ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!по узи нейросонографии заключение такое:незначительное расширение субарахноидального пространства,несколько расширены рога боковых желудочков,контроль через 2 месяца.чем это грозит и что это вообще такое.направили неврологу.
Здравствуйте , Яна , нет смысла обсуждать анализы не видя ребенка, основное здесь неврологический статус ребенка , такие результаты могут быть как нормой так и нет , так как метод довольно не точный.
31 июля 2012 года
Спрашивает Яна:
поставили диагноз дисплазия левого тазобедренного сустава! сделали снимок по нему сказано: :Тазовое кольцо симметрично.Костный угол @ справа = 28*,с лева 20* ( в норме от 12* до 30*). Высота между диафизом бедра и горизонталью h справа =1,2см,слева=1,4 (в норме 7-10мм)
. помогите распознать....подтвердился ли диагноз
По рентгенограмме угловой показатель хуже справа, но не катастрофично. Делайте зарядку и массаж и в 6 месяцев сделайте УЗИ
21 августа 2012 года
Спрашивает виктория:
Здраствуйте!У меня такой вопрос,при осмотре ортопед поставил диагноз недостаточное отведение правого бедра-дисплазия тбс(левое бедро-25, а правое-24). Сказал носить ортопед подушку 20см 23часа в сутки в течение месяца.Но малышка постоянно плачет и больше часа выдержать не может. Скажите, есть ли иной способ при лечении дисплазии тбс и насколько серьёзно это заболевание в нашем случае.
Ещё ортопед выявил левостороннюю мышечную кривошею и прописал носить жгут слева 23 часа в течение месяца. Но сэтим у нас проще обстоит дело. Но хотелось бы знать о последствиях.
Кроме ограничения разведения, чем была подтверждена дисплазия? Надо делать массаж и обязательно зарядку и все нормализуется.
09 октября 2012 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! Моей дочке 4 года. В 2 года поставлен дигноз ДЦП, нижний смешанный парапарез (ходили на цыпочках). В стационаре ей делали мануальную терапию, после чего ходить стала хуже. К диагнозам добавился новый - Эквино-плано-вальгусная деформация стоп. Наблюдались у ортопеда, но ранее рентген не делали и о нарушениях в суставах никто не говорил. Сделали рентген в 4 года: Тазобедренные суставы в прямой проекции. Определяется дефицит покрытия головки левой бедренной кости. Шеечно-диафизарный угол справа 155 гр, слева 145 гр. Слева крыша вертлужной впадины не сформирована - с наличием субхондрального склероза.
Диагноз: ДЦП, нижний смешанный парапарез, эквино-плано-вальгусная деформация стоп, Нестабильность левого тазабедренного сустава, coxa valga с обеих сторон.
Рекомендовано: в/м мильгамма 0,8 мл е/дневно №3, затем через день №7, затем нейромультивит 1/4 т утром + цераксон 1 мл 2р в день с водой 1,5 месяца, затем картексин 10 мл через день №15. Теплолечение по типу "сапожек" курсами с расслабляющим массажем на дистальные отделы н/к - планомерно. От ортопеда - ортопедическая обувь.
У меня к вам вопрос - правильное ли лечение, как лечить тазобедренный сустав, как лечится эквино-плано-вальгусная деформация (или только оперативно?). У ребенка при ходьбе хрустят суставы, как и чем это можно исправить? Заранее спасибо!
15 октября 2012 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA
Здравствуйте, Лариса. Давать рекомендации вашему ребенку в онлайн режиме при таких сложных патологиях не корректно и даже преступно. Если Вас интересует мое мнение- приходите ко мне на консультацию.
08 мая 2013 года
Спрашивает Жамиля:
Можно ли в этом возрасте определить дисплазию тазобедренных суставов?. При осмотре в 1,3,6 месяц нам сказали , что все нормально . Мы делали профилактический массаж ( был тонус мышц), но потом перестали делать решили отдохнуть. сейчас , когда ножки открываем он напрягает мышцы и как-бы не дает раскрыть , но потом отпускает и раскрывает.Начал ходит самостоятельно.
Жамиля, дисплазию можно выявить и в таком возрасте, но то, что ребенок не дает разводить ножки может быть просто проявлением его характера. Но, чтобы не изводить себя сомненьями - посетите ортопеда.
25 сентября 2014 года
Спрашивает Дарья:
Добрый день, дочери в 1 месяц на узи поставили под вопрос дисплазию правого тб сустава. Ортопед на осмотре сказал - ничего страшного, складки симметричные, щелчка нет, но ножки не отводятся до поверхности - делать круговые вращательные движения и разведение ножек. В два месяца сделали рентген, врач сказал небольшая дисплазия - продолжайте делать массаж и упражнения. Сейчас нам четыре, появился щелчок при отведении ножек в сторону, и складка выше колена стала несимметрична. Врач наш на больничном и на повторный прием мы пока попасть не можем, а вопросы остаются: Не связаны ли появившийся щелчок и асимметрия складок ухудшением положения?
Добрый день, Даша!
Возможно да, а возможно нет. У детей часто щелкают суставы и в норме. Сделайте снимок и вышлите его мне и тогда я скажу что делать и что у вас есть а чего нету. Будьте здоровы!
06 декабря 2014 года
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте, в 1 месяц прошли УЗИ на котором нам поставили дисплазию левого тбс по показателям: левый сустав угол альфа 60, угол бетта 46, правый сустав угол альфа 53, угол бетта 55. Нам прописали перинку фрейка на 1 месяц, массаж. Хотела бы узнать насколько наши показатели серьёзны и действительно ли нужно носить распорки ребёнку круглосуточно. Заранее спасибо большое за ответ.
Эльвира, добрый день! Дисплазия не тяжелая( в таком возрасте это нормально), массаж, гимнастика, подушка - все хорошо.Снимать можно для переодевания, ванн, массажа и гимнастики.УЗИ сделайте в 3 мес.
17 января 2015 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! Сделали узи тбс вчера, вот результат: Справа альфа 57, бета 59 Слева альфа 56, бета 59 Лимбус уплощен Головка центрирована Костное покрытие достаточное Отсутствие ядер окостенения с обоих сторон Ортопед назначил подушку Фрейка до 6 месяцев. Очень жалко заковывать ребенка, он очень активный, уже пытается ползти, встает на коленки, не говоря уже о том, что переворачивается на живот и обратно. Диагноз ставят дисплазия с обоих сторон. Скажите, можно ли без шины? Делаем сейчас парафин и массаж, гимнастику дома, на ночь широкое пеленание. Заранее спасибо!
Добрый день. Не указали возраст. Давайте продолжим массаж, гимнастику, плаванье.Добавим вит.Д3 4-5 капель\сутки - 2 мес. и кальция детского - через 2 мес. контроль.Проф.штанишки можете попробовать.
28 марта 2011 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом. Моя дочка почти все время, если ходит без обуви, то ходит на носочка. Когда говориш ей замечание начинает ходит правильно, а потом опять на носочках. Каждый раз на приеме у педиатра говорю про это, доктор на мои жалобы говорит, что все в порядке. Что мне не надо беспокоится, что у деток так бывает и со временем все пройдет. Невропатолог вообще на это внимания не обращал. А вот не давно массажистка моей подруги видела как дочка ходит и сказала, что у нее тонус мышц и ножки немного напоминают крест. И нужно обратится к ортопеду и невропатологу. Подскажите, что это может быть и действительно ли мне надо беспокоится и искать специалистов. Заранее благодарна.(Когда дочке было 1 месяц у нее был тонус, тогда был проведен курс массажа и я выполняла все рекомендации доктора относительно зарядки, самомассажа и т.д. Все прошло.)
Добрый день, Наталья! Массажист прав, в норме ребенок такого возраста не должен ходить на носочках. Вам нужно получить квалифицированную консультацию у детского невролога и ортопеда. Всего доброго.
19 июля 2012 года
Спрашивает Айгерим:
Здраствуйте, я из Казахстана. Моей дочке 5,5месяцев. И мы только узнали что у нее врожденный подвывих обеих бедер. Когда она родилась мы заметили что стопы направлялись кнаружи. Но полоса были ровным поэтому не обращали внимание. Даже педиатр сказала что такое с пароды возможны. Потом задумалась и сходила ортопеду. Он направил на рентген. Рентген показал углы справа 37, слева 35. И врач сразу наложил шину. Должны не снимать 3 месяца. И назначил лфк, парафин, электрофорез кальция хлоридом. Сейчас мы на шине. Ей очень тяжело носит шины днем и ночью. Нам обезьятельно носит шины 3месяца? Заранее благодарью.
27 июля 2012 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA
Здравствуйте. Если у ребенка подвывих бедра -шину носить нужно обязательно и 3 месяца это маленький срок для лечения такой патологии. Нужно 5или6. Считаю, что назначенное лечение впролне адекватно.
02 февраля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Стоит ли волноваться,если в 1мес. УЗИ в норме, в роддоме тоже все было нормально,в 3-4 мес.УЗИ в норме,на рентген.снимке ортопед сказала ничего страшного не видит,но лечение назначила.Другой ортопед в Елизаровской поликлиннике назначил УЗИ -все хорошо,сказал лечение не требуется.Кому верить?
Добрый день, Татьяна. по предоставленной вами информации мы, к сожалению, не можем вам помочь. Пришлите фото рентгенограмм, узи для того, чтобы у нас появилась хоть какая-то объективная информация.
19 ноября 2013 года
Спрашивает Сырымова Гульнур:
сколько раз в день делать массаж при дисплазии легкой степени? Как долго носить шину Фрейка?
Добрый день, достаточно проводить 1 качественный массаж в день, лучше пригласить для этого специалиста. Носить шину нужно столько, сколько скажет врач, который видел результат обследования ребенка.
07 мая 2014 года
Спрашивает Юлия:
Поставили диагноз Дисплазия тазабедренных костей,сделали снимки,Праваюя ножка 30 градусов,левая 24 градуса сказали одевать стремина.Скажите можно ли обойтись без них?А поделать массаж,изокерит,электрофарез?
Добрый день, Юлия. Для корректного ответа на вопрос пришлите, пожалуйста, фотографию самих снимков. Выложите фотографию в хорошем качестве на любом файлообменнике и вставьте ссылку в свой вопрос.
01 декабря 2010 года
Спрашивает Елена:
Уважаемый доктор .На осмотре ортопед никакай паталогии не указала у ребенка (3 мес).а после того как узнала что малыш был в тазовом предлежании отправила на лечение с диагнозом задержка роста головок бедркнной кости. на рентгене в 3 мес. "соотношения в суставах сохранены" ядра у нас есть (может маленькие???). и узи ТБС в 1 мес. в норме.наш педиатр тоже на рентгене показала мне что ядра есть и ножки хорошо разводит. В ЧЕМ ТОГДА ДЕЛО???? что мы лечим???Э\ф, парафин,магнит, массаж.лечимся. Подскажите о какой задержке идет речь???
Добрый день. Обычно так лечат задержку формирования ядер окостенения головок бедренных костей. К сожалению по описанию, не видя снимков и ребенка трудно определиться какой у Вашего малыша диагноз.
28 июня 2013 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Девочке 5 месяцев. После осмотра ортопед предположил дисплазию, т.к. ножки туго разводятся. Сделали узи: справа альфа-59, бета-43 , слева альфа-65 , бета-45. Сделали снимок. Посмотрите, пожалуйста, действительно ли у нас есть дисплазия? Если да. то какое лечение рекомендуете?
Думаю узи некорректно сделано. Добавьте в рацион Аквадетрим по 5-6 капель в сутки. Круговые движения в тазобедренных суставах 400 раз в сутки. Контроль узи через 1 месяц, только у другого врача.