Детская кардиохирургия

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
11 февраля 2013 года
Спрашивает катя:
вот результаты нашего обследования.ККД-25,8ММ,
ФВ-76%
Сократительность -норма.правый желудочек-норма,ДР нисходящей аорты 4,9мм .рт.ст,
Аортальный клапан ДР-6,3ММ.рт.ст.обратного тока нет.
Митральный клапан ДР-8,0мм.рт.ст.обратный ток -нет
Трискупидальный клапан ДР-4,3мм.рт.ст обратный ток-нет
Клапан легочной артерии ДР-5,9ММ .РТ.СТ. обратный ток -нет
МПП ФОО диаметр 2,4мм Сброс лево-правый.
Заключение. марфология камер и сосудов не изменина.
ФОО
АХЛЖ-АНОМАЛЬНАЯ
Контроль через 6месяцев скажите пожалуйста опасен ли этот диагноз .что нужно делать .на обследовании были 3 месяца назад ,тогда дочке было 2 года и 5месяцев .аномальная хорода левого желудочка требуется наблюдения кардиолога
14 февраля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Думаю, повода для какого-либо лечения сейчас нет. Просто наблюдение в динамике с повторными УЗИ сердца и ЭКГ. Аномальные хорды не лечатся и не оперируются.
31 марта 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, моему сыну Проценко Никите 14 лет (д.р. 20,01,2000)поставил кардиолог по результатам холтер-мониторинга и эхо-узи  диагноз: укорочение сегмента PQ, одиночные наджелудочковые экстрасистолы, пролапс митрального клапана 2 степени, регургитация МК 2 ст., тахикардия. Рекомендация кардиолога проконсультироваться у кардиохирурга и аритмолога. Первичное обращения и постановка диагноза было 16,12,2013 года, сейчас стоит на учете у кардиолога по месту жительства. 

Эхо-узи заключение: Полости сердца не расширины. Систолическая функция не нарушена. Сократимость миокарда удовлетворительная. ФВ-72%. Аорта без особенностей. Пролапс передней створки МК 2 ст. РЕгургитация в Мк 2 ст.

Холтер мониторинг от 28,11,2013 заключение: Исследование проводилось в амбулаторных условиях. Длительность записи 23ч. 55 мин. При визуальном просмотре регистрировался синусовый ритм с ЧСС в активный период 50-170, в среднем 91 уд.мин, в ночные часы 49-136, в среднем 69 уд.мин. Циркадный индекс 1,3 - нормальный циркадный профиль ( норма 1,24-1,44). При анализе выявлено: одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 480. Пауз ритма не было. Желудочковых нарушений ритма не зафиксировано. Определяется укорочение сегмента PQ в течение всего исследования. Диагностически значимых колебаний сегмента ST и альтернации зубца Т не получено.

Холтер мониторинг от 28,03,2014 заключение: Исследование проводилось в амбулаторных условиях. Длительность записи 24ч. За период мониторинга регистрировался синусовый ритм. Эпизод СА блокады. Пауз ритма превышающих возрастную норму не выявлено. Желудочковой и наджелудовочкой активности  не зарегистрировано. Интервал QT незначительно увеличен ночью в период сна, PQ в пределах нормы. Сегмент ST и зубец Т без ишемических изменений. ЧСС в активный период 51-180, в среднем 91 уд.мин, в ночные часы 48-130, в среднем 67 уд.мин.


Проценко Юлия Николаевна

02 апреля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Ребенок вполне здоров и у аритмолога ему делать нечего. Насчет проляпса МК - переделайте УЗИ сердца в кардиохирургической клинике, может, и проляпса такого нет.
26 октября 2014 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день.Моей дочери 3 месяца.Родилась доношенной.Жалоб на состояние ребенка нет,растет и развивается соостветственно возрасту.Педиатр выслушал шум и направил на ЭКГ.Заключение-ритм синусовый,ЧСС120,регулярный.Отклонение ЭОС вправо.ЭКГ в пределах возрастной нормы.Направлен на УЗИ:
ЛП-1.2 см;Ао1,2 см;раскр.ств.АО-0.8 см;КДР ПЖ-1,4 см;МЖПд-0.45см;КСР ЛЖ-1,1см;КДО ЛЖ 11 мл;КСО-3мл;УО-8мл;МО-1.2лмин;ФВ73%;ФУ-40%;ЛА-1,2см;ЧСС-139.
Аорт поток Vmax-98смс;Град.P3,8 мм рт ст;
Легоч проток Vmax-131смс;Град Р-6,8 мм рт ст.
Лево предсердие-не увеличено.
Полость левого желудочка не расширена.
Сократимость миокарда-удовлетворительная
Межжелудочковая перегородка-не утолщена
Задняястенка левого желудочка-не утолщена
Митральный клапан-створки не уплотнены
Передняя стенка движется м-образно
Аортальный клапан:створки не уплотнены,амплитуда их раскрытия достаточная
Аорта восходящая не изменена
В брюшной аорте кровоток пульсирующий
Правое предсердие несколько расширено
Правый желудочек несколько расширен
Легочная артерия не изменена
Заключение:Вторичный ДМПП0,8 см.Несколько расширены правые отделы сердца.Рекомендована консультация кардиохирурга.

Подскажите,пожалуйста,нужна ли на данном этапе операция?Я проживаю в Донецкой обл(Краматорск) и на сегодняшний день нет возможности проконсультироваться у кардиохирурга по месту жительства.Заранее спасибо.
31 октября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Срочная операция и консультация не нужна, дефект межпредсердной перегородки в срочной операции не нуждается, дождитесь нормализации обстановки. Будьте здоровы!
29 июня 2016 года
Спрашивает Ростислав:
Педіатр почула шуми серця. Зробили ЕХОКг і виявили: відкрита боталова протока до 2мм. (гемодинамічно незначуща) Дрібне ВОВ 1-2 мм із ліво правим скидом.
Камери серця не розширені, стінки не потовщені. Хід судин правильний. Загальна скоротлива здатність ЛШ збережена. Структура і функція клапанів звичайна. Кровоплин в аорті пульсуючий.

Що робити?
12 июля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Проконсультируйтесь в хорошей клинике детской кардиохирургии, с повторным УЗИ сердца. Не факт, что все это подтвердится. Но повода для чего-то срочного нет.
27 января 2012 года
Спрашивает оксана:
Ребенку 3.5 года.В Донецком ИНВХ по результатам эхокардиографического обследования нам поставили диагноз небольшая аневризма центральной части МПП.В митральном клапане движение створок м-образное;остальные показатели -норма.Проконсультируйте нас пожалуйста нужно ли нам оперативное вмешательство и в каком возрасте? Какое дальнейшее лечение и какие физические или другие ограничения нам нужны.Заранее очень благодарны вам за ответ!
02 февраля 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Если это действительно так, то у Вашего ребенка с сердцем все нормально. Нет необходимости лечится, а тем более оперироваться. Относитесь как здоровому ребенку.
29 мая 2013 года
Спрашивает Дарья:
Ребенок родился с ВПС. Диагноз: Аномалия Эбштейна, выраженная ТНД. Функционирующее овальное окно. Наблюдался 2 недели в отделении, динамики никакой - ни позитивной, ни негативной. Пожалуйста, объясните, что такое ТНД. Какова эффективность оперативного лечения? И вообще, какие прогнозы жизни с таким диагнозом. Пока что ребенка выписали домой, в дальнейшем на консультацию в Охматдет.
06 июня 2013 года
Отвечает Журбий Оксана Евгеньевна:
Добрый день, оценить прогнозы и эффективность оперативного лечения заочно невозможно. Рекомендую очную консультацию кардиохирурга в клиниках Охматдет и/или "Центр сердца".
28 августа 2013 года
Спрашивает наталья:
заключение-нарушения локальной сократимости не обнаружено,правильно сформированное слева расположенное сердце,полости сердца не увеличены,миокард не утолщен,глобальная систолическая функция левого желудочка сохранена,фракция выброса 78 процентов по teichoiz. и 47 процентов по simpson singl.p. диастолической дисфункции левого желудочка не обнаружено,в полости левого желудочка в апикальной и средней части множественные поперечные трабекулы,определяется впс первичный дмпп открытый атриовентикулярный канал,расщепление створок митрального клапана 3 ст,умеренная piza радиус 4 мм,струя регургитации достигает дна левого предсердия,недостаточность трикуспидального клапана 3 ст,умеренная piza радиус 3 мм,ускорен поток в легочном стволе,вероятно вследствии гиперволемии,магистральные сосуды сформированны и расположенны правильно,аорта и легочной ствол не изменены,коллабирование нпв на вдохе более 50 процентов,систолическое давление в легочной артерии до 58-63 мм рт ст ,увеличено значительная легочная гипертензия,перикард не изменен,сепарация листков перикарда,,,,меня интересует насколько это опастно и смертельно,когда нужно делать операцию,сколько это стоит,на сколько дней нужно лечь в больницу
30 августа 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии нужна уже сейчас, терять время не стоит. Давление в легочной артерии высокое, что не очень-то и хорошо.
27 ноября 2009 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте!моей дочке 6лет,ей поставили кардиостимулятор.диагноз:СССУ.скажите пожалуйста положена ей группа инв или нет?спасибо.
03 декабря 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Вопросами инвалидности занимается МСЕК на основании заключения, того учреждения, где Вашему ребенку проводилось лечение. Обратитесь туда, где Вам ставили ЭКС.
17 января 2010 года
Спрашивает Виктория:
Сыну 15 лет. Последний результат УЗИ сердца: Бикуспидальный аортальный клапан с аортальной регургитацией 1-2ст. ПМК 2 ст /6мм/ с регургитацией 1 ст. Раньше /в 11 лет/ ПМК был 1ст /4,5мм/ с регургитацией 1ст.. Скажите, означает ли это значительное ухудшение состояния и как можно остановить прогрессирование болезни?
25 мая 2010 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Судя из тех данных, которые Вы привели, изменения умеренные и не требуют хирургического вмешательства. Но для того, что бы быть уверенным в этом информации не достаточно.
29 апреля 2014 года
Спрашивает ИРИНА:
Заключение по УЗИ сердца МПС с лево-правым сбросом диаметром до 5 мм. Размеры правых отделов сердца на верхней границе нормы. Систолическая функция миокарда ЛЖ в норме
дата исследования 11.04.2014
правый желудок 17 мм Пер.ст.ПЖ 3мм
Трикуспидальный клапан (ф,к)створки тонкие
Степень регургитации на ТК : 0-1 + Расчетное давление в полости ПЖ: в норме
Ствол легочной артерии на ТК: 18 мм Регургитация на клапане ЛА 0-1 +
PG pic 5,4 мм рт. ст.

Легочные вены: впадают в ЛП

Основание аорты: 24 мм

Аортальный клапан (ф.к.): 3-х створчатый, створки тонкие
PG pic 6 мм рт.ст. Регургитация на АК - нет
Минтальный клапан (ф.к.): створки тонкие, удлинены
Регургитация на МК: 0-1 +
Левое предсердие: 21 мм КДР,мм 36 КДО,мм 55
МЖП,мм 7
ЗСЛЖ,мм 7 EF% 67


МПЖ - интактна МПП - МПС ОАП нет Коарктации нет

Скажите есть показания к операции, если есть то к какой, и в какие сроки????
01 мая 2014 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Судя с того, что Вы описали в настоящее время особый показаний к операции нет. Возможно со временем они появятся. Необходимо наблюдать ребенка. УЗИ сердца раз в два года.
01 марта 2011 года
Спрашивает Кристина...:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста на вашей практике были такие случаи что у ребенка проходила сама по себе желудочковая экстросистолия нагрузочная????........как бывает что дети переростают какие то детские проблемы......А то уж очень страшные прогнозы врача.......
28 апреля 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Кристина , в моей практик таких случаев не было , и ждать чуда в Вашем случае не стоит, лечитесь в соответствии с тактикой предложенной Вашим лечащим врачем.
05 июня 2015 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,скажите, пожалуйста, ребенку 1,6 мес. 5 дней держалась высокая температура, и стала отниматься правая ножка (плакал, не мог на нее ступить), и опухло правое яичко. Положили в стационар и прокололи антибиотики, все прошло, сейчас ничего не беспокоит. Хотелось бы узнать, что это было и с чем это связано, нужны ли дополнительные исследования? Спасибо!
10 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Анна, этот вопрос вы должны были задать лечащему врачу. Не видя ребенка, результатов обследования мы не можем вам помочь. В вашей выписке также должен быть указан диагноз.
21 октября 2017 года
Спрашивает Гаджы:
Результат: CCTGA улучшенный после родов TGA (LTGA)-
Субвалвульярный стеноз пульмонарный артерии – субвальвулярный ridge (max gradient 28 mm/Hg). Нехватка легкой степени. Субпулмонический VSD. Наблюдалось выход артерии N. Ао отделена от правой желудочки. Наблюдается stradllinq септальной части трискупидальной клапана. II-III° наблюдалось поток трикуспидальной нехватки. Малый цекундум ASD – 4мм. SPAP-N. Пулмонарная гипертония не наблюдалось. APA-14мм
Абдоминальные отношении сосудов – situs olitus (N)
Виссеро атриальное отношение – N
Атрио - вентрикулярное отношение - дискордан, вентрикуло артериальное отношение – дискордан (double diskordans)помогите нам пожалуйсто.можно делат здаровая сердча?
10 ноября 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Пороков много, не все разборчиво описано, но, в принципе, должно быть операбельно. Но вам нужна консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии.
24 января 2012 года
Спрашивает Ірина:
Здравствуйте!Меня зовут Ирина!У моего сына порок сердца: Открытый артериальный проток с высокой легочной гипертензией. Но так как у него СИНДРОМ АЛОЖИЛЯ (билирубиномия,гипоплазия правой почки и тд..)врачи сообщили хирургическим путем сделать невозможно. Но и без хирургического не соглашаются оперировать!Скажите куда можно обратится!и почему не хотят оперировать!возможно ли лечение
03 февраля 2012 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Уважаемая Марина. Советуем обратиться в ИНСТИТУТ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ ИМ. АМОСОВА УАМН, ГП. Киевская область, Киев, Н. Амосова улица, 6; тел. +380(44)2754322.
14 июля 2013 года
Спрашивает владимир:
оперировані в2003 году по поводу домс от пж сейчас диагноз состояние после рк домс от пж небольшая недостаточность аортального и трискупидального клапанов насколько єто плохо
16 июля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если недостаточность клапанов небольшая, ничего страшного в этом нет, просто необходимо регулярное наблюдение с периодическим повторением УЗИ сердца.
всего 40 страниц
Наши партнеры