ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста наши результаты обследования! В 1 месяц мы сделали узи ТБС, показатели формирование костной части верт. впадины - достаточное, костный угол альфа - справа - 58, сл - 60, костный выступ - округл, хрящевой угол бета - спр -60 и сл-60 Диагноз - незрелость ТБС физиологич. Затем мы сделали рентген в 105 месяца. Он показал: вертлужные впадины d-30 и s-32 градусов. Оба бедра в латерапозиции.Ядер нет пока у нас.
Здравствуйте, обратитесь к вашему ортопеду или пришлите снимки.
13 декабря 2012 года
Спрашивает Анна:
Подскажите пожалуйста нам пол года,поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов,назначили,электрофорез,массажи,лфк,парафиновые обертывание и стремена Павлика!Можно ли обойтись нам без стремен?вот результаты узи-
Костное формировпние левый,правый суставы - достаточное
Костный эркер левый,правый суставы-слегка закругленный
Хрящевая крыша левый, правый суставы-еще перекрывает головку,хрящевая губа укорочена
Углы левый сустав- L 56, β-48,правый- L- 58,β-49
Функциональные пробы положительные
Положение головки-оба d-20,0мм,центрировано
Ядро окостинения - правый сустав-9,0*5,0 мм,левый сустав-10,0*6,0 мм
вариант формирования-дисплазия тазобедренных суставов
Примечание-отмечается небольшая децентрация головок бедренных костей при проведении функциональных проб.
Заключение:дисплазия тазобедренных суставов,тип 2-В
Добрый день, необходима очная консультация либо фото вашего узи
30 января 2013 года
Спрашивает Ярослав Игоревич:
Здравствуйте. Нашему ребенку 3 месяца. При осмотре у ортопеда нам установили диагноз; замедленное формирование тазобедренных суставов (правый: а(альфа) = 64 градуса, в (бета) = 45 градусов; левый: а (альфа) = 63 градуса, в (бета) = 47 градусов). В рекомендации выписали: ЛФК и широкое разведение ног (подушка Фрейко). Скажите, пожалуйста, можно ли вместо подушки использовать массаж и что вообще лучше делать при таком диагнозе?
Добрый день. Можно делать только лечебную физкультуру по схеме.
24 января 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Ребенку в 3 мес. поставлен диагноз ДТС. На основании рентгена врач определил "ацетабулярн. углы 21 и 25, окостенение ядер не визуализируется". Назначили физиопроцедуры, кальций. В 6 мес. сделали повторный снимок: "ацетабулярн. углы по 17 град. Окостенение ядер точечное. Линия Шентона выписывается (?) с обеих сторон". Назначено то же самое + стремена Павлика на 2 месяца. Гложут сомнения: дисплазия ли это и нужны ли стремена?
Здравствуйте. Граница между патологией и нормой. Лечение нужно.
03 марта 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!нам 6,5 месяцев сделали ренген тс,ренгенолог сказала показаться ортопеду т.к большой градус- левая ножка 30,правая-28 в остальном сказала все хорошо.малышка уже встает на ножки и сидит,можно ли ей давать вставать?скажите пожалуйста чем это черевато?какое лечение может потребоваться?на сколько это серьезно?заранее спасибо
Добрый день, сделайте УЗИ, где видно хрящевых потенциал крыши.
11 июня 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Дочке 1 год (4 степень недоношенности,родились 27нед,вес 800гр.)был остеомиелит левой бедренной кости,в 4 месяца поставили подвывих слева.Носит шину виленского. Вчера сделали рентген: -условия разводящей шины Виленского -вертлужные впадины не сформированы,левая сглажена -костные выступы не обозначены -ядра окостенения головок расположены в проекции вертлужной впадины, не симметричны, размеры D=8mm*10mm; S=8mm*8mm -ацетабулярный угол D=27 гр.; S=33 гр. -угол наклона плоскости входа во впадину D=36; S=34 -симптом Омбреданна положительный слева. Закключение: подвывих бедренной кости слева. Скажите сильные отклоненения от нормы?И как долго еще носить шину?И самое главное можем обойтись без операции?
Потрібна тільки очна консультація з дитиною і рентгенограмами.
05 апреля 2013 года
Спрашивает Ольга Кимач:
Спрашивает Ольга Кимач:
Здравствуйте! У ребенка отсутствуют ядра окостенения по данным узи и рентгена (ребенку 5 мес.), а остальное все впорядке. Нам прописали стремена Павлика и больше ничего (ни массаж, ни ванны)Стоит ли носить стремена при такой проблеме или есть другие методы лечения??? Для меня и дочки очень важен Ваш ответ! Заранее СПАСИБО !!!
http://s018.radikal.ru/i509/1304/03/91f00951ad9e.jpg
http://i069.radikal.ru/1304/12/0b956bddb1c8.jpg
http://i049.radikal.ru/1304/0d/744758850da0.jpg
Выложите в интернете фото этих рентгенограмм, пришлите ссылку.
27 июня 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Нам 7 месяцев и 1 неделя , поставили диагноз: "Явления дисплазии". Структура костей сохранена, деструктивные очаги отсутствуют. Ядра окостенения головок бедренных костей развиты не по возрасту (задержка). Ацетабулярный угол слева 33 градуса, справа 32 градуса. Н слева 7 мм, Н справа- 5 мм. Скажите, пожалуйста, какие действия с нашей стороны могут изменить данную ситуацию? Раньше такого диагноза не было, ребёнок самостоятельно сел в 6 месяцев и самостоятельно встал в кроватке в 7. Заранее спасибо за ответ.
Выложите в интернете фото этих рентгенограмм, пришлите ссылку.
28 июня 2013 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Ребенку 8,5 месяцев. С 4-х месяцев поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов (углы 28 и 30 град), отсутствие ядер окостенения. Все это время (4 месяца)ходили в укладке Фрейка (круглые сутки с перерывом на ванны и смену подгузника), делали курс массажа, биоптрон, солевые грелки, гимнастику, постоянно вит Д. Сегодня сделали рентгенографию таза в прямой проекции. Описание: Ядра окостенения не видны с двух сторон. Крыши вертуложных впадин скощены. АУД 21, АУС 20. Линии Шентона фрагментированы. Заключение: ДТБС.
Получается, что за 4 месяца никаких улучшений? как теперь продолжать лечение? нужна ли укладка? Ребенок очень активный - ползает, сидит, встает на ноги и пытается ходить (хотя ограничиваем!!) как быть с этим, можно ли вставать вообще?
С уважением, Наталия.
Выложите в интернете фото этих рентгенограмм, пришлите ссылку.
21 сентября 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! помогите пожалуйста разобраться в описании рентгенограммы и в правильности методов лечения.
На обзорной рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой задней проекции, определяется асимметричные диаметры точек костеобразования головок справа - 02 см, слева отсутствует. 2х стороннее приведение бедренной кости
Вертлужные впадины высоко скошенные (!). Левый ацебулярный угол 16 градусов спарва 15-16. Шеечно-диафизарный угол слева 156 градусов, справа 162 Угол вертикального соответствия после коррекции на укладку - 60 градусов слева и 53 справа. (ПРИ РАСЧЕТЕ ДЕФИЦИТА ВЕРТЛУЖНОЙ КРЫШИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ 53-53-0 СПРАВА И 60-53=7 ГРАДУСОВ СЛЕВА № В 1 год 1/2 от 32 = 16 ГРАДУСОВ). Проекция оси шейки бедра на вертлужную впадину на конец третьей четверти (ПОДВЫВИХ) с обеих сторон.
Угол отведения бедра - 126 градусов справа и 107-108 - слева.
Мы уже 2 месяца носим перинку Фрейка, прошли 2 курса массажа и физиотерапии с кальцием. Сейчас врач говорит, что необходима госпитализация для вытяжки. Скажите пожалуйста свое мнение насчет этого.
29 сентября 2013 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA
Добрый день. Покажите мне вашего ребенка и его рентгенограмму.
06 мая 2012 года
Спрашивает наталья:
здравствуйте. в 1,5 мес. дочери поставили диагноз ДТС. подушку фрейка носили до 5 мес.нерегулярно. делали массаж, физо. в 10 мес по узи - норма, без эхо-паталогии. в 1,5 года рентген - вертлужные впадины умеренно скошены, D=25 S=28 головки бедренных костей D=S, централизованы во впадины.линия......( не разобрать почерк врача)плавная. каков прогноз, можно ли обойтись без накладывания шин? какое вы порекомендуете лечение?
Добрый день. Думаю что можно. Пришлите данные УЗИ и рентген.
06 мая 2012 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте. Ребенок когда ходит в обуви колосапит. Без обуви ставит ножки правильно. Ортопед в по-ке сказал что надо попить акводетрим и все проёдет. Но я сомневаюсь что только от витамина ножки она начнет ставить правильно. Что можете посоветовать?
Добрый день, без осмотра ребенка советовать не могу ничего.
12 декабря 2012 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте !Были на приеме у детского невролога ОДКП. Д-з Задержка темпа стато-моторного развития вследствии гипоксического поражения ЦНС. Состояние после лечения дисплазии т/б суставов положением.
Врач нам назначил лекарства Церебрум-композитум 2.2 мл. в/м 1 р. в 5 дней №6 и нейровитан 1/4 т,1р в день 1 мес.
Перед этим нам назначили пантогам 1/4т. 2 раза в день 1 мес. и Элькар 8 кап.2 раза в день 1 месяц.Пантогам мы пропили,а вот Элькар не могли найти и только сейчас начили давать,пьем 2 недели и мы были у доктора и он нам назначил еще те что я писала о них выше.
ВОПРОС;можна ли нам принимать уколы церебрум-композитум во первых,читала противопоказание до года нельзя принимать деткам,а во вторых нам назначили целую ампулу 2.2 мл.,а это взрослая доза,что нам делать,как его и в какой дозе
принимать?И если мы пьем сейчас Элькар нужно ли нам принимать нейровитан или они общего ничего не имеют?
Мы живем в Одесской области,а здесь спросить не у кого,нужно ехать в Одессу,помогите пойжалуста !!!Большое спасибо !!!
27 мая 2013 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA