ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте.Дочке 5мес.живот болел и жидкий стул был с рождения(педиатра поставели в извесность что у соседей по палате,ребенка, стафилококк,но только сейчас сделали анализ.Заключение:обноружено:снижение количества E.coli типичные10(4),увеличение количества klesiella preumenioe10(8),Stafhylocjccus ou...10(6).verte!St.b-лактомиции а/б,эритромиции,ликкомиции-R(устойчивые),геитомиии,левофпомоции,ко-тримоксации-S(чувствительные).Назначенно лечение линекс.Сомневаюсь что для личения этого достаточно и вообще сомневаюсь правельное ли оно.Зарание спасибо.Извините если не правельно записаны термины,не смогл разобрать
Здравствуйте, Ольга. Назначенное лечение не адекватно и поэтому его будет недостаточно. Показано комплексное лечение: препараты-антагонисты (биоспорин), поливалентный бактериофаг, заместительные препараты (колибактерин), ферменты, сорбенты. Кроме того, санация носоглотки от стафилококка у ребенка и, если продолжается грудное вскармливание, - иммунизация Вас вакциной против стафилококка.
22 апреля 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Доброго времени суток!
Нашему мальчику поставили диагноз-атопический дерматит. Педиатр назначила сдать анализ на дисбактериоз. Анализ показал наличаае золотистого стафилокка 10*5 (10 в 5 степени) и дрожжеподобные грибы 10*7 (10 в 7 степени).Назначила лечение-бактериофаг и фуцис дт 50 мг по 1/3 таблетки 1 р в день,4 дня. В инструкции написано что данный препарат противопоказан детям до 3 лет. Можно ли давать ребенку данный препарат???
14 мая 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Анастасия.
Специально пересмотрела инструкции к обоим препаратам – их оба используют у детей. Правда, фуцис дт не указано с какого возраста, но в любом случае на очном приеме врачу виднее выбор конкретных препаратов, их дозировок и отменить их может только он. Если есть сомнения – обратитесь к Вашему врачу повторно для разъяснения волнующих вас вопросов.
Будьте здоровы!
24 ноября 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Моему ребенку сейчас 10 месяцев. С рождения жидкий стул с примесью слизи и, периодически, комочками зелени. Ребенок на ГВ. Прикорм ввести пытаюсь с 6 месяцев, но до сих пор безрезультатно. Более менее дочь ест только мясо. До сих пор не поставили 3ю прививку АКДС. Все дело в том, что в крови повышенное содержание лейкоцитов. Когда сдавали в возрасте 1 месяц показатели были в норме. Точнее 130, при мах 130. 1,5 месяца назад было 139. Пару недель назад количество немного снизилось, но все еще превышает норму. При этом в кале периодически бывает кровь (прожилки, как слизь). Кал желтоватый. Копрология показала наличие крахмала, слизи, жирных кислот, бактерий (все по +), лейкоциты 1-2, скрытая кровь (+++), но это иногда и невооруженным глазом видно. В анализе кала на УПФ обнаружен стафилококк золотистый 1,0*10 в 4. Энтерококк faecium более 3,0*10 в 8. E.coli типичные более 3,0*10 в 8 (в норме до года 10 в 7 - 10 в 8), E.coli лактозонегативные более 3,0*10 в 8 (норма менее 10 в 5). Пили стафилококковый бактериофаг. Но копрограмма лучше не стала. Педиатр назначил энтерофурил по 5 мл 3 раза в день 7 дней и нормобакт 10 дней. Заканчиваем пить последнее. Но стул у ребенка не изменился. А вчера в нем опять была кровавая слизь. Через неделю пойдем повторно сдавать кал на УПФ. Но я не ожидаю увидеть особых улучшений.
У ребенка при рождении была гипоксия и острая асфиксия. Кололи антибиотики.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы выяснить причину лейкоцитоза в крови. Что делать с кишечником? Может сдать еще какие-то анализы? У нас уже целый пакет различных лекарств, которые нам периодически назначал педиатр, большинство для кишечника.
Заранее спасибо!
Добрый день. Какого пола ребенок? Как развивается? Получает ли витамин Д и в какой дозе? Также получает ли ферменты? Относительно уровня лейкоцитов, то я не поняла, в каких единицах идет вычисления, и, конечно, следует описать, имеются в данной ситуации является генетические факторы непереносимости молочных продуктов, аллергии. Кроме того, следует провести обследование на ЦМВ-инфекцию.
17 ноября 2016 года
Спрашивает Анжлика:
мы сдавали анализ кала на стафилакокк,результат такой: staphylococcus aureus 10^1.Помогите разобраться в анализе.На сколько это серьезно и требуется ли госпитализация?
Здравствуйте, Анжелика! Сам по себе результат анализа с незначительным количеством золотистого стафилококка не является даже показанием для лечения, не говоря уже о госпитализации. Чтобы понять, насколько значимы полученные результаты, нужно сопоставить их с анамнезом и клинической картиной. Обсудите результаты анализов и состояние ребенка с детским гастроэнтерологом. Берегите здоровье
08 ноября 2007 года
Спрашивает Богдан:
У моей дочки (1,5 месяца) - обнаружили в анализе кала золотистый стафилококк. (Её часто мучают колики в животике, кал зеленого цвета и с твердыми частичками, иногда слизью). Поставили диагноз - дисбактериоз и назначили лечение Пробиотиками.
Достаточно ли этого?
На мой вопрос, нужно ли сдавать анализы родителям - в поликлинике ответили что не нужно.
Здравствуйте. Ответ отрицательный: одними пробиотиками вылечить стафилококк в кишечнике нельзя. Родителей и все окружение ребенка нужно обследовать (бакпосевы из зева и носа). А если ребенок находится на грудном вскармливании – обязательно провести бакпосевы молока из каждой груди отдельно. При положительном результате – кормление не прекращать, а провести иммунизацию мамы против стафилококка.
17 декабря 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ кала на дисбактериоз! Есть ли у нас стафилококк и насколько это серьезно?
Анализ кала на дисбактериоз
Патогенные микробы семейства кишечных Shigella spp,и Salmonella spp, не обнаружены
Типичные E.coli (ферментирующие лактозу) 100000000 10 в 7 ст. - 10 в 8 ст.
E.coli лактозонегативные 0 менее 10 в 5 ст.
E.coli гемолитические 0 0
Микробы рода протея 0 Менее 10 во 2 степени
Другие условно-патогенные энтеробактерии 0 Менее 10 в 4 степени
Неферментирующие бактерии 0 Менее 10 в 3 степени
Энтерококк 100000000 10 в 5-7 степени
Стафилококки гемолитические (S.aureus и др.) 1000 нет
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) 0 10 в 4 ст
Бифидобактерии 100000 10 в 9-11 степени
Лактобактерии 100000000 10 в 6-8 степени
Бактероиды 1000000000 менее 10 в 7 степени
Клостридии 100000 10 в 3 степени
Дрожжевые грибы 0 10 в 3 степени
24 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Елена! Критических изменений в анализе порции кала на дисбактериоз нет. Тем не менее, советуем Вам обсудить результат анализа на дисбактериоз с лечащим врачом ребенка, назначившего обследование. Для интерпретации результатов анализа необходима дополнительная информация, включая данные анамнеза и жалобы, ставшие основанием для проведения обследования. Берегите здоровье!
16 ноября 2009 года
Спрашивает Лариса:
Подскажите!!! За час до еды дали 3-ех летнему ребенку 10.0 мл препарата Бактериофаг стафилококковый, спустя часа 4 после сна началась рвота! Какие побочные действия вызывает этот препарат?
Здравствуйте, Лариса! Бактериофаг стафилококковый не имеет побочных эффектов. Рвота, возникшая через 4 часа после приема препарата, никак с ним не связана. Вероятной причиной возникновения рвоты может быть основное заболевание, по поводу которого назначено лечение или состояние, никак с ним не связанное (например, пищевое отравление, ацетонемический криз и т.д.). Берегите здоровье!
07 декабря 2014 года
Спрашивает Алексей:
Здраствуйте здавали анализы на флору(вагину) и обнаружили staphylococcus epidermidis назначали антибиотики,проличились,и в течении 6 месяцев после того как проличились ни чего не замечали а сейчас опять пошли выделения подскажите что делать?
Здравствуйте! В такой ситуации надо снова идти к врачу и повторно проходить обследование (осмотр, анализ мазка на флору, бакпосев). Без результатов такого обследования определить причину появления влагалищных выделений и назначить лечение невозможно. Не исключено, что причина повторного появления выделений будет совсем другой, чем при первом обращении к врачу. Берегите здоровье!
19 февраля 2017 года
Спрашивает Валентина:
Подскажите пожалуйста у нас в возрасте 7 месяцев проявилась ротовирусная инфекция(как сказал врач по результату анализов ) в больнице сдали анализы на стафилококк из-за частого стула 5-7 раз результат был зол.стаф. 8 на 10в 4 в больнице ничем лечить не стали сказали самим выкупать бактериофаги и аципол. Пересдали анализ в 8.5 месяцев сейчас показатели выросли 8 на 10в5. Стул в целом нормальный от 2 до 5 раз в день. Врачь сказала ничего делать не будут так как нет жалоб. Просто для профилактики пропивать курс в 10 дней препарат Линекс. Стоит ли бить тревогу из-за роста показателей???
Здравствуйте, Валентина! Если ребенок нормально себя чувствует и ведет, нормально растет и развивается, нормально ест и спит и у него нормальный стул - Вам следует успокоиться самой и оставить в покое ребенка. Результат анализа кала в этой ситуации не имеет никакого значения и не требует вообще никакого лечения (в том числе - профилактического приема Линекса). Берегите здоровье!
20 марта 2013 года
Спрашивает Вера Павленко:
Здравствуйте, у моей дочери при посеве из зева обнаружили: Streptococcus viridans - 10^3, Neisseria sicca - 10^3, Hameophilus influenzae - 10^4. А из носа: Staphylococcus epidermidis - 10^3. Подскажите, пожалуйста, это очень плохо? И откуда у ребёнка 7 лет это берётся?
Заранее благодарна.
19 марта 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Врач стоматолог, иммунолог к.м.н.
информация о консультанте
Добрый день! Транзиторная флора – заносится из других анатомических участков и является условно-патогенной. Если нет никаких клинических проявлений, то лечения не требуется. Будьте здоровы!
Добрый день!
Клиническими проявлениями являются О.бронхит,Рино-фарингит и кат.ангина(под вопросом)?
Добрый день! Вам рекомендована также консультация гастроэнтеролога, т.к. в комплексе эти три анатомических участка (вместе со слизистой полости рта) ответственны за адекватную работу иммунной системы. Малейшие сбои в её работе приводит в частым воспалением, о которых Вы писали. Лечение должно включать иммунобиологические препараты. Рекомендую очную консультацию. Будьте здоровы!
01 июня 2008 года
Спрашивает Людмила:
Ребенку 2года и 7 месяцев. Золотистый стафилококк в горлышке.. Лечили 2 недели:промыватние и электропроцедуры. Через неделю вернулся тот же кашель и слизь из носа. Ребенок раздражительный. Что делать дальше? Спасибо
Необходимо еще раз сдать слизь на посев микрофлоры с определением чувствительности к антибиотику, возможно потребуется назначение антибактериальной терапии. Если в семье у родственников есть аллергические заболевания, склонность к аллергическим проявлениям, стоит обследовать кровь на специфические антитела к аллергенам. так как слизь и кашель могут быть проявлениями аллергии.
20 апреля 2009 года
Спрашивает Юлия К:
Добрый день!
У моего сынишки (2,5 мес) анализ на бистактериоз показал следующее:
патоген-е микробы семейства кишечных - 0
общее к-во кишечной палочки - 10^5
кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами - 0
лактозонегативные энтеробактерии - 10^6 Serratia
гемолизирующая кишечная палочка - 0
% гемолизирующего стафилококка по отношению ко всем кокковым формам - 10^4
микробы рода протен - 0
грибы рода Кандида 10^3
бифидобактерии+лактобактерии - 10^5
При этом ребенок растет нормально, прибавляет в весе, срыгивает не более столовой ложки и не всегда, но очень мучается метеоризмом(газы отходят сами, но их очень много, пукает без остановки), живот болит приступообразно и не обязательно после еды, понос уже почти месяц, кал желтый, жидкий, комочками, с кислым запахом, живот вздувается после еды, бурлит....
Гастроэтеролог выписал смекту, бифиформ,трихопол и креон (2х недельных курс) и заверил что сбой в временный и вызван приемом медикаментов (антибиотиков и гепатопротектеров)
как вы думаете на сколько оправдано такое лечение? просто у вас на сайте расписан совершенно иной курс лечения... хотя с другой стороны очень не хочется "залечить" ребенка...
Заранее спасибо!
ПС. Нужно ли мне сдавать анализ на стафилококк (например, молоко). В детстве у меня был стафилококковый сепсис, лечили антибиотиками...
Здравствуйте, Юлия. Лечить ребенка нужно: есть клинические жалобы, ребенок требует помощи, даже если Вам «очень не хочется». Назначенными препаратами вылечить дисбактериоз у ребенка не удастся: оно не адекватно приведенному анализу. А назначение трихопола – просто вредительство. Дополнительно показано проведение бакпосевов мазков из носа и зева Вам и ребенку и бакпосевы молока.
26 января 2011 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, хотела с Вами проконсультироваться. Я лечу ребенка уже год от золотистого стафилококка. Обнаружили ребенку было 2 месяца количество стафилококка 2,3*105 сделали и анализ на чувствительность. Врач назначил СЕГСТАФАГ не помогло потом антибиотик ЗИНАТ так же не помогло, потом антибиотик ЗИМАКС ну после всего лечения стафилококка стало 1,8*105 но это тоже не норма. Так же у ребенка на протяжении всего времени аллергия на многие продукты. Вроде бы врач делает назначения правильно исходя из бактериологического исследования, но не помогает. Подскажите как еще лечить. Заранее благодарна
Оксана! Что беспокоит Вас и вашего ребенка? Прежде всего Вы должны обратиться к аллергологу, завести пищевой дневник, где Вы будете отмечать продукты на которые у ребенка аллергия. Сдать анализ кала на дисбиоз, посмотреть какая флора превалирует. Лечение начинайте с субалина, триглобулина, сорбентов. Антибактериальную терапию необходимо применять в случае тяжелого течения ОКИ.
04 ноября 2011 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Моей дочери 4 мес, находится на грудном вскармливание. С 3,5 месяца нарушился стул, запоры. До этого времени никаких проблем не было. Сделали анализ на кишечные палочки, результат enterobacter aerogenes 2,6*109. Подскажите пожалуйста какое нужно лечение, нужен ли прием антибиотиков,причина возникновения и насколько серьезно это? педиатр говорит,что нужно сдать анализ грудного молока на стафилокок. Могу ли я быть причином заболевания ребенка? заранее спасибо.
Здравствуйте Евгения, анализ бессмысленный, можете сделать посев из носа и зева, лечение назначается только на очном приеме, из того, что Вы написали показания к антибиотикотерпии не увидел.
Здравствуйте Евгения, анализ бессмысленный, можете сделать посев из носа и зева, лечение назначается только на очном приеме, из того, что Вы написали показания к антибиотикотерпии не увидел.
30 сентября 2009 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Моей дочери 5 месяцев. Находится на ГВ. В три месяца (ПОСЛЕ ПОНОСОВ СО СЛИЗЬЮ)выявили стафилокок 10 в 4 ст S aureus, и кишечную палочку. Лечили поливалентным пиобактериофагом. ( Поносы прекратились, но слизь не ушла)Повторный анализ показал общее кол-во УПЕ( клебсиела) 9*10 в 7 ст.- по назначеню врача пролечили ентеролом( анализ после лечения пока не делали). А также обнаружили гемолизирующий стафилокок 2*10 в 4 ст. S aureus. Врач сказал лечить не нужно. Почему ? В графе "норма"- показатель 0. А показания стафилококка- у нас результат- не обнаружен. 1Нужно ли лечение? 2. М ы не делали анализ на носительство- необходимо ли его делать?
Добрый день, указанные микроорганизмы являются представителями нормальной микрофлоры, есть почти у всех, анализы на носительство делать не надо. Просто "слизь в стуле" - лечить не нужно. Если есть боли в животе, плохое набирание массы тела - надо принимать препараты - или бактериофаги, или биопрепараты (бифидум-бактерин) после повторного исследования на дисбактериоз.