ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Необходима ли операия при таких показаниях: ВПС. ДМЖП. Признаки коронарно-легочной фистулы. Незначительная дилятация левых камер сердца. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: Сердце сформировано и расположено правильно. МПП-интактна. МЖП-в средней трети мышечной части МЖП на путях оттока дефект 5 мм, сброс слева направо, ГДС90мм рт ст. Qp:Qs=1,5:1. АВ-клапаны:не изменены.Ао не изменена. В стволе ЛА регистрируется систоло-диастолический поток диаметром 1 мм, вероятно,коронарно-легочная фистула.Сократимость не снижена.Дуга и перешеек Ао не сужены.V регуртации:2,5м/сж; Градиент регургитации:25mmHg.СДЛА:30mmHg СДПЖ: mmHg. Левый желудочек(Тейхольдс): КДР:37мм; КСР:21мм; FS:0,43%, EF:74,14%, ФВ:74,14%. Левое предсердие 20мм
Здравствуйте. Дефект небольшой, но вместе с коронаро-легочной фистулой он бы давал заметное повышение давления в легочной артерии, а оно повышено незначительно. Повторите УЗИ в хорошей кардиохирургической клинике, там же и проконсультируют насчет необходимости операции.
17 января 2014 года
Спрашивает игорь:
сыночку на узи сердца поставили диагноз:ВПС ДМЖП верхушечной части МПП до 1 мм с незначительным шунтированием.Диагональной трабекулы полости ЛЖ. Врач сказала,что никак лечить не надо,к годику должно все само закрыться.Скажите,насколько это опасно для здоровья ребеночка?
Здравствуйте, Игорь, ваш врач прав, очень часто у детишек зарастают не положенные отверстия, вам не о чем беспокоится. А делать узи в полгода желательно в двух или более специалистов(УЗИ-диагносты), путем сравнения и динамики все будет видно. Желаю крепкого здоровья.
18 сентября 2014 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день. Моей внучке после эхокардиографии вынесли заключение: ВПС. Дефект мембранозной части межжелудочковой перегородки. ООО. Ускорение кровотока в легочной артерии. Митральная регургитация 0-1 ст. Трикуспидадьная регургитация 1 ст. Пульманальная регургитация 1 ст. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Назначено: Вепрошпирон 0, 025 1 /4 т. 2 р/д длительно. При нарастании сердечной недостаточности: панангин 1/4 т. 2 раза в д. мг/кг с.д. 2 раза в день-на фоне приема дигоксина. Дигоксин по 0, 01мг/кг. Что нам делать препараты назначенные очень сильные. Что нам лучше принимать?
Здравствуйте. Никакие препараты не способны повлиять (положительно) на течение врожденного порока сердца, назначения совершенно неоправданные. Единственно, что требуется - консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии для решения вопроса тактики ведения порока.
10 октября 2014 года
Спрашивает Зульфия:
Здравствуйте!У нас деффект межпредсердной перегородки врожденный 7мм.Есть ли какие либо опасения,и что нельзя ребёнку.По начам вообще плохо спит,много кувыпкается
Здравствуйте. Обычно режим жизни ребенка с дефектом межпредсердной перегородки не меняется, особых ограничений нет. Нужно стараться меньше болеть простудами. И нужно наблюдаться в хорошей клинике детской кардиохирургии, так как в некоторых случаях дефект лучше закрыть.
21 ноября 2014 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!В августе перенесли операцию:перемембранозный дмжп, клапанный стеноз легочной артерии и трехпредсердное сердце. Прошло 2,5 месяца после операции. Начала поднимать,держа за подмышечные впадины. Не рано ли? После выписки из больницы,в середине сентября, обнаружила небольшой бугорок на грудине. Врачи сказали,что неправильно срослась. Как можно её выправить? Начали делать массаж, есть небольшой тонус рук, ног и левой половины спинки. Не навредит ли массаж и минимальная по физической нагрузке гимнастика? Педиатр разрешила,прочитав Ваш сайт засомневалась. И можно ли купать ребёнка в с в негорячей бане?Спасибо заранее за ответ!
Здравствуйте. Баня - не самое полезное для ребенка, ванночка лучше. Легкий массаж и легкая гимнастика полезны, но только под контролем специалистов ЛФК, с опытом работы с такими детьми. По поводу "бугорков на грудине" лучше ребенка показать хирургу, который оперировал.
23 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
Добрый день!
Помогите разобраться в результатах УЗИ сердца:
Изолированный стеноз легочной артерии, надклапанный, умеренный. Над клапаном визуализируется мембрана. Диаметр ЛА на уровне мембраны 8 мм.
Как действовать и можно ли ребёнку вести активный образ жизни?
Здравствуйте. По этим данным нельзя судить о степени стеноза. Главный показатель - градиент давления на клапане, т.е. препятствие, которое создает порок. Если он значимый, нагрузки не полезны. В любом случае, нужна консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии.
15 марта 2016 года
Спрашивает Мади:
Добрый день. Мне поставили диагноз ВПС ПЛОДА (выход магистральных сосудов из правого желудочка) ДМПЖ 4,5 мм .вопрос таков;можно ли рожать или лучше кесарево в таком случае делать???
Здравствуйте. Вообще-то, вопрос больше к гинекологу, на мой взгляд, разницы нет. По поводу именно патологии самого плода лучше еще раз проконсультироваться в хорошей клинике детской кардиохирургии. Порок серьезный, могущий потребовать вмешательства сразу после родов.
22 июня 2009 года
Спрашивает Alena:
ПОЖАЛУЙСТА, ПОДСКАЖИТЕ:
РЕБЕНКУ 4,5 ГОДА ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ - ДИЛАТАЦИЯ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА. обязательна ли операция?
Здравствуйте. Дилатация правых отделов сердца, может являться следствием врожденных пороков сердца. Поэтому необходимо проконсультировать Вашего ребенка в кардиохирургическом центре и определить есть порок сердца или нет. Если есть, то конечно оперировать необходимо.
23 ноября 2013 года
Спрашивает Мария:
Уважаемый Довгань Александр Михайлович!
Я вам уже писала по поводу впс:полная ав коммуникация.
Вчера мы были на очередной консультации в Емца.Нам в операции отказали,сыллаючись на вес (2600)и на то,что у моей дочери подозревают синдром Шершевского-Тернера.Сказали,что могут только сузить легочную артерию.Скзали полностю обследовать ребенка,но дело в том,что мы лежали в больнице 3 месяца,то нас полностью обследовали.Анализы были нормальный.Одно ,что анализ на кариотип не пророс.В дочери в легких нашли клебсиелу пневмо.
Вот диагноз который написали:полная авк,сбалансированная форма.Вторичный ДМПП.Дополнительная ВПВ.Высокая легочная гипертензия.Умеренный обратный поток на митральной части.Небольшой обратный поток на трискуластой части общего атриовентикулярного клапана.
Скажите сколько можно тянуть с операцией?
Можно ли приехать к вам на консультацию?Если да,то когда?
Добрый день, Мария.
Прямо тут на сайте под ответами врачей есть контакты, места работы, телефоны и другие координаты. Точно так, в ответах можно найти дополнительные сведения, благодаря которым можно быстро связаться со специалистами напрямую.
Удачи вам.
10 февраля 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! нашему сыночку 3 годика. У нас ДМЖП 0,22 см (пару дней назад сделали УЗИ). Скажите, пожалуйста, надо ли нам встать на учет и у какого врача, b есть ли какие-нибудь курорты, куда можно свозить малыша, чтоб как-то поддержать его здоровье (мы чувствуем себя замечательно,ттт, но все же климат на Донбассе оставляет желать лучшего). Спасибо, с уважением, Наталья
Уважаемая Наталья. В Донецкой области уникальный регион с развитой санаторно – курортной зоной – Святогорск (Славяногорск) идеальная зона для больных с патологией сердечно – сосудистой патологией. Ребенок нуждается в диспансерно – динамическом наблюдении кардиолога.
30 июля 2014 года
Спрашивает оксана:
Здравствуйте, моей дочки 3 месяца, нам сделали УЗИ сердца и дали заключение ВПС: дефект межпредсердной перегородки в центральной части до 6,0 мм. Возможно обойтись без операцииЗдравствуйте, моей дочки 3 месяца, нам сделали УЗИ сердца и дали заключение ВПС: дефект межпредсердной перегородки в центральной части до 6,0 мм. Возможно обойтись без операцииЗдравствуйте, моей дочки 3 месяца, нам сделали УЗИ сердца и дали заключение ВПС: дефект межпредсердной перегородки в центральной части до 6,0 мм. Возможно обойтись без операцииЗдравствуйте, моей дочки 3 месяца, нам сделали УЗИ сердца и дали заключение ВПС: дефект межпредсердной перегородки в центральной части до 6,0 мм. Возможно обойтись без операцииЗдравствуйте, моей дочки 3 месяца, нам сделали УЗИ сердца и дали заключение ВПС: дефект межпредсердной перегородки в центральной части до 6,0 мм. Возможно обойтись без операцииЗдравствуйте, моей дочки 3 месяца, нам сделали УЗИ сердца и дали заключение ВПС: дефект межпредсердной перегородки в центральной части до 6,0 мм. Возможно обойтись без операцииЗдравствуйте, моей дочки 3 месяца, нам сделали УЗИ сердца и дали заключение ВПС: дефект межпредсердной перегородки в центральной части до 6,0 мм. Возможно обойтись без операцииЗдравствуйте, моей дочки 3 месяца, нам сделали УЗИ сердца и дали заключение ВПС: дефект межпредсердной перегородки в центральной части до 6,0 мм. Возможно обойтись без операции?
Здравствуйте. Пока срочной необходимости в операции нет, нужно просто наблюдение в динамике, лучше в хорошей клинике детской кардиохирургии. Если и пойдет потом речь о закрытии дефекта, центральные дефекты МПП в настоящее время закрывают без операции, через сосуды.
05 марта 2015 года
Спрашивает Валера:
можно ли заниматься ребенку греко-римской борьбой ,a его уже сейчас возят на соревнования в месяц 4 раза, а то и больше, а у него ещё 2 дырки в сердце там такие перенапряжения, а мать скрыла что у него врожденный порок.
Здравствуйте, Валерий! Если у ребенка действительно есть порок сердца, без консультации кардиолога и допуска от него занятия греко-римской борьбой могу быть опасны. Убедите мать ребенка в необходимости консультации с кардиологом или кардиохирургом. Берегите здоровье!
14 сентября 2017 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, когда ребенку был годик с небольшим, сами для себя делали узи сердца в детской кардиологии (до этого узи нам никто не делал, только кардиограмму, где все было хорошо ну и слушали врачи, где также ничего не было обнаружено). Нам поставили диагноз:
ВПС. Открытый аортальный проток диаметром при ЦДК 2мм. Регургитация 1 степени на ТК и ЛК, минимальная на МК. Малая аномалия развития сердца - несколько дополнительных хорд полости ЛЖ и поперечно расположенная трабекула. Размеры камер сердца соответствуют физическому развитию. Общая сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Во время узи ЧСС 136уд./мин., ритм - правильный., площадь поверхности тела 0,43 кв.м.
Рекомендовали наблюдение кардиолога и ЭХО-КГ через 1 год. Точная дата рождения ребенка 02.06.2016, девочка. узи делали 29 июня 2017. Подскажите какие наши действия будут правильными. И какие вообще рекомендации может по образу жизни. И главный вопрос при таком диагнозе нужна ли операция и если нужна то в каком возрасте? Может ли этот открытый оартальный проток сам изменится? Заранее большое спасибо.
Здравствуйте. Самые правильные Ваши действия - консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии. Не исключено, что никакого открытого артериального протока нет. В год уже должно быть понятно, есть ли проток (он иногда закрывается до года) и что с ним делать.
10 августа 2011 года
Спрашивает Кристина:
Описание.Левый желудочек увеличен имеет сферическую форму.Сократительная способность миокарда снижена.Артотальный клапан трехстворчатый,правая коронарная створка уменьшена в размере,функционально двустворчатый, мин регургитация.Кровоток в брюшном отделе аорты пульсовой.Возможно лечение медикаментами без хирургического вмешательства,чем опасны последствия
Уважаемая Кристина. В основе недостаточности аортального клапана лежит регургитация крови из аорты в левый желудочек во время его диастолы вследствие нарушения смыкания створок аортального клапана. Опасность состоит в прогрессировании недостаточности кровообращения.
24 января 2013 года
Спрашивает Сергей:
Добрый день. Ребенку 4 месяца. Сделали УЗИ сердца. Вот результат: левый желудочек: вел.полости КДР-24мм, КСР-15мм, УВ-14мл, толщина стенок задняя 4мм, МЖП-5мм.
Сократительная способность: не снижена фИ 69% dS 37%
Характер движения межжелудочной перегородки: нормальный
Экскурсия стенок: нормальная
Правые отделы: правый желудочек = 15мм - незначит.увеличен
Митральный клапан: створки тонкие, подвижные
Корень аорты: диаметр восходящего отдела 12мм, дуга и перешеек неизменены, раскрытие клапанов полное, створки - три, тонкие, подвижные
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, подвижные
Легочная артерия: 11мм
Пульмональный клапан: створки тонкие, подвижные
Полость левого предсердия: 12мм
Межпредсердная перегородка: в средней трети невыраженный прогиб перегородки в полости ПП, выявлен дефект вторичный шириной 6мм
ДЭХОКГ: паталогические внутрисердечные потоки зарегистрированы: сбросовый поток на уровне дефекта МПП слева\направо
Заключение:данные ВПС:деффект межпредсердной перегородки вторичный небольших размеров.
Подскажите что все значит, и что нас ждет дальше!!!!
У Вашего ребенка выявлен врожденный порок сердца: вторичный дефект межпредсердной перегородки. Вам показана консультация кардиохирурга с решением вопроса о оперативном лечении данного порока. В этой ситуации менее травматичным будет эндоваскулярное закрытие дефекта.