Детская кардиохирургия
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
29 июня 2016 года
Спрашивает Ростислав:
Педіатр почула шуми серця. Зробили ЕХОКг і виявили: відкрита боталова протока до 2мм. (гемодинамічно незначуща) Дрібне ВОВ 1-2 мм із ліво правим скидом.
Камери серця не розширені, стінки не потовщені. Хід судин правильний. Загальна скоротлива здатність ЛШ збережена. Структура і функція клапанів звичайна. Кровоплин в аорті пульсуючий.
Що робити?
Камери серця не розширені, стінки не потовщені. Хід судин правильний. Загальна скоротлива здатність ЛШ збережена. Структура і функція клапанів звичайна. Кровоплин в аорті пульсуючий.
Що робити?
12 июля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Проконсультируйтесь в хорошей клинике детской кардиохирургии, с повторным УЗИ сердца. Не факт, что все это подтвердится. Но повода для чего-то срочного нет.
11 февраля 2013 года
Спрашивает катя:
вот результаты нашего обследования.ККД-25,8ММ,
ФВ-76%
Сократительность -норма.правый желудочек-норма,ДР нисходящей аорты 4,9мм .рт.ст,
Аортальный клапан ДР-6,3ММ.рт.ст.обратного тока нет.
Митральный клапан ДР-8,0мм.рт.ст.обратный ток -нет
Трискупидальный клапан ДР-4,3мм.рт.ст обратный ток-нет
Клапан легочной артерии ДР-5,9ММ .РТ.СТ. обратный ток -нет
МПП ФОО диаметр 2,4мм Сброс лево-правый.
Заключение. марфология камер и сосудов не изменина.
ФОО
АХЛЖ-АНОМАЛЬНАЯ
Контроль через 6месяцев скажите пожалуйста опасен ли этот диагноз .что нужно делать .на обследовании были 3 месяца назад ,тогда дочке было 2 года и 5месяцев .аномальная хорода левого желудочка требуется наблюдения кардиолога
ФВ-76%
Сократительность -норма.правый желудочек-норма,ДР нисходящей аорты 4,9мм .рт.ст,
Аортальный клапан ДР-6,3ММ.рт.ст.обратного тока нет.
Митральный клапан ДР-8,0мм.рт.ст.обратный ток -нет
Трискупидальный клапан ДР-4,3мм.рт.ст обратный ток-нет
Клапан легочной артерии ДР-5,9ММ .РТ.СТ. обратный ток -нет
МПП ФОО диаметр 2,4мм Сброс лево-правый.
Заключение. марфология камер и сосудов не изменина.
ФОО
АХЛЖ-АНОМАЛЬНАЯ
Контроль через 6месяцев скажите пожалуйста опасен ли этот диагноз .что нужно делать .на обследовании были 3 месяца назад ,тогда дочке было 2 года и 5месяцев .аномальная хорода левого желудочка требуется наблюдения кардиолога
14 февраля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Думаю, повода для какого-либо лечения сейчас нет. Просто наблюдение в динамике с повторными УЗИ сердца и ЭКГ. Аномальные хорды не лечатся и не оперируются.
31 марта 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, моему сыну Проценко Никите 14 лет (д.р. 20,01,2000)поставил кардиолог по результатам холтер-мониторинга и эхо-узи диагноз: укорочение сегмента PQ, одиночные наджелудочковые экстрасистолы, пролапс митрального клапана 2 степени, регургитация МК 2 ст., тахикардия. Рекомендация кардиолога проконсультироваться у кардиохирурга и аритмолога. Первичное обращения и постановка диагноза было 16,12,2013 года, сейчас стоит на учете у кардиолога по месту жительства.
Эхо-узи заключение: Полости сердца не расширины. Систолическая функция не нарушена. Сократимость миокарда удовлетворительная. ФВ-72%. Аорта без особенностей. Пролапс передней створки МК 2 ст. РЕгургитация в Мк 2 ст.
Холтер мониторинг от 28,11,2013 заключение: Исследование проводилось в амбулаторных условиях. Длительность записи 23ч. 55 мин. При визуальном просмотре регистрировался синусовый ритм с ЧСС в активный период 50-170, в среднем 91 уд.мин, в ночные часы 49-136, в среднем 69 уд.мин. Циркадный индекс 1,3 - нормальный циркадный профиль ( норма 1,24-1,44). При анализе выявлено: одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 480. Пауз ритма не было. Желудочковых нарушений ритма не зафиксировано. Определяется укорочение сегмента PQ в течение всего исследования. Диагностически значимых колебаний сегмента ST и альтернации зубца Т не получено.
Холтер мониторинг от 28,03,2014 заключение: Исследование проводилось в амбулаторных условиях. Длительность записи 24ч. За период мониторинга регистрировался синусовый ритм. Эпизод СА блокады. Пауз ритма превышающих возрастную норму не выявлено. Желудочковой и наджелудовочкой активности не зарегистрировано. Интервал QT незначительно увеличен ночью в период сна, PQ в пределах нормы. Сегмент ST и зубец Т без ишемических изменений. ЧСС в активный период 51-180, в среднем 91 уд.мин, в ночные часы 48-130, в среднем 67 уд.мин.
Проценко Юлия Николаевна
Эхо-узи заключение: Полости сердца не расширины. Систолическая функция не нарушена. Сократимость миокарда удовлетворительная. ФВ-72%. Аорта без особенностей. Пролапс передней створки МК 2 ст. РЕгургитация в Мк 2 ст.
Холтер мониторинг от 28,11,2013 заключение: Исследование проводилось в амбулаторных условиях. Длительность записи 23ч. 55 мин. При визуальном просмотре регистрировался синусовый ритм с ЧСС в активный период 50-170, в среднем 91 уд.мин, в ночные часы 49-136, в среднем 69 уд.мин. Циркадный индекс 1,3 - нормальный циркадный профиль ( норма 1,24-1,44). При анализе выявлено: одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 480. Пауз ритма не было. Желудочковых нарушений ритма не зафиксировано. Определяется укорочение сегмента PQ в течение всего исследования. Диагностически значимых колебаний сегмента ST и альтернации зубца Т не получено.
Холтер мониторинг от 28,03,2014 заключение: Исследование проводилось в амбулаторных условиях. Длительность записи 24ч. За период мониторинга регистрировался синусовый ритм. Эпизод СА блокады. Пауз ритма превышающих возрастную норму не выявлено. Желудочковой и наджелудовочкой активности не зарегистрировано. Интервал QT незначительно увеличен ночью в период сна, PQ в пределах нормы. Сегмент ST и зубец Т без ишемических изменений. ЧСС в активный период 51-180, в среднем 91 уд.мин, в ночные часы 48-130, в среднем 67 уд.мин.
Проценко Юлия Николаевна
02 апреля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Ребенок вполне здоров и у аритмолога ему делать нечего. Насчет проляпса МК - переделайте УЗИ сердца в кардиохирургической клинике, может, и проляпса такого нет.
26 октября 2014 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день.Моей дочери 3 месяца.Родилась доношенной.Жалоб на состояние ребенка нет,растет и развивается соостветственно возрасту.Педиатр выслушал шум и направил на ЭКГ.Заключение-ритм синусовый,ЧСС120,регулярный.Отклонение ЭОС вправо.ЭКГ в пределах возрастной нормы.Направлен на УЗИ:
ЛП-1.2 см;Ао1,2 см;раскр.ств.АО-0.8 см;КДР ПЖ-1,4 см;МЖПд-0.45см;КСР ЛЖ-1,1см;КДО ЛЖ 11 мл;КСО-3мл;УО-8мл;МО-1.2лмин;ФВ73%;ФУ-40%;ЛА-1,2см;ЧСС-139.
Аорт поток Vmax-98смс;Град.P3,8 мм рт ст;
Легоч проток Vmax-131смс;Град Р-6,8 мм рт ст.
Лево предсердие-не увеличено.
Полость левого желудочка не расширена.
Сократимость миокарда-удовлетворительная
Межжелудочковая перегородка-не утолщена
Задняястенка левого желудочка-не утолщена
Митральный клапан-створки не уплотнены
Передняя стенка движется м-образно
Аортальный клапан:створки не уплотнены,амплитуда их раскрытия достаточная
Аорта восходящая не изменена
В брюшной аорте кровоток пульсирующий
Правое предсердие несколько расширено
Правый желудочек несколько расширен
Легочная артерия не изменена
Заключение:Вторичный ДМПП0,8 см.Несколько расширены правые отделы сердца.Рекомендована консультация кардиохирурга.
Подскажите,пожалуйста,нужна ли на данном этапе операция?Я проживаю в Донецкой обл(Краматорск) и на сегодняшний день нет возможности проконсультироваться у кардиохирурга по месту жительства.Заранее спасибо.
ЛП-1.2 см;Ао1,2 см;раскр.ств.АО-0.8 см;КДР ПЖ-1,4 см;МЖПд-0.45см;КСР ЛЖ-1,1см;КДО ЛЖ 11 мл;КСО-3мл;УО-8мл;МО-1.2лмин;ФВ73%;ФУ-40%;ЛА-1,2см;ЧСС-139.
Аорт поток Vmax-98смс;Град.P3,8 мм рт ст;
Легоч проток Vmax-131смс;Град Р-6,8 мм рт ст.
Лево предсердие-не увеличено.
Полость левого желудочка не расширена.
Сократимость миокарда-удовлетворительная
Межжелудочковая перегородка-не утолщена
Задняястенка левого желудочка-не утолщена
Митральный клапан-створки не уплотнены
Передняя стенка движется м-образно
Аортальный клапан:створки не уплотнены,амплитуда их раскрытия достаточная
Аорта восходящая не изменена
В брюшной аорте кровоток пульсирующий
Правое предсердие несколько расширено
Правый желудочек несколько расширен
Легочная артерия не изменена
Заключение:Вторичный ДМПП0,8 см.Несколько расширены правые отделы сердца.Рекомендована консультация кардиохирурга.
Подскажите,пожалуйста,нужна ли на данном этапе операция?Я проживаю в Донецкой обл(Краматорск) и на сегодняшний день нет возможности проконсультироваться у кардиохирурга по месту жительства.Заранее спасибо.
31 октября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Срочная операция и консультация не нужна, дефект межпредсердной перегородки в срочной операции не нуждается, дождитесь нормализации обстановки.
Будьте здоровы!
29 мая 2013 года
Спрашивает Дарья:
Ребенок родился с ВПС. Диагноз: Аномалия Эбштейна, выраженная ТНД. Функционирующее овальное окно. Наблюдался 2 недели в отделении, динамики никакой - ни позитивной, ни негативной. Пожалуйста, объясните, что такое ТНД. Какова эффективность оперативного лечения? И вообще, какие прогнозы жизни с таким диагнозом. Пока что ребенка выписали домой, в дальнейшем на консультацию в Охматдет.
06 июня 2013 года
Отвечает Журбий Оксана Евгеньевна:
Добрый день, оценить прогнозы и эффективность оперативного лечения заочно невозможно. Рекомендую очную консультацию кардиохирурга в клиниках Охматдет и/или "Центр сердца".
28 августа 2013 года
Спрашивает наталья:
заключение-нарушения локальной сократимости не обнаружено,правильно сформированное слева расположенное сердце,полости сердца не увеличены,миокард не утолщен,глобальная систолическая функция левого желудочка сохранена,фракция выброса 78 процентов по teichoiz. и 47 процентов по simpson singl.p. диастолической дисфункции левого желудочка не обнаружено,в полости левого желудочка в апикальной и средней части множественные поперечные трабекулы,определяется впс первичный дмпп открытый атриовентикулярный канал,расщепление створок митрального клапана 3 ст,умеренная piza радиус 4 мм,струя регургитации достигает дна левого предсердия,недостаточность трикуспидального клапана 3 ст,умеренная piza радиус 3 мм,ускорен поток в легочном стволе,вероятно вследствии гиперволемии,магистральные сосуды сформированны и расположенны правильно,аорта и легочной ствол не изменены,коллабирование нпв на вдохе более 50 процентов,систолическое давление в легочной артерии до 58-63 мм рт ст ,увеличено значительная легочная гипертензия,перикард не изменен,сепарация листков перикарда,,,,меня интересует насколько это опастно и смертельно,когда нужно делать операцию,сколько это стоит,на сколько дней нужно лечь в больницу
30 августа 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии нужна уже сейчас, терять время не стоит. Давление в легочной артерии высокое, что не очень-то и хорошо.
27 января 2012 года
Спрашивает оксана:
Ребенку 3.5 года.В Донецком ИНВХ по результатам эхокардиографического обследования нам поставили диагноз небольшая аневризма центральной части МПП.В митральном клапане движение створок м-образное;остальные показатели -норма.Проконсультируйте нас пожалуйста нужно ли нам оперативное вмешательство и в каком возрасте? Какое дальнейшее лечение и какие физические или другие ограничения нам нужны.Заранее очень благодарны вам за ответ!
02 февраля 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Добрый день. Если это действительно так, то у Вашего ребенка с сердцем все нормально. Нет необходимости лечится, а тем более оперироваться. Относитесь как здоровому ребенку.
27 ноября 2009 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте!моей дочке 6лет,ей поставили кардиостимулятор.диагноз:СССУ.скажите пожалуйста положена ей группа инв или нет?спасибо.
03 декабря 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Здравствуйте! Вопросами инвалидности занимается МСЕК на основании заключения, того учреждения, где Вашему ребенку проводилось лечение. Обратитесь туда, где Вам ставили ЭКС.
17 января 2010 года
Спрашивает Виктория:
Сыну 15 лет. Последний результат УЗИ сердца: Бикуспидальный аортальный клапан с аортальной регургитацией 1-2ст. ПМК 2 ст /6мм/ с регургитацией 1 ст. Раньше /в 11 лет/ ПМК был 1ст /4,5мм/ с регургитацией 1ст.. Скажите, означает ли это значительное ухудшение состояния и как можно остановить прогрессирование болезни?
25 мая 2010 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Судя из тех данных, которые Вы привели, изменения умеренные и не требуют хирургического вмешательства. Но для того, что бы быть уверенным в этом информации не достаточно.
29 апреля 2014 года
Спрашивает ИРИНА:
Заключение по УЗИ сердца МПС с лево-правым сбросом диаметром до 5 мм. Размеры правых отделов сердца на верхней границе нормы. Систолическая функция миокарда ЛЖ в норме
дата исследования 11.04.2014
правый желудок 17 мм Пер.ст.ПЖ 3мм
Трикуспидальный клапан (ф,к)створки тонкие
Степень регургитации на ТК : 0-1 + Расчетное давление в полости ПЖ: в норме
Ствол легочной артерии на ТК: 18 мм Регургитация на клапане ЛА 0-1 +
PG pic 5,4 мм рт. ст.
Легочные вены: впадают в ЛП
Основание аорты: 24 мм
Аортальный клапан (ф.к.): 3-х створчатый, створки тонкие
PG pic 6 мм рт.ст. Регургитация на АК - нет
Минтальный клапан (ф.к.): створки тонкие, удлинены
Регургитация на МК: 0-1 +
Левое предсердие: 21 мм КДР,мм 36 КДО,мм 55
МЖП,мм 7
ЗСЛЖ,мм 7 EF% 67
МПЖ - интактна МПП - МПС ОАП нет Коарктации нет
Скажите есть показания к операции, если есть то к какой, и в какие сроки????
дата исследования 11.04.2014
правый желудок 17 мм Пер.ст.ПЖ 3мм
Трикуспидальный клапан (ф,к)створки тонкие
Степень регургитации на ТК : 0-1 + Расчетное давление в полости ПЖ: в норме
Ствол легочной артерии на ТК: 18 мм Регургитация на клапане ЛА 0-1 +
PG pic 5,4 мм рт. ст.
Легочные вены: впадают в ЛП
Основание аорты: 24 мм
Аортальный клапан (ф.к.): 3-х створчатый, створки тонкие
PG pic 6 мм рт.ст. Регургитация на АК - нет
Минтальный клапан (ф.к.): створки тонкие, удлинены
Регургитация на МК: 0-1 +
Левое предсердие: 21 мм КДР,мм 36 КДО,мм 55
МЖП,мм 7
ЗСЛЖ,мм 7 EF% 67
МПЖ - интактна МПП - МПС ОАП нет Коарктации нет
Скажите есть показания к операции, если есть то к какой, и в какие сроки????
01 мая 2014 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Судя с того, что Вы описали в настоящее время особый показаний к операции нет. Возможно со временем они появятся. Необходимо наблюдать ребенка. УЗИ сердца раз в два года.
05 июня 2015 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,скажите, пожалуйста, ребенку 1,6 мес. 5 дней держалась высокая температура, и стала отниматься правая ножка (плакал, не мог на нее ступить), и опухло правое яичко. Положили в стационар и прокололи антибиотики, все прошло, сейчас ничего не беспокоит. Хотелось бы узнать, что это было и с чем это связано, нужны ли дополнительные исследования? Спасибо!
10 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Анна, этот вопрос вы должны были задать лечащему врачу. Не видя ребенка, результатов обследования мы не можем вам помочь. В вашей выписке также должен быть указан диагноз.
01 марта 2011 года
Спрашивает Кристина...:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста на вашей практике были такие случаи что у ребенка проходила сама по себе желудочковая экстросистолия нагрузочная????........как бывает что дети переростают какие то детские проблемы......А то уж очень страшные прогнозы врача.......
28 апреля 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Кристина , в моей практик таких случаев не было , и ждать чуда в Вашем случае не стоит, лечитесь в соответствии с тактикой предложенной Вашим лечащим врачем.
21 октября 2017 года
Спрашивает Гаджы:
Результат: CCTGA улучшенный после родов TGA (LTGA)-
Субвалвульярный стеноз пульмонарный артерии – субвальвулярный ridge (max gradient 28 mm/Hg). Нехватка легкой степени. Субпулмонический VSD. Наблюдалось выход артерии N. Ао отделена от правой желудочки. Наблюдается stradllinq септальной части трискупидальной клапана. II-III° наблюдалось поток трикуспидальной нехватки. Малый цекундум ASD – 4мм. SPAP-N. Пулмонарная гипертония не наблюдалось. APA-14мм
Абдоминальные отношении сосудов – situs olitus (N)
Виссеро атриальное отношение – N
Атрио - вентрикулярное отношение - дискордан, вентрикуло артериальное отношение – дискордан (double diskordans)помогите нам пожалуйсто.можно делат здаровая сердча?
Субвалвульярный стеноз пульмонарный артерии – субвальвулярный ridge (max gradient 28 mm/Hg). Нехватка легкой степени. Субпулмонический VSD. Наблюдалось выход артерии N. Ао отделена от правой желудочки. Наблюдается stradllinq септальной части трискупидальной клапана. II-III° наблюдалось поток трикуспидальной нехватки. Малый цекундум ASD – 4мм. SPAP-N. Пулмонарная гипертония не наблюдалось. APA-14мм
Абдоминальные отношении сосудов – situs olitus (N)
Виссеро атриальное отношение – N
Атрио - вентрикулярное отношение - дискордан, вентрикуло артериальное отношение – дискордан (double diskordans)помогите нам пожалуйсто.можно делат здаровая сердча?
10 ноября 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Пороков много, не все разборчиво описано, но, в принципе, должно быть операбельно. Но вам нужна консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии.
24 января 2012 года
Спрашивает Ірина:
Здравствуйте!Меня зовут Ирина!У моего сына порок сердца: Открытый артериальный проток с высокой легочной гипертензией. Но так как у него СИНДРОМ АЛОЖИЛЯ (билирубиномия,гипоплазия правой почки и тд..)врачи сообщили хирургическим путем сделать невозможно. Но и без хирургического не соглашаются оперировать!Скажите куда можно обратится!и почему не хотят оперировать!возможно ли лечение
03 февраля 2012 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Уважаемая Марина. Советуем обратиться в ИНСТИТУТ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ ИМ. АМОСОВА УАМН, ГП. Киевская область, Киев, Н. Амосова улица, 6; тел. +380(44)2754322.
14 июля 2013 года
Спрашивает владимир:
оперировані в2003 году по поводу домс от пж сейчас диагноз состояние после рк домс от пж небольшая недостаточность аортального и трискупидального клапанов насколько єто плохо
16 июля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Если недостаточность клапанов небольшая, ничего страшного в этом нет, просто необходимо регулярное наблюдение с периодическим повторением УЗИ сердца.
всего 40 страниц
