Детская кардиохирургия

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
21 июля 2013 года
Спрашивает Оксана:
Доброго дня. Результати УЗД дівчинки 7-ми місяців: ВАП діаметр 0.2см. градієнт тиску між аортою та легеневою артерією 57 мм.рт.ст, ВОВ, діаметр 0.2 см. Скажіть, будь-ласка, чи потрібно таку протоку закривати в даному віці зважаючи на підвищений тиск? Дякую.
22 июля 2013 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Доброго дня. Відкрита артеріальна протока дуже мала і не впливая на діяльність кровобігу Вашої дитини. Я вважаю, що такого розміру ВАП взагалі не треба закривати.
16 июля 2010 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день. Моему сыну 15 лет.У него врожденный порок сердца "Дефект межжелудочковой перегородки в перемембранозной части" Операцию предлагали с рождения сделать, но никак не могли решиться, вот сейчас планируем на август. Расскажите на сколько опасно (запускание потом сердце в работу) и как это происходит, на какое время, остановка сердца и его переключение на аппарат ИКР ( искусственного кровообращения). И сколько сама операция занимает времени. Заранее благодарна. Будьте все здоровы. Вы и Ваши семьи.
17 августа 2010 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. В Киевском центре сердца риск осложнений и неблагоприятного исхода после такого рода операций составляет 0%. Длительность операции 1 час.15 мин.

18 августа 2016 года
Спрашивает сУСАННА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ .МОЕМУ СЫНУ 8 ЛЕТ У НАС ДИАГНОЗ ОАП .НЕДАВНО СДЕЛАЛИ ЗКГ МОЖЕТЕ СДЕЛАТЬ РАСШИФРОВКУ P-0.06.P-Q-0.10.QRS-0.08.Q-T-0.34.R-R-0.66-0.96.ЧСС-62-90,QRS+74.P-2(+)ИЗОЭЛ,ЗАКЛЮЧЕНИЯ АРИТМИЯ,ВЕРОЯТНОЗА СЧЕТ МИГРАЦИИ ВОДИТЕЛЯ РИТМА ОТ СУ К ПРЕДСЕРДИЕМ КОРОТКИЙ PQ. ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ
23 августа 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Это вариант нормы для ребенка, а вот по поводу ОАП нужна консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии. Это порок, который нужно исправлять.
21 июня 2010 года
Спрашивает сергій:
В нашої дитини відкрита артеріальна протока,і за два роки вана не зменшилась не на один мм.
Чи обов"язково робити операцію і якщо так то де її роблять?
19 июля 2010 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Доброго дня. Розміри протоки в такому віці не зменшуються. В даному випадку має значення розмір протоки. Якщо ширина її більше 4 мм, то її потрібно закрити.

17 октября 2010 года
Спрашивает нина:
меня интересует стоимость операции поангиопластике для моего ребёнка.у него наблюдают шумы в сердце с рождения.врач сказал ,что это лёгкая операция,не опасная.мы пока живём в россии,у меня нет возможности оплатить операцию по росийским ценам.я хочу обьратиться к вам.скажите -на что я могу расчитывать.
09 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Нина! Советуем вам обратиться в киевский центр сердца, где вам подробно ответят на все вопросы, сделать это можно по тел: (044) 291-61-03. Всего доброго.
28 ноября 2011 года
Спрашивает Вика:
Здравствуйте моему ребенку 4 месяца у него Тетрадо Фалло .Едим в декабре на операцию. Интересует нужно вести своё питания для ребёнка? Что вообще нужно для проживания
30 ноября 2011 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Уважаемая Виктория. Возьмите все, что необходимо всесторонне обеспечить ребенка, а также резерв денежных средств на незапланированные расходы: всего не предусмотришь.
05 марта 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. У сына по данным допплерэхокардиографии: аневризматическое выпячивание центральной части МПП в правое предсердие с лево-правым шунтом 4,2 мм. АХЛЖ. ФВ 70%. Скажите пожалуйста, что нам необходимо делать? нужна ли операция?
09 апреля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Думаю, ничего не нужно делать, разве что переделать УЗИ сердца в хорошей клинике детской кардиохирургии. Открытое овальное окно лечения не требует.
27 апреля 2013 года
Спрашивает Айман:
Здравствуйте!Моему ребенку при рождении поставили диагноз ОАП 5,6 мм,в 1 месяц при прохождении эхо был обнаружен только дмпп 8 мм,в 6 мес. в г.Самаре(а мы из казахстана)обнаружено дмпп двумя потоками 2,6мм и 6,6мм.Заключение:QP/QS=1,6.Вторичный дмпп двумя потоками,значительный объем.Нарушения внутрисердечной гемодинамики выражены умеренно.Легочной гипертензии нет.Назначено принимать капотен.Скажите пожалуйста какие прогнозы и какие рекомендации можете дать.Заранее огромное спасибо!
30 апреля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. А капотен зачем назначен??? Какое он имеет отношение к лечению ДМПП и пороков вообще??? Смените врача и УЗИ-специалиста, может, не так все страшно?
11 сентября 2013 года
Спрашивает Мехонцева Любовь Николаевна:
В роддоме после проведения Эхо был поставлен ДЗ:ВПС аневризма МПП с дефектом 0,8см делятация правых отделов сердца.ЧАДЛВ.В 1мес. ребенка положили на обследование и наблюдение в кардиохирургическое отделение ОКБ г. Иркутска.Там ДЗ был подтвержден и рекомендовано наблюдение до 1 года с приемом мочегонных(верошпирон и фуросемид) и препаратов железа(феррум лек).Ребенок хорошо сосет и набирает вес.Правильную ли тактику выбрали врачи?Есть ли возможность попасть на операцию в Москву или Новосибирск. С чего нам начать? К кому обращаться?С уважением Мехонцева Л Н.
11 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемая Любовь Николаевна, поинтересуйтесь на российских сайтах. Мы не обладаем подробной информацией по российским клиникам, так как являемся украинским ресурсом.
10 апреля 2012 года
Спрашивает Наташа:
Пожалуйста подскажите что нам делать. Сегодня ходили в больницу на прием к кардиологу. Врач ничего не объяснил, и даже не отвечал на вопросы (наверно не с той ноги встал). Не знаем что и делать и к кому пойти. Нужна ли операция?

Вот заключение исследования:
----------------------------------------------
Направительный диагноз: Обследование.
АОРТА:
Аортальный клапан: количество створок: 3; регургитация: 0 ст.
Створки: без особенностей.
диаметр на уровне синусов Вальсальвы: 12 мм (N 14 ), V = _2,0
систолическое расхождение створок: 9_мм ( N_);
диаметр фиброзного кольца: _10_мм (N);
нисходящая аорта: V = 2,5_м/сек, PGmax мм рт. ст.
брюшная аорта, характер кровотока - магистральный, неизмененный.

ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: размеры в мм._15_ .(N=_16_)

МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: общая экскурсия _16_мм
Степень регургитации: _1
Створки: без особенностей
Е _ м/с; А_ м/с; Е/А_ (N 1,5-2,2.)

ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК:
КДР мм - 26
КСР мм - 16
УО мл - 15
Вракция выброса % - 69

Особенности: Добавочные хорды левого желудочка.

Масса миокарда: _ г, тт/В5А__(норма до 70).

ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: толщина передней стенки _2_мм (N до 4 мм) поперечный размер 15 мм (N до 10).

Особенности
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН:
Степень регургитации: _1_ PGmax ТР_мм рт ст.
Створки: без особенностей

ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: размеры в мм. 25 на 19

ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ:
Диаметр ствола: _9_ (N) V = _3,5_м/сек (N), PGmax =_48_мм рт ст
Клапан легочной артерии: без особенностей
Степень регургитации _1_ст.
Систолическое давление в ЛА по трикуспидальной регургитации: мм рт ст (норма до 30);

ЛИСТКИ ПЕРИКАРДА: интактны
МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА: без особенностей
МЕЖПРЕДСЕРДНАЯ ПЕРЕГОРОДКА: Открытое овальное окно (2-3 мм)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: выраженный (клапанный) стеноз легочной артерии (PGmax на момент осмотра до 48 мм.рт.ст.) Открытое овальное окно 2-3 мм. Ускорен кроваток в восходящем и, преимущественно, в нисходящем отделе аорты (до 2,4 м/с, 22 мм.рт.ст., брюшной отдел аорты без особенностей). Добавочные хорды левого желудочка.
12 апреля 2012 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Уважаемая Светлана. Диагноз ясен, хотелось бы ознакомиться с динамикой, однако позволим себе предположить, что операция неизбежна. обратитесь в институт им. Амосова.
01 ноября 2013 года
Спрашивает Николай:
подскажите мне пожалуйста что мне делать у моего ребёнка такая ситуация он сам не кушает ,потому что когда кормят через зонт у него не хватает кислорода , вес сейчас 2,092 грамма,лежит в саратовском областной перинатальный центр лежит 1 месяц ,его хотят отправить в город Балашов где я проживаю но здесь у нас в больнице нет хороших специалистов ,они не смогут помочь ему если станет хуже ему нужна операция на сердце.

Клинический Диагноз Осн.ВПС.Атрезия(гипоплазия?стеноз?)лёгочной артерии.Открытый артериальный проток 0,35 см ДМЖП 0,6см.ООО 0,4см.

Осл: Дыхательная недостаточность 1 ст.

Соп: Церебральная ишемия 2 ст,острый период. синдром угнетения.Синдром дыхательных расстройств новорожденного.

Фон:Недоношенность 32 недели. ПКВ34 нед. Низкая масса при рождении.
Ребёнку необходимо оперативное лечение в условиях КХЦ г. Пенза.
Но врач назначил лечение в г. Саратов. А они уже отправляют ребёнка в г. Балашов .

очень прошу отведте мне что и как сделать посоветуйте пожалуйста !!!!!!
11 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Николай! Необходимость перевода ребенка в другую больницу можно и нужно обсудить с лечащим врачом ребенка и администрацией больницы. Берегите здоровье!
22 апреля 2013 года
Спрашивает анна трей:
здравствуйте! Сыну 3 месяца, ставят впс,на гр.вскармливании,синеет носогубный треугольник и при нагрузке оттенок синевы есть на ручках и ножках,отдышка при сосании! Первое эхокг когда ребенку было 5дней
Аорта отходит в типичном месте:диаметр кольца-9,6мм. Стенки сосуда не уплотнены. Створки тонкие. Регургитация меньше 1степени
Митральный клапан:расширено кольцо.створки тонкие.в противофазе.регургитация больше 2степени
Трикуспидальный клапан:створки тонкие.в противофазе.регургитации не обнаружено
Л.Артерия:диаметр кольца-10мм. Створки представлены мембраной с отверстием.систолический градиент очень высокий-111мм рт.ст регургитация 1 степени
Размеры полостей сердца и показатели давления лп-16мм кдрлж-28мм ксрлж-16мм фвлж-69% пж гипертрофирован,гипоплазирован-7,5мм правое предсердие расширено
Толщина стенок:мжп-4,1мм зслж-4,0мм пспж-9,4мм
Внутрисердечные перегородки:ооо с право-левым сбросом крови
Педикард:без потологии
Дополнительные особенности:зон гипокинеза миокарда лж не обнаружено
Заключение:впс. Критический клапанный стеноз легочной артерии(мембрана с отверстием). Ооо с право-левым сбросом. Гипоплазия полости и гипертрофия миокарда правого желудочка. Дилятация левых отделов сердца с недостаточностью митрального клапана 2степени(за счет нарушения фетального кровообрашения)
Затем эхокг ребенку 2месяца
Аорта-диаметр кольца -11мм.стенки сосуда не уплотнены.створки тонкие.регургитация минимальная
Митральный клапан:створки тонкие,в противофазе.регургитация 2степени
Трикуспидальный клапан:створки тонкие,в противофазе.регургитации не обнаружено
Л.артерия:диаметр кольца-8,5мм.постенотичное расширение ствола.створки фиброзированы,клапан в виде мембраны с отверстием.систолический градиент-82мм.рт.ст Регургитация 2степени. У бифуркации появился сброс через оап
Лп-16мм кдрлж-26мм ксрлж-13мм фвлж-69% пж-16мм правое предсердие расширено
Мжп-4,5мм зслж-4,4мм пспж-8,4мм
Ооо с право-левым сбросом крови
Педикард:интактны
Зон гипокинеза миокарда лж не обнаружено. Диастолическая функция миокарда лж не нарушена
Заключение:впс. Выраженный клапанный стеноз л.артерии с гипоплазией кольца(клапан в виде мембраны с отверстием) ооо с право левым сбросом. Недостаточность митрального,минимально аортального клапанов. Гипертрофия миокарда правого желудочка. Кардиомегалия сохраняется.
Скажите пожалуйста,как срочно нам нужно делать операцию? Можно ли без нее обойтись? На сколько это опасно? Если нужна операция то одна или несколько?
23 апреля 2013 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Судя по тому, что Вы описали, то проблема серьезная. Ребенку необходимо срочно устранить сужение на уровне клапана легочной артерии. Без операции никак не обойтись.
23 августа 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Моей дочери 1,5 мес.Родилась недоношенной (35 недель)Нам ставят диагноз ВПС.Результаты ЭКГ:Синусовая тахикардия(ребенок беспокойный),неполная блокада правой нжки пучка Гиса.
ЭХО-КС:ВПС ASDII до 6мм Систолический тип min SP.Умеренная Дилятация правых отделов сердца,сократительная функция не нарушена. Скажите пожалуйста на сколько это опасно ,нужна ли операция (если нет ,то какое лечение)???
29 августа 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Нужна консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии, там скажут, нужна ли операция, а другого лечения врожденных пороков сердца не существует.
26 ноября 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, я вам уже писала, спасибо за ответ, но вот возникла еще пара вопросов.
После рождения не закрылся БП...через месяц закрылся сам без операции (после родов две недели лежали в реанимации с искусственной вентиляцией легких)...как в дальнейшем это отразится на ребенке? БП может опять открыться? Стоит ли в будущем ограничивать физические нагрузки ребенка? Как часто необходимо делать ЭКГ? После больницы мы делали ЭКГ в 3 месяца и сейчас в год поедем 12 декабря. На учете не стоим, врач сказал, что нет необходимости. Спасибо Вам большое.
09 декабря 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если проток закрылся, он уже не откроется. Он никак не отразится на здоровье ребенка, а вот 2 недели на ИВЛ могут. Не из-за ОАП же ребенок был на ИВЛ.
13 декабря 2009 года
Спрашивает марина:
Как долго продолжается операция РЧА дополнительного предсердно-желудочкового соединения. Дают ли инвалидность после такой операции? Какую группу?
12 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Марина, все эти вопросы лучше задать оперирующему врачу. Он владеет всей информацией и как никто другой может наиболее точно ответить на ваш вопрос. Всего доброго.
всего 40 страниц
Наши партнеры