили свечи иммуномодулирующие по схеми курсом на 2 месяца (декабрь - январь) нам стало лудше 2 месяца мы не болели и не кашляли но в марте нас скосила ротовирусная инфекция и ребенок опять стал часто болеть. В мае нас положили на обследование бронхиальной астмы в больницы мы подхватили какуето инфекцию у ребенка начала подниматься температура до 38.6 нам сказали вирус и через 5 дней нас выписали с такой же температурай назначили лечение ( противовирусные, гормоны, иммуномодуляторы, гомеопатия и т.д.) мы 5 дней ещё дома личились температура не снижалась сделали ренген обнаружили пневманию верхних и нижних дыхательных нас опять положили в больницу плюс к этому дизбактериоз, золотистый стафилокок, и цитомеголовирус пневманию мы вылечили подскажите могли ли все эти инфекции послужить выявлению бронхиальной астмы как дальше что лечить первым.
Здравствуйте, Саша. Нет, не могли. Ребенку показано обследование на легочные хламидию и микоплазму. А также, консультация опытного инфекциониста. Виртуально оценить правильно Вашу ситуацию достаточно сложно: слишком много всего напутано.