Врожденный порок сердца

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
23 апреля 2014 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте уважаемый доктор. Дочке 7,5 месяца, в два месяца ей на нейросонографии поставили диагноз ассиметрия боковых желудочков, и сказали придти на контроль в 7месяцев, мы сделали сново нейросонографию и поставили диагноз тот же, левый желудочек 5мм пр.6мм, правый желудочек 3мм пр.3мм. Окулист посмотрела сказала сосуды немного расширены. Скажите пожалуйста насколько это все опасно и что бы вы порекомендовали? Нужно лечение или нет? До года это все нормализуется? Заранее спасибо.
22 мая 2014 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Ирина, насколько я понимаю, речь идет о боковых желудочках головного мозга, мое мнение детишек без резких причин не стоит тревожить, тем более что касается мозга. Советую ждать и в динамике наблюдаться.
06 декабря 2014 года
Спрашивает Альфия:
Здравствуйте, мы болеем больше трех лет. у ребенка сильней кашель, но при этом рентген легких и МРТ легких кроме бронхита нечего не показывает, одышка, второй месяц температура от 37 до 37.6, то есть когда спит не кашель, не температура не проявляются. По утрам тоже все нормально, через два часа температура поднимается, потом кашель, к вечеру одышка. 3 недели в районной больнице пролежали, лечили от предкорневой пневмонии (сказали потом диагноз ошибочно)Если поднимает тяжелое появляется дрожь в правой руке. Вчера прошли Эхокардиограмму и написали в заключение: Не исключается ВПС-ДМПП, физиологическая регургитация на клапане легочной артерии. ( В МПП гипоэхогенная зона до 1 см (дефект), при ЦДК кровоток со сбросы слева-направо). Объясните, пожалуйста, все симптомы можно связать во едино? И насколько это опасно? С сердечной болезнью сталкиваюсь в первой раз.
17 декабря 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Описанные проявления с возможным дефектом межпредсердной перегородки не связаны. Обследовать ребенка нужно хорошо, в том числе на туберкулез. А УЗИ сердца лучше делать в хорошей кардиохирургической клинике.
22 декабря 2014 года
Спрашивает Еллена:
Ребенку поставили диагноз ОАП, мы живем далеко от кардиоцентра, прием назначат возможно лишь на конец недели. Анализы: ЧСС 108 уд.мин.
КДР 32 мм КСР 20 мм. КДО 41 мм. КСО 13 мм.
УО 28 мл. ФВ 67 % МО 3.0 л/мин
В месте бифукации ствола легочной артерии определяется высокоскоростной ретроградный поток крови давлением 25 мм тр ст, скоростью 258 см/сек.
Дилятация ЛЖ на 3 мм
Левое предсердие 14 мм
Правое предсердие 14 мм
Правый желудочек 19 мм дилятация
ЛА 12 мм
Т зслж 9 мм – выше нормы
Т мжп 6.5 норма
Градиент давления на клапаны аорты 4.5 мм рт ст
Среднее давление повышено 60 мм рт ст
Градиент давления на клапане в ЛА 3.6 мм рт ст
Насколько срочно необходим осмотр у врача и операция?
25 декабря 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Срочности, как при аппендиците, нет, но осмотр кардиохирурга необходим, если ОАП есть, то его нужно закрывать. В ряде случаев это возможно без разрезания грудной клетки, через катетеры, проводимые в сосуды.
09 октября 2009 года
Спрашивает Динара:
Здраствуйте!У моей дочери врожденый порок сердца.Сейчас ей 7 месяцев.Сделали Узи сердца,заключение было таково:Высокий дефект межжелудочковой перегородки малых размеров 2мм.Делали кардиограмму там ничего не обнаружено.Хотела узнать нужно ли нам делать операцию?И на сколько опасен этот диагноз?Заранее спасибо за ответ.
22 октября 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если это действительно так, то операцию делать нет надобности, Дефект очень маленький и никакого вредного влияния на деятельность сердца не оказывает. Это не опасно и относитесь к ребенку, как к здоровому.
14 августа 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Моей дочке 1 год. На вторые сутки после рождения услышали шумы в сердце. Поставили диагноз ВПС.ДМЖП. До 5 месяцев получали дигоксин и аспаркам. На данный момент диагноз:
ЭхоКГ: ФВ-73%;ПЖ-1,4см;ЛЖКДР-2,5см;КСР-1,5см;МЖП-0,4см;З/с-0,4см;АК-б/о;V в перем-1,7см;V в брюш.отделении магистр,V-1,3м/с;МК-б/о;ПЖ-б/о;
КЛА-ориброз,регII, Pg 35мм.

Заключение:ВПС.Перимембранозный ДМЖП(V приблизительно 5 мм). Клапанный стеноз легочной артерии(Pg 35мм). Сохранившееся овальное окно ХСНО-I.Нам во многих медецинских учреждениях говорят,что операцию делать не надо,может все само перерасти! Скажите пожалуйста до какого времени можно подождать,чтобы стало ясно как срочно надо оперировать? Либо операция уже не обходима? Заранее спасибо за ответ!
05 сентября 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Само не перерастет. Порок умеренный. По всей вероятности необходимо оперировать. Окончательный ответ можно дать после личного осмотра. Существуют некоторые нюансы, по которым устанавливаются показания к операции.
22 апреля 2013 года
Спрашивает игорь:
имееца дефект межжелудочковой перегородки диаметром 3мм.восходящая аорта смещена в право и распологаеца над дефектом перегородки.правое лёгкое умерено гипоплазировано.и поджато за щот смещение сердца в право.легочная артеря выходит из правого желудочки.диаметр ее менше чем диаметр аорты.в ней регестрируеца антеградный кровоток.все остальное впорядке.что делать?отправляют сразу рожать в киев и операцыю.скоко стоит операцыя
29 апреля 2013 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Трудно ответить на Ваш вопрос на основании того, что Вы описали. Есть некоторые противоречия и неполная информация. Рекомендую пройти обследование в Киеве в одном из кардиохирургических центров. Можно и у нас.
26 апреля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. В 7 мес. делали УЗИ сердца ребенку, поставили диагноз: ОАП 2 мм, ООО, и дополнительные хорды левого желудочка. Т.е. не одна лишняя хорда получается, а несколько. Есть шанс на закрытие ОАП и ООО. А вот как быть с хордами, влияет ли это на качество жизни, можно ли вылечить и профессионально заниматься спортом? Спасибо.
30 апреля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Вы ребенку 8 месяцев уже уготовили карьеру профессионального спортсмена??! Очень странно. Дополнительные хорды на жизнь и ее качество не влияют, но вряд ли можно в 8 мес определить склонности и возможности ребенка.
16 февраля 2014 года
Спрашивает настя:
Добрый день У моей доченьки ВПС последние результаты узи таковы ЛП-21 мм. МЖП-3 мм, КДР-27 мм, EF-0,79.ПОПИС-16 мм,ПП 18*24 мм ЛА:V 1,5м/сек ствол-12 мм ветви 7 мм. Заключение:Перемембранозный ДМЖП-3 мм v 4 м сек PC 65ММГ Расширение левых камер сердца и легочной артерии! А пол года назад было заключение кардиохирурга Перимембранозный ДМЖП 5 мм V 4м/c PC 90 мм/HG без нарушения г/динамики. Проконсультируйте вы нас пожалуйста. Назначили капотен и гипотиазит по 6 милиграм.
20 февраля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Насчет назначений сказать ничего не могу - не вижу в них смысла. Один из основных показателей - давление в легочной артерии, не вижу его тут. Проконсультируйтесь в хорошей клинике детской кардиохирургии.
01 октября 2014 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Если возможно подскажите что делать при данном заключении:камеры сердца асимметричные за счет дилатации правых отделов сердца. Верхушка обращена влево. Срез через 3 сосуда изменен за счет сосудистой диспропорции длина легочной артерии 10 мм длина корты 7.5 мм.створка овального окна определяется в левом предсердии. Обширного дмжп не определяется.Спасибо.
17 октября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. При данном заключении если что и делать - сменить место, где делаете УЗИ сердца. Лучше всего его делать в хорошей кардиохирургической клинике. Ничего конкретного, увы, по данному заключению сказать нельзя.
15 февраля 2016 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте! Мы после операции с ВПС постоянно на каптоприле, уже второй год, вредно ли это, может его не давать ребенку?
11 марта 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Слишком мало информации для полноценного ответа, обратитесь лучше в центр, где оперировали ребенка, там есть информация и о проведенной операции, и об исходных данных и состоянии на сегодняшний день.
23 сентября 2010 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! Моей дочке Даше почти 9 месяцев. В периоде беременности по наблюдениям все было хорошо, родилась здоровой. все обследования у педиатров проходили хорошо, проблем не выявляли, и вот 20 сентября на приеме у педиатра перед прививкой она горит, что выраженный шум и скорее всего врожденный порок сердца. сделали кардиаграмму и нас послали в Нижний Новгород в кардиоцентр на улице Ванеева на Эхо КГ. Девочка чувствует себя хорошо, весит 7,5 кг, рост 70 см. Сделали и подтвердилось, там кардиолог сказал, что наблюдаться будет у местного кардиолога и к ним на повторный прием через 3 месяца, дефект может сам закрыться. Кардиолог в нашем городе прописал нам Элькар и говорит, что такие врожденные пороки сердца не закрываются и нужна будет операция. Кому верить.? Подскажите, пожалуйста! Данные Эхо из Нижнего Новгорода прилагаю.

ДОППЛЕРЭХОКАРДИОГРАФИЯ
ВИЗУАЛИЗАЦИЯ : удовлетворительная
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ : не расширено
ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ : не расширено
МЕЖПРЕДСЕРДНАЯ ПЕРЕГОРОДКА : форма обычная, целостность нарушена, центральный перерыв эхо-сигнала 2 мм, допплерографически : лево-правый сброс.
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК : умеренно расширен, КДР 24 мм, КСР 12 мм, ФВ 65 %, ФС 334 %
МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА : форма обычная, не утолщена, ТМЖП диастола 5 мм, движение нормальное, амплитуда обычная, целостность нарушена в мембранозной части , 5 мм
ЗАДНЯЯ СТЕНКА : не утолщена, ТЗСЛЖ диастола 4 мм, амплитуда обычная
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН : створки не изменены, амплитуда движения передней створки не изменена, амплитуда движения задней створки не изменена. Изменения подклапанного аппарата : не обнаружены. Допплерография : патологические потоки не регистрируются.
АОРТА : расположение обычное, не расширена, стенки не изменены.
АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН : створки не изменены, амплитуда движения не изменена. Допплерография : патологические потоки не регистрируются.
ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК : не расширен
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН : расположение обычное, створки не изменены, амплитуда движения передней створки не изменена, амплитуда движения септальной створки не изменена. Допплерография : патологические потоки не регистрируются.
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ : расположение обычное, Ла – 12 мм
КЛАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ : створки не изменены, амплитуда движения не изменена, Допплерографией регистрируется турбулентный поток с градиентом 16 мм рт. ст.
ПЕРИКАРД : полость не расширена. Объемные образования : не обнаружены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : эхографические признаки дефекта межжелудочковой перегородки с умеренными гемографическими нарушениями, умеренного клапанного стеноза ЛА, открытого овального окна.
06 января 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Александр, да скорее всего дефект не будет закрыт, но такая вероятность не исключена и можно надеется пока на это, поэтому тактика наблюдения при таком врожденном пороке сердца в 3 месяца здесь оправдана.
20 сентября 2012 года
Спрашивает ЕКАТЕРИНА:
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МОЕМУ СЫНУ В 2 ГОДА ПОСТАВИЛИ ПОРОК СЕРДЦА ВПС ДМПП С 2 ДЕФЕКТАМИ 4.5 И 2.5 СЕЙЧАС ЕМУ 5 ЛЕТ ДИАГНОЗ ТАКОВ ВПС-АНЕВРИЗМА МПП С ДМПП.НК-0СТ РЕЗУЛЬТАТ ПОСЛЕДНЕГО ЭКГ:PQ-0.17 ЧСС 9З УДЛИНЕНИЕ PQ ВЕРХ ГР РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ СЕРДЦА СДЕЛАННЫЕ ПОЧТИ ГОД НАЗАД АОРТА 18ММ АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН 12 ММ ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 19ММ ПРАВОЕ 15ММ ПОЛОСТЬ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА КДР25 КСР12 ФВ68% ФУ36% МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА ТОЛЩИНА 5 ММ ЗАДНЯЯ СТЕНКА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА 5 ММ МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН -АМПЛИТУДА РАСКРЫТИЯ СТВОРОК 10ММ 118ММ СЕК ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК 10ММ ЛЁГОЧНАЯ АРТЕРИЯ 11ММ наши жалобы на данный момент на частые боли в области сердца отдышка при нагрузках проявляется синий носогубный треугольник отдышка ребёнок отстаёт в развитии по речи мы часто болеем и иногда низкая температура теле 34-35 подскажите что нам делать и не нужна ли нам операция ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО
08 октября 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Не вижу особых проблем связанных с сердцем. Если верить тем данным, которые Вы предоставили, то дефекты незначительные и никак не могут влиять на отставание в развитии. Возможно причина в другом.
21 мая 2014 года
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте, меня зовут Виктор мне 25 лет хотел узнать у меня ВПС ДМЖП когда хожу только сильно потею а вот можно нагрузки в настольный теннис нормально переношу а вот в футбол только в воротах так как в обороне и то бегать ни как туда обратно пробегусь и все одышка, вот а в воротах тоже одышка ,но играю не наврежу ли я себе так? вот мои последние 2 эхокг (должны открыться)
http://vk.com/id9496689?z=photo9496689_315904204%2Fphotos9496689
http://vk.com/id9496689?z=photo9496689_326387541%2Fphotos9496689
Спасибо. и что вообще делать вроде без нагрузок нормально а нужна операция еще?
26 мая 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам нужна операция - закрытие ДМЖП, поэтому проконсультируйтесь в хорошей кардиохирургической клинике, в Петербурге они есть. А пока нагрузки нежелательны, они будут истощать резервы сердца и легких.
08 февраля 2018 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Доктор, прошу вас подскажите пожалуйста, предстоит ли нам операция?Впс нам поставили месяц назад. Умеренная каортация аорты, двухстворчатый ак с нормальной функцией. Регуритация 1ст. Градиент 30 м рт ст. Остальные параметры сократимости в норме. Сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная.створки не уплотнены.Сомочувствие хорошее, ребенок подвижен. Давление на левой ручке 98/60, на правой 110-115/70, на ножках 110-80. Пульсация в паху и ногах хорошая.
12 февраля 2018 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Судя по давлению и наличию пульсации в паху и ножках, коарктация если и есть, то неполная. То есть, срочного вмешательства не требуется. Нужна консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии.
02 августа 2014 года
Спрашивает Даша:
здравствуйте. дочке 2 года, в 1,5 сделали Экг, кардиолога насторожила повышенная электрическая активность правого желудочка, провели узи сердца, диагноз- стеноз легочной артерии легкой степени, ооо-3,7 мм., ложные хорды в правом желудочке. назначили экг через 6 мес. Неделю назад сделали экг, в заключение - не исключена гипертрофия правого желудочка. К кардиологу только через неделю, не могу спокойно жить, значит ли заключение что стеноз легочной артерии прогрессирует? заранее спасибо
18 августа 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Повторная ЭКГ бессмысленна, она не дает информации о течении порока, лучше обратитесь за консультацией в кардиохирургический центр и сделайте повторное УЗИ там, может, никакого стеноза ЛА и нет вовсе.
всего 75 страниц
Наши партнеры