ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
здравствуйте, я уже писала про своего ребенка, мы переболели цмв в 4 месяца, ig M был 70, в течении года мы лечили: цимевен 21 день, виферон несколько курсов, реаферон, ликопид, в 9 месяцев неоцитотект, имунноглобулин. к 1году наконец активную форму цмв мы заглушили.далее мы болеем практически без остановки: ангины, бронхиты, пневмонии.активной формы болезни цмв не выявлялось , в 2,7 месяцев попадаем опять в больницу с пневмонией, сдаем анализ цмв ифа ig M 38, ig G 80 анализ пцр цмв кровь,слюна не обнаружено. вопрос был как нам выпутаться из этой ситуации, как поднять имуннитет у ребенка, а вы отвечаете, чтобы я успокоилась, это как?может действительно начинать принимать бад если традиционная медицина бессильна?
Здравствуйте Ольга, такие анализы указывают лишь на перенесенную в прошлом ЦМВ инфекцию, говорить о ней на данный момент нет повода, так же как и подозревать ЦМВ как причину частых болезней ребенка, подход должен быть другой, сделайте развернутую иммунограмму и далее нужно решать дальнейшую терапевтическую тактику, но привязывать состояние ребенка к ЦМВ не корректно, в отношении БАДов, можете конечно их принимать и ставить эксперименты на ребенка, в лучшем случае, просто не будет никакого эффекта от приема указанных средств - без подтвержденной эффективности.
28 февраля 2014 года
Спрашивает Айдар:
Добрый день. Сдали анализы 2-х месячному ребенку на IgG (Цитомегаловирус) количественный. НОРМА ИНТЕРПРЕТАЦИЯ (Е\мл) <0,2 не обнаружены; 0,2-0,25 сомнительный; >0,25 обнаружены:РЕЗУЛЬТАТ: АТ ОБНАРУЖЕНЫ 3. 4
18 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Айдар! Результаты обследования на антитела к цитомегаловирусу следует обсудить к детским инфекционистом. Возможно, потребуется доообследование (определение уровней антител IgM, оценка уровня IgG в динамике, обследование на ЦМВ методом ПЦР, обследование матери на цитомегаловирусную инфекцию), чтобы разобраться в сложившейся ситуации. По одному только факту обнаружения IgG ничего конкретного сказать нельзя, поскольку у 2-месячного ребенка это могут быть материнские антитела, попавшие в кровь ребенка внутриутробно через плаценту. Берегите здоровье!
23 декабря 2009 года
Спрашивает Руденко Виктория Владиммировна:
Здравствуйте! Моей дочери 6 месяцев. мой муж хочет переехать жить к его маме,(у неё недавно умер муж). Но дело в том, что вместе с свекровью живут 3 большие и очень грязные собаки и 6 или 7 здоровенных котов. Естественно не привитых и никогда не купанных.Не могу переубедить мужа не ехать туда жить. Скажите пожайлуста какие инфекции могут угрожать моей доченьке и их последствия. Заранее очень благодарна.
Здравствуйте. Кошки и собаки могут быть носителями многих паразитарных и инфекционных заболеваний. Сами не болеют, а заразить человека могут. Это в первую очередь глисты, кошки источник токсоплазмоза и т.п. Также они могут стать причиной аллергии у ребенка. Конечно решение за Вами.
16 апреля 2013 года
Спрашивает Анна:
Инфекционист назначила сдать анализы на Авидность ЦМВ IGg и Авидность HSV 1,2 HSV. в 3 месяца в связи с рекомендациями из роддома (ребенок родился 37-38 недель незрелый). Вот результаты: Авидность ЦМВ IGg 26,6% (менее 30% низкоавидные антитела) Авидность HSV 1,2 HSV 46,5 (менее 50% низкоавидные антитела. Значит ли это, что ребенок недавно был заражен ЦМВ и герпесом? Нужно ли сдавать еще какие-нибудь анализы, например, мочу методом ПЦР?
15 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Анна.
Низкоавидные антитела lgG свидетельство того, что инфицирование недавнее, менее 3-х месяцев.
Однако, однократное определение антител Ig G у деток такого возраста не информативно. Т.к. это могут быть и антитела Ig G матери. Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, смотрят их в динамике.
Чтобы однозначно чтобы говорить о активных ЦМВ и ВПГ1/2 нужно выявить их в крови методом ПЦР, лишь тогда можно рассматривать вопрос о том, что вирусы могут оказывать негативное влияние и требовать лечения.
Будьте здоровы!
25 января 2014 года
Спрашивает Марина:
здравствуйте у моего сына цмв нам надо было делать прививку в год и шесть мы не сделали теперь нам предлагают её сделать анализы те же лечение не дало ни каких результатов можно ли нам делать прививку? не будет ли каких нибудь осложнений?
29 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Марина! Временным противопоказанием к вакцинации является наличие острого инфекционного заболевания - в этом случае выполнение прививки откладывают на несколько недель (до восстановления организма). Носительство цитомегаловируса (чрезвычайно распространенная ситуация, которая не требует лечения в подавляющем большинстве случаев) противопоказанием к вакцинации не является. Если у Вас ест сомнения в целесообразности проведения вакцинации - обсудите этот вопрос с инфекционистом, который занимается лечением ЦМВ у Вашего ребенка. Берегите здоровье!
30 июня 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! В 3 мес.была субфибрильная t',сдали анализы,по результатам завышеных показателей G,поставили диагноз ЦМВ. Пролечились Неоцитотектом по схеме. Позже обнаружен вирус был только в слюне...в полгода. Сейчас нам год с небольшим....,Анализы-G 173 обнаружены антитела,-М 0,6 не обнаружены,авидность G 40% написано пересдать. В моче обнаружено. Что у нас и что делать? Спасибо?
Здравствуйте, Елена!
У Вашего ребенка врожденная ЦМВ инфекция. Уровни антител не дают информации об активности ЦМВ. Необходимо обследовать ребенка количественным ПЦР методом на ДНК вируса ЦМВ в крови, слюне и моче. Только тогда можно будет сказать, требуется ли лечение. Субфебрильная температура никак не связана с ЦМВ. Причиной температуры, скорее всего, является очаг бактериальной инфекции в мочевыводящей системе, а именно в почках. Подтверждение – путем проведение бакпосевов (трижды) теплой мочи. Лечение антибиотиками противопоказано.
Д-р Артем Марков
13 ноября 2013 года
Спрашивает Эльвира:
Добрый день.Подскажите пожалуйста о чем свидетельствует повышение за два месяца anti-CMV lgG с 8.4 на 94.9.Ребенок заражен внутреутробно от меня, у меня цитомегаловирус в хронической форме.С 2 месяцев мы часто и длительно болеем орви простудами бронхитами и один раз ангиной приходется пить постоянно противовирусные и прибегать к антибиотикам.После выявления ЦМВ начали лечение в комплексе изопринозин флавозид прибиотик и витамины .Уже не знаем когда наступет край ево простудам больше двух недель ребенок здоров не бывает.
Здравствуйте, Эльвира!
ЦМВ не имеет отношения к частым ОРЗ. Рекомендую провести правильное обследование ребенка на активность вируса: количественным ПЦР методом на ДНК в крови, слюне и моче. При низкой активности вируса противовирусное лечение не требуется. Причина частых простудных заболеваний – очаг золотистого стафилококка в носоглотке. Для подтверждения диагноза необходимо сдать бакпосев из зева и носа. Лечение антибиотиками противопоказано. Подробнее о лечении золотистого стафилококка можете почитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
14 сентября 2012 года
Спрашивает Людмила:
моему ребенку 13 лет. За последний год часто болел простудными заболеваниями, выявили алергию на траву, домашнюю пыль, также часто вылазят ячмени, небольшие фурункулы. Обследовались..имунограмма практически в норме. А вот анализы на вирусы и инфекции вызывают волнение. А/тела к лямблиям КП1,1 Титр1:100; Anti-CMV lqG КП4,2 Титр1:20; Anti-HSV-1 lqG КП21,9 Титр1:6400; Anti-VEB-NA lqG КП19,5 С85,2; lqE 974.8; фагоцитарный индекс 38; фагоцитарное число 3,5. Что с ребенком? На прием сможем попасть только в течении месяца. Может дополнительно, чтобы не терять время, сдать еще какие то анализы?
15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Людмила.
Во-первых, Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя.
Во-вторых, выявляли ребенку лишь антитела, а это лишь показатель предыдущей встречи с этими возбудителями, а есть ли они в активной форме и вызывают ли какие либо проблемы мне неизвестно.
Кроме того, высокий уровень IgЕ свидетельствует, о сенсибилизации организма (аллергии, гельминтозы).
Будьте здоровы.
16 марта 2015 года
Спрашивает Элла:
Здравствуйте! Моя дочь уже много месяцев болеет простудными заболеваниями с постоянно повышенной температурой, которая снижается на пару дней, затем опять повышается до 37,8.Сдавали анализы на гепатит С,В-отр. Увеличена правая доля печени ккр-56,9 мм,квр-140,3 : в почках увеличена лоханка до 11 мм. Пропили карсил месяц, курс фурагила и канефрона.Сдали мазок у гинеколога- все в норме. Анализы мочи и крови из пальца в норме.Гельминты по анализу крови- отрицательно.Тест на хеликобактер пилери увеличен на 8 мм от нормы 1 мм.В крови он не обнаружен. Микопразмоз- отр, аллергены грибковые- отр,JgA 2,4, JgM-1,15, JgG-14, JgE-46, цитомегаловирус-отр, антитела G к ЦМВ-2,909 оп 0,475, ВЭБ - отр, антитела G к капсидному антигену ВЭБ (+) 2,210 оп 0,265, антитела G к нуклеарному ВЭБ- (+) 2,873 оп 0,159. Сейчас колим полиоксидоний, полощем больное горло хлоргексидином, брызгаем в нос риностоп. Что еще делать не знаю. Температура то снижается, до возростает до 37,8. Месячных нет. Подскажите что нам делать и в норме наши анализы или нет? Спасибо.
Здравствуйте, Элла!
Причиной частых простудных заболевания является хронический очаг золотистого стафилококка в носоглотке. Необходимо сдать бакпосевы из зева и носа. Лечение антибиотиками противопоказано. Повышение температуры связано с хроническим очагом бактериальной инфекции в почках (расширение лоханки в почке). Для уточнения диагноза необходимо сдать бакпосев теплой мочи. Кроме того, имеется хроническая ЦМВ и ВЭБ инфекции, активность которых определена некорректно. Подробнее обо всем этом можете почитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
22 мая 2015 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. У меня ребенок с врожденным цитомегаловирусом, от меня перешел. Летом ему поставили прививку и началось высыпание на спинке, оно то проходило то появлялось в течение месяца, но через два месяца ребенка высыпало основательно, он стал жутко чесаться и плакать, думали аллергия. И только сейчас выяснилось что все из за инфекции которую я ему передала. Теперь лечим печень. Так вот какой у меня вопрос, могла ли прививка послужить тому что у ребенка началось проявление этого вируса, можно ли было вообще ставить прививку? на сколько я знаю, для ребенка, который переболеет этим вирусом это и является натуральной прививкой. Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте, Алена! Наличие в организме цитомегаловируса создает условия для формирования иммунитета, связанного исключительно с цитомегаловирусом. От других инфекционных заболеваний этот иммунитет не защищает. Для защиты от таких заболеваний, как вирусный гепатит В, дифтерия, столбняк, коклюш и т.д. нужны специальные прививки, которые и сделали Вашему малышу. Связь между прививками и активизацией цитомегаловируса с появлением сыпи высыпаниями маловероятна. Лечите существующую инфекцию и не задумывайтесь над несущественными вопросами. Берегите здоровье!
14 декабря 2015 года
Спрашивает Евгения:
Добрый день. Помогите разобраться пожалуйста. Сыночку 5 ,9 лет. С лета заметила, что у него стала держаться температура. Причем просыпается без нее , к обеду или даже ближе к вечеру (когда как) она поднимается до 37,4. Выше не поднимается. Перед сном ее снова нет . 36,6. Когда спит бывает еще ниже. Сдавали анализы. Пишу вам последние показатели
Анализ крови.
Гемоглобин 112
Лейкоциты 4,2
РОЭ 6
Э - 5
П - 2 %
С - 26 %
Л - 62 %
Ш - 5 %
Затем в платной лаборатории сдавали анализы на вирусы
Ig E - антитела 243IU/ml ( детям 5-9 лет до 52 ме/мл)
Аскаридоз IgG 0,821 (<0,9 отр)
Вирус Эпштейн - Барр IgG к каспидному антигену - 29,6 (>1,1 полож)
Вирус Эпштейн-Барр IgM к каспидному антигену - не обнар.
Вирус простого герпеса IgG 1/2 тип - 0,089 (до 0,9 отр)
Вирус простого герпеса IgG авидность - прочерк
Вирус Цитомегалии IgG 13,628 ( >1 пол)
Вирус Цитомегалии авидность - 50 % ( Более 40%- высокая авидность)
Лямблиоз Ig(M+A+C)- суммарн.антит. 0,228 (>1?15 полож)
Делали узи щитовидки
увеличена правая доля в объеме на 44%. Диагноз Диф. гиперплазия 1,2 ст.
Теперь пьем йодомарин(курс 3 месяца) Рыбий жир (курс 1 месяц)
Иммунолог назначил изопринозин курсом и лимфомиозот в каплях.
Делали узи ЖКТ. Все в норме , кроме Желчного, он S образной формы . Рекомендовали длительную диету 5 стола .
Меня очень волнуют вирусы. Нужно ли их лечить? В активном ли они состоянии? И может ли из-за них быть вот такая температура?
Еще добавлю, что сынок очень активный мальчик.
Еще проверялись у Лора. Один доктор сказал, что у нас есть хронический тонзиллит. Два других сказали , что его нет.
Делали снимок легких все в норме.
Меня очень беспокоит температура. К тому же сейчас проходит вакцинация от полиомиелита . Первую мы сделали. Подходит время второго тура. Не знаю как быть. Ну и впереди прививки , перед школой плановые. А я боюсь их делать из-за температуры.
Здравствуйте, Евгения! Признаков активной вирусной инфекции в анализах на специфические антитела нет. Оснований для лечения противовирусными препаратами тоже нет. Повышение температуры тела может объяснятся тем, что Вы измеряете ее в период высокой физической активности ребенка. Вопрос о проведении вакцинации надо решать с педиатром, который наблюдает мальчика. Если перед вакцинацией не будет признаков ОРВИ и измерение температуры тела в кабинете врача покажет нормальные результаты, оснований для медотвода для прививок также не будет. Берегите здоровье!
05 июля 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Моему ребенку 1,5 месяца. Все это время температура тела с утра 37,3, а в течении дня падает и к вечеру стает 36,7, сдали общий анализ крови лейкоцитов 11 тысяч остальные показатели в норме, анализ мочи хороший. Никаких симптомов недомогания у ребенка не наблюдаю. Анализ на инфекции выявил ЦМВIgG положителен 1:800. Скажите пожалуйста количество лейкоцитов 11 тысяч для ребенка норма или нет и, что в нашем случае означает результат анализа ЦМВ, требуется лечение или нет?
Такие подъемы температуры тела в отдельных случаях в данном возрасте допустимы, если все остальные параметры попадают под критерии здорового малыша. Данный показатель анти ЦМВ IgG нужно через 14 дней пересдать для исключения пассивного антитилоносительства (т.е. Ваших антител). Также нужно уточнить авидность этих антител EA IgG анти ЦМВ. Лечение - это в первую очередь мероприятия, направленные на повышение иммунобиологической резистентности: грудное вскармливание, массаж, импульсный массаж, ЛФК, прогулки в зеленых зонах, массаж перед купанием, купание.
12 января 2013 года
Спрашивает евгения:
в 3,5 года ребенок тяжело стал переносить ОРВИ(после недолгого посещения детского сада)-неукротимая рвота,ацетон в моче 4 +,высокая температура,сильные боли в околопупочной области.таких тяжелых обострений было 4 за 2 года.в инфекционном отделении после лечения антибиотиками и капельниц, восполняющих потерю жидкости,состояние улучшалось.ребенок болеет постоянно,практически без просветов,сейчас присоединились симптомы всд .врачи назначают все возможные иммунопрепараты,которые практически не помогают(эффективнее всего кипферон)после многих обследований обнаружили ЦМВ в хронической форме.неужели это все ЦМВ?врачи списывают теперь все на эту инфекцию,неужели нельзя добиться стойкой ремиссии и повысить иммунитет?в нашем городе есть возможность здать иммунологические анализы,но прокомментировать и назначить лечения -нет специалиста.посоветуйте ,что делать?
Добрый день! Ребенка действительно необходимо комплексно и полноценно обследовать. Причины вышеуказанных жалоб могут быть различны, в том числе нельзя исключить и вирусную инфекцию (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и т.д.). Поэтому обязательно нужно проконсультироваться с иммунологом, гематологом, инфекционистом. Не откладывайте визит в лечебное учреждение – обратитесь либо в областной детский центр по месту жительства, либо (при отсутствии нужных специалистов) возьмите направление на консультацию в республиканскую больницу Охматдит. Всего доброго!
03 июня 2014 года
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста на сколько это серьезно и что это вобще такое, сдали анализ крови который показал "Антитела класса G к Цитомегаловирусу 195,400 E/ml"? Спасибо за консультацию!
Здравствуйте, Евгений! Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, надо, во-первых, знать, какие референтные пределы используются лабораторией, выполнявшей анализ, а во-вторых, по каким показаниям проводилось обследование (жалобы, симптомы, результаты осмотра и других исследований). Без этой информации можно сказать лишь, что результаты анализа указывают на текущую или имевшую место ранее цитомегаловирусную инфекцию. Для более очной интерпретации понадобится дополнительное обследование с определением уровня IgM или уровня IgG в динамике. Берегите здоровье!
24 ноября 2015 года
Спрашивает юлия:
Здравствуйте. ребенку 6 мес. с рождения у нас держиться температура 37,2 и 37.3 постоянно. делали узи -увеличена вилочковая железа. и сдавали кровь-методом пцр-обнаружили цитомегаловирус. титр 1:1600 авидность 69. я сама тоже сдавала- у меня тоже самое только авидность 100. нужно ли нам лечить вирус и температура наша от вируса может быть?
Здравствуйте, Юлия! Титр антител высокий, что может указывать на активную фазу цитомегаловирусной инфекции, в которой вполне возможно повышение температуры тела. Ребенка и все результаты всех анализов надо показать детскому инфекционисту. О принципах лечения цитомегаловирусной инфекции читайте в статье Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!