ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, Александра! Стоматит у детей является заболеванием, при котором вне зависимости от причины его вызвавшей, очень важно правильно организовать питание ребенка, во избежание дополнительного травмирования воспаленной слизистой ротовой полости. Поэтому основное правило состоит в том, чтобы выбирать продукты и блюда, которые не только препятствовали бы излишнему раздражению, но и максимально возможно ускоряли заживление повреждений слизистой. С этой целью при стоматите у детей из рациона полностью исключают острые, горькие, соленые, пряные, сладкие блюда и продукты. Поэтому наиболее оптимальны в данном случае фрукты и овощи, обладающие нейтральным вкусом. Все блюда рекомендуется давать ребенку в отварном протертом виде. Какие-либо перекусы между основными приемами пищи (а их должно быть 4) исключаются по тем же причинам: дополнительное раздражение слизистой, а также необходимость определенной «экспозиции» для достижения лечебного эффекта лекарственных препаратов местного действия. При стоматите у детей раннего возраста в рационе питания рекомендуются протертые овощные супы, отварные овощи, разваренные каши, паровые котлеты (из мяса, рыбы). Показаны кисели, отвар шиповника. Вся пища, принимаемая ребенком должна быть только теплой. После каждого кормления обязательны полоскания ротовой полости растворами антисептиков или противовоспалительных лекарственных трав. Будьте здоровы!
12 мая 2011 года
Спрашивает Вера :
Доченьке 3 года 10 месяцев. В конце декабря у нее на слизистой оболочке рта появились язвочки. К сожалению, в больницу обратились только через неделю. Врач определил у нее стоматит. Ее смотрели несколько врачей, но каждый из них назначал свое лечение. Мазали синькой, зеленкой, различными мазями (ацикловиром, например). Все назначения врачей мы выполняем. Но по сей день язвочки не проходят окончательно. Исчезают, но появляются вновь.... В чем причина?
Здравствуйте! Выполнять рекомендации всех врачей одновременно может быть ещё опаснее, чем не выполнять рекомендации в целом. У Вашего ребёнка должен быть один лечащий врач, который сможет учесть рекомендации коллег и составит комплекс лечебных мероприятий в индивидуальном порядке. Противогерпетическое лечение эффективно только в том случае если в основе развития стоматита лежит герпетическая инфекция. В качестве компонента комплексной терапии, который может быть целесообразен при любой природе стоматита, можно отметить препарат Солкoсерил.
Солкосерил стимулирует регенерацию тканей, восстанавливает ткани, стимулирует синтез коллагена, активизирует рост свежей грануляционной ткани, ускоряя реэпителизацию и заживление ран, поэтому особенно оправдан при лечении эрозивных поражений слизистой оболочки полости рта. Быстрый и выраженный обезболивающий эффект – ещё одно преимущество препарата Солкосерил. Проконсультируйтесь у Вашего врача относительно целесообразности применения в Вашей ситуации препарата Солкосерил. Подробнее о проблеме читайте в статье на нашем медицинском портале: Стоматит: простой диагноз, сложная причина. Всего доброго!
07 апреля 2011 года
Спрашивает Илья:
Здравствуйте, у ребёнка острый герпетический стоматит. чем можно обезболить ранки во рту и ускорить заживление?
Здравствуйте! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вашему ребёнку необходима очная консультация врача стоматолога для уточнения диагноза и определения полного объёма лечебных мероприятий. Острый герпетический стоматит — это клинически выраженная первичная герпетическая инфекция на слизистой оболочке полости рта. Он развивается в результате первичного контакта с вирусом обычного герпеса и является первичным иммунным ответом организма на внедрение вируса. Заболеванию чаще подвержены ослабленные дети. Именно среди них наблюдается высокая (до 27%) летальность, обусловленная диссеминацией вируса.
Как инфекционное заболевание острый герпетический стоматит имеет 5 периодов: инкубационный, продромальный, разгара, угасания и клинического выздоровления. Лечение зависит от стадии заболевания. В комплекс лечебных мероприятий могут быть включены комплексные препараты, обладающие несколькими эффектами действия (репаративным, обезболивающим и т.п.), например, препарат Солкoсерил. Подробнее о проблеме читайте в статье на нашем медицинском портале: Стоматит: простой диагноз, сложная причина. Всего доброго!
12 мая 2011 года
Спрашивает Кира :
Здравствуйте! Моему сыну 5 месяцев, у него белый налет во рту на месте дальних коренных зубов, врач сказала что есть очаги стоматита и прописала нам следующее: 5 таблеток нистатина 500 растолочь и смешать с 2 ампулами витамина В12 (в аптеке мне дали 2 ампулы цианокобаламина-это и есть вит В12. Я боюсь такому маленькому ребенку давать такие лекарства, что вы скажете?
Здравствуйте! Исходя из предоставленной Вами информации речь идёт о кандидозе слизистой полости рта. Кандидоз развивается на фоне снижения сопротивляемости организма в результате нарушения микробиоценоза полости рта и активизации условно-патогенных грибов рода Candida. Лечение ребёнка в такой ситуации никак не может быть назначено в формате виртуальной консультации. Вам необходимо выполнять рекомендации Вашего лечащего врача стоматолога. Проконсультируйтесь у Вашего врача относительно возможности применения в данной ситуации препарат Солкoсерил. Одной из важных особенностей препарата Солкосерил является наличие в составе местного анестетика полидоканола, который оказывает быстрый и длительный обезболивающий эффект. Солкосерил может применяться у детей, так как имеет широкий спектр безопасности. Солкосерил – надёжный помощник в борьбе против стоматита. Помните, что лечение назначается всегда строго индивидуально и не начинайте самолечение! Подробнее о проблеме читайте в статье на нашем медицинском портале: Стоматит: простой диагноз, сложная причина. Всего доброго!
09 августа 2010 года
Спрашивает Галина:
Добрый день. У моей дочери стоматит (вчера нас обрадовали! ) Как смазывать мазью Солкосерил? Боюсь не навредить или сделать что-то не так!!!. Заранее благодарна за ответ!
Добрый день, Галина! Помните, что все интересующие вопросы по назначенному лечению Вы имеете право задать лечащему врачу, назначившему лечение. Дентальная паста Солкoсерил применяется местно. Перед применением Солкосерила необходимо тщательно высушить поражённый участок слизистой оболочки ватным или марлевым тампоном. После этого полоска пасты длиной около 5 мм наносится на слизистую оболочку полости рта тонким слоем пальцем или ватной палочкой, при этом паста не втирается. После нанесения паста немного смачивается водой. Лечение при помощи пасты Солкосерил предусматривает нанесение пасты солкосерил 3-5 дней в сутки после еды и перед сном в течение 3-14 суток. Обратите внимание на уход за полостью рта, в частности на правильную технику чистки зубов. Чистите зубы всей семьёй после завтрака и после ужина. Обязательно удаляйте крупные остатки пищи из межзубных промежутков и полощите ротовую полость после приёма пищи. Более подробную информацию об уходе за полостью рта Вы можете получить у Вашего стоматолога на очной консультации. Всего доброго!
20 февраля 2012 года
Спрашивает Полина:
Ребенку 8 месяцев. Начал отказываться от еды, как только берет грудь сразу бросает и плачет. Во рту заметила афточку. Может ли быть стоматит у таких маленьких? И как им его лечить?
Добрый день, Полина! Стоматит у детей грудного возраста наиболее часто является результатом кандидоза – инфекции, обусловленной грибами рода Candida. Причинами кандидозного воспаления слизистой ротовой полости у малышей до года, как правило, являются ослабленный иммунитет (у детей на искусственном вскармливании, в период прорезывания первых зубов, у малышей, которые родились недоношенными и с низкой массой тела), передача инфекции от мамы во время родов (при наличии кандидамикоза во время беременности). Также одной из причин кандидозного стоматита у детей такого возраста является недостаточный гигиенический уход в сочетании с частыми срыгиваниями после кормлений (грибы Candida albicans достаточно успешно размножаются в кислой среде, которая определенное время сохраняется в полости рта ребенка после срыгиваний). Лечение стоматита у детей грудного возраста проводится под обязательным контролем педиатра. Основная направленность терапии – местное применение лекарственных средств с противогрибковым действием (например, растворы, капли, кремы на основе нистатина, растворы гидрокарбоната натрия – пищевой соды). В случае наличия признаков кандидоза у мамы, которая кормит малыша грудью, ей также назначается лечение. Не откладывайте визит к педиатру. Берегите здоровье!
12 мая 2011 года
Спрашивает Ника :
Здравствуйте!!Моей дочке 2 года и 7 месяцев,вчера были у врача стоматолога,сказали,что у нее афтозный стоматит! скажите чем лечить? и почему он возникает?
Здравствуйте! Лечение может быть назначено только врачом на очной консультации. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит возникает в результате нарушения адаптационных механизмов на фоне конституциональных нарушений биологических систем. Значительную роль в патогенезе рецидивирующего афтозного стоматита отводят иммунологическим реакциям. Установлена взаимосвязь состояния общего и местного иммунитета, что подтверждается изменением ряда
показателей естественной защиты, а именно, снижением комплементарной и бактериальной активности сыворотки крови, нарушением баланса Т- и В-лимфоцитов, иногда с выраженным дефицитом клеточного иммунитета, угнетением фагоцитарной и переваривающей функции нейтрофилов. Лечение может быть назначено только в индивидуальном порядке. Комплекс лечебных мероприятий должен включать в себя, в частности, препараты, ускоряющие регенерацию тканей, например, препарат Солкoсерил. Подробнее о проблеме читайте в статье на нашем медицинском портале: Стоматит: простой диагноз, сложная причина. Всего доброго!
09 августа 2010 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день.
Ребенку 2 года, поставили диагноз стоматит и гингивит. У него держится высокая температура (39.5), какие принимать меры по его лечению, и чем спровоцирована такая температура?
спасибо за ответ
Добрый день, Ирина! Повышение температуры тела ребёнка в большинстве случаев бывает вызвано острым вирусным заболеванием. Настолько высокая температура тела у ребёнка требует срочной медицинской помощи. Вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь, чтобы избежать опаснейшего осложнения высокой температуры тела – судорог. Ни в коем случае не занимайтесь лечением ребёнка самостоятельно – это очень опасно. Стоматит игингивит в данном случае, скорее всего, являются вторичными состояниями, возникшими на фоне ОРВИ. Но диагноз может быть установлен только на очной консультации. Лечение также может быть назначено только индивидуально на очной консультации врачом-стоматологом. В комплексном лечении заболеваний пародонта важны препараты, стимулирующие регенерацию тканей, например, Солкoсерил.
Подробнее о пародонтите также можно узнать из тематической статьи Пародонтит «от и до» на нашем медицинском портале. Всего доброго!
Добрый день, Нина! Лечением стоматита у детей, тем более раннего возраста, должен заниматься квалифицированный специалист, поэтому не стоит откладывать визит к педиатру /детскому инфекционисту / стоматологу / иммунологу. Для назначения оптимальной схемы лечения необходимо выявить причину развития заболевания, так как лечение, например, вирусного герпетического и стоматита, вызванного грибковой или бактериальной инфекцией различно. Самолечение же может привести к генерализации инфекции в случае инфекционной природы заболевания. При стоматите у детей необходимо соблюдать щадящий диетический режим: 4 разовое питание с перерывами в 2-3 часа, продукты и блюда должны подаваться в отварном протертом виде, из пищи исключаются все потенциально раздражающие слизистую компоненты – острое, кислое, соленое, горькое, сладкое. Для местной терапии стоматита у детей каждые 3 часа применяют полоскания или обработку слизистой полости рта тампоном, смоченным в отваре лекарственных трав (ромашка, календула и др.), растворами антисептиков (фурацилин, риванол, 3% раствор перекиси водорода). Также рекомендуются лекарственные средства, усиливающие трофику (питание) и эпителизацию (заживление) – это могут быть, в том числе, и масла шиповника облепихи, сок алоэ. Будьте здоровы!
20 февраля 2012 года
Спрашивает Лариса:
Можно ли афты при стоматите у детей смазывать яичным белком, не опасно ли это?
Добрый день, Лариса! Стоматит у детей, вне зависимости от причин, вызвавших его развитие, сопровождается нарушением естественного баланса местных факторов иммунной защиты организма. К одним из многочисленных компонентов неспецифического иммунитета, который принимает активное участие в регуляции местных защитных механизмов, относится фермент лизоцим. Более того, известно, что при стоматите у детей наблюдается значительное снижение концентрации лизоцима в слюне. С другой стороны, исследования биохимического состава белка куриных яиц, показывают, что этот продукт является самым богатым источником указанного фермента. Кроме того, схожесть биохимических свойств (в т.ч. антигенной структуры – компоненты состава белка) лизоцима, который содержится в слюне человека и лизоцима, выделенного из белка куриного яйца, позволила применять выделенный фермент в медицинской практике. Поэтому с указанных позиций использование описанного способа лечения может быть обосновано. Однако нельзя забывать о том, что адекватность и эффективность лечения стоматита у детей зависит, безусловно, от первичных причин заболевания. А они в каждом конкретном случае разные. Поэтому крайне необходим осмотр педиатра перед тем, как начинать лечение стоматита у ребенка. Будьте здоровы!
17 февраля 2012 года
Спрашивает Кира:
У ребенка поднялась высокая температура, педиатр пришел и сказал, что нужно к детскому стоматологу, так как у ребенка афтозный стоматит? Что такое афтозный стоматит у детей?
Добрый день, Кира! В целом, стоматит у детей является заболеванием, которое сопровождается воспалительными изменениями тех или иных участков ротовой полости. Течение воспалительного процесса имеет различные стадии. В связи с этим, различают формы стоматита: катаральный (сопровождается лишь гиперемией – покраснением, отеками слизистой), афтозный, или фибринозный, везикулярный (при этом выявляются пузырьки-язвы, как правило, вирусного происхождения) и язвенный (наиболее тяжелая форма с глубоким поражением слизистой оболочки). При афтозном стоматите у детей появляются дефекты слизистой округлой или овальной формы, вокруг которых определяются покраснение и отек. Как правило, афтозный стоматит у детей является проявлением общего заболевания. По этой же причине усилия, направленные лишь на местное лечение воспалительного процесса, бывают недостаточно эффективны – через некоторое время симптомы могут появиться вновь, если не была выявлена основная причина. Поэтому следует заняться диагностикой первичного фактора, приведшего к развитию стоматита у ребенка (дисбиозы, нарушения иммунологической реактивности организма и др.). Для этого, вероятно, потребуются консультации смежных специалистов – детских иммунолога, инфекциониста, гастроэнтеролога. Будьте здоровы!
12 мая 2011 года
Спрашивает Дарья:
У моей 3 летней дочери афтозный стоматит, подскажите, чем лечить ,какие методы есть кроме синьки и полосканий ромашкой? и что такое афты?
Здравствуйте! Афта в переводе с греческого означает «язва». Однако в клинической практике афта представляет собой эрозию, которая иногда в силу местных и общих причин (травма, влияние микрофлоры, иммунодефицита и др.) превращается в язву. Заживление эрозии происходит без рубца, а эпителизация язвы — с рубцеванием. Поэтому чем раньше назначено лечение в адекватном объёме, тем лучше прогноз. Не занимайтесь лечением ребёнка самостоятельно – это крайне опасно. Обратите внимание на питание ребёнка. Не следует употреблять в пищу сухую, солёную, острую, кислую пищу. Готовьте дочери вареную, паровую, перетёртую пищу. Обязательно проследите за тем, чтобы после каждого приёма пищи ребёнок прополоскал рот отваром трав или антисептиками. В комплекс лечебных мероприятий могут быть включены, например, препараты, улучшающие трофику тканей, в частности, препарат Солкoсерил. Подробнее о проблеме читайте в статье на нашем медицинском портале: Стоматит: простой диагноз, сложная причина. Всего доброго!
Добрый день, Катя! Воспаление тех или иных участков слизистой ротовой полости представляет собой стоматит у детей. При этом локализация воспалительного процесса может ограничиваться лишь слизистой десен, щек, языка. В последнем случае говорят о развитии глоссита. Однако в любой ситуации для адекватного лечения стоматита у ребенка (особенно раннего возраста) необходим врачебный осмотр, что обусловлено, прежде всего, необходимостью определить причину воспаления слизистой. Как известно, основными факторами, вызывающими развитие стоматита у детей, являются инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), местные микротравмы, воспалительно-инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, а также общее ослабление защитных иммунных механизмов. Успешность же лечения зависит от эффективности диагностики. Более того, лечение стоматита должно быть комплексным, сочетающим воздействие как на симптоматические проявления, так и, в первую очередь на механизмы развития, а наиболее оптимальный вариант – устранение причины, вызвавшей стоматит у ребенка. Поэтому необходима консультация педиатра / семейного врача для оценки состояния ребенка и назначения адекватной схемы терапии. Берегите здоровье!
09 августа 2010 года
Спрашивает Анна:
Подскажите, пожалуйста, у дочери (1 и 11 мес.) во рту на нижней десне появилась язвочка, десна красная, обязательно ли нужно идти на прием к стоматологу или можно чем то прижечь-помазать самим? у меня бывают такие ранки во рту, прижегаю зеленкой (согласна, может не правильно, но помагает), а ей, конечно, боюсь "самодеятельничать". Спасибо
Добрый день, Анна! Вам немедленно необходимо проконсультировать ребёнка у детского стоматолога. Ни в коем случае не занимайтесь лечением ребёнка самостоятельно. Вам также необходима очная консультация стоматолога для определения природы развивающихся у Вас ранок слизистой полости рта. Формат заочной консультации не позволяет устанавливать диагноз и назначать лечение. Покраснение десны может быть признаком гингивита или пародонтита - заболеваний пародонта. Пародонт – это комплекс связанных между собой тканей, которые окружают зубы и удерживают их на своём анатомическом месте. В состав тканей пародонта входят десна, периодонт, цемент и альвеолярные отростки челюстей. В комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта должны использоваться противовоспалительные препараты, ускоряющие регенерацию тканей, например, Солкoсерил. Перед началом применения препарата очная консультация стоматолога обязательна.
Всего доброго!
20 февраля 2012 года
Спрашивает Таня:
Здравствуйте, могут ли от стоматита у ребенка воспалиться лимфоузлы?
Добрый день, Таня! Стоматит у детей, как воспалительный процесс с поражением слизистой оболочки полости рта, может проявляться различными клиническими формами. В свою очередь, серьезность и выраженность соответствующих симптомов также зависит от формы заболевания. Так, при катаральном стоматите у детей преимущественно наблюдается отечность и покраснение тех или иных участков ротовой полости, появляются желтовато-белые налеты, возможна кровоточивость десен. Однако уже при язвенной форме стоматита у детей можно наблюдать не только перечисленные изменения, но также и выраженные признаки интоксикации: возможно повышение температуры до субфебрильных цифр (с максимумом до 38̊ С в зависимости от реактивности организма), ребенок вялый, капризный, нарушается общее состояние, возможны жалобы на головную боль, а также при этом может определяться увеличение и некоторая болезненность местных лимфоузлов. Важно понимать, что заниматься лечением стоматита у детей может только врач – педиатр / семейный врач, а при необходимости – и другие специалисты, т.к. терапия местных проявлений должна сопровождаться и выявлением непосредственной причины заболевания, а их может быть множество. Будьте здоровы!