ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Нашему сыну поставили диагноз в 3 месяца - ВПС мышечный VSD.Мышечный дефект МЖП -4,2 мм.Нас направили сделать уточнение диагноза через 6 месяцев. Сейчас в нашей районной поликлинике дают направление к вам в институт.Скажите , пожалуйста ,страшен ли наш диагноз,и стоит ли нам сразу ехать к вам ,или пройти ещё узи в областной больнице!Спасибо!
Добрый день. Не страшен. Возможно этот дефект уже и закрылся. Если в Вашей области есть квалифицированные специалисты, то можно выполнить УЗИ сердца по месту жительства.
05 марта 2014 года
Спрашивает Руслан:
Моему сыну при рождении поставили дигноз признаки вторичного дефекта МПП со сбросом слева направо.Вертикальный размер до 6мм ,горизонтальный до 8мм,верхний,нижний и задний края 5-6мм,аортальный 3-4 мм(визуализация недостаточная) Дилятация ПЖиПП.Состояние легочного и системного выбросов Qp|Qs 1,8.СДПЖ не определяется .косвенные признаки легочной гипертензии не выявленны Нуждается ли ребенок в дообследовании,насколько это серъезно и какие могут быть прогнозы
Здравствуйте. Ребенок нуждается в динамическом наблюдении с УЗИ сердца и ЭКГ. Обычно операция требуется в более старшем возрасте и чаще - транскатетерное закрытие дефекта окклюдером.
13 февраля 2008 года
Спрашивает Людмила:
здравствуйте,мне 24 у нас с мужем год назад умерла дочка от врожденного порока сердца,она пожила всего 3 дня! мы очень хотим ребенка,но и мне очень страшно... что нам делать,? большой ли риск повтора??
Если хотите получить исчерпывающий ответ, обратитесь в генетическую консультацию.
11 августа 2010 года
Спрашивает Кумушбаева Гузель:
У 3-х месячного младенца обнаружено:
-врожденный порок сердца.Двустворчатый аортальный клапан
-Незначительный стеноз и недостаточность аортального клапана
-Дополнительная хорда.
-Камеры сердца не увеличены
-Сократительная способность миокарда сохранена
Очень надеемся на вашу консультацию.
Ребёнка ждали 7 лет.,два неудачных ЭКО.
Ребёнок здоров,состояние и развитие сответствуют возрасту,
находиться на грудном вскармливании.
Проблемы с клапаном могут возникнуть в более старшем возрасте, а может быть и в зрелом. В настоящее время ребенку ничего не угрожает. Необходимо периодически повторять УЗИ сердца.
13 декабря 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.Моей дочери ставят диагноз врожденный порок сердца, незарощение Баталового протока(пока под вопросом,но вероятность большая).Чем это грозит,каков прогноз,чем лечится?обязательна ли операция?
Здравствуйте Ольга, да операция обязательна и это даже не повод для дисскусии, поэтому обследуйтесь и если диагноз подтвердится - оперируйте врожденный порок сердца. Всего доброго.
30 ноября 2012 года
Спрашивает Ирина:
УЗИ в 4,5 месяца было в норме (за исключением хорды).
Возраст 1 год 5 месяцев, рост 81 см, масса тела 11 кг. Делали УЗИ дважды на разных аппаратах у разных специалистов
А.
1. Митральный клапан: створки тонкие подвижные
ФК 13 мм, градиент давления: пиковый 4,5; средний 2,6 мм.рт.ст.
степень регургитации – до 1+.
2. Левое предсердие: 19 мм
3. Левый желудочек: КДО – 20 мл, КСО-6 мл, УО – 14 мл, ФВ – 68 %
4. Аорта:
Д на уровне Д восх. 20 отдела мм, Д дуги, Д переш___
Аортальный клапан: трехстворчатый, краевое уплотнение створок; ограничение раскрытия по комиссурам
ФК 9 мм, градиент давления ЛЖ/Ао: пиковый 50 мм.рт.ст.
в обл. переш 15 мм.рт.ст.
Степень регургитации – 1-1,5+
5. Правое предсердие: 20 мм
Правый желудочек: 18 мм, расчетное систолическое давление 28 мм.рт.ст.
6. Легочная артерия не расширена
Расчетное диастолическое давление 11 мм.рт.ст.
Легочный клапан: систолический градиент давления ПЖ /ЛА 14 мм.рт.ст.
Степень регургитации 1 (+).
7. Трикуспидальный клапан:
ФК 14 мм, градиент давления: пиковый 1,8 мм.рт.ст.; средний 0,9 мм.рт.ст.
Степень регургитации 1 (+).
8. Межпредсердная перегородка: интактна.
9. Межжелудочковая перегородка: толщина в диаст. 5 мм, в сист. 11 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 5 мм
10. Наличие перикардиального выпота: нет
11. Зоны нарушения кинетики миокарда ЛЖ: нет
12. Признаки диастолической дисфункции: нет.
13. Дополнительные особенностий ЭхоКг: дополнительные трабекулы в полости ЛЖ.
Заключение: ВПС: Умеренный аортальный стеноз и недостаточность до 1+. Глобальная и локальная функция миокарда левого желудочка сохранена. Полости сердца не расширены. Дополнительные трабекулы в полости ЛЖ.
Б.
Левый желудочек: КДР – 2,81 см (N 3,0 – 3,2 см). КСР – 1,79,
Митральный клапан: створки тонкие, не изменены, степень регургитации – нет. Левое предсердие – 1,65 см (N 1,8 – 2,0 см).
Аорта 1,56 см (N 1,7 – 1,9 см).
Аортальный клапан: створки изменены, V аорты ускорена, V л.а. > 1,55, степень регургитации: 1 ст.
Клапан легочной артерии: не изменен. Степень регургитации – нет.
Правый желудочек – 1,13 см (N 0,6 – 1,0 см).
Трикуспидальный клапан: не изменен. Степень регургитации – нет.
МЖП – 0,5 см (N 0,45 – 0,55 см). Движение и толщина правильные.
МПП – сброса крови на МПП не получено.
Дополнительные особенности: В полости ПЖ срединная диагональная хорда.
Размеры полостей сердца соответствую возрастной норме.
DS: Изменения аортального клапана с регургитацией 1 ст., ускорение легочного потока, аномальная хорда левого желудочка.
Рекомендации врачей:
ЭХО-КГ раз в 3-6 месяцев, избегать простуд.
Если ухудшений не будет, то желательно делать открытую комусротомию в возрасте от 3-4 лет.
Вопрос: какие обычно отложенные рез-ты такого хируригического вмешательства, есть ли возможность избежать искусственного клапана?
Здравствуйте Ирина, указанное оперативное вмешательство несложное и не представляет особой трудности, ничего кроме наблюдения на сегодняшний день не придумали, остается только ждать.
30 мая 2013 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте,сегодня моему ребенку сделали УЗИ сердца и сказали,что в Лево-правой шунт центральной части МПП диаметром 6,5мм.И поставили диагноз ВПС-2 степень АСД.Что это такое,и нужно ли оперировать??
Здравствуйте. Это дефект межпредсердной перегородки. Не самый опасный порок. Часто, особенно центрально расположенные, закрываются при помощи специальных "зонтиков" через сосуды.
13 апреля 2014 года
Спрашивает Виолетта:
Здравствуйте! Еще внутриутробно моему ребенку был поставлен диагноз ВПС, после рождения подтвердились диагнозы(на момент диагностики ребенку было 9 дней):
Додаортальный ДМЖП(большой)
Вторичный ДМПП
Выраженная дилатация правых отделов сердца,расширение фиброзного кольца и ствола ЛА
Высокая легочная гипертензия
Сократительная способность миокарда сохранена ФВ-71%
Через месяц снова были на консультации. Без диагностики, заключение врача:Общее состояние тяжелое. отдышка в покое до 66 дыханий в минуту.Цианоз носогубного треугольника.Подкажножировая клетчатка развита недостаточно.Внешне сердечная область изменена умеренным "сердечным горбом"
пальпация сердца усилена пульсация правого желудочка
тоны сердца ясные ритмичные
шумы-умеренный систолический шум в 3-4межреберье слева,резкий акцент второго тона во 2м межреберье слева.ЧСС-138
печень +2,5см ниже реберной дуги
Диагноз:ДМЖП,вторичный дмпп(ДОС от правого желудочка?)Легочная гипертензия 3а гр, ХСН 2 б ст
показанно оперативное лечение.
вес ребенка 2800, рост 47 см
Когда стоит провести оперативное лечение, чего ждать от операции и каковы прогнозы?Заранее большое спасибо
Здравствуйте. К сожалению, вариантов выбора у Вас нет, нужна срочная консультация в хорошем центре детской кардиохирургии, там Вам и скажут, насколько все срочно и когда что делать.
05 мая 2014 года
Спрашивает Наташа:
У ребенка вроджений порок серца ДМШП И ДМПП 7-8 мм. Надо ли операцию?
Операция необходима. Однако предварительно хочется увидеть ребёнка и сделать ЭхоКГ ещё раз. Чтобы посмотреть своими глазами. Всё-таки операция - дело серьёзное. А тем более у ребёнка.
10 сентября 2014 года
Спрашивает дмитрий:
на седьмой день сделали узи, выявили какое-то "маленькое мерцающее окошко" - 3мм. Скажите пожалуйста насколько это серьёзно?
Здравствуйте. Не знаю точно, что Вы имеете в виду, таких терминов нет, предполагаю, что имеется в виду открытое овальное окно. Если так, опасности нет, просто наблюдение в динамике.
19 декабря 2015 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! У нашей девочки ВПС,стеноз легочной артерии и не закрытое овальное окно. На сегодняшний день мы весим 7 кг, при рождении вес был 3040кг,мы плохо набираем (до 6-ти месяцев набирали по 300-400г это максимум). В 7 мес. на взвешивании вес остался тем же,что и в полгода..нам сказали прийти на контрольное взвешивание через 2 недели. Скажите пожалуйста,почему малышка не набирает вес и что предпримут врачи,если мы и через 2 недели останемся с таким же весом??? Девочка у нас хорошо развивается, вся в складочках,как и положено малышу,очень активная,с 6ти мес. на искусственном вскармливании,кушаем все положенное по возрасту.
Здравствуйте. Вес ребенок может плохо набирать в том числе и из-за врожденного порока сердца. Нужен осмотр в хорошей клинике детской кардиохирургии, с УЗИ сердца и ЭКГ в динамике.
21 августа 2013 года
Спрашивает анна:
диагноз по узи сделанного в полтора месяца ООО фрагментировано двумя сбросами 3 мм и 1 мм . Функционирует ОАП 1,5 мм. Нужна ли операция, какой порядок наблюдения за ребенком, могут ли окна затянуться?
Здравствуйте. Не думаю, что нужна срочная операция, но посетить кардиохирурга и наблюдаться у него стоит. Повторите обследования в полгода и год, лучше в кардиохирургической клинике.
16 ноября 2013 года
Спрашивает михаил:
моему сыну поставили дмжп делалиэкг синус.ритм с 125-142 мин. пов эл .акт-ти лж. чб пнпг.эхокг фв 65,34.впс аневризма мембранозного отдела мжп 6 7 мм с двумя краевыми дефектами 3,2 и 2,8 мм сброс л пр. септальная створка подпаяна к дмжп участвует в образовании стенки аневризмы неб.прол.передней и задней створок тк.гр.лж пж 89.умер.ув.лп.умер.ув.лж.ув.лж.мтр.ускорение кровотока в стволе и ветвях ла беспокоился диагноз 021.0 впс. аневризма и дефект межжелудочковой перегородки.нк-1 ст сказали ничего страшного приезжайти через год оно зарастет ребенок развивается хорошо вес прибавляет хорошо даже лишний вес стоит опасаться
Здравствуйте. Если давление в легочной артерии не повышено (в Вашем описании этого нет), то в год нужна консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии, если повышено - сейчас.
08 октября 2015 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте... Сегодня заделали Последнее Узи 31-32 недели беременности, поставили диагноз приточный дмжп - 1,9 меня это сильно беспокоит что будет если ребёночек родиться и диагноз подтвердиться((( какие дальше будут действия врачей????
Здравствуйте. Вот когда ребёнок родится и диагноз подтвердится, тогда и можно будет прогнозировать действия врачей. Думаю, они приложат все усилия, чтобы ребёнок был жив и здоров.
02 июля 2009 года
Спрашивает леля:
Возраст ребенка 1год 2 месяца Сделали УЗИ поставили диагноз аневризма МПП. ДМПП вторичн. 5.2мм что это ? чем грозит?каковы последствия ? нужно ли делать операцию?зарание большое спасибо
Здравствуйте. Если смотреть на размеры ДМПП, то он небольшой. Важно знать, увеличены ли полости правых отделы сердца. Если увеличены. То операцию необходимо делать обязательно.