Цитомегаловирус у детей

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
29 сентября 2009 года
Спрашивает Ирина:
Тромбоцитопеническая пурпура и цитомегаловирус. Добрый день, прошу помочь в решении проблемы. Ребенку 4 месяца, у него осложнение на прививку БЦЖ в виде увеличения подмышечных левосторонних лимфоузлов, а также тромбоцитопеническая пурпура и выявлен ЦМВ в слюне. До лечения уровень тромбоцитов составлял 17 тыс. Прошли лечение препаратом Биовен № 5, тромбоциты подняли лишь до 70 тыс., и потом через два дня после капельницы уровень тромбоцитов упал до 8 тыс. Сейчас проходим лечение имуноглобулином против ЦМВ "НеоЦитотект" (Германия). Прокапали две капельницы, после первой капельницы тромбоциты поднялись до 45, после второй упали до 30 тыс. Продолжаем лечение. ( Паралельно принимаем изониазит от БЦЖида) Скажите, пожалуйста:
1) что может угнетать тромбоциты?
2) при анализах крови тромбоциты "слипаются", почему они слипаются?
3) какое лечение назначают при наших диагнозах?
4) можно ли рассчитывать на эффективность лечения препаратом "Цитобиотект" украинского производителя Биофарм?
5) есть ли необходимость пункции костного мозга и удаления лимфоузлов? С лейкоформулой крови у нас все впорядке.
Спасибо за ответ! Может даже кто-то из родителей отзовется, буду признательна за любую информацию.
Может мой опыт кому-то поможет, мой тел. 8-067-975-73-91
20 октября 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина! Применять Цитобиотект не рекомендую. Тромбоциты может угнетать изониазид, его желательно отменить. О тактике лечения врожденной ЦМВ инфекции можете подробнее почитать у меня на сайте. Остальные вопросы – к гематологам, но рекомендую не спешить с хирургическими методами лечения.
08 февраля 2013 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!Моему ребёнку 7 лет.Сдавали анализы в герпетическом центре.Очень нужно узнать что означают эти результаты,т.к.нашего доктора сейчас нет в городе и мы не можем с ним связаться.
1. индекс положит.рез. серая зона
позитивнсти
герп.вирусIgG1типа 7,5 >1,1 0,9-1,1

герп.вирусIgG2типа 0,5 >1,1 0,9-1,1

цитомег.вирусIgG 11,5 >1,8iu/ml 1,2-1,8

2.определение специфическаих IgG антител к вирусу герпеса человека 6 типа:

результат отрицат.результат сомнит.результат
0,04о.п. менее 0,18о.п. 0,18-0,23о.п.

3.Определение специфических антител к вирусу эпштейн-барра:
результат референс.знач.
антитела IgG к
ядерн.антигену ВЭБ 31,0 концентрац.3,5-5
у.е/мл

антитела IgG к
к ранним белкам 0,09 оптич.плотность
0,23-0,29
12 марта 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Марина.
Выявление антител IgG к ВПГ1и ЦМВ лишь свидетельство того что Ваш ребенок, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
С ВПГ2, ВГ6типа он ранее не встречался.
Антитела Ig G к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра будут выявлятся пожизненно, и свидетельствовать о предыдущей встрече с ВЭБ. Т.к. антитела IgG к к ранним белкам ВЭБ не выявлено, речи о активации ВЭБ нет.
Будьте здоровы!
02 апреля 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Ребенок, 3 мес.,выявлен ЦМВ.Результаты цитомегаловирус lgG полож, ОП=0,617 (крит =0,16), lgM - полож., ОП=1,986 (крит. =0,39). Скажите требуется ли лечение?
18 апреля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Екатерина.
Дело в том, что однократное определение антител Ig G у деток такого возраста не информативно. Т.к. это могут быть и антитела Ig G матери. Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, сравнивают их, смотрят динамику титров антител через 2-4 недели.
Однако, т.к. выявлены и антитела класса М к ЦМВ, можно предположить наличие активной ЦМВ инфекции. Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
Будьте здоровы!
04 июня 2013 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! У ребенка ЦМВ LgM обнаружен,LgG коэффициент позитивности 9,2, индекс авидности 94% что это значит?
07 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Людмила. Выявление высокоавидных IgG к ЦМВ свидетельство давнего инфицирования и того что Ваша дочь, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним выявлены , то можно предположить что активации вирусов есть. Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у нее в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Будьте здоровы!
03 декабря 2013 года
Спрашивает Марина:
Добрый день.Девочка 4,5 года ходит в садик.Очень часто болеем с августа месяца перенесли 2 гнойных ангины,катаральный трахиид,ОРВИ,гербис во рту.Сдали анализы Лейкоциты 10,7 СОЭ 22,вирус цитомегалии +авидность 11,0 авидн-83%,иммуноглобулин класса А 188,4.Бакросев из зева pseudomonas aeruginosa 10^6.Candida albicans 10^5.Вечером держится температура 37-37,2.Приметила что каждые две недели повторяются восполения во рту.Врач нам назначил ликопид 10 дней ,пиковит омего три,флувир кидс в течении месяца.Я сомниваюсь в лечении,что значат наши анализы,помогите пожайлусто разобраться.Врач сказала что про посещение детских учереждений можете забыть.Спасибо
17 декабря 2013 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Марина!
Основной причиной заболеваний носоротоглотки у Вашего ребенка является золотистый стафилококк. Хотя, в результате проведенного «лечения» дополнительно появилась синегнойная палочка и грибы.
Температура, скорее всего, связана с очагом бактериальной инфекции в почках. Назначенное лечение изменить ситуацию не может. Применение антибиотиков противопоказано.
Правильное лечение заключается в применении бактериальных вакцин и бактериофагов. Подробнее о лечении золотистого стафилококка и субфебрилитета можете почитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков.
28 апреля 2014 года
Спрашивает elena:
anti-CMV-IgG 22.8 авидность anti-CMV-IgG 0.478 объясните пожалуйста это очень плохо заранее спасибо за ответ
06 мая 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Положительный результат анализа на IgG и их высокая авидность могут указывать на то, что это либо материнские антитела (антитела IgG легко проникают через плаценту и циркулируют в крови ребенка в течение нескольких месяцев после рождения), либо антитела, выработка которых произошла в результате внутриутробного инфицирования ребенка. Необходимо сопоставить результаты анализов с клинической картиной и результатами серологического обследования матери на цитомегаловирусную инфекцию, а также дополнить обследование ребенка оценкой уровня антител класса IgM. Берегите здоровье!
28 июля 2015 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день! Подскажите, пжта, правильно ли нам назначили лечение?
Сдавали в июне, результаты : авидность антител lgg к цвм 74,8 %, через месяц пересдали и авидность 92,7%.
Врач сказал, вирус свежий и назначил лечение.
Виферон свечи ректальные 500.000 2 раза в день 20 дней, затем 500000 1 раз в день 10 дней, затем 2 раза в нед 1 мес. Плюс анаферон детский 1 раз в день 3мес.
06 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Высокая авидность антител - признак не свежей, а довольно старой инфекции. Учитывая ошибку лечащего врача в интерпретации результатов анализа советуем Вам обсудить ситуацию с грамотным детским инфекционистом. Если кроме положительного результата анализа на IgG к ЦМВ других отклонений от нормы нет, лечение не показано (подробности - в статье Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем портале). Берегите здоровье!
20 февраля 2016 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день! Моему сыну 9 месяцев.Переболели острым отитом.Температура держится около месяца 37,2-37,5. Сдали анализы на герпесвирусы, вот результат:

Aнти-IgG-HSV-1/2 0,44 Ед/мл, при этом норма<0,8(сомнит:0,8-1,0);
Aнти-IgG-CMV 3,18 Ед/мл, при этом норма<0,8(сомнит:0,8-1,0);
АТ-IgG к HНV-6 0,47 Ед/мл, при этом норма<0,8(сомнит:0,8-1,0).

Принимаем Изопринозин 1\3 таблетки 3 раза в день, сегодня 5й день температура ни разу не упала. Назначили принимать 5 дней.
02 марта 2016 года
Отвечает Старикова Ангелина Анатольевна:
Врач педиатр высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день! Острые инфекционные заболевания, в т.ч. и отит, могут сопровождаться длительным субфебрилитетом (37-37,5 С) после выздоровления ввиду нарушения работы центра терморегуляции. При этом должны отсутствовать клинические данные в пользу воспалительного процесса других органов; анализы крови и мочи тоже должны быть нормальными. Герпетическая инфекция 1 и 2 типов, как правило, не является причиной отита. Теоретически, антитела класса G к антигенам герпеса 1 и 2 типа либо передаются матерью внутриутробно, либо свидетельствуют о перенесенной инфекции. Ребенок должен наблюдаться педиатром.
19 мая 2010 года
Спрашивает Саша:
Добрый день! Во время беременности сдавала кровь на ЦМВ IgG, был положит, а IgM - отриц, сечас ребенку 10 месяцев, на первых месяцах жизни у него было внутричереп-е давление, мы пропили курсом таблетки и давление ушло, но наш врач сказала что обязательно надо сдать анализы на внутриутробные инфекции, что давление могло быть у ребенка из-за этого, мы сдали кровь ребенка и оказалось что у него IgG, положит и IgM тоже положит, я так поняла что он инфецирован(стадия обострения) , но как это инфецирование произошло внутриутроб IgM но или нет не пойму? и ещё, мы с мужем планируем 2 беременность, сейчас у меня анализы IgM отриц , IgG положит, я боюсь что я забеременею и от сына мой вирус ЦМВ перейдет в активную стадию, какова вероятность активации? как быть если вирус стал активным(от беременности избавляться я не планирую)? Если не сложно ответьте пож-ста на мои вопросы по подробнее, заранее благодарю!
28 июня 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Саша! Да? возможно что во время беременности у Вас была активация цитомегаловирусной инфекции и у ребенка была врожденная цитомегаловирусная инфекция ( на которую его иммунная система реагировала синтезом Ig M). Вовсе не обязательно чтог это должно повториться во время второй беременности – тем более что сейчас у Вас активности нету. Нужно будет контролировать наявность ДНК в крови и наявность Ig M во время беременности , профилактически можно будет принимать препараты разрешенные для приема во время беременности ( флавозид, при
Необходимости- спец. Иммуноглобулин) Удачи!
29 ноября 2016 года
Спрашивает Александра:
Подскажите пожалуйста.
Анализы:
Антитела IgG к цитомегаловирусу 448,8 (> 15 - положительн)
Антитела IgG к Эпштейна - Барр 0,22 (< 16 - отрицательн)

Из жалоб: пошли в сад, болеем часто, 2 дня сад - больничные, иногда не успеваем в сад даже сходить
Аденоиды (подтверждены рентгеном) - 2-3 степени.

Назначили (терапевт - инфекционист)
курс виферона 3 месяца (3 курса с перерывом 5 дн) + 4 курса изопринозина по 10 дн каждый с 10 дн перерывами
Смущает: кол-во антивирусных, необходимо ли?
Собираюсь пересдать кровь ей. Вопрос: на Ваш взгляд грамотное лечение. Кровь если пересдавать то такой же анализ или Авидность (с обнаружением) для подстраховки сдать? или может моча слюна....должна еще исследоваться.
Также собираюсь еще посетить другого инфекциониста.
Спасибо!
01 декабря 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александра! Пока что анализы показывают лишь носительство цитомегаловируса, чтобы судить об активности вируса нужно определить уровень IgM и/или повторно (с интервалом в 2 недели) определить уровень IgG (в динамике), а также сдать слюну и кровь на анализ методом ПЦР для выявления выделения вируса. При положительных результатах этих анализов можно будет сказать, что причиной состояния Вашего ребенка является цитомегаловирус. Пока же на лицо лишь картина адаптации ребенка к детскому коллективу, которая чаще всего не имеет никакого отношения к цитомегаловирусу. Берегите здоровье!
03 октября 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Сдали ребенку анализы на цитомегаловирусную инфекцию. Результаты IgG 117 полож. (значения 0-6), IgM отрицательный. Обьясните пожалуйста, что это значит и чем грозит.
22 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Светлана. Выявление IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Ваш ребенок, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Будьте здоровы!
05 июня 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Объясните пожалуйста что это значит:
АТ Herpes simplex IgG (титр), кровь - (+) пол титр 1:400
АТ ЦМВ IgG, кровь - (+) пол
у ребенка еще билирубин повышен 106.
13 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Анна.
Дело в том, что однократное определение антител Ig G у деток такого возраста не информативно. Т.к. это могут быть и антитела Ig G матери. Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, сравнивают их, наблюдают их динамику во времени, а также сопоставляют с данными клиники, анализами на антитела класса М и данными ПЦР.
Повышение билирубина – свидетельство либо физиологической желтухи новорожденных, либо возможно уже речь идет о патологической желтухе. В любом случае, необходим очный прием у врача и всестороннее обследование.
Берегите здоровье!
23 февраля 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте,внуку поставили диагноз ЦМВ Igm+ 27.02при норме0,85 и Igg+250 при норме 5,99.Ребёнок болел очень редко и вдруг такое.Началось у нас с простого ОРЗ .температура,горло.насморк,после антибиотиков.во рту образовались грибы.теперь вот такие результаты анализа крови и насморк.Что делать не знаем.Спасибо.
12 марта 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга. Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Ваш внук, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним были выявлены на фоне клинической картины ОРЗ , возможно имело место первичное инфицирование ЦМВ или его активация. Все что пока показано вашему внуку - витаминизированное питание, особенно с вит. гр А, В,С,РР (отруби, дрожжи, проросшие зерна, зелень, морковь и др.) Будьте здоровы!
30 октября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Все началось летом этого года, уехали отдыхать в деревню начался насморк-уехали, вылечили-приехали опять в деревню-насморк, отит. Вылечили отит, насморк лечили недели 3, ушли к другому ЛОРУ-он сказал, что это аллергическое,аллерголог лечит нас уже с лета, сидим на строжайшей диете, уже 7 недель болеем сплошным насморком, то есть 2 недели лечимся, через 2 дня опять все с начала, дочка с лета носом не дышит, в носоглотке все увеличено(аденоиды, миндалины, лимфо узлы), часто температура тела в районе 37, 37,1, сдали анализы на инфекции, помогите с ними разобраться и к какой врач должен нас теперь лечить?
Метод ИФА
EBV-VCA-IgM(IgM К КАПСИДНОМУ АГ)-ОТРИЦАТЕЛЬНО
EBV-VCA-IgG(IgM К КАПСИДНОМУ АГ)-СОМНИТЕЛЬНО (ОПкр 0,329,ОПб 0,288)
CMV IgG ОПкр-0,279,ОПб-3,193-ПОЛОЖИТЕЛЬНО
Метод ПЦР
Вирус Эпштейна-Барр(EBV)-отрицательно
Вирус герпеса 6 типа-положительно
цитомегаловирус(CMV)-отрицательно
03 ноября 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! В какой период времени года Вы были с ребёнком на природе в деревне, совпал ли приезд с сезоном цветения растений? Возможно, это и была сезонная аллергия, вызвавшая аллергический ринит. Диагностика EBV-инфекции проведена не в полном объёме.
Какие биологические жидкости исследовали ПЦР-анализом? Необходимо также пройти другие диагностические тесты и дифференциальную диагностику данного заболевания: установить вид аллергии (IgE-зависимая, псевдоаллергия; микробн…). Рекомендую очную консультацию.
При возможности запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!
01 ноября 2013 года
Спрашивает Анна:
Ребенок родился на 28-й недели беременности. Сдала молоко ПЦР на ЦМВ - результат положительный. Сдала кровь ИФА lgG - 1.0/1,70 lgM - отрицательный. пролечилась 10 дней виферон сдала молоко на ЦМВ результат опять положительный. Молоком ребенка запретили кормить так как у него при рождении взяли анализ М - отрицательный. G - 1 на 6400. На третей недели появилось много жидкости в сердце, врач сказал что это проявление ЦМВ Хотелось бы узнать можно ли вообще вывести ЦМВ из молока и чем лечить?
12 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна! О принципах лечения цитомегаловирусной инфекции читайте в статье Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем медицинском портале. Схема лечения, необходимого конкретно в Вашем случае, должна быть расписана инфекционистом. Учитывая не очень понятные сведения о наличии жидкости в сердце ребенка (результаты УЗИ сердца?), ребенок нуждается в немедленной консультации детского кардиолога. Берегите здоровье!
всего 115 страниц
Наши партнеры