ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. Пошли к Лору с кашлем. Аденоид 2 степени. Сказали сдать у них бак посев с носа. Итог- стафилакок эпидермидис 10*3
Сказали прийти ещё на консультацию,напишут лечение. И что нужно всем обитателям квартиры сдать бак пасев,а это не дёшево.
Сегодня идём опять к этому Лору.
Почмтала статьи и не пойму наш диагноз. Нужно ли нам его лечить или это тот случай когда можно жить с ним, не пичкая ребёнка таблетками. Переживают за его иммунитет,так как часто простуживаемся и из-за аденоидита это длится долго. Спасибо
Здравствуйте, Александра! Эпидермальный стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, в норме присутствующий на коже и слизистых оболочках человека. Этот микроорганизм может вызывать воспаление при снижении активности иммунной системы. Тем не менее, в результате анализа количество эпидермального стафилококка находится на границе клинической значимости. Поэтому вопрос о необходимости лечения должен решаться лечащим врачом. Берегите здоровье!
31 июля 2015 года
Спрашивает Лариса:
У моего сына выявили золотистый стафилококк в носу.Подскажите,может ли это является причиной ларингитов?спасибо
в носу, может присутствовать также и на слизистой оболочке гортани, вызывая при этом повторное развитие воспалительного процесса. О том, как лечатся заболевания, вызванные золотистым стафилококком, читайте в статье Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
20 апреля 2008 года
Спрашивает Алла:
У сына 3,5 года обнаружили эпидермальный стафилококк с гемолизом 10*3 и негемоли тический стрептококк 10*4. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как лечить.
Добрый день! Эпидермальный стафилококк и негемолитический стрептококк являются представителями нормальной микрофлорой верхних дыхательных путей и слизистых оболочек пищеварительного тракта, кожи. В лечении они не нуждаются. Кроме того, решение о назначении лечения принимают с учетом жалоб, данных осмотра, результатов дополнительных исследований, а не по результатам анализов, к тому же без указания места с которого брали мазок. Будьте здоровы!
11 октября 2007 года
Спрашивает Лада:
Здравствуйте. При обследовании у моего ребенка (1 год и 9 мес.) обнаружили золотистый стафилококк. К кому обратиться, как лечить и надо ли вообще? Некоторые врачи говорят, что лечить необходимости нет. Что делать?
Здравствуйте! Лечить золотистый стафилококк необходимо во всех 100% случаев его обнаружения. Это пороховая бочка, а любое ОРВИ может стать зажженным фитилем. При любой локализации носительства стафилококка лечение должно быть проведено без антибиотиков – это тупиковый путь. Необходимо использовать вакцины, бактериофаги и прочие препараты для повышения специфического общего и обязательно местного иммунитета. Лечить должен инфекционист. Удачи!
11 октября 2007 года
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте у моего ребенка (7 лет) обнаружили стафилококк и дисбактериоз. Насколько эффективно лечение антибиотиком и какие препараты можно принимать от дисбактериоза? Спасибо.
Где обнаружен стафилококк? Какой в связи с этим установлен диагноз? Если это хроническое носительство стафилококка или хроническое заболевание, вызванное стафилококком, то любой антибиотик будет совершенно бесполезен. Более того - вреден. Лечение дисбактериоза необходимо назначать «прицельно» в зависимости от полученного анализа кала на дисбактериоз, а не «взагалі». К сожалению, точнее ответить не могу - мало информации.
10 февраля 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Моему ребенку 1 годик,практически с самого рождения у него частые боли в животе,все списывали на колики и до 10 месяцев постоянно давали ребенку Эспумизан.Частенько были проносы,пропивали Нифуроксазид и Линекс на 3-4 недели стул болие-менее уравновешивался(3-6 раз в сутки иногда со слизью)потом снова...В 10,5 месяцев появился неприятный запах изо рта 4 суток продержалась температура 39 после чего сдали анализ на дизбактериоз:обнаружили E.coli(гемолизирующие)10^6*кое/г
Klebsiela spp.10^6*кое/г
Золотистый стафилокок10^4*кое/г
Врач прописал Биоспорин и Бифидумбактерин,прпил все нормализовалось(запах пропал,стул 1-2 раза в день)
Прошел месяц и все заново:появился опять запах и частый стул со слизью.Заново сдали анализ на дизбактериоз:
Klebsiela spp.10^6*кое/г
Золотистый стафилокок10^4*кое/г
Enterococcus faecalis 10^6*кое/г
Паралельно я с мужем сдали мазки с носа и зева где также обнаружили Золотистый стафилокок10^4*кое/г,мы уже пропили антибиотик Сумамед.
Подскажите пожалуйста чем лечить ребенка,стоит ли давать ему антибиотики и какие предпринять меры чтобы заново не заразиться???
Татьяна! Вы провели санацию носоглотки, пропив сумамед. Если у Вас или Вашего мужа есть хронические заболевания носоглотки, то надо их лечить в период обрострений, т.к. стафилококк может обитать в миндалинах и т.д. Что касается малыша, то принятие решения о необходимости лечения возможно только при его осмотре, анализе истории заболевания и учета данных анализов, в том числе общего ан.крови, копроцитограммы, бактериологических анализов.
17 января 2008 года
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте. Дочке 3 месяца. На искуственном вскармливании. Кал темный пластелинообразный. Решили сдать анализ на дисбактериоз. Результаты таковы: Стафилококки золотистые 5*10^5, Klebsiella 10^6, Патогенные энтеробактерии - Не обнаружено, Кишечные палочки общ.кол-во 2*10^8, остальное в норме или 0. Напротив всех антибиотиков (насколько я понял) указано - [S] Чувствительно. При этом у доци все нормально: кожа чистая, колики и газы уже почти прошли, нет никаких отклонений кроме состояния кала. Очень волнует несколько вопросов: - можно ли лечить не антибиотиками и чем? - необходимо ли здать анализы мне и жене и какие? - может ли быть стафилококк у родственников приходящих в гости и снова заразится ребенок после лечения? Буду очень благодарен за ответы.
29 января 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте. Обследоваться и лечиться надо всей семьей. Приходящие родственники – тоже пусть посеются на стафилококк: мазок из носа и зева (посев) и кал на дисбактериоз. Маме еще и посев молока. Лечение для всех – фаготерапия, пробиотики, антистаф. аутовакцинация, фитотерапия, гомеопатия, аутогемотерапия с антигомотоксическими нозодными препаратами. Лечение должно проходит при непосредственном контроле врача, но не по инету. Не болейте.
02 июня 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здраствуйте! Моему ребенку скоро 4 мес. У нас проблемы с кишечником! Он не ходит сам в туалет, плачет, особенно когда спит, ночью и изгибается, его целый день пучит! Мы сдали на посев кала и молока. Молоко в норме, в кале обнаружили немного увеличенное колличество стафиллакока, но нам сказали что это не страшно. Кал не сказать чтоб зеленый, но со слизью, Мы чем только не лечили: хлорфиллипт, кисло-молочные бактерии, бактериограф стафиллакоковый, дуфолак давали.........Вроде было легче, а теперь опять плохо! Что делать?
Здравствуйте. Отвечаю вопросами: 1) кормите грудью или смесями? 2) как хорошо набирает вес? Если грудное вскармливание - корректировать диету кормящей мамы. Если искусственное - стоит выбирать другую смесь. Если нормально набирает вес - можно не волноваться. Если набирает плохо - лечить как кишечную инфекцию (выбор препарата решить с педиатром).
Если вообще ни разу ребенок самостоятельно не ходил в туалет - показать детскому хирургу.
27 февраля 2014 года
Спрашивает Анна:
Добрый день!
Пожалуйста помогите разобраться с анализом на дис.бак.
Вот показатели:
Бифидобактерии 10*5
Лактобактерии 10*7
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью 10*6
Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью не обнаружено
Лактозонегативная кишечная палочка не обнаружено
Гемолизирующая кишеч палочка 10*8
Энтерококки 10*7
Микробы рода протеи не обнаружено
Клебсиелла 10*6
Энтеробактерии,гафния, серрация, цитробактер и другие не обнаружено
Энтеробактер не обнаружено
Стафилококк золотистый 10*4
Стафилококк эпидермальный не обнаружено
Грибы рода кандида и другие 10*4
Клостридии. 10*3
Микробиологический анализ миклофлоры кишечника не обнаружено.
Плохо ли это и чем лучше полечить ? А также мучают запоры и срыгивания!?
18 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Анна! Результат анализа, клиническую картину (запоры, срыгивание), анамнез (перенесенные заболевания, принимавшиеся лекарственные препараты), а также характер питания ребенка следует обсудить с детским гастроэнтерологом или педиатром. Изменения в качественном и количественном составе микрофлоры могут потребовать терапии пробиотиками. Это и другие необходимые назначения обсудите при очной встрече с врачом. Берегите здоровье!
15 февраля 2017 года
Спрашивает Галина:
Добрый вечер.Помогите пожалуйста.У нас такая беда....в 1,5 месяца мы заболели,был насморк и горло красноватое,малыш немного подкашливал и где то в области носоглотки клокотало.Врач назначил свечи Виферон ректально,гриппферон в носик и три дня Називин детский.Сопельки прозрачные но их много.Удаляла аспиратором.На второй день приёма свечей начался понос...жидко...жидко с примесью зерён.Ребёнок полностью на грудном вскармливании.Назначают Аципол...результат нулевой,понос продолжается.....появляется слизь....а сейчас так вообще слизь зелёная с зёрнами(если в сравнении то как творог зернёный).Сдали анализ на дизбактериоз-сначала обнаружили 10 в 4 степени стафилакокк,спустя 2 недели 10 в 5.Ребёнок кушает.....вес прибавил.....вроде активен..весел.Иногда бывают приступы коликов...капризничает,но это свойственно всем деткам этого возраста.Сейчас врач назначил Бактериофаг стафилакокковый....буду смотреть на реакцию ЖКТ.КАК ВЫ СЧИТАЕТЕ,ПРАВИЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧ НАЗНАЧИЛ???
Здравствуйте, Галина! Если ребенок нормально ест, прибавляет в весе, активен и весел - никакое лечение не требуется. Анализ кала на дисбактериоз описывает микробный состав одной единственной порции кала и не является основанием для терапии. Лучше обратить внимание на питание кормящей мамы, а также показать ребенка грамотному гастроэнтерологу - возможно у ребенка недостаточность лактазы и ему нужна лишь ферментотерапия. Берегите здоровье!
11 апреля 2014 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Скажите, пожалуйста, ребенку 8 месяцев, сдали анализ на дисбактериоз, и в нем S.aureus 5x10^4 КОЕ/г. Я понимаю, что это золотистый стафилококк. Но не понятно, что означает 5x10^4??? И пишут, что норма 10^4. Что означает вот этот индекс 5? Объясните, пожалуйста.
Здравствуйте, Ирина! Результаты анализа кала на дисбактериоз демонстрируют повышенное содержание золотистого стафилококка и условно-патогенной клебсиеллы (оба показателя выше нормы). Эти данные необходимо сопоставить с клинической картиной заболевания - только после этого можно будет делать какие-то выводы. Обратитесь на очный прием к врачу, назначившему обследование, и получите все необходимые советы и рекомендации. Берегите здоровье!
06 ноября 2007 года
Спрашивает Маша:
Добрый день. Ребенку 6 лет. Очень часто и долго болеет. После ОРВИ присоединяется вторичная инфекция, которую приходится лечить антибиотиками. Сдавали мозок из носа и зева золотистый стафилококк, и стрептококк - обильно, и в здоровом состоянии и в больном. Подскажите пожалуйста как его лечить, и есть ли вероятность заразится им повторно после лечения в д/саду или в школе. Пили препараты для иммунитета, пытались закаляться, по имуннограме - занижен имунноглобулин отвечающий за слизистую. Заранее спасибо.
Здравствуйте! Ребенку показано более детальное обследование и, прежде всего, – на врожденные ЦМВ и ВЭБ-инфекции. Показана специфическая иммунизация против стафилококка (вакцины). Применение антибиотиков противопоказано. Но чтобы история после лечения не повторялась (а повторное заражение действительно произойдет) необходимо хорошо разобраться в истории жизни и заболевания ребенка. Эта задача не для виртуальной консультации. Не болейте.
15 апреля 2008 года
Спрашивает Вита:
Здравствуйте! Очень нужна консультация независимого врача.
У моей дочери (ей почти три годика) поднялась температура 38,5 в течении дня она сама собой спала, но через пару дней у неё появился неприятный, гнилосный запах изо рта, а ещё через пару дней я обнаружила что язычок у неё покрыт серым налётом который и давал запах. Мы обратились к врачу и нам посоветовали сдать анализы на дисбактериоз.
На днях мы его получили. Результат был такой:
Патогонные микробы семейства кишечных – 0(норма 0).
Бифидобактерии 10-7-выделены (норма 107 и выше).
Лактобактерии 10-6-не выделены (норма 105 и выше).
Общее кол-во кишечной палочки 3 – 108 (норма 106-108).
Кишечная палочка со слабо выраж.тарментивными св-ми 108-33% (норма до 10%).
УПЭ 0 (норма до 104-105)
Стафилококк 5-104 (норма 104).
Грибы рода кандида 0 (норма до 103)
Гемализирующая стафилококк 0 (норма 0)
Нам посоветовали начать лечение со стафилококкового бактериофага (которого в аптеках нашего города сейчас нет). Что бы Вы посоветовали для лечения.
Заранее благодарна.
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз или приведен, или проведен не корректно, поэтому комментарии по лечению не возможны. Но априори могу сказать, что дисбактериоз не дает такой температуры и гнилостного запаха изо рта. Т.ч. у Вас еще имеются нерешенные вопросы и по диагнозу.
25 апреля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Для лечения нужны такие фаги как стафилококковый, пиобактериофаг и колифаг (или коли-протейный) + пробиотики со споровыми формами полезных бактерий, окарин (кишечная палочка) = 10 дней, затем - полезные бактерии обычные + фитопрепараты и антигомотоксическая терапия (2 мес.). По показаниям – дополнительно сорбенты, местные иммуномодуляторы и др. Целесообразно проколоть стаф-й анатоксин по схеме. Фаги чередуются по дням и в течение дня.
23 июня 2011 года
Спрашивает Маргарита:
Добрій день! Недавно получили результаты посева из зева у меня и моего ребенка (5 лет).: мой (S. aureus- 10 в 9, E. faecalis- 10 в 8), у ребенка (aureus- 10 в 9, E. faecium 10 в 8 ). Были у лора , сказал обрабатывать зев масляным раствором хлорффилипта 10 дней (утром и вечером). Но у меня предчувствие - что это не достаточно для лечение. Посев решили сдать, потому что ребенок часто болел (кашель без тем-ры, и при кашле отхаркивал зеленоватую мокроту похожую на сопли), а у меня - такое чувство как буд-то в горле скапливается какя-то слизь ( когда отхаркиваешь, то светло желтого цвета). других симптомов нет. Посоветуйте, что делать, как лечиться!!!! И как это может сказаться при беременности. заранее очень Вам благодарна!!!!!
25 июня 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Маргарита! Хлорфиллипта действительно не будет достаточно. Обязательно нужно пролечить Вас и ребенка от носительства золотистого стафилококка. Причем одновременно нужно пролечить не только Вас с ребенком, но и всех домашних, у которых в носу и зеве будет выявлен этот стафилококк. Лечить нужно местно стафилококковым бактериофагом (закапывать пипеткой в нос) в комплексе с аэрозольными вакцинами (орошать зев). Будьте здоровы!
23 апреля 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, вот уже почти год мучаемся обструктивными бронхитами, пульмонолог сказал, что причина в носоглотке (из носа ничего не течет, но носом дышит тяжело, в горизонтальном положении начинается бульканье в глотке), сдали бакпосев из зева и носа, обнаружили стафилококк aerius 10 в 4 степени, как быть?
25 апреля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Стафилококковое носительство лечится не антибиотиками, а бактериофагами и полезными бактериями. Причем лечить надо всю семью. Полностью от него избавиться не получится, но уменьшить его количество сможете. Иногда приходится проводить 2-3 курса лечения. Носом дышит тяжело почему? Аденоидит? Тогда подключите еще и лечение у ЛОР-врача. Отследите реакции на пробу Манту. В период инфицированности микобактериями туберкулеза дети чаще болеют.