ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, очень нужна ваша помощь. До двух лет ребенок ничем особым не болел, и вот в один день под ухом вылезли три точки, потом их стало много, на лице, на шее. Показывали педиатру, она говорила диатез, пройдет нужна диета. Исключили почти все, не помогало, сыпь под бровями превратилась в желтые корочки, сдали анализ на дисбактериоз, выявили 2 степень, золотистый стафилококк. Ходили к аллергологу. Она назначила 1 этап - лактофильтрум по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней, одновременно энтерол по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней, зиртек 10 капель в день 14 дней, затем пить стафилококковый бактериофаг по 10 мл 3 раза в день 5 дней. 2 этап - линекс 1 капсула 3 раза в день 3 недели. Правильно ли нам назначено лечение и поможет ли. И еще, мой мальчик в садик не ходит, дома с бабушкой сидит, толком на улицу не выходит, в один из дней у него повысилась температура и произошли судороги, кололи антибиотики, никаких симптомов ОРВИ не было, что это могло быть? После того, как выписались из больницы, через месяц он заболел ларингитом, была высокая температура почти неделю с перерывами в 3 дня, он перешел в острый средний отит как нам сказали, пили сумамед 4 дня, сегодня опять были у лора, говорит горло немного красное, больше никаких симптомов нет, как можно укрепить иммунитет ребенка, он сильно похудел, жалко так его. Помогите пожалуйста советом, докторам нашим мягко говоря наплевать, никто ничего не объясняет, почему ребенок так часто стал болеть, и закончится ли это когда-нибудь.
Вместо абсолютно неинформативного и совершенно бессмысленного "анализа на дисбактериоз" лучше сдайте общий анализ крови и общий анализ мочи. Сумамед, кстати, нельзя пить больше 3 дней.
"Лечение", назначенное аллергологом, ничего, кроме удивления, не вызывает. Не вижу смысла лечить непонятный анализ, вместо действительных проблем.
Категорически НЕ рекомендую "укреплять иммунитет" ребенка, особенно, не выяснив, что же с ним происходит. А то доукрепляетесь до астмы или аутоиммунного заболевания.
И покажите ребенка дерматологу, пожалуйста. Возможно, понадобится посев с кожи.
27 февраля 2008 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день, Игорь Семенович. Огромная надежда на Вашу помощь и совет. Моему
сыну 3.5 месяца. На первом месяце жизни мы лежали в больнице, где принимали
антибиотики. На протяжении последнего месяца у ребенка переодически был
зеленый кал. А пару недель назад ситуация совсем усугубилась: он перестал
сам какать, болит животик, понос чередуется с запорами и сопровождается
слизью. Медсестра взяла мазок, и обнаружился S.aureus. К сожалению, сказать
точные данные не могу. Участковый врач педиатр назначает нам только
биоприпараты и мне спиртовой раствор антисептика перорально. Ребенок на
грудном вскармлевании. Посоветуйте, пажалуйста, чем нам лечиться, т.к.
прописанное нашим доктором лечение не дает никаких результатов уже на
протяжении уже 3 недель. Заранее большое спасибо за внимание к нашей
проблеме и помощь.
Здравствуйте. Назначенное лечение, к сожалению, и не может помочь,
п.ч. совершенно не адекватно ситуации. « Спиртовый раствор антисептика
перорально» Вам – это вообще насмешка над здравым смыслом. Я не практикую
лечение по результатам «чужих» анализов: слишком много некорректных
результатов. А нужны результаты бакпосевов у ребенка: нос, зев, кал (на
дисбактериоз), моча; у Вас – грудного молока, зев и нос. Ребенку могут также
понадобиться дополнительные анализы на врожденные ЦМВ и ВЭБ инфекции и
состояние иммунитета. Постарайтесь добраться на прием ко мне в клинику.
04 ноября 2016 года
Спрашивает хатира:
Добрый день.Педиатор моему сыну поставил диагноз золотой стафилококк.Подкскажите пожалуйста надо ли хирургическое вмешательство?
Здравствуйте, Хатира! Хирургическое вмешательство Вашему ребенку точно не нужно. Лечение инфекций, вызываемых золотистым стафилококком, проводится при помощи консервативных методик. О принципах лечения таких инфекций Вы узнаете из статьи Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим на нашем медицинском портале. Индивидуальное лечение Вашему ребенку назначит его лечащий врач - педиатр, инфекционист или семейный врач. Берегите здоровье!
25 февраля 2009 года
Спрашивает анна:
Здравствуйте!моему малышу 3 месяца, сдали анализ на дисбактериоз (кал) обнаружили золотистый стафилококк, 26% S( в бланке % гемолитич. стафл. по отношению ко всем кокковым формам, норма 0) кал у ребенка без зелени и кровяных прожилок, но присутствует слизь. педиатор сказала что назначит курс антибиотиков, но еще не сказала каких именно, а во всех источниках освещается что антибиотики бесполезны. Как нам быть и что необходимо давать ребенку и давать ли вобще. Животик особо не беспокоил, после 2 месяцев про колики забыли совсем, но при кормлении у малыша урчание в животе. вес набирает хорошо, на аппетит не жалуемся. Заранее большое спасибо!
Здравствуйте! В данном случае, антибиотик может скорей навредить ребенку, усилив явления дисбактериоза в кишечнике. Следует проити лечение антистафилококковым бактериофагом, стафилококковым анатоксино, пробиотиками. Также не забываете, что на носительство золотистого стафилококка должна провериться вся семья, а при обнаружении – лечиться. Понять специфику стафилококковой инфекции и принципиальные подходы к ее лечению Вам поможет статья Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим у нас на сайте. Всего доброго!
10 мая 2017 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Ребенку 3,5 месяца, вес набирает хорошо, аппетит хороший, на ГВ, но мучает редкий стул - раз в пять-шесть дней сама или с глицериновой свечкой. Сдали бакпосев кала - золотистый стафилококк 10в 4 степени. Связана ли наша проблема с этим анализом, стоит ли бить тревогу и идти к врачу или это норма? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Ирина! Такой редкий стул у ребенка - это не норма, но и связывать его с результатам бакпосева кала не стоит. Существует множество причин, вызывающих запоры у детей раннего возраста (от неправильного вскармливания до аномалий кишечника и лактазной недостаточности), и для их выявления этот анализ совершенно не нужен, более того, он вообще не несет никакой полезной информации в случае с запорами. Ребенка необходимо очно проконсультировать у детского гастроэнтеролога, который проведет адекватное обследование и поможет справиться с ситуацией. Берегите здоровье!
27 января 2008 года
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте! У меня в молоке обнаружили золотистый стаф. 500 КОЕ в каждой (как раз в одной груди был лактостаз), у ребенка в какашках т акже стаф. 105. Обращалась к трем педиатрам, все единогласно назначают антибиотик , инфекционист также назначил цефалоспорины. Я сделала курс, ребенку давала антисептик кишечный. Наткнулась на Ваш сайт, почитала и решила полечиться сама. Сейчас ребенку даю стафилококовый бактериофаг по 5 мл. 3 раза в день, сама пью по 20 мл 2 раза в день и бактериальную вакцину местного действия. Скажите, правильно ли я делаю? Насколько я поняла в Уфе никто не знает про антистафилококоый анатоксин, когда я просила сделать мне вакцинацию, бурчали что-то в ответ.И еще могу ли я давать ребенку пробиотики параллельно с бактериофагом, так как мы антибиотиками, наверно, все убили. Во время приема антиб. был понос. Заранее спасибо.
Добрый день! Вам все же необходимо провести активная иммунизация стафилококковым анатоксином (подкожно, под лопатку), кормление грудью при этом продолжать. И через 3-4 дня после начала иммунизации с молочком ребенку будет передаваться не стафилококк, а готовые антитела против него. Малышу продолжайте давать бактериофаг внутрь по 5мл и присоедините в клизмочке по 10 мл. Параллельно с этими препаратами показано применение ферментов, пребиотиков и энтеросорбентов. При этом, желательно, все же найти толкового доктора и проводить лечение малыша под его контролем. Удачи Вам!
25 ноября 2009 года
Спрашивает лена:
Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев началось растройство (слизь, желтовато-зеленого цвета) 3-4 раза на день.Температуры нет, это длится ужу неделю. Врачь припесал Лацетафил,но ничего неменяется,сейчас припесали антибиотик Цефикс и сдать анализы на посев. Ребенок находится на грудном молоке все прикормы отменили.Стоит давать антибиотик? Что предпринять?
Здравствуйте, Елена! Прежде, чем начать проводить антибактериальную терапию, необходимо выяснить, какая флора вызвала описанное вами расстройство и к какому антибиотику эта флора чувствительна. Для этого необходимо сдать кал ребенка на бактериологический посев (хотя правильнее всего было бы провести это обследование до назначения пробиотиков). Кроме того, полезно также сдать на бак.посев Ваше грудное молоко – вполне вероятно, что инфекция поступает в организм ребенка через него. Только по результатам анализов можно будет назначить правильное лечение. Берегите здоровье!
28 марта 2010 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте.
Пожалуйста расшифруйте анализ, мазок из зева.
Выявлено - Стрептокок haemolyticus10*7--------- ребенку 5 лет. подскажите через какое время нужно сделать повторный анализ и какя должна быть норма.мы лечимся уже 6 месяцев наблюдаемся у ЛОРа проходим процедуры.Пожалуйста дайте ответ что это, бояться или нет, что делать. Спасибо.......
Здравствуйте Анастасия. Гемолитические стрептококки бывают трёх видов: альфа, бета, гамма. Альфа и гамма в огромных количествах обнаруживаются в ротовой полости здоровых людей, но редко бывают патогенными; тогда как различные виды гемолитического бета стрептококка-частая причина инфекционных заболеваний человека.Гемолитические стрептококки не высеваются из мазков взятых из зева, через несколько часов после введиния антибиотика( правильно подобранного).Поэтому ,если Вы проходите лечение в течении 6 месяцев, безрезультатно, нужно задуматься о правильности схемы лечения.
25 мая 2013 года
Спрашивает Ира:
Добрый день! у ребенка escherichia coli 10^4 KOE/тамп как лечить? Девочка 3,5 года. Вы попросили дополнить вопрос.
У нас брали посев из вульвы, так как у нее покраснения в области писи и попы. Спасибо.
07 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ира.
Ешерихия колли или кишечная палочка- представитель нормальной микрофлоры кишечника и, естественно, во влагалище ей делать нечего в таком количестве.
Вам нужно первостепенно обратить внимание на личную гигиену ребёнка (подмывание после дефекации обязательно!), поделайте ванночки с ромашки/календулы и увеличьте в рационе ребёнка кисломолочные продукты (кефир, йогурт домашнего приготовления, бифилакт и т.д.), можно использовать мазь «Деситин» (не увлекаться!). Этого должно быть достаточно для устранения вульвовагинита.
Будьте здоровы!
30 июля 2008 года
Спрашивает Роман:
Здравствуйте .моей дочке 3,5 мес.Стал беспокоить пенистый кал с небольшими кровеными прожилками.Сдали анализы на дисбактериоз обнаружили 4-staphylococcus aureus, поставлена чувствительность к стафилококковому и пиобактериофагу;Бифидобактерии-8 LgКОЕ/1г;Лактобактерии-менее 6;Клостридии отсутс.;Е.соli типичные -8. Анализ Капрограмма:обнаружено до 10 лейкоцитов в небольшом кол-ве слизи.Р-ция на скрытую кровь отриц. Анализ кала на углеводы:результат 1.0%.ребенок нормально набирает вес,жизнерадостный,стул жидкий, регулярный после каждого кормления.Какие рекомендации даст ваш врач педиатр-инфекционист.
Здравствуйте, Роман! У ребенка – дисбактериоз кишечника. После дополнительного обследования (бакпосевы из носа и зева, некоторые другие анализы ребенку, а маме – бакпосевы грудного молока, если ребенок находится на грудном вскармливании) показано соответствующее лечение. Виртуальные рекомендации на данный момент дать не возможно. Вам необходимо либо обратиться к инфекционисту по месту жительства, либо (после оплаты консультации на моем сайте) выслать мне электронную копию анализа и затем выполнять все полученные инструкции по обследованию ребенка и мамы и лечению.
05 сентября 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! у моей дочки обнаружили золотистый стафилококк в кале в 1 месяц, сейчас 1,5 года, но до сих пор лечим, лечили бактериофагами, прошли несколько курсов, но все равно остается и еще периодически присоединяется клебсиелла. На данный момент клебсиелла 9*10^7, зол.стаф 2*10^4, бифидобактерии 10^10, лактобактерии 10^8,E.coli типичные 8*10^7. Нам выписали лечение: ликопид 10дн по 1/2(1мг)+полиоксидоний(6мг/свечи)по 1/4*1 раз в день(1,2,3 ежедневно, затем через день - 15дней)+хлорофиллипт масл. 2к*3р.в д(10 дней, повтор через 2 недели)+отвар календулы. Я всегда доверяла лечащему инфекционисту, но в данном лечении меня смущает иммуномодуляторы, стоит ли давать их такому маленькому ребенку, просто слышала мнение взрослого инфекциониста, что с иммуномодуляторами надо быть крайне осторожными, чтобы не навредить иммунитету. Буду очень признательна за ответ!
Добрый день.
Золотистый стафилококк необходимо лечить с учетом чувствительности к противомикробным препаратам. Перед лечением нужно сделать анализ на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Если лечение бактериофагами не эффективно, значит необходимо подключать антибиотики. Также необходимо обследовать контактных, чтобы исключить повторное заражение, и лечить всех одновременно. Иммуномодуляторы рекомендуются при затяжных инфекциях. Однако перед их приемом необходимо проконсультироваться у иммунолога и сделать необходимое обследование.
Всего доброго.
19 июля 2012 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте моему сыну 5 лет.Лечили ангину (3 дня сумамед, 7 дней супракс)эффекта ноль.После дообследования обнаружили инф.мононуклеоз,цитомегаловирус,золотистый стафиллокок.Лечение изопринозин, имуностимуляторы(КИП),прибиотики,.Вопрос:можно лечить стафилокок без антибиотиков?
Добрый день! Можно, но в Вашей ситуации я не могу это определить заочно: будет ли такая тактика рациональной (вы не указали титр стафилококка., возможно, он не причастен к данному воспалению). Сумамед, который относится к группе макролидов, единственный препарат, который можно использовать при микст-инфекции: герпес+стафилококк. Кроме того Ваш инфекционист или иммунолог может дополнительно назначить внутривенно иммуноглобулин или внутримышечно специфические иммуноглобулины против данных микроорганизмов, учитывая показания и противопоказания. Будьте здоровы!
30 ноября 2014 года
Спрашивает марина:
Здравствуйте доктор!Помогите нам пожалуйста!У меня после родов(кесарево)через трубку занесли стафилококк)и после этого моя жизнь превратилась в борьбу против него!Моему мальчику тоже он передался и как мы только его не лечили и хлорофилипптом,мирамистином,антибиотики,бактериофаги и все равно он рано или поздно дает о себе знать!Горло у нас двоих постоянно красное и периодически начинает болеть!( Скажите пожалуйста это вообще излечимо?Или нам всю жизнь надо с этим бороться?
Здравствуйте! Теоретический ответ на Ваш во многом риторический вопрос содержится в статье Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим на нашем медицинском портале. На практике же ответы надо искать не в интернете, а у грамотного врача, опытного в лечении заболеваний, вызванных стафилококковой инфекцией. Это может быт инфекционист, аллерголог-иммунолог или ЛОР-врач - обязательно найдите такого специалиста. Берегите здоровье!
29 августа 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Я прошу о помощи. Моему ребенку 6 месяцев. Родился через экстренное кесарево в связи со слабой родовой деятельностью. Начиная с 2 недель жизни у ребенка начались сильные колики с истерикой по 3 часа ежедневно и высыпания на коже. Сдали анализ на дисбактериоз, он показал наличие стафилококка золотистого 10 в 6 и клебсиеллы. Пролечились бактериофагом стафилококковым по 5 мл 3 раза в день - 7 дней, смекту пили 2 дня и бифиформ беби 10 дней. Через 1,5 месяца опять боли в животике и гнойнички на щечках. Опять сдали анализ и опять та же картина, только стафилококк золотистый уже 10 в 5. Пролечились бактерифагом стафилококковым и интести бактериофагом. И через месяц опять тоже. Что нам делать. Ребенок отказывается от еды. Кушать хочет, пососет грудь, съест 25 мл. и в плач, весь изгибается возле груди. Наши педиатры разводят руками и ничем помочь не могут. К кому нам обратиться и как избавить малютку от этих мучений?
Здравствуйте, Анна!
У Вашего ребеночка стафилококковый дисбактериоз кишечника. Очаг такой инфекции, обычно находиться в носоглотке. Кожные высыпания – результат распространения стафилококка или его токсинов на кожу. Лечение должно заключаться в повышении общего специфического и местного иммунитета. Применение бактериофагов является очень важным, но вспомогательным элементом лечения.
Подробнее о лечении стафилококковой инфекции у грудных детей можете почитать на сайте нашей клиники. Если Киев для Вас в пределах досягаемости – приезжайте на прием в клинику.
11 мая 2012 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, доктор!Моя дочка со второго дня рождения плачет из-за болей в животике, не может сама по какать, пользуюсь газоотводом. После газоотвода сделаю клизму вроде помогает, если еще кричит даю четверть ношпы.все 3 месяца пили бифидумбактерин, плантекс.В 3 месяца взяли анализ обнаружили стафилококк, пропили бактериофаг. пока пили всё было хорошо, как только перестали, начала опять орать. Что делать не знаю! Помогите прошу Вас!
Юлия! Вашему ребенку необходимо отрегулировать режим и характер вскармливания. Обратитесь к грамотному педиатру. Помимо этого при кишечных коликах многим малышам помогает применение Плантекса, который обладает успокаивающим и ветрогонным действием. Плантекс рекомендуется давать детям после кормления или в перерывах между кормлениями. Если малыш находится на искусственном вскармливании чай Плантекс рекомендуется давать в виде питья. Целесообразные дозировки: по 1 пакету в сутки детям раннего возраста, с увеличением до 2 пакетов в сутки детям после 2-3 месяцев.