ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Скрининг- 18 недель беременности. ЭХОКС: Верхушка сердца расположена в передне-левом квадранте грудной полости, основание МЖП слева от грудины. Размеры сердца обычные. ЧСС 145 в мин.. Ось сердца под углом 45 градусов по отношению к сагиттальной плоскости. Размеры предсердий: правое 7мм, левое 2,4 мм.. Размеры желудочков: правый 5.1мм, левый 1.8мм..В верхней трети МЖП лоцируется дефект 1мм.. При цветовом доплеровском картировании паталогического шунтирования достоверно не зарегистрировано. Расположение створок атриовентрикулярных клапанов обычное. Поток крови через митральный клапан не регистрируется. Срез через три сосуда : ЛА 2.6 ММ, АОРТА 1.6 ММ , ВПВ 1.7 ММ.. При цветовом допплеровском киртировании в лёгочном стволе ламинарный поток, в восходящей аорте зарегистрирован турбулентный, ретроградный кровоток. Дуга аорты имеет прерывистый извитой ход, диаметром 1.8 мм..
ЭХОС ПЛОДА 19-20 НЕДЕЛЬ: Четырёхкамерный срез сердца:
- сердце расположено в переднем левом квадранте грудной полости, верхушка слева от грудины.
- размеры сердца обычные. КТИ 32%;
- ЧСС 156 в мин.
- угол между осью сердца плода, проходящей через МЖП и МПП , и сагиттальным направлением составляет 35%;
- размеры правого предсердия превышают размеры левого в 3,5 раза, клапан овального отверстия открывается в полость левого предсердия, функционирует.
- конечный диастолический размер правого желудочка - 9.7мм;
-конечный диастолический размер левого желудочка - 2,5 мм;
- эхогенность МЖП повышена;
- наружный контур МЖП прерывистый , движение различных отделов перегородки неравномерное;
- при ЦДК зарегистрировано шунтирование 1," мм в верхней трети МЖП между желудочками и шунтирование между ПЖ и коронарной артерией;
- створки атриовентрикулярных клапанов располагаются адекватно, движение стоврок ТК раздельное, свободное, синхронное;
- створки МК повышенной эхогенности, их движение асинхронное. раздельное;
- митрально- трикуспидальный размер-1.6 мм;
- при ДГ зарегистрирована ТК регургитация и слабый поток крови через МК.
- нисходящая аорта располагается слева от позвоночника. диаметр - 2.4 мм;
Выходные тракты желудочков:
- Аорта и лёгочный ствол, выходя из сердца, располагаются перпендикулярно друг другу: диаметр А на уровне клапана - 2,0 мм. диаметр ЛА на уровне клапана - 6,0 мм;
- Аорта выходит из левого желудочка и продолжается дугой. от которой отходит один крупный сосуд к голове и шее;
- соединение передней стенки аорты с МЖП прерывистое;
- лёгочный ствол выходит из правого желудочка, направляется влево и кзади от восходящей аорты, продолжается артериальным протоком, впадающим в нисходящую аорту, и двумя лёгочными артериями;
- правая лёгочная артерия визуализируется в горизонтальной плоскости, левая- при продольном срезе через артериальный проток;
-створки полулунного клапана ЛА без особенностей;
- движение створок полулунного клапана А нарушено;
Срез через три сосуда и трахею:
- порядок расположения сосудов не нарушен;
- основание лёгочной артерии, поперечный срез восходящей аорты и поперечный срез ВПВ располагаются в одну линию: диаметр ЛА -6.0 ММ, диаметр А- 2.0 мм, диаметр ВПВ- 2.0 мм;
- эхотень трахеи расположена кзади и правее поперечного сечения восходящей аорты;
Срез через дугу аорты без особенностей, диаметр дуги аорты- 2.2 мм;
Срезы через ушки предсердий- без особенностей, впадение лёгочных вен и полых вен не нарушено.
Заключение: Беременность 20 недель. Гипоплазия левых отделов сердца. ДМЖП, дисплазия митрального клапана, гипоплазия восходящей аорты и дуги аорты, коронаро- правожелудочковая фистула у плода!
Скажите пожалуйста, насколько это серьёзный порок? На данный момент меня направляют на прерывание беременности!!!!
Здравствуйте. По описанию, пороки достаточно серьезные, но я бы советовал проконсультироваться в хорошей клинике детской кардиохирургии - НПЦ детской кардиологии и кардиохирургии или ин-т им. Амосова, Ин-т Сердца.
03 марта 2011 года
Спрашивает Цыганкова Инна:
У нас диагноз врожденный порок сердца и LVGG 0.79cм -такие данные были в 1,5 мес.Есть вариант что к 6 мес дефект уменьшиться ?или все таки делать операцию нужно будет?Сколько это стоит ?Живем мы в Запорожье.Где ее будут делать.
Здравствуйте Инна , возможно врожденный порок сердца уменьшиться к 6 мес , цена варьирует в широких пределах обсудите этот вопрос на очном приеме, скорее всего оперативное вмешательство Вам предложат делать в Киеве .
23 октября 2012 года
Спрашивает максим:
уважаемые! жители города Иркутска! пожалуиста помогите нам, в наше семье случилась беда! у родившегося ребенка порок сердца нам нужны деньги на операцию! пожалуста кто сможет помогите нам вот номер карты куда поидут средства на лечение: 4150390004221359.
Добрый день, Максим. Мы сочувствуем вашему несчастью. Но наш ресурс не имеет возможности помочь со сбором средств. Вы можете обратиться в другие социальные сети, которые активно помогают людям с подобными проблемами.
21 января 2014 года
Спрашивает Светлана:
наскодлько опасна операция аномалия эбштейна?какая цена этой операции?
Нет безопасных операций). На все вопросы, связанные с врождёнными пороками сердца, Вам может дать ответы заведующая отделением этих самых пороков в Институте сердца г. Киева, Аксёнова Ирина Александровна. Приезжайте)
20 декабря 2018 года
Спрашивает Бегимай:
Здраствуйте ,подскажите пожалуйста моему сыну делали 2 месяца узи серца КДРЛЖ--2.7ПЖ-1,2 В МППпотологический сброс в заключении написали 000обращалась кардиологу ничего подробного не сказала
Здравствуйте. Кардиолог без УЗИ ничего и не сможет сказать о структуре сердца. ООО - это открытое овальное окно, небольшой дефект межпредсердной перегородки (врожденный порок сердца), обычно не требующий лечения.
05 апреля 2009 года
Спрашивает катя :
Добрый вечер.У моей дочери ВПС _ клапанный стеноз льогочной артерии. В 30 дней от рождения была сделана операцыя в институте Амосова (ренгеноводоскулярная деталяцыя). Сейчас девочке 2.5 состояние по узи хорошое - градиент 12 . Нам сказали что ето хорошо но может быть усложнение около 6-ти лет . Скажите пожалуста возможно ли ето и как етого избежать .
07 апреля 2009 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая, Екатерина! В случае успешного оперативного лечения осложнений не должно быть. Единственное, что Вам нужно делать - регулярно проходить обследование у детского кардиолога, проводить ЭКГ, ехо-кг сердца.
25 ноября 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, у моей дочери врожденный порок сердца,Дефект межшлунковой перегородки(аневриматическое выпячивание межшлунковой перегородки з прорывом).Ей 13 лет, мы узнали что можно делать операцию без разреза, насколько она безопасна, и какова ее стоимость? Насколько срочно нам нужна операция?
Здравствуйте Татьяна, вопрос о возможности проведения эндоскопической операции решается в индивидуальном порядке, Вам нужно попасть на прием к кардиохирургу, стоимость операции так же варьирует в больших пределах.
20 ноября 2015 года
Спрашивает Ризида:
Здравствуйте! Ребенок родился пороком сердца. Три года назад делали операцию. Каждый год ездили на Узи, сказали нормально. Сегодня были ы Узи и нам поставили диагноз регургитация на заплате МЖП с градиентом сброса слева на право 54 мм р/ст. Что ожидает нас. повторная операция, или может закроется сама. Не страшно ли это ребенку?
Здравствуйте. Сложно сказать, это нужно спрашивать в том центре, где оперировали ребёнка. Необходимость повторной операции зависит от многих факторов. Ребёнок должен наблюдаться в том центре, где его оперировали.
11 мая 2016 года
Спрашивает Алита:
Моему ребенку поставили диагноз ВПС двустворчатый аортальный клапан клапаный стеноз аорты градиент давления 60 мм.рт.ст.недостаточность клапана 1. Гипертрофия ЛЖ. Показана ли нам операция? Можно ли вылечить эту болезнь и жить полноценной жизнью
Здравствуйте, Алита! При таком градиенте обычно показана хирургическая коррекция порока. Ваш ребенок должен быть обследован кардиохирургом, который определит показания и сроки проведения операции. Берегите здоровье!
26 марта 2010 года
Спрашивает Евгения:
сыну 18лет на УЗИ поставили диагноз Дополнительная трабекула в полости левого желудочка Умеренная гипертрофия МЖП , что это и как лечить? С рождения был диагноз фоль-хорда
Уважаемая Евгения. В специальном лечении ребенок не нуждается, однако подлежит динамическому наблюдению и индивидуальной регламентации режима труда и отдыха.
17 мая 2010 года
Спрашивает сергей:
уважаемые доктора! мальчику сейчас 1,2года. Стоим на учете.Врожденный порок.Надклапанный стеноз легочной гр.30,и устья аорты 38.(было в ноябре).В июне вновь на прием.Малыш очень беспокойный.ОЧЕНЬ плохо спит.Малыш очень подвижен,с 9-ти месяцев ходит.Нервопатологог говорит все нормально ,кардиологи в Черкассах говорят,что с сердечком это не связано.А шум конечно есть.Недавно переболели рото-вирусной инфекцией(которую в больнице занесли),попали с 39 температурой,хотели выписывать через 3 дня,рвота,понос.Дальше капельницы.Малыш очень стал бояться врачей.Не знаю,как показать его в Киев.Спокойно сделать УЗИ и ЭКГ не получиться.Очень переживаю.Может быть квалифицированые врачи делаю выезд в обласные центры??Подскажите.
Судя по данным, которые Вы привели, то врожденный порок сердца не очень выражен. Срочности в повторном лечении пока нет. Можно подождать, когда ребенок подрастет и будет более толерантно относится к медработникам.
05 июня 2011 года
Спрашивает Ирина:
Моему сыну поставили диагноз ООО.2-е аномально расположенные хорды левого желудочка. ООО =4мм.Нужно ли оперировать такой врожденный порок сердца.Спасибо.
Здравствуйте Инна, все зависит от того страдает ли гемодиамика, это можно объективно оценить только исходи из жалоб и данных лабораторных и инструментальных методов исследования, заочно ответить на вопрос нельзя.
26 мая 2013 года
Спрашивает елена:
Здравствуйте!Прошу Вас раз"яснить ситуацию.У моего сына с детства ооо(отк.овал.окно).В 18лет год назад оно было.Сейчас в 19 лет от военкомата делает эхокг в поликлинике и врач ставит диагноз митр.регург.1ст..Делаем платное чрезпищеводное кг -окно не выявлено!На следующий день делает эхокг на аппарате экстра класса в частном мед.центре-впс отк.овал.окно 6мм.,тот же диагноз что и год назад.Все это делалось на одной неделе.Хочу пояснить,что мы живем в провинции и на наших аппаратах все врачи видели,а сейчас он учится в москве и все это делалось в москве.Это что некомпетентность врачей или в полик-х от военкомата закрывают врачи глаза?Что делать?
Здравствуйте. Всяко бывает, тем более, что ООО иногда расценивают как вариант нормы и лечения оно не требует. А если оно имеет заслонку (это бывает нередко), то вот вам и причина, почему его то видят, то нет.
23 июня 2016 года
Спрашивает Юлія:
Доброго дня! Я зараз на 27 тижні вагітності, на другому плановому УЗІ виявили повну ТМС у плода. Скажіть будь ласка, чи могли помилитись при встановлені діагнозу? Як розвиваються дітки с подібним діагнозом після проведення операції в перші дні життя? Яка вартість подібної операції в Києві? Дякую.
Здравствуйте. Конечно, могли, но это не должно Вас успокаивать, проконсультируйтесь в хорошей клинике детской кардиохирургии, скажем, в НПЦ детской кардиологии и кардиохирургии или в институте ССХ им Амосова.
11 мая 2016 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Нам поставили диагноз Небольшой стеноз клапана ЛА.Аневризма МПП.... чем это грозит в дальнейшем? Скажите пожалуйста.За ранее спасибо!
Здравствуйте. Скорее всего, все ограничится наблюдением в динамике, но есть небольшая вероятность, что возникнет необходимость операции. В любом случае, начинать надо с консультации кардиохирурга (не заочной).