Трепанация черепа выполняется при хирургическом лечении заболеваний головного мозга (травма, опухоли и др.), костей черепа (травма, остеомиелит, опухоли).
Различают резекционную и костно-пластическую трепанацию черепа.
Резекционная трепанация заключается в удалении участка черепа. С этой целью в кости черепа делают фрезевое отверстие, которое затем расширяют до нужных размеров при помощи костных кусачек. Резекционная трепанация обычно производится с целью декомпрессии (разгрузки, снижения внутричерепного давления) мозга при черепно-мозговой травме, если внутричерепное давление резко повышено, или при многооскольчатом переломе, не позволяющем сохранить целостность кости.
Костно-пластическая трепанация заключается в формировании костного лоскута нужной конфигурации и размера, который после завершения операции укладывается на место и фиксируется швами. Место трепанации черепа определяется локализацией патологического процесса. При выполнении трепанации хирург должен хорошо ориентироваться во взаимоотношении между черепом и основными анатомическими структурами мозга.