ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
После родов поставили диагноз Критический стеноз легочной артерии. На вторые сутки было сделано балонную делатацию,не помогло .Сечас у ребенка деформировалось правое предсердие и желудок, ДМПП,ОАП,стеноз легочной артерии и градиент давления вырос до 70.Сейчас говорят,нужно делать открытую операцию. Сначала хотели что бы мы подросли до 6месяцев.А сейчас говорят ;Нужно делать прямо сейчас.Так как давление увеличивается.Скажите сильно опасно в этом возрасте делать операцию?Ребенок вес набирает отлично.(я понимаю,что останавливают сердце,подключают аппарат искуственного кровообращения)Какие шансы га успешность и сколько этапов нужно будет делать операций.
удя с того, что Вы описали, то действительно ребенка необходимо оперировать. Риск такого вмешательства зависит от уровня клиники, в которой будут делать открытую операцию. Скажу, что в нашем Центре риск такого вмешательства минимальный.
05 августа 2013 года
Спрашивает Яна:
дпэхокг кдд 24.8мм) тзсд70процентов ) АРклЛА 6.8мм)АРМК4.9мм лево- правый шунт центр .частиМППa -4.8мм Что это значит ???? диагноз поставили ФОО 2АSД )контроль через пол года сказали
У Вашего ребенка открытое овальное окно, о чем говорит лево-правый шунт 4,8 мм в центральной части межпредсердной перегородки( МПП), под ? вторичный дефект межпредсердной перегородки. Выполняйте рекомендации врача и делайте контроль ЭхоКГ.
17 октября 2014 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,беременность 21 неделя по узи легочная артерия 5,7 мм,4х камерный срез сердца визиализируется,срез через 3сосуда без особенностей,выходные тракты аорты и легочной артерии без особенностей,срез через дугу аорты без особенностей. в заключении: подозрение на впс,стеноз клапана легочной артерии! Скажите пожалуйста насколько это страшно и что грозит нашему малышу?
Здравствуйте. Если это только подозрение на стеноз клапана легочной артерии, ничего очень страшного нет, клапанный стеноз потом можно будет устранить катетерным способом. Необходимо наблюдение в динамике, в хорошей клинике. Будьте здоровы!
14 марта 2012 года
Спрашивает Світлана:
Шановні лікарі, скажіть будьласка плимінничці поставили діагноз ФІБРОЕЛАСТОЗ ЕНДОКАРДА така хвороба лікується? Які причини її виникнення? Чи могло вплинути комплексне щеплення на хворобу?
Здравствуйте Светлана причина достоверна не ясна, гипотез много, но это всего лишь гипотезы, рассматривать вакцинацию как одну из них нет оснований, лечение только симптоматическое, и в каждом конкретном случае прогноз индивидуален.
04 февраля 2013 года
Спрашивает Юля:
Добрый день!У нас в сердце шумы нас отправили на узи.Если я правельно поняла врача он сказал что у нас вместо 3-х клапонов всего два но все показатели в норме и поставил диагноз ВПС двухстворчатый аортальный клапан без нарушений функций.Это серьезно необходимо ли ребенку операция.
Здравствуйте. Клапанов у вас столько, сколько положено. Просто в одном из них не хватает одной створки. Пока это не сказывается на работе клапана, ничего лечить и оперировать не надо. Просто необходимо наблюдение и УЗИ сердца в динамике.
30 декабря 2014 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте, нам поставили такой диагноз ВПС Апикальный VSD OOО, это очень серьёзно?
Здравствуйте. Это 2 врожденных порока, дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок. По одному названию диагноза судить о серьезности ситуации невозможно. Нужна консультация и обследование в хорошей клинике детской кардиохирургии.
14 июля 2015 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! У меня 37 неделя беременности. Последнее УЗИ плода в 36 недель показало кардиомегалию сердечка у плода. Размер сердца 46мм*46мм. Врач сказала норма 44*45мм. Скажите, пожалуйста, насколько опасны такие отклонения от нормы?
Здравствуйте. Не думаю, что современное УЗИ позволяет проводить такие измерения с точностью до 1 мм. Если у Вас есть сомнения, стоит переделать УЗИ в хорошей клинике детской кардиохирургии. Главное, чтоб структурно сердце было нормальным.
18 июля 2012 года
Спрашивает Наталя:
Здраствуйте! У моей дочери: Коррегирование министральних сосудов, ребёнок не оперирован, что ей грозит?
Уважаемая Наталья. Если Вы подразумеваете транспозицию магистральных сосудов – то средняя продолжительность жизни у таких больных колеблется в пределах 3 - 19 месяцев. Если Вы не удовлетворены ответом предоставьте материалы обследования.
19 сентября 2013 года
Спрашивает Анна:
Доброго вам времени суток. Ребенку ставят ВПС. Но точного диагноза не сказали. При первом ЭХОКГ в 8 дней заключение:стеноз створок аортального клапана с недостаточностью 1 ст. ООО. Через пару дней повторили узи. Вот его результаты:левое предсердие-14мм
КДР 20
КСР-13
ФВ 56%
Задняя стенка толщина в систолу 5мм в диастолу 3мм
Межжелудочкова перегородка толщина в систолу 6мм в диастолу 4
на МЖП сброса нет ООО2.7 мм лево-правый сброс
Легочные вены лоцируются в ЛП, системные вены в ПП
АОРТА диаметр в мм просвета основания аорты 11, синуса Вальсальвы 0, фиброзного кольца 0
восходящая АО11мм, над синусами 7мм. Фн.7.8мм, диаметр дуги аорты 5мм, перешеек 4.7диаметр нисходящей аорты 6.2, градиент давления на нисходящей аорте 12 мм рт. ст.
В брюшной аорте магистральный кровоток.
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ просвет в 9ммФК5.6правая ветка5.3, левая ветка 5.3Аневризма ОАП без сброса в ствол ЛА
Правый желудочек диастолический размер 11мм
Митральный клапанстворки неизменены регургитация отсутствует
АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН: три створки, утолщены по краям, умеренно регидны пиковый градиент 23 мм рт.ст., средний 12 мм рт.ст. регургитация 1 степени
Трехстворчатый клапан регургитация 1 степени
КЛАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ створки неизменены, регургитация 1 степени.
Заключение: Дисплазия аортального клапана, Надклапанная деформация аорты. Открытое овальное окно. Без нарушения внутрисердечной гемодинамики.
Прошу Вас, помогите мне, далекому от мед. терминов человеку, разобраться. Каков реальный диагноз у малыша. В интернете очень много всего написано, вплоть до генетических заболеваний. Синдром Вильмса. Может ли у нас оказаться этот синдром?
Каковы методы лечения по нашему заболеванию ВПС? Прогнозы? Какого качество жизни? В общем, прошу вас дать максимально возможную консультацию. Заранее вас благодарю.
Здравствуйте. Скорее всего, ничего страшного у Вашего ребенка нет, однако УЗИ сердца всегда лучше делать в хорошей кардиохирургической клинике, поэтому, если есть сомнения, лучше переделать УЗИ в хорошей клинике детской кардиохирургии.
14 марта 2015 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, мне 39 лет, сделал узи сердца, вот заключение: Врожденный порок сердца: трехпредсердное сердце. Уплотнение аорты и правой коронарной створки аортального клапана (в основании). Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. Дилатация левого предсердия. Дополнительные хорды в полости левого желудочка. Глобальная сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. Предлагают делать операцию, порекомендуйте как правильно поступить. На здоровье не жалуюсь
Здравствуйте. У Вас врожденный порок сердца, нечасто встречающийся, кстати; иначе, кроме хирургии, это не лечится. Можете еще раз обследоваться и проконсультироваться в другой (хорошей только) кардиохирургической клинике, для страховки.
08 декабря 2010 года
Спрашивает Татьяна:
здраствуйте,у моей малышки врождённый порок сердца,у нас не закрыто овальное окно,и имеются множественные мышечные дифекты 4 и 2 мл.Нам сейчас 4 месяца поедим на УЗИ,сказали что нада будет операцый,очень боимся за малышку,подскажите возможно ли,её избежать?
Здравствуйте Татьяна, не обязательно Вам будет сразу предложено оперироваться с таким врожденным пороком сердца, более вероятно как раз наоборот будет предложена выжидательная тактика. Не паникуйте, обязательно до обследуйте ребенка.
08 апреля 2011 года
Спрашивает Мамедов Эльчин:
Здравствуйте.У моей дочери сложный врожденный порок сердца,ей скоро 9 лет. Дефект межжелудочной перегородки(d=0,6-0,7sm) , дефект межпредсердной перегородки (d=1,2sm),значительный стеноз легочной артерии(клапанный)=105мм,створии митрального клапана со значительной недостаточностью(редритация 3/т)трикуспидальный клапан3/т 55мм ,аорта не расширен(2,0),аортальный клапан 3х створчатый,гипертридия правого желудочка,глобальный сократимость удовлетворительный.У девочки нет никаких осложнений и жалоб .Очень подвижная,сидеть не любит.Физически и умственна развита.Когда было 3 года врачи посоветовали подождать с операцией до 12 лет .А теперь другой кардиохирург посоветовал срочно устранить врожденный порок сердца. Что вы посоветуйте ? Мы хотим чтоб нашу дочь оперировали в вашей клинике.Как к вам попасть на операцию? Сколько будет стоит эта операция иностранцам ?Мы из Азербайджана. НАм очень нужна помощь. Заранее благодарю.
Здравствуйте. Очевидно надо оперировать Вашу дочь. Но окончательно могу сказать после обследования в нашей клинике.
Подробности об условиях госпитализации и операции связывайтесь по e-mail dr.dovgan@gmail.com, т.+380442916162.
18 мая 2014 года
Спрашивает Елена:
У моей дочери 12 лет ВПС -- рестриктивный мышечный ДМЖП 3-4мм. Мы каждый год делаем ЭхоКГ. Кроме ДМЖП ничего не находили. Но последние 2года в данных узи появился термин минимальная регургитация на Аортальном клапане. Насколько это серьезно? Это обнаружен еще один порок сердца? Могла ли регургитация появиться после простуды с кашлем но без температуры? Может ли пройти с возрастом?Разрешено ли ей заниматься танцами (занятия 4раза в неделю по 2-3часа)? Ниже приведу данные узи у разных специалистов кардиоцентра
2013й год
ЛП не расширено. ЛП диастола 27мм ПП не расширено. ПП 26мм МПП форма обычная, целостность не нарушена ЛЖ не расширен КДР 40мм КСР 22мм ФВ 75% МЖП -- форма обычная, не утолщена ТМЖП диастола 6мм движение нормальное, амплитуда обычная, целосность не нарушена Задняя стенка не утолщена, ТЗСЛЖ диастола 7мм, амплитуда обычная Митральный клапан -- створки не изменены, амплитуда движений не изменена, патологические потоки не регистрируются, минимальная регургитация Аорта --расположение обычное, не расширена Ао 25мм стенки не изменены Аортальный клапан-- створки не изменены, амплитуда движений не изменена, минимальная регургитация. Правый желудочек -- не расширен, ПЖ диастола 19мм Трикуспидальный клапан -- расположение обычное, створки не изменены, амплитуда движений не изменена, регургитация 1-й степени, патологические потоки не регистрируются Легочная артерия -- расположение обычное, Ла 23мм Клапан ЛА -- створки не изменены, амплитуда движения не изменена. Патологические потоки не регистрируются, скорость 1.3мс Перикард -- без особенностей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рестриктивный мышечный ДМЖП ( скорость 6,2мс, скорость на ЛА 1,3 мс) Минимальные аортальная и митральная регургитации. Нормальные размеры камер сердца. Рекомендовано динамическое наблюдение
Последнее узи ( апрель 2014) ПЖ 2,1 см ФВ 63% ЛЖ КДР 4,3 см КСР 2,8см МЖП 0,6см Задняя стенка 0,6 см Аорта 2,5см ЛА 2,3 скорость 1.0см ЛП 3,2см ПП 2,8см АО клапан -- без особенностей, незначительная регургитация, скорость 1.0мс Митральный клапан -- без особенностей Трикуспидальный клапан -- без собенностей Клапан ЛА -- без особенностей ЗАКЛЮЧЕНИЕ: рестриктивный мышечный ДМЖП в средней трети( диаметр 0, 25 см, скорость 5,3мс). Незначительная аортальная недостаточность.
Здравствуйте. Думаю, это просто так называемая физиологическая регургитация, никакого практического значения не имеющая. За динамикой дефекта следить стоит, лучше делать УЗИ и консультироваться в хорошей клинике детской кардиохирургии.
28 апреля 2015 года
Спрашивает Марина:
Здраствуйте, мойе дочке 6 лет и ей поставили ОАП 2,5мм, сказали нужно делать операцию. Предожили 2 варианта, один из них разрез на лопатке. Скажите, пожалуйста, опасна ли операция и какие могут быть последствия. Заранее,спасибо.
Здравствуйте. ОАП нужно закрывать. Если есть возможность, менее травматичное закрытие через сосуды и катетеры. Риск операций менее 1%, но риск есть в любой операции. Более подробно Вам все должны объяснить там, где будут оперировать.
09 октября 2015 года
Спрашивает евгения:
нам ставят впс дмпп 6,5 ммв средней трети.говорят что надо оперировать,мжп 3,3 мм,аорта диаметр корня 12 мм,восходящий отдел 10 мм.
Здравствуйте. Вам нужна консультация (не заочная) в хорошей клинике детской кардиохирургии. В принципе, ДМПП в зоне овального окна не всегда нужно закрывать, и делать это можно в том числе через катетеры, без разрезов грудной клетки.