ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Сдала анализы ребёнку 14 лет на серологические маркеры инфекции.Пришли вот такие анализы:Антитела к вирусу Herpes 50.30 symplekx-1,2,IgG <0.9-антитела не обнаружены.0,9-1,1 анализ рекомендуется повторить через 1 неделю.>1,1-антитела обнаружены.Антитела к вирусам Herpes 0,11 symplekx-1,2,IgM.Что означают эти ответы,сейчас ребёнок ещё и простудился лежит с температурой,что за деагноз и метод лечения?
Добрый день, Люба.
У ребенка выявили антитела IgG к ВПГ1/2 при отсутствии антител IgМ к ним же.
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 лишь свидетельство того что ребенок, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ВПГ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требу ют.
С ув. врач-гомеопат Марина Сергеевна
Будьте здоровы!
25 февраля 2013 года
Спрашивает юлия:
Здравствуйте! У меня двойняшки сдавали биох. анализ крови были завышены АЛТ и АСТ в 2 раза. Сдали анализ на ЦМВ и ВПГ
1-й ребенок ЦМВ Mg отр Gg пол 1:100; ВПГ Mg отр Gg отр ПЦР к ЦМВ пол;
2-й ребенок ЦМВ Mg пол Gg пол 1:100; ВПГ Mg отр Gg отр.
Что это значит? Очень переживаю
12 марта 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юлия.
Т.к выявлено в ПЦР крови 1-го ребёнка ДНК ЦМВ, то имеет место активный ЦМВ, хотя странно, что не выявили антитела М при этом. Т.к. выявлены антитела М у второго, то вероятно, что вирус активен и у него.
В любом случае, выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Ваш ребенок, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
С ВПГ ваши детки пока не встречались.
В любом случае, есть ли повод для лечения, решает врач на приеме на основании совокупности всех данных
Будьте здоровы!
25 марта 2011 года
Спрашивает Оксана:
Уважаемый доктор!
Малышу 1,4 на грудном вскармливании и прикорм очень часто болеет, сдали в годик анализы на инфекции и вирусы обнаружили: цитомегаловирус lgG авидность 49,5 % (при значении от 30%-50% поздняя стадия первичной инфекции). Цитомегаловирус (ИФА): цитомегаловирус lgМ-отриц. (нет острой фазы заболевания) цитомегаловирус lgG 3,285 ед./л. (1,1-5,8 норм. положит.) пролечили ацикловиром, полиоксидонием и вифероном при повторной сдачи крови обнаружено:
цитомегаловирус lgG авидность CMV 1,70 МЕ 97% пролечили кипфероном и вифероном сдали мочу и слюну вирус снова обнаружен, в карточки пишут активное течение, но в тоже время заставляют ставить прививки. Помогите пожалуйста, можно ли с такими результатами и заболеваниями:дисбактериоз, реактивный панкреатит, реактивный гепатит (в результате перенесенного в тяжелой форме в годик ротовируса) делать прививки ребенку? В тоже время иммунолог посоветовал даже не гулять с ребенком дабы не подхватить какую либо инфекцию т.к. ребенок слабый. Заранее спасибо.
Оксана! В 1год и 4 мес Ваш ребенок должен получать полноценное питание. вашего грудного молока ему явно не хватает и он недостаточно получает полезных веществ, которые нужны для полноценного развития организма. Советую обратить на это внимание в первую очередь!!! lgG не говорит в пользу острого процесса, поэтому, для уточнения диагноза настаиваю на ПЦР крови. Гулять с ребенком необходимо в любую погоду, но одет ребенок должен быть соответственно. Ограничьте посещение друзей, знакомых, особенно тех у кого есть дети, которые могут болеть. Если в семье есть старший ребенок, то временно не водите его в детский сад. Прививки делать необходимо, но ребенок должен быть абсолютно здоров.
11 сентября 2012 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день, в связи с частыми заболеваниями ОРВИ И ОРЗ сдали анализ на ЦМВ, результат LgG 3.2 LgM положит. авидность не определилась. Подскажите что это значит и нужно ли лечение?
15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Наталья.
Увы, но Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя.
Могу лишь предпложить, что выявили Ig М к ЦМВ, при том, что Ig G к ЦМВ не выявили, соответственно и авидность не определяется. Т.о. вероятно, речь идет о недавнем первичном инфицировании ЦМВ.
Вопрос о необходимости лечения спорен. Во-первых, оосновная масса людей им инфицируются именно в детсвком возрасте и без анализов, это никто даже не диагносцирует. Во-вторых, это вирусная инфекция, т.е. препаратов с доказанной эффективностью нет
03 апреля 2013 года
Спрашивает Япрынцева Светлана:
Здравствуйте!
В первый раз анализ крови на цитомегаловирус сделали в августе 2011.
19.08.2011 AT класса IgG 11.7 (норма 0-1)
Затем проделали курс уколов ЦИКЛОФЕРОН и сделали еще раз анализ. Результат такой:
06.12.2011 AT класса IgG 8.3 (норма 0-1)
25.05.2012 AT класса IgG 9.3 (норма 0-1)
Осенью 2012 опять проделали курс уколов ЦИКЛОФЕРОН.
Сделали ПЦР слюни - тоже положительный.
И вот сейчас сделали более развернутый анализ 25.05.13:
AT к IgG Cytomegalovirus 11.4 (норма 0-1)
Index AT к IgG Cytomegalovirus 0.96 (норма 0-1)
AT к IgM Cytomegalovirus 0.4 (норма 0-1)
Как можете прокомментировать динамику развития и разъясните пожалуйста результат последнего анализа. Стоит ли беспокоиться и предпринимать какие-либо действия? Спасибо!
Добрый день, Япрынцева Светлана.
Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Ваша дочь, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Антитела IgG к ЦМВ будут и должны выявляться у нее ПОЖИЗНЕННО!
Так что, судя по этим результатам анализов, повода для проведённого ей лечения, лично я, не вижу.
Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
Будьте здоровы!
29 мая 2015 года
Спрашивает Римма:
Здравствуйте! Мой ребенок заболел обструктивным бронхитом,когда ему было 3,5 месяцев. Сдали анализы на ЦМВ: ПЦР слюна,плазма-обнаружено,IgM-0.34 отрицательный,IgG-11,2 положительный.Ребенку капали биовен,зовиракс. Потом еще пили зовиракс в таблетках,флавозид. В больнице пробыли 3 месяца,занесли кишечную палочку. Все это лечили в итоге в реанимации. Когда выписывались сдали повторный анализ на Цмв:ПЦР плазма-не обнаружено,IgM-0,3 отрицательный,IgG-10,5 положительный. Через месяц мы приехали на повторный анализ и он показал такие результаты:ПЦР до ЦМВИ плазма-обнаружено, IgM-0,2 отрицательный,IgG-11,1положительный. На тот момент ребенок себя хорошо чувствовал,только лезли зубы и сопли. Врач сказала надо опять капать курс биовену и зовираксу. Прокапали. Сейчас ребенку 10 месяцев,будем сдавать повторный анализ, так как сказали что надо контролировать. У меня такой вопрос. Если ПЦР будет опять положительный,надо ли капать опять биовен и зовиракс? Меня пугает то,что в ребенка влито уже очень много препаратов. Вены спрятались,очень сложно поставить катетор. Да и препараты не дешовые.Врач сказала что биовен полезный и безвредный,но меня пугают эти препараты.
Здравствуйте, Римма!
У Вашего ребенка врожденная ЦМВ инфекция. Повторное обнаружение вируса в крови после проведенного курса противовирусной терапии является большой редкостью. Поэтому, даже повторное обнаружение вируса в крови после первого курса лечения вызывает сомнения в корректности результата. Третий курс лечения с вероятностью 99% будет лишним. И если вирус все таки обнаружат в третий раз – рекомендую пересдать этот анализ в другой лаборатории количественным методом с точным указанием количества вируса. Умеренное количество в слюне и моче может быть временным вариантом нормы. Подробнее о врожденной ЦМВ инфекции можете почитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
22 января 2013 года
Спрашивает Зуля:
Здравствуйте! Ребенок кашляет уже 2 мес. Сдали на CMV IgM - 0.22 (отриц), IgG -8.91 (полож. >1.1). ВЭБ IgM-отриц, IgG - положит. Пьем уже второй курс брохомунала. 5-й день Макропен. Кашляет меньше. Нужно ли лечить инфекции. Врач сказал мне тоже сдать на них. Нужно ли это, беременеть не собираюсь.
06 февраля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Зуля.
Выявление антител IgG к ЦМВ и ВЭБ лишь свидетельство того что Ваш сын, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ и ВЭБ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ЦМВ и ВЭБ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ и ВЭБ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
Повода сдавать вам анализы, кроме как любопытство, я не вижу.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Мария! Результаты анализов на серологические маркеры инфекций указывают на ранее перенесенное первичное инфицирование цитомегаловирусом (определить фазу инфекции на основании одного только этого анализа невозможно), а также ранее перенесенный (более 6 месяцев назад) инфекционный мононуклеоз (болезнь, вызванную вирусом Эпштейна-Барра). Повышенный уровень иммуноглобулина Е может быть связан с аллергическим заболевание (его характер по этим анализам определить невозможно), глистной инвазией и целым рядом других заболеваний и состояний. Чтобы оценить общую картину, результаты анализов надо сопоставить с клинической картиной и анамнезом пациента. Берегите здоровье!
20 октября 2012 года
Спрашивает Эльмира:
Здравствуйте! Вот уже третий месяц ребенок кашляет, с перерывом в 2 недели, первый раз лечились долго около 1,5 месяцев помогли только антибиотики агументин, второй раз простыла сразу кашель влажный открылся, тоже уже 3 недели кашель. Педиатр направила сдать анализы крови, в результате обнаружены антитела к цитомегаловирусу класса IGG=8,2. Иммуноглобулин е=22,5. АТ к giardia lamblia=0.6. АТ IGG к herpes simplex virus 1=0.4 virus2=0.5. Что значат эти показания? Не являются ли они причиной длительного кашля?
льмира! Для выявления причины кашля Вам необходимо показать ребенка ЛОР-врачу для исключения фарингита, а также к грамотному педиатру – для исключения бронхита, коклюша и др. заболеваний, сопровождающихся кашлем (причин для кашля существует несколько десятков, да и кашель бывает разным....). Помимо этого необходимо нормализовать температуру, влажность воздуха в спальне ребенка. Результаты анализов, приведенные Вами не информативны, т.к. не указаны единицы измерения, не приведены референсные значения лаборатории. В любом случае Ваш ребенок нуждается в осмотре квалифицированного специалиста для оценки клинических данных в динамике и определения последующей тактики ведения.
12 марта 2014 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! помогите пожайлуста разобраться, моей дочке 6 месяцев сдали анализ на ЦМВ, токсоплазму, ВПГ-1, результаты такие: ЦМВ: IgM 0.613 положительный, IgG > 3.500 положительный, токсоплазма: антитела отрицательные, ВПГ-1:IgM отрицательный, IgG 3,092 положительный
18 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Ирина! Внимания требуют только результаты анализа на цитомегаловирусную инфекцию, которые позволяют заподозрить текущий острый инфекционный процесс. Эти данные следует сопоставить с клинической картиной заболевания, анамнезом и результатами других лабораторных инструментальных исследований. Советуем Вам обсудить полученные данные с детским инфекционистом. О принципах диагностики ЦМВ-инфекции ситайте в статье Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
22 декабря 2012 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день. Моя дочь родилась на 37-38 неделе, рост 49см, вес 2650. Сразу после роддома попали в отделение патологии новорожденных из-за высокого уровня билирубина - 303. Сразу же начали лечение: фототерапия, антибиотики широкого спектра действия, линекс, актовигин, смекта. Сдали анализы на вуи, получили следующее: результаты дочери: cmv lg M 0,066 ОП отриц, cmv lg G 3,283 ОП полож; hvs lg M 0,062 ОП отриц, hsv lg G 3,423 ОП полож; ureaplasma urealyticum lg A 0,047 ОП отриц, lg G 0,080 ОП отриц. Мои результаты: cmv lg M 0,081 ОП отриц, cmv lg G 3,204 ОП полож; hsv lg M 0,074 ОП отриц, hsv lg G 3,440 ОП полож; ureaplasma lg A 0,084 ОП отриц, lg G 0,050 ОП отриц. Помогите, пожалуйста, расшифровать полученные результаты и поясните, могли ли данные инфекции стать причиной желтушки у дочери. Заранее спасибо за ответ.
Наталия!
Результаты Ваших анализов, а также Вашей дочери свидетельствуют о наличии иммунитета к ЦМВ и hsv-инфекции, данных за острый инфекционный процесс, вызванный этими вирусами нет. Желтуха в период новорожденности вызывается большим количеством причин, но чаще всего (особенно в возрасте до 2-х недель) она носит физиологический характер и связана с незрелостью ферментных систем печени новорожденных, в особенности детей с малой массой тела при рождении. Однако, для окончательного суждения о характере желтухи и ее причинах у Вашей дочки необходимо динамическое наблюдение, в том числе и контроль уровня билирубина, его фракций. Надеюсь, Ваша желтуха уже позади.....
26 января 2015 года
Спрашивает Богдан:
У моего ребёнка был ребёнок цитомегаловирус мы уже вылечелись но хотел спросить ещо возможно ли повторное заражение цитомегаловирусом
Здравствуйте! Заразившись цитомегаловирусом однажды, человек навсегда остается инфицированным ЦМВ . При нормальной активности иммунитета вирус длительное время находится в спящем состоянии и не причиняет никакого вреда своему носителю-человеку. Активация вируса обычно связана со снижением защитных сил организма и иммунодефицитом. Подробную информацию по цитомегаловирусу и связанным с ним заболеваниям Вы найдете в статье Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
25 декабря 2012 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте!Мой ребёнок сдал на лямблии(суммарные)результат:Положительный КП 1,7 Титр 1:100 Что это значит?
06 февраля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Наташа.
У Вашего ребенка выявили антитела класса G+М к лямблиям (не сами лямблии!), т.е. ребенок был инфицирован лямблиями.
Доказательством лямблиоза является обнаружение их вегетативных форм (в дуоденальном содержимом или в жидком стуле) или цист (в оформленном стуле). Для подтверждения диагноза рекомендуется проводить исследования испражнений с интервалом в одну неделю в течение 4-5 недель.
Результаты тестов должны коррелировать с клинической картиной и другими лабораторными тестами. И вопрос о наличии/отсутствии лямблиоза и необходимости его лечения, решает врач на очном прием на основании всех клинических данных.
Будьте здоровы!
03 декабря 2008 года
Спрашивает Наталья Игоревна:
Моей дочери 2,3 года все началось 20 августа 2008 года мы заболели стоматитом, вылечились через неделю опять стоматит и герпетическая ангина. После лечения прошло пять дней у нас снова температура,сыпь на ладошках, жидкий стул поставили диагноз псевдотуберкулез, но после лечения пришел анализ кала и псевдотуберкулез не подтвердился. После прошла неделя мы снова заболели ОРВИ были у иммунолога нашли хламидии. После последнего ОРВИ нас выписали и прописали анитибиотик мы пили его три дня и снова температура вообщем ОРВИ .Педиатр сказала сдать анализ на инфекции обнаружили Цитомегаловирус. Педиатр сказала никакого лечения но запретила нам начинать ходить в сад, а нам недавно дали путевку. Это что у нас на всю жизнь, можно ли нам пойти в сад. Заранее спасибо вам за ответ.
Похоже, ни одного правильного диагноза и рекомендации у Вас вообще не было. Наличие ЦМВ инфекции не является противопоказанием для посещения детского сада. А вот активность ЦМВ, что может быть важно для самого ребенка (необходимость лечения, отвод для прививок и др.), необходимо определить методом ПЦР исследования крови, слюны и мочи.
14 января 2010 года
Спрашивает екатерина:
здравствуйте!!поскажите пожалуйста как нам лечить ребёнка(сейчас ей 1год и 11мес.)?летом мы ездили отдыхать на море,находились там около месяца,за несколько дней до отьезда у ребёнка появилась гиганская крапивница,это нам сказал местный педиатр,сказала попить несколько дней что то противоаллергическое,после 3 дней приёма ,сыпь прошла,но когда мы вернулись с отдыха сыпь опять появилась,лежали в больнице,сыпь прошла под действие Тавегила,но через 3 дня всё повторилось,вот уже 7 мес. мы пьём не прекращая Зиртек,он помогал,но сейчас уже не помогает,сдавали множество разных анализов,узи показало реактивные изменения печени,почек, перегиб в\з и н\з желчного пузыря,на приеме у окулиста глазное дно:диски чёткие,а:в=1,0:1,5 частичная атрофиядисковзрительных нервов.(хотя до этого всё было хорошо)Однажды была рвота,увезли на скорой,поставили диагноз острый гастрит средней тяжести,крапивница.делали анализы ИФА лямблии Ig M отриц.,анализ крови на серодиагоностику хламидийной ,микоплазменной инфекции:хламидии Trachomatis и Pneumonae psittaci Ig G и Ig A отриц.Анализ на дисбактериоз:гем.КП 100%,бифидобактерии очень снижены.Анализ ЦМВ ИФА IgM +1,IgG?3,9,ПЦР-исследование кровь CMV не обнаруж..Выпили уже огромное кол-во препаратов от дисбактериоза,.желчегонные,противоаллергические,(Зиртек,Макмирор,Лактофильтрум,Бифиформ,Креон,различные бактериофаги,),принимали антибиотики,но никаких улучшений не наблюдается,по прежнему появляются красные пятна по всему телу,тёмные круги под глазами,стул кашеобразный,неприятный запах изо рта. Сейчас врач инфекционист назначил нам следующее лечение:свечи Генферон по схеме в течении 4 месяцев,Ацикловир,Пребиотики,Элькар,начали принимать,но улучшений пока нет.Участковый врач педиатр говорит,что они уже не знают как нас лечить и посылают к врачу гомеопату.ПОдскажите пож-ста,что же нам делать,если врачи не знают как нас лечить??теперь думаю,что это всё прявления ЦМВ,так ли это?заранее спасибо большое за ответ.
Добрый день. еЕсть диагноз: Рецидивирующая крапивница, по всей видимости она и у Вашего ребенка. Только ЦМВ здесь не причем, так как ПЦР отрицательная, а это более точный результат, чем определение Ig. К сведению, ацикловир, генферон не действуют на ЦМВ. А прием антибиотиков еще больше аллергизирует организм. Обратитесь к аллергологу.