Вирусный гепатит у ребенка
Все известные медицине вирусы гепатитов опасны для детского здоровья. Симптомы и тяжесть течения заболевания непосредственно зависят от возбудителя. Некоторые виды вирусов могут вызвать развитие хронического гепатита, другие – развитие тяжелых осложнений.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
24 июня 2008 года
Спрашивает Людмила:
Мы с сыном одновременно переболели болезнью Боткина , он в 10 лет, я в 43 года.Есть ли необходимость регулярно принимать эссенциальные ферменты, и если да, то с каким промежутком?
19 августа 2008 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Уважаемая Людмила! Если речь идет о перенесенном вирусном гепатите А -
заболевание имеет доброкачественный характер, осложнения после него
возникают очень редко и он не переходит в хроническую форму(в отличие
от своих "родственников" - гепатитов В,С,Е и др.) Но после этого
заболевания необходимо соблюдать диету(исключить жареное, острое,
жирное) на протяжение около полугода. Вы, к сожалению не написали,
когда перенесли гепатит, каковы результаты печеночных проб,
самочувствие. Если сейчас никаких отклонений от нормы нет,
необходимости в регулярном приеме эссенциальных ферментов нет, возможен курс около
3-4 недель.
17 июля 2008 года
Спрашивает Pavel:
Добрый день.
Подскажите где в Киеве можно пройти качественое обследование и лечение ребенка (возраст 3 мес.) у которого гепатит и есть подозрение на розложение печени.
Очень мало врачей в Одессе которые беруться за обследование.
Если кто-то сталкивался с подобными случаями, большая прозьба проконсультировать и откликнуться.
Подскажите где в Киеве можно пройти качественое обследование и лечение ребенка (возраст 3 мес.) у которого гепатит и есть подозрение на розложение печени.
Очень мало врачей в Одессе которые беруться за обследование.
Если кто-то сталкивался с подобными случаями, большая прозьба проконсультировать и откликнуться.
26 августа 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Павел. Можете обратиться ко мне в клинику, предварительно записавшись на прием в регистратуре. Захватите с собой все ранее сделанные анализы ребенка и его матери по этому вопросу.
12 января 2009 года
Спрашивает Аида:
Какие диеты нужно соблюдать при гепатите А у детей?
13 февраля 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! При гепатите А рекомендуется печеночная диета. Следует исключить жирную, жареную, острую пищу, бобовые, грибы, консервы, печень, алкоголь, шоколад, чеснок, кремы. Отечественные авторы считают, что эти продукты ухудшают прогноз при остром гепатите. Полезно вводить в пищу растительное масло, белоксодержащие продукты, овсяную кашу, творог, треску, легкоусвояемые углеводы (мед, фруктовые соки, компоты). Если ребенку уже приличное количество лет, следите, чтобы он не употреблял алкоголь. Всего доброго!
09 февраля 2009 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте!Ребенку 3 года.Анализ крови:лейкоциты-3.63 эротроциты-4.86 нейтрофильные гранулоциты-7.4 лимфоциты-77.7 моноциты-12.7 базофилы-1.4Печеночные пробы АЛТ-45, АСТ-61.Все остальное в норме.Спасибо
21 февраля 2009 года
Отвечает Паршин Сергей Александрович:
Добрый день, Александра! Требуются уточнения: какая клиника. Потому что повышение лимфоцитов и моноцитов (неспецифические изменения крови) может говорить о перенесенной или переносимой ОРВИ. И в отношении АлТ и АсТ: какие единицы измерения и нормы той лаборатории, которая давала данное заключение.
23 марта 2009 года
Спрашивает Наталья:
Сыну 17 лет. Клинические проявления гепатита В отсутствовали. УЗИ печени в норме. При сдаче крови на общий анализ с формулой уже 2 года увеличено кол - во лимфоцитов - от 42 до 52 %.Обратились к инфекционисту. Назначено обследование. Прокоментируйте ,пожалуйста, результаты :
Anti-HCV IgG cor,NS3,NS4,NS5- отриц. ПЦР. Вирус гепатита В(качеств.опред.)- не обнаружен.HbsAg - 24 ед.
Какие анализы нужно еще сдать для заключительного диагноза и как лечиться?
Anti-HCV IgG cor,NS3,NS4,NS5- отриц. ПЦР. Вирус гепатита В(качеств.опред.)- не обнаружен.HbsAg - 24 ед.
Какие анализы нужно еще сдать для заключительного диагноза и как лечиться?
28 марта 2009 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Здравствуйте! Данные обследования говорят, что антител к вирусу гепатита С нет, также не выявлен вирус гепатита В. Наличие HbsAg? , т.к. не указана норма. Я бы рекомендовала вам находиться под диспансерным наблюдением инфекциониста.
03 июля 2009 года
Спрашивает Рита:
Здравствуйте доктор. Моему ребенку 2,5 года, когда сдавали кровь на сахар, я слишком поздно увидела, что на столе была разлита чужая кровь и на перчатках медсестры тожебыла кровь другого человека.Теперь я переживаю о том, что существует вероятность заражения гепатитом В или С. Скажите пожалуйста, через какое время нужно сдать анализы для возможного выявления этих вирусов?
10 июля 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте! Контрольные анализы рекомендуется сделать через 3 и 6 месяцев, включая метод ПЦР.
15 июля 2009 года
Спрашивает Аврора:
Здравствуйте! В 2006 году перенесла гепатит В, после этого несколько раз сдавала анализ на HbsAg - отрицательный. Сейчас беременность 32 недели, хотим сохранить пуповинную кровь ребенка. Вопрос: можно ли сохранять пуповинную кровь, могут ли в ней быть "вредные" клетки, есть ли опасность для ребенка после рождения и возможного применения стволовых клеток. Спасибо.
09 сентября 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте. Если Вы выздоровели от гепатита В, то в крови вируса нет. Чтобы убедиться в этом, Вам рекомендуется кроме HbsAg определить anti HbsAg и ПЦР HBV ДНК.
03 декабря 2009 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте! Дочке неполных 7 лет (без 2-х месяцев), в феврале 2009 обнаружили кисту нижней челюсти, делая анализы перед операцией выявили повышение сахара и аскариды. Пролечились от аскарид, сделали анализы на сахарный диабет - диабета нет, но С-пептид был ниже нормы, а гликозилированный гемоглобин - на грани. Сейчас показатели в норме (правда, тоже на грани), наблюдаемся у эндокринолога, которая не посоветовала делать пока операцию. Но киста начала расти. Опять сделали необходимые анализы - теперь не в порядке печеночные пробы (полгода назад была норма):
билирубин общий - 41,7 (реф.знач. 2,7-20,8 мкмоль/л)
АЛТ - 51 (реф.знач. - не больше 29 ед/л)
АСТ - 42 (реф.знач. - не больше 39 ед/л)
У ребенка гепатит? Или так может проявиться проблема с кистой челюсти? Возможна ли операция?
билирубин общий - 41,7 (реф.знач. 2,7-20,8 мкмоль/л)
АЛТ - 51 (реф.знач. - не больше 29 ед/л)
АСТ - 42 (реф.знач. - не больше 39 ед/л)
У ребенка гепатит? Или так может проявиться проблема с кистой челюсти? Возможна ли операция?
21 января 2010 года
Отвечает Граматюк Светлана Николаевна:
Здравствуйте Галина. Причины повышения печеночных проб могут быть самые различные, вирусный гепатит или лекарственный гепатит как последствие проведенной антигельминтной терапии, также реакция детского организма на собственно аскаридоз. Я Вам рекомендую через 2-3 недели повторно сдать анализы. Что касается операции мое мнение необходимо оперировать, при значениях в пределах верхней границы нормы это не противопоказано, но под контролем врача эндокринолога. Всего Вам хорошего.
04 декабря 2009 года
Спрашивает Ольга:
Добрый вечер.
В июне 2009 г. моя дочь (в возрасте 8 месяцев) перенесла острый вирусный гепатит В, репликативная форма, средней степени тяжести. 20.11.2009 г. сдали анализы. Прокоментируйте, пожалуйста, их результаты.
------------------------
HbsAg - отриц.
Hbcor IgG- выявл.(N- 0)
Hbcor-IgM - выявл. (N- 0)
HbeAg - отриц.
HBe IgG- выявл.(N- 0)
HDV-отриц.
HCV-отриц.
Билирубин общий - 8.5 (N 8.5-20.5)
непрямой - 6.52 (N-0)
прямой - 1.98 (N 2.2-5.1)
В июне 2009 г. моя дочь (в возрасте 8 месяцев) перенесла острый вирусный гепатит В, репликативная форма, средней степени тяжести. 20.11.2009 г. сдали анализы. Прокоментируйте, пожалуйста, их результаты.
------------------------
HbsAg - отриц.
Hbcor IgG- выявл.(N- 0)
Hbcor-IgM - выявл. (N- 0)
HbeAg - отриц.
HBe IgG- выявл.(N- 0)
HDV-отриц.
HCV-отриц.
Билирубин общий - 8.5 (N 8.5-20.5)
непрямой - 6.52 (N-0)
прямой - 1.98 (N 2.2-5.1)
29 декабря 2009 года
Отвечает Граматюк Светлана Николаевна:
Здравствуйте Ольга. По результатам анализов у Вашей дочки "следы перенесенной инфекции" - это значит, что Ваша дочь перенесла острый вирусный гепатит В у нее имеется пожизненный иммунитет. Придерживайтесь диеты в течении еще полугода. Всего Вам хорошего.
08 декабря 2009 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Моему мужу в 2006 году поставили диагноз - носитель вируса гепатита В и С. Лечения никакого не было. В этом году я узнала, что ему ещё добавили носительство вируса гепатита Д. Мы живём вместе 10 лет, есть ребёнок чеырёх лет - каждый год ребёнок сдаёт анализы на проверку носительства вирусов гепатитов как у мужа - ничего не выявляется, я тоже сдаю кровь каждый год - тоже ничего. У мужа ещё имеется хронический бронхит. Мы хотим ещё ребёнка (мне 30лет, мужу 33), но я боюсь. Как носительство гепатито В, С, и Д мужа может отразиться на будущего ребёнка и вообще на всю нашу семью? Страшно
31 января 2010 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте. К сожалению, вирусы гепатитов В, С и Д могут передаваться половым путем, соответственно риск инфицирования Вас существует. Вакцина есть только от гепатита В.
18 января 2010 года
Спрашивает Ирина:
Ребенку 7м. в 3м. мы обследовались и выявили ЦМВИ.На данный момент повышены печеночные ферменты в 3-х кратнам размере и прокапали имуноглобулин,и ждем следующего анализа биохимии.Что далать?Как лечить?На сколько это все серьёзно?Что мохет быть далее?Ребёнок-активен,ничего не беспокоит,хорошо набирает вес и рост.Пожалуйста дайте лестную консультацию.
22 января 2010 года
Отвечает Граматюк Светлана Николаевна:
Здравствуйте Ирина. По Вашему письму не совсем понятно на основании чего была выставлена ЦМВИ и какие именно печеночные ферменты повышены. Пожалуйста напишите результаты анализов и тогда можно будет дать более подробную консультацию. Всего Вам хорошего.
10 марта 2010 года
Спрашивает Володя:
Дочке 12 лет, у нее был острый гепатит Е, сейчас она быстро идет на поправку дома, соблюдаем диету, надо ли ей принимать гепатопротекторы или это не обязательно?
10 марта 2010 года
Отвечает Кущ Евгения Геннадиевна:
Здравствуйте, Владимир! Вирусный гепатит Е – особый вид вирусных гепатитов; он не имеет хронических форм и обладает фекально-оральным механизмом передачи. Вирусы гепатитов А и Е не оказывают прямого повреждающего действия на печень. Гепатит – воспаление печени – возникает оттого, что вирусы проникают в клетки печени, вызывая тем самым реакцию защитных клеток крови против измененной печеночной ткани. Наибольшее распространение вирусный гепатит А приобрел в странах Юго-Восточной Азии, Африке, Центральной Америке. В наших широтах гепатит Е встречается намного реже. Как правило, гепатит Е лечения не требует, кроме тяжелых форм заболевания. В этих случаях проводят медикаментозное лечение заключается в дезинтоксикационной терапии, т.е. снижении уровня токсинов, которые накапливаются в крови в связи с поражением печени. Обычно это внутривенное введение различных дезинтоксикационных растворов. В период реконвалесценции гепатопротекторы принимать желательно, а препаратом выбора может быть карсил – безопасный препарат растительного происхождения на основе плодов расторопши пятнистой. Всего доброго!
10 марта 2010 года
Спрашивает Ольга:
Возможно ли как-то защитить ребенка от заражения вирусами гепатита B, C и D?
10 марта 2010 года
Отвечает Кущ Евгения Геннадиевна:
Здравствуйте, Ольга! Для предупреждения заражения новорожденных все беременные должны быть обследованы на наличие маркеров к вирусным гепатитам на ранних сроках беременности. Однако на практике такие тесты проводятся в том случае, если есть изменения в биохимическом анализе крови. Роды у рожениц с вирусными гепатитами проводят в специализированных родильных домах или специализированных отделениях роддомов со строгим соблюдением противоэпидемиологических мероприятий. Вероятность инфицирования ребенка гепатитом несколько ниже при плановом кесаревом сечении, чем при естественных родах. Для профилактики инфицирования ребенка гепатитом В проводят вакцинацию в первые сутки после рождения, а также уже в родзале вводят гамма- глобулин против сирусного гепатита В. Эти меры предупреждают развитие вирусного гепатита В в 90% случаев. К сожалению, подобные меры против гепатита С не разработаны. Детей от матерей с вирусным гепатитом С наблюдают детские инфекционисты. Окончательно установить, произошло ли заражение ребенка во время беременности и родов можно только к двум годам. Всего Вам доброго!
10 марта 2010 года
Спрашивает Nina:
Сыну 14 лет, долго не могли поставить диагноз гепатит А, только на 4-й день болезни, врач догадалась, что с ним происходит. Сейчас он в больнице, на поправку идет, но медленно. Несвоевременное лечение опасно для него и что ему можно принять в дальнейшем, чтобы укрепить печень?
10 марта 2010 года
Отвечает Кущ Евгения Геннадиевна:
Добрый день! Не стоит слишком волноваться о том, что время упущено – так как вирусный гепатит А имеет благоприятный прогноз и функции печени обычно восстанавливаются полностью. При легком и среднетяжелом течении заболевания организм справляется с инфекцией сам. Противовирусное лечение не проводится. Лечение включает дезинтоксикационные мероприятия, которые снижают интоксикацию при повреждении печени (растворы, которые «разбавляют» кровь, содержащую токсины, и способствуют их выведению), и симптоматическую терапию, которая устраняет симптомы заболевания, улучшает общее состояние больного. В тяжелых случаях принципы терапии остаются теми же, но объем симптоматической терапии больше. К специальной диете (стол № 5 по Певзнеру) добавьте поливитамины, можно попить фиточаи из желчегонных трав - кукурузных рылец, зверобоя. После выписки из стационара детей освобождают от профилактических прививок и занятий физкультурой. Всего доброго!
24 мая 2010 года
Спрашивает Исаева Татьяна:
Здравствуйте.
Помогите пожалуйста.
Моему ребенку при рождении сделали прививку от гепатита В. Общий билирубин на 4-ый день был 122. Когда делали прививку от гепатита билирубин был намного больше, так как он очень сильно пожелтел. Через месяц нас положили в больницу с желтушкой (общ. билирубин 228, прямой 10.63, АСТ 49.5, АЛТ 31). При этом взяли анализы на гепатит и маркеры. HBS AG - отр., anti Nbcor IgM - слабо полож. R=1.15, anti NAV IgM - отр., HBE Ar - отр. Через 11 дней повторили анализ, anti Nbcor IgM R=1.2. Результаты взяла из выписки, поэтому норм не знаю. Может ли полож. результат anti Nbcor IgM быть реакцией на прививку? Есть ли у нас гепатит? Какие стоит предпринять действия в данном случае? Сейчас ребенку 3,5 мес. Билирубин в 2 месяца был 87.2. Заранее благодарна.
Помогите пожалуйста.
Моему ребенку при рождении сделали прививку от гепатита В. Общий билирубин на 4-ый день был 122. Когда делали прививку от гепатита билирубин был намного больше, так как он очень сильно пожелтел. Через месяц нас положили в больницу с желтушкой (общ. билирубин 228, прямой 10.63, АСТ 49.5, АЛТ 31). При этом взяли анализы на гепатит и маркеры. HBS AG - отр., anti Nbcor IgM - слабо полож. R=1.15, anti NAV IgM - отр., HBE Ar - отр. Через 11 дней повторили анализ, anti Nbcor IgM R=1.2. Результаты взяла из выписки, поэтому норм не знаю. Может ли полож. результат anti Nbcor IgM быть реакцией на прививку? Есть ли у нас гепатит? Какие стоит предпринять действия в данном случае? Сейчас ребенку 3,5 мес. Билирубин в 2 месяца был 87.2. Заранее благодарна.
07 июля 2010 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Немножко запутанная ситуация с обследованием. Советую обратиться на консультацию к компетентному детскому инфекционисту, и провести исследование крови на билирубин. АСТ, АЛТ, щелочную фосфатазу, сделать анализ на вирус гепатита В, анти НВcorIgM, анти НВе Ig. Тогда можно будет определиться.
всего 12 страницы