Цитомегаловирус у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
21 января 2010 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! Во время беременности на 15 неделе у меня была обнаружена ЦМВ-инфекция. Прошла курс лечения(принимала Ацетамигаловир-й иммуноглобулин и протефлазид ) После рождения ребенка(23.08.09) были сделаны анализы-титры IgG-118 DU(11.09.09), IgM-отр и титры IgG-123 DU(18.09.09), IgM-отр. Прокололи 5 уколов Ацетамигаловир-го иммуноглобулина и пропили флавозид. После этого сдали анализ методом ПЦР ЦМВ-положительный, титры IgG-112 DU(24.11.09). Пропили еще раз Флавозид. 12.01.2010 сделали анализ титры IgG-142 DU. кроме этого температура к вечеру ежедневно -37.0-37.3. 2.12.2009-дисбактериоз кишечника: пропили 4 недели бифидумбактерин и лактобактерин. Лечение результатов не дало. На данный момент принимаем: фенистил(диатез), энтерол, био-гайя, бактериофаг интести. По линии отца есть предрасположенность к кожным высыпаниям(отец -нейродермит, дед и прадед - псориаз). Что объясняет рост титров ЦМВ? Почему лечение неэффективно и зависит ли от предрасположенности к кожным высыпаниям. Почему держится так долго температура?
Референтные значения:>10 DU-позитивный; 9-10 DU-неизвестно, < 9 DU-отр. Заранее спасибо.
Референтные значения:>10 DU-позитивный; 9-10 DU-неизвестно, < 9 DU-отр. Заранее спасибо.
28 июня 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Уважаемая Анна!. Я так и не поняла кого лечили и чьи это анализы. Ваши или ребенка?
В любом случае уровень Ig G – это совсем не показатель ! Их возрастание при хронической инфекции – это даже позитивно ( наростание иммунитета к инфекии), главное чтобы не было позитивной ДНК ( полимеразная цепная реакция). Явной связи между цитомегаловирусной инфекцией и дерматитом нету, скорее дерматит ( діатез) реакция на принятые медикаменты. Удачи! Поправляйтесь.
В любом случае уровень Ig G – это совсем не показатель ! Их возрастание при хронической инфекции – это даже позитивно ( наростание иммунитета к инфекии), главное чтобы не было позитивной ДНК ( полимеразная цепная реакция). Явной связи между цитомегаловирусной инфекцией и дерматитом нету, скорее дерматит ( діатез) реакция на принятые медикаменты. Удачи! Поправляйтесь.
21 августа 2013 года
Спрашивает Дана:
Анализ показал цитомегаловирус IgG 100,5 положительгый. Как быть? как лечить?
09 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Дана.
Во-первых, однократное определение антител Ig G у деток такого возраста не информативно. Т.к. это могут быть и антитела Ig G матери. Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, сравнивают их, наблюдают их динамику во времени, а также сопоставляют с данными клиники, анализами на антитела класса М и данными ПЦР.
Во-вторых, наличие антител IgG к ЦМВ лишь показатель инфицированности им и не повод для лечения.
Берегите здоровье!
23 февраля 2012 года
Спрашивает Михаил:
Здраствуйте:Разъясните,пожалуйста, Сыну 9 мес.Он кашляет с сентебря месяца ходили к врачу,лечили сначала подозрение на каклюш,сдали анализы результат не подвердился,в декабре с острымы приступами кашля лечились в стационаре 3 недели, поставили диагноз."Обструктивный бронхит"Через 2 недели появился кашель,недовно сдали анализ ПЦР результаты DNA CMV (цмв слюна)колич.результат 350000 коп/мл норма 0-0 DHA HSV1,2,DNA EBA,DNA,Chlam.pneum/Mycopl.pneum.не обнаружено.
26 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Михаил.
У Вашего сына выявили ДНК ЦМВ в слюне, однако это не критерий наличия активной ЦМВ инфекции. О наличии активной ЦМВ инфекции можно судить при выявлении ДНК ЦМВ в КРОВИ. ДНК других возбудителей не виявлено.
Причину кашля нужно искать, т.к. это может быть и коклюш (несмотря на отрицательный результат посева), может иметь место и аллергический компонент, и воспалительный. Тут нужно детально разбираться на очном прийме.
Будьте здоровы!
08 августа 2012 года
Спрашивает Елена Огарышева:
Здравствуйте! Вот уже 8 месяцев лечим ЦМВ. Все началось с того, что у нас не проходила желтуха. В 1,5 месяца были высокие билирубин, АСТ и АЛД, Герпес IgG 1:800 IgM не обнар, ЦМВ IgG 1:800 IgM не обнар. Поставили диагноз герпесвирусный гепатит. Нам назначили урсосан и виферон 2. К полугоду показатели билирубина и трансаминас нормализовались, Герпес IgG не обнаруж IgM не обнар, ЦМВ IgG 1:400 IgM не обнар. Продолжали вставлять свечи виферона,сейчас сдали анализы а ЦМВ IgG аж 1:1600,остальные показатели в норме. Что это может значить? Наш единственный врач-инфекционист уволилась, теперь не знаем куда обращаться. Педиатры лишь разводят руками. Заранее спасибо.
23 августа 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Елена!
Ребенок не дообследован. Приведенные анализы действительно говорят о вероятном внутриутробном инфицировании CMV, но активность инфекции приведенные анализы не отображают. Необходимо срочно дообследовать ребенка методом ПЦР на ДНК CMV в крови, слюне и моче. Только после этого станет понятно, нужно ли лечение Вашему ребенку и какое. В случае активной формы ЦМВ прививки ребенку до полной латенции вируса делать нельзя.
Д-р Артем Марков.
14 октября 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! У ребенка был лимфоденит и орхоэпидидимит. Во время болезни анализ ЦМВ Ig M слаболожительный, ЦМВ Ig G отрицательный. (Кровь сдавали из вены). Вышеизложенные болезни излечили. Заразен ли мой ребенок и может ли он посещать детские учреждения?
22 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ольга.
На посещение детских учереждений ЦМВинфекция не влияет, т.к. большинство взрослых, пожизненные носители ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Возможно, у вас имело место первичное инфицирование ЦМВ, удостовериться в этом можно будет, повторно сдав анализ на Ig G к ЦМВ, т.к. они уже должны были появиться.
Будьте здоровы!
11 сентября 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте у моей дочери выявили Цитомегаловирус показания анализов 173 мы пролечились перездали все в норме не выше допускаемого выработась антитела можно делать делать ли нам прививку АКДС с полиамелитом ?
28 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день.
Противопоказанием к проведению вакцинации являются острые заболевания. Если ребенок сейчас находится в периоде выздоровления, показатели все в норме, тогда можно проводить вакцинацию. Наличие антител к ЦМВ в организме ребенка не являются противопоказанием к проведению вакцинации. Для получения более точных рекомендаций следует обратиться к детскому инфекционисту. А непосредственно перед прививкой необходимо посетить педиатра.
Всего доброго.
08 апреля 2014 года
Спрашивает наталья:
Добрый день. Обнаружили цитомегаловирус в моче методом пцр 800000. Лечение генфероном в течение 10 дней 2 раза в день,далее два раза в неделю с контролем ПЦР мочи. Через 1.5 месяца ДНК копий в моче стало 700 ед. А вот через ещё месяц-опять повысилось до 18000. Сдали кровь на IG m-отриц.,а lg g- очень высокий. Продолжили лечение до 3 месяцев ,сдали мочу пцр-количество копий уменьшилось до 3000. Что означают скачки копий ДНК? Правильное ли лечение? Как нам действовать дальше?
05 мая 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Наталья!
Приведенные результаты ПЦР говорят об их некорректном выполнении: значение ПЦР крайне редко выражаются «круглыми» цифрами со сплошными нулями. А в Вашем случае – 4 раза. Это недостоверный результат. Поэтому обсуждать эффективность уже проведенного лечения и его продолжения невозможно. Кроме того, необходимо комплексное ПЦР исследование (кровь, слюна и моча), а также оценка клинического состояния ребенка.
Д-р Артем Марков
Приведенные результаты ПЦР говорят об их некорректном выполнении: значение ПЦР крайне редко выражаются «круглыми» цифрами со сплошными нулями. А в Вашем случае – 4 раза. Это недостоверный результат. Поэтому обсуждать эффективность уже проведенного лечения и его продолжения невозможно. Кроме того, необходимо комплексное ПЦР исследование (кровь, слюна и моча), а также оценка клинического состояния ребенка.
Д-р Артем Марков
21 мая 2014 года
Спрашивает Ольга:
Помогите разобраться в иммунограмме и адекватно ли предложенное моим врачом лечение? Ребенку 1г.3 мес.
Иммунологические параметры Григорьевой А.А.
параметры нормы результат Абсолютные значения
IgA ,г/л 0,36-1,65 0,40
IgM, г/л 0,30-1,04 1,17
IgG, г/л 3,5-11,8 5,0
ЦИК, у.е До 40 18
Компл. 1:32 1:32
CD3+, % 52-76 66,2 3635,9
CD19+, % 6-18 17,1 940,5
CD4+, % 31-46 41,4 2277,7
CD8+, % 23-40 17,3 949,7
CD16,56+, % 9-16 16,4 900,1
CD45+, % 5490,08
ИРИ 1,0-1,7 2,4
ИФА на CMV IgG 474,8, IgM 0,97 авидность 79,9% - не исключается персистенция вируса, не исключается реинфицирование.
По данным комплексного иммунологического обследования отмечается тенденция к гипериммуноглобулинемии класса М, что не исключает активный воспалительный процесс, по иммунофенотипированию лимфоцитов отмечается снижение цитотоксических Т-лимфоцитов, на фоне активации естественных киллерных клеток, что патогномонично для вирусной персистенции.
Рекомендуется:
-ацикловир 200мг таблетки по 0,5т. -4 раза в день – 5 дней
- генферон лайт 125000 ед по 1 св.х2 раза в день – 10 дней ежедневно, затем через 2 дня по 1св.х2 раза через день №10,
Затем контрольное обследование
Мед. отвод на 2 месяца.
Иммунологические параметры Григорьевой А.А.
параметры нормы результат Абсолютные значения
IgA ,г/л 0,36-1,65 0,40
IgM, г/л 0,30-1,04 1,17
IgG, г/л 3,5-11,8 5,0
ЦИК, у.е До 40 18
Компл. 1:32 1:32
CD3+, % 52-76 66,2 3635,9
CD19+, % 6-18 17,1 940,5
CD4+, % 31-46 41,4 2277,7
CD8+, % 23-40 17,3 949,7
CD16,56+, % 9-16 16,4 900,1
CD45+, % 5490,08
ИРИ 1,0-1,7 2,4
ИФА на CMV IgG 474,8, IgM 0,97 авидность 79,9% - не исключается персистенция вируса, не исключается реинфицирование.
По данным комплексного иммунологического обследования отмечается тенденция к гипериммуноглобулинемии класса М, что не исключает активный воспалительный процесс, по иммунофенотипированию лимфоцитов отмечается снижение цитотоксических Т-лимфоцитов, на фоне активации естественных киллерных клеток, что патогномонично для вирусной персистенции.
Рекомендуется:
-ацикловир 200мг таблетки по 0,5т. -4 раза в день – 5 дней
- генферон лайт 125000 ед по 1 св.х2 раза в день – 10 дней ежедневно, затем через 2 дня по 1св.х2 раза через день №10,
Затем контрольное обследование
Мед. отвод на 2 месяца.
29 мая 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Ольга!
У Вашего ребенка практически идеальная иммунограмма, и проблемы со здоровьем не могут быть связаны с «плохим» иммунитетом. ИФА анализы говорят о наличии у ребенка хронической ЦМВ инфекции, которая, скорее всего, может носить внутриутробный характер. Приведенные результаты анализов не дают ни одного поводы для любого лечения. Ребенка надо дообследовать: количественным ПЦР методом на ДНК к ЦМВ в крови, слюне и моче.
Д-р Артем Марков
07 мая 2014 года
Спрашивает Акберова Марина:
ответьте пожалуйста может ли кот быть возбудителем цитомегаловируса у ребенка. болеем на протяжение 7 м-цев принимали и сильные антибиотики,и иммунные препараты, результат анализов один наличие вируса и его рост
14 мая 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Марина. Заразиться цитомегаловирусом возможно практически любым путем: бытовым, половым, воздушно-капельным, или получить его по наследству. Развернутый ответ на свой вопрос вы найдете в категории часто задаваемых вопросов
Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном.
23 июня 2014 года
Спрашивает Наталия:
Здраствуйте!!!У нас такая ситуация наша девочка родилась недоношенной в 30 недель.В период выхаживания ребенка в отделение недоношенных детей в Ахмадете мы здавали кровь, во всех анализах крови лейкоциты были повышены, нам предложили здать анализ крови на цетомигаловирусную инфекцию.Выяснилось что у ребенка есть цетомигаловирус.Ребенка мы прокапали и выписались с отрицательным результатом.Теперь в сентябре месяце ребенку нужно начинать делать прививки...Хочу узнать нужно ли делать повторный анализ на цетомигаловирусную инфекцию??? Какой именно нужен анализ??? И как вакцинация может повлиять на цетомегаловирус и организм ребенка???Зарание спасибо...
16 июля 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Наталия!
Перед прививками необходимо проверить активность цитомегаловируса методом количественного ПЦР исследования в крови, слюне и моче. В связи с неоднократно повышенными лейкоцитами в крови (это не связано с ЦМВ) необходимо трижды сдать бакпосевы теплой мочи: с большей долей вероятности в почках находится очаг хронической бактериальной инфекцией. Это тоже является временным противопоказанием для прививок.
Д-р Артем Марков.
Перед прививками необходимо проверить активность цитомегаловируса методом количественного ПЦР исследования в крови, слюне и моче. В связи с неоднократно повышенными лейкоцитами в крови (это не связано с ЦМВ) необходимо трижды сдать бакпосевы теплой мочи: с большей долей вероятности в почках находится очаг хронической бактериальной инфекцией. Это тоже является временным противопоказанием для прививок.
Д-р Артем Марков.
29 июля 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, что означают данные анализы:
Цитомегаловирус IgM-меньше 5 (0,0-15,0)
Цитомегаловирус IgG-больше 200 (0,0-22,0)
Вирус простого герпеса1/2IgM-3.2 (0.0-1.1)
Вирус простого герпеса1IgG-0 (0.0-22.0)
Вирус простого герпеса2IgG-0 (0.0-22.0)
Герпесную инфекцию нам лечили ацикловиром и вифероном, а вот что делать с цитомегаловирусом? У ребенка увеличена печень и селезенка, часто болеет и почти не набирает вес!Спасибо!
Цитомегаловирус IgM-меньше 5 (0,0-15,0)
Цитомегаловирус IgG-больше 200 (0,0-22,0)
Вирус простого герпеса1/2IgM-3.2 (0.0-1.1)
Вирус простого герпеса1IgG-0 (0.0-22.0)
Вирус простого герпеса2IgG-0 (0.0-22.0)
Герпесную инфекцию нам лечили ацикловиром и вифероном, а вот что делать с цитомегаловирусом? У ребенка увеличена печень и селезенка, часто болеет и почти не набирает вес!Спасибо!
08 сентября 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Елена!
У Вашего ребенка хроническая цитомегаловирусная инфекция (с максимальной вероятностью - врожденная) с неустановленной стадией активности. Необходимо дообследование количественным ПЦР методом на вирусную ДНК в крови, слюне и моче. Анализы на вирус простого герпеса скорее всего ошибочный: если ребенок действительно заражен этим вирусом, то через 4-6 недель после попадания вируса в организм антитела М исчезают и появляются антитела G.
23 октября 2013 года
Спрашивает марина:
У ребенка обнаружен DNA CMV 90000 коп/мл. Пришли к инфекционисту прописали нам виферон. Посмотрели послеродовую выписку и там увидели что у меня было цмви lgG 1/6400.Хотя никто из врачей на это внимание не обратил. Сейчас насколько опасно это для ребенка?? это на всю жизнь или излечимо?? можно ли ему контактировать с детьми,ходить в садик и тд.????
22 октября 2013 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Марина! Правильно, что на Ваш анализ никто не обращал внимания. Это не страшно. А по какому поводу Вы с тали сдавать анализ ребенку?
У нас анемия затяжная. Лечили 2-3 месяца, а гемоглобин все время скокал от 94 до 105 (не больше).
22 октября 2013 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Марина! Правильно, что на Ваш анализ никто не обращал внимания. Это не страшно. А по какому поводу Вы с тали сдавать анализ ребенку?
У нас анемия затяжная. Лечили 2-3 месяца, а гемоглобин все время скокал от 94 до 105 (не больше).
11 ноября 2013 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Марина! Это не критический гемоглобин У детей такого возраста это состояние не требует лечения, но необходим контроль за гемоглобином. Вы должны давать ребенку полноценное питание, согласно возраста, в пищу давать яблоки и продукты обогащенные железом. Если гемоглобин будет снижаться должны подойти к гематологу.
22 июня 2010 года
Спрашивает светлана:
Здравствуйте! Моему ребенку сейчас 1г.2мес. С 4,5 мес. у него держится температура - 37,0-37,5., рыхлые лимфоузлы, постоянно красное горлышко.В 11мес. сдали кровь из вены на инфекции - ЦМВ IgG пол. т.1:800. Иммунолог назначила курс лечения - рибомунил и ликопид, но температура не спадает. Объясните пожалуйста, от куда это взялось, какие могут быть последствия и что нам делать дальше
01 июля 2010 года
Отвечает Еремеева Виктория Александровна:
Если Вы обследовали ребенка в 11 мес и обнаружены антитела G к ЦМВ, это могут быть материнские антитела, которые ребенок получил через плаценту во время беременности. Обычно к 1,6 годам материнские антитела исчезают, поэтому ребенку нужно повторить анализ. Что касается красного горлышка и субфебрильной температуры: нужно сделать бакпосев из носоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам. С результатами обратитесь к ЛОРу или педиатру за лечением.
19 июля 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте .Ребенку 4 месяца ИФА igG 1:800,igM 1:1400 . В моче ЦМВ не обнаружено. инфекционист назначил свечи виферон и ацикловир.Скажите пожалуйста нужно но ли лечение?
12 августа 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ирина.
Дело в том, что однократное определение антител Ig G у деток такого возраста не информативно. Т.к. это могут быть и антитела Ig G матери. Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, сравнивают их, наблюдают их динамику во времени, а также сопоставляют с данными клиники, анализами на антитела класса М и данными ПЦР крови.
Так что судя по этим анализам нельзя сказать нужно ли вам лечение.
Берегите здоровье!
Дело в том, что однократное определение антител Ig G у деток такого возраста не информативно. Т.к. это могут быть и антитела Ig G матери. Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, сравнивают их, наблюдают их динамику во времени, а также сопоставляют с данными клиники, анализами на антитела класса М и данными ПЦР крови.
Так что судя по этим анализам нельзя сказать нужно ли вам лечение.
Берегите здоровье!
02 августа 2013 года
Спрашивает ОЛЯ:
ЗДРАВСТВУЙ!!!подскажите пожалуйста,до1,5 месяца у сына была желтуха,пили урсофальк,капали эссенциале,сейчас нам 5 месяцев,сдали анализ крови-результаты показали повышенный уровень AST и ALT.По совету гастроэнтеролога сдали анализы на внутриутробные инфекции,результат такой anti - CMV IgG 134.9 Ед/мл,референтные значения0.0 -
.0 Ед/мл < 6.0 - отр,больше6.0 - полож.Что это означает7на 10 недели беременности у меня тоже был обнаруженanti - CMV IgG-лечения никакого не назначали.
.0 Ед/мл < 6.0 - отр,больше6.0 - полож.Что это означает7на 10 недели беременности у меня тоже был обнаруженanti - CMV IgG-лечения никакого не назначали.
22 августа 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Оля.
Дело в том, что однократное определение антител Ig G у деток такого возраста не информативно. Т.к. это ваши антитела Ig G! Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, сравнивают их, наблюдают их динамику во времени, а также сопоставляют с данными клиники, анализами на антитела класса М и данными ПЦР.
Детальнее по завышенным цифрам АСЛ и АЛТ, затяжной желтушке нужно разбираться очно на приеме у врача.
Берегите здоровье!
всего 115 страниц