Тубинфицирование
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
07 декабря 2012 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте!Помогите разобраться.Моей дочери 6 лет .Мы сделали манту 06.12г-11мм, затем контрольное-10.12года-15мм.Такой результат на фоне инфицирования вирусом герпеса 1,2,4 и 6 типов.
Вопрос:Повлиял ли на реакцию манту вирус герпеса?
Нас поставили на учет кат 5 гр 5.5.Что это значит?
Через месяц после проб манту сдали мы ещё анализ на микобактерии к туберкулезу IgM+IgG анализ ОЩ анал-0,508.
Вопрос:Что означает этот анализ?
Заранее огромное спасибо за консультацию!!!
Вопрос:Повлиял ли на реакцию манту вирус герпеса?
Нас поставили на учет кат 5 гр 5.5.Что это значит?
Через месяц после проб манту сдали мы ещё анализ на микобактерии к туберкулезу IgM+IgG анализ ОЩ анал-0,508.
Вопрос:Что означает этот анализ?
Заранее огромное спасибо за консультацию!!!
13 декабря 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Алина! Герпес выявлен по каким тестам? Неактивный вирус никак не влияет на пробу Манту, а активный мог способствовать ее незначительному (на 1-3 мм) уменьшению (но не увеличению!!!). В кат 5 гр 5.5 наблюдаются «Діти і підлітки, у яких необхідно уточнити етіологію чутливості до туберкуліну (післявакційна або інфекційна алергія) або характер змін у легенях та інших органах з метою диференціальної діагностики. Діти і підлітки з туберкульозними змінами в органах дихання невизначеної активності.» Наблюдение длиться 6 мес.: «туберкулінодіагностика і клініко-рентгенологічне обстеження в диспансері, в необхідних випадках в стаціонарі для диференціальної діагностики з метою виявлення туберкульозної інфекції. Лікування від 2 до 4 місяців з повторним клініко-рентгенологічним обстеженням для вирішення питання етіології чи активності процессу». Через 6 мес. принимается решение о снятии с учета или о переводе в другую группу диспансерного наблюдения и лечения. Сделанный Вами анализ на микобактерии к туберкулезу IgM+IgG ничего не означает. Туберкулез – это Т-клеточный иммунодефицит. А антитела, которые Вам сделали в лаборатории отражают состояние В-клеточного звена иммунитета. Последнее может страдать лишь в терминальных стадиях туберкулеза и то не у всех.
26 декабря 2008 года
Спрашивает Елена:
сыну 4,5года, БЦЖ 5мм, 2005-10мм, 2006-7мм, 2007-4мм, 22.07.2008-11мм,по направлению фтизиатра сделали 23.12.2008 повторную-14мм. Врач поставила на учет, хотела назначить лекарства, отказались под роспись, состоим на учете у невролога, с диагнозом СВЧГ и СММД, цереброастенический и миатонический синдром. Все остальные анализы в норме, ребенок аллергик на укусы насекомых. На контроль к фтизиатру через 6мес. Вопрос: чем чреват отказ от лечения? Сама в детстве страдла такой проьлемой лечили, лечили, как Манту была большая,так и оставалась.
06 января 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ваш ребенок инфицирован туберкулезом. Отказ от лечения чреват заболеванием. Однако нет таких тестов, которые помогли бы сказать кто заболеет, а кто - нет. Существуют группы повышенного риска заболевания, к которым и относиться Ваш малыш. Химиопрофилактику можно провести этамбутолом и рифампицином. По наследству передается предрасположенность к заболеванию туберкулезом. Поэтому и Вы проходили диспансерное наблюдение. Выраженный инфекционный характер Манту мог остаться в случае позднего начала химиопрофилактики или некорректного подбора препаратов для химиопрофилактики при инфицировании резистентной палочкой.
17 февраля 2010 года
Спрашивает Стелла:
Здравствуйте! Ребенку 6 лет, БЦЖ в роддоме, 5мм. Манту-09.04г-4мм, 11.05г-6мм, 10.06г-7мм, 09.08г-9мм, 05.09г- 16мм, 01.10г-12мм. После манту 22.05.09г ребенок заболел ветрянкой (28.05- температура, 29.05- сыпь). После болезни 30.06.09 сделаны анализы крови, мочи(в норме), рентген(без особенностей). Флюроография родителей в норме. После последней манту (18.01.10г) кровь, моча -норма, рентген-легочный рисунок сгущен по всем полям, корни расширены(описание ренгенологов не из тублиспансера). После снимка у фтизиатра еще не были, но на последнем приеме назначена профилактика изониазидом. В анамнезе - в феврале 2007г заболела, кашляла полгода (по утрам или ночью), фтизиатр ничего не нашел, другие специалисты - тоже. Пролечили лямблии. Иммунолог в заключении написал о необходимости дифференцирования между микоплазменной, хламидийной инф. и паракоклюшем. Не получилось в связи с переездом в провинцию(живем на море). Кроме этого реактивный панкреатизм, ДЖВП,аллергический дерматит. Сейчас обострений нет. Вопрос: есть ли инфицирование,вираж ,и когда произошло? И еще, во время рентгена ребенок вздохнул в момент съемки, а не задержал дыхание, зто су\щественно? Какие дообследования необходимы, показана ли химиопрофилактика? Заранее спасибо за ответ.
19 февраля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте! Инфицирование могло произойти в 2005 году (вираж). В 2009 (нарастание чувствительности к туберкулину) было повторное заражение или активировалась имевшаяся ранее тубинфекция. Более точно сказать сложно. Давно инфицированный ребенок относится к группе риска заболевания туберкулезом, поэтому важно провести химиопрофилактику. Двустороннее расширение корней легких и сгущение сосудистого рисунка является для инфицированного ребенка показанием для томографического обследования (если ребенок был простужен на момент обследования, тогда после излечения, недели через 2, повторите рентген).
06 марта 2009 года
Спрашивает Ирина:
Вера Александровна! Спасибо Вам большое за ответ. Я задавала вопрос по поводу Манту и мезаденита. Как точно миожно поставить диагноз мезаденит? Показывает это УЗИ? Потому что на Богатырской нам поставили кишечную колику, а в Охматдете - мезаденит. Какие существуют кроме манту другие исследования?
11 марта 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте Ирина! Мезадени́т (анат. mes [enterium] брыжейка + греч. aden железа + -itis; синоним: мезентеральный лимфаденит, мезентерит) – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Диагноз ставится на основании клинического осмотра и комплекса лабораторных и инструментальных методов, в том числе ультразвуковое исследование органов брюшной полости и компьютерная томография. Однако чаще правильный диагноз устанавливают только в результате интраоперационной биопсии мезентериальных лимфатических узлов, т.е. кроме Манту – оперативные методы с гистологическим исследованием тканей.
20 февраля 2013 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! У моего сына (10 лет) на протяжении уже примерно 5 лет, положительная манту, 2 раза проходили курс химиотерапии, а манту как была большая так и осталась, анализы все хорошие. Почему так получилось? У меня ребенок болеет туберкулезом? Почему лекарства не помогли? Сейчас опять назначают их пить, я больше не хочу травить ребенка, к тому же, когда он их пил, то постоянно жаловался, что его тошнит и болит живот. Как нам быть? В прошлом году делали манту на фоне приема таблеток от аллергии(манту стала гораздо меньше-10, а до этого 17-18 была), через неделю нам поставили еще и диаскинтест (результат 18), анализы все хорошие. Прокомментируйте, пожалуйста, нашу ситуацию.
22 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Анастасия! В случае, если химиопрепараты принимали строго в предписанном режиме, а гиперергия сохраняется, то поможет электрофорез с туберкулином по десенсибилизирующей схеме. Есть методики десенсибилизации туберкулином в уколах. Причин несколько. Инфицирование могли спровоцировать резистентные микобактерии. Проведенные курсы ХП частично сдержали инфекцию, но не уменьшили ее численность и агрессивность. Для нового курса химиопрофилактики надо использовать другие химиопрепараты, чем те, что уже принимали. Менее вероятно – стойкая гиперергия на фоне ожирения. Возможно, таблетки принимали нерегулярно. Тактика на будущее: провести последний курс, используя комбинации 2 препаратов (обязательно изониазид + рифампицин или пиразинамид или этамбутол или др.). Витамины даете отдельно в другой прием еды, чем противотуберкулезные лекарства. Интервал приема изониазида и рифампицина – не менее 6 часов. Например, изониазид после завтрака, а рифампицин до ужина, поливитамин после обеда. Фтизиатр знает как правильно распределить лекарства. Если и после этого проба останется высокой, то оставить ребенка в покое, но держать под контролем его самочувствие, рост и развитие.
07 августа 2014 года
Спрашивает лиа:
Здравствуйте.ребенку 4 года. Предыдущие пробы на манту были отрицатьелны. В этом году ставили диагноз - тубинфицирование -6мм. Ответьте пожалуйста
1.значит ли это,что ребенок заражен туберкулезом?
2.какие анализи нужно сдавать?
3. Что нам делат?
4.ставитс ли этот диагноз на всю жизнь?
Спосибо.
1.значит ли это,что ребенок заражен туберкулезом?
2.какие анализи нужно сдавать?
3. Что нам делат?
4.ставитс ли этот диагноз на всю жизнь?
Спосибо.
20 августа 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
1. Появление впервые положительной пробы Манту говорит о свежем инфицировании ребенка микобактериями туберкулеза – это «вираж» тубпроб (да это заражение, но не всегда заболевание);
2. При «вираже» тубпроб проводят рентгенобследование, делают общий анализ крови из пальца и общий анализ мочи, чтобы исключить заболевание ТБ и оценить состояние ребенка, степень возможной интоксикации;
3. Надо обратиться к детскому фтизиатру и провести курс химиопрофилактики туберкулеза;
4. Ребенок в течение 1 года будет находиться на учете у фтизиатра. Если за это время не заболеет и проба Манту не увеличиться, то вас снимут с учета и диагноз нигде не будет звучать. За год сформируется равновесие между иммунитетом ребенка и имеющейся тубинфекцией, ребенок останется здоров и ничем не будет ограничен по сравнению с теми детками, которые еще не инфицировались. Особенность в течение года – не делать физпроцедуры на грудную клетку; питание – обогащенное белком и полиненасыщенными жирами, полезно сливочное масло, черная икра, гоголь-моголь. Инфицирование – это состояние, но не заболевание. Состояние инфицирования - это на всю жизнь. Образ жизни обычный.
18 сентября 2008 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте.. Мне 18 лет, весной 2008 года делали Манту, е1 размер 12мм, диагноз тубинфецирование под вопросом, назначили контрольую пробу, за 5 дней до пробы начал принимать диазолин по рекомендации врача.. на 3й день размер папулы 15 мм.. Флюорография в норме. Диагноз соответсвующий - тубинфецирование, НО никакого курса лечения и профилактики не назначено, я понимаю, что это не болезнь, но всё таки страшно.. посоветуйте к кому обратиться либо что следут принимать для профилактики и предотвращения? спасибо..
23 сентября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемый Александр! Вам следует обратиться к фтизиатру. В 18 лет проба Манту утрачивает свое дигностическое значение, т.к. большинство людей к этому возрасту уже инфицировано. Более насторажтвающе в Вашем возрасте было бы выявление впервые положительной пробы Манту. После 15 лет в целях своевременного выявления туберкулеза используется ежегодная рентгенография органов грудной полости, а не проба Манту. Для профилактики ТБ используют противотуберкулезные препараты, которые не продаются в аптеках, а выдаются бесплатно в тубкабинете поликлиники или в тубдиспансере.
26 ноября 2009 года
Спрашивает лена:
у меня температура 37.4 и какбы ничего не болит.
01 декабря 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Повышение температуры тела является общей неспецифической реакцией организма на многие физиологические и патологические процессы. Если повышение температуры однократное и не сопровождается другими болезненными симптомами (болями в горле, насморком, кашлем, потливостью, чувством разбитости, ломотой в костях и мышцах и т.д.), то можно считать причиной стресс, нервное или физическое переутомление. В противном случае гипертермия считается патологическим симптомом и требует тщательного обследования и выявления причины. Берегите здоровье!
10 мая 2010 года
Спрашивает Тала:
Здравствуйте ! хочу спросить по поводу диагноза -специфическое воспаление легких- код-А16.0, так написано в больничном листе. Девушка на больничном 7 месяцев . Скажите что обозначает этот код и может ли человек с таким заболеванием работать в детском саду воспитателем ? Насколько она опасна для окружающихя?
14 мая 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Вы не имеете права настаивать на расшифровке диагноза, без согласия больной Профессионалы медицины работают, соблюдая принципы врачебной тайны:
«Каждый пациент имеет право на сохранение личной тайны, и врач, равно как и другие лица, участвующие в оказании медицинской помощи, обязан сохранять врачебную тайну даже после смерти пациента, как и сам факт обращения за медицинской помощью, если больной не распорядился иначе». Хотя, «разглашение врачебной тайны без согласия пациента или его законного представителя» допускается в некоторых случаях, в том числе «…при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений».. Вопросы допуска больных к работе решают специальные медицинские комиссии. Выписку о таком решении врачей может попросить предоставить руководитель детского сада. А Вы на раскрытие тайны чужой личной информации претендовать не можете. Нарушение личной тайны приносит моральный вред, что регламентируется определенными правовыми законами и ответными действиями наказания. Предусмотрена уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны.
«Каждый пациент имеет право на сохранение личной тайны, и врач, равно как и другие лица, участвующие в оказании медицинской помощи, обязан сохранять врачебную тайну даже после смерти пациента, как и сам факт обращения за медицинской помощью, если больной не распорядился иначе». Хотя, «разглашение врачебной тайны без согласия пациента или его законного представителя» допускается в некоторых случаях, в том числе «…при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений».. Вопросы допуска больных к работе решают специальные медицинские комиссии. Выписку о таком решении врачей может попросить предоставить руководитель детского сада. А Вы на раскрытие тайны чужой личной информации претендовать не можете. Нарушение личной тайны приносит моральный вред, что регламентируется определенными правовыми законами и ответными действиями наказания. Предусмотрена уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны.
13 августа 2009 года
Спрашивает Зоя:
Ситуация: БЦЖ в роддоме не делали
В годик манту - отриц.
Через 15 дней БЦЖ - рубчик 12
В два года манту - гипер 10 мм
В три года манту - гипер 20 мм (делали после срыва поджелудочной через неделю, аллергическая реакция была серьезная)
Сейчас рубчик 7 мм
Рентген, МРТ, лимфоузлы - все в норме
Все ближайшие родственники сделали флюрографию - в норме.
Фтизиатр назначил изониазид 5 мл - 1 р. в день.
И повтор пробы манту на фоне антигистаминов через 6 месяцев.
Лечение не проводим (есть проблеммы с неврологией, поджелудкой), ждем повторной пробы.
Сдали кровь - есть повышение моноцитов 10,9.
Может ли это повышение иметь отношение к нашему "инфицированию"
Заранее спасибо за ответ.
В годик манту - отриц.
Через 15 дней БЦЖ - рубчик 12
В два года манту - гипер 10 мм
В три года манту - гипер 20 мм (делали после срыва поджелудочной через неделю, аллергическая реакция была серьезная)
Сейчас рубчик 7 мм
Рентген, МРТ, лимфоузлы - все в норме
Все ближайшие родственники сделали флюрографию - в норме.
Фтизиатр назначил изониазид 5 мл - 1 р. в день.
И повтор пробы манту на фоне антигистаминов через 6 месяцев.
Лечение не проводим (есть проблеммы с неврологией, поджелудкой), ждем повторной пробы.
Сдали кровь - есть повышение моноцитов 10,9.
Может ли это повышение иметь отношение к нашему "инфицированию"
Заранее спасибо за ответ.
18 августа 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Зоя! Показатели крови оцениваются в сравнении друг с другом, а не по отдельности. Повышение моноцитов – перепроверьте анализ в другой лаборатории. Гиперемия какого-либо размера после постановки пробы Манту при отсутствии инфильтрата в центре ее – это сомнительная реакция. Похоже, неправильно учитывается проба. Поэтому, если снова скажут, что инфильтрата нет, покажите ребенка еще 1-2 фтизиопедиатрам. При рубчике в 7 мм маловероятна сомнительная Манту. Должна быть положительной (размер инфильтрата по пробе Манту – 5 мм и более).
22 ноября 2011 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте!подскажите пожалуйста,что означает диагноз тубинфицирование5"В"?
14 декабря 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Олеся! Вы что-то неправильно переписали из заключения фтизиатра. Согласно приказу МЗ РФ N 109 от 21 марта 2003 г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" к группе диспансерного учета 5 (осложнения после противотуберкулезных прививок) подгруппе "В" относятся дети с неактивными локальными осложнениями, как впервые выявленные, так и переведенные из V-А и V-Б групп. Вероятно, речь идет о шестой-В (VI-В) группе диспансерного учета (повышенный риск заболевания туберкулезом): дети и подростки с усиливающейся туберкулиновой чувствительностью или при наличии медико-социальных факторов риска. При этом периодичность посещений врача – реже 1 раза в 6 месяцев (в период лечения определяется методикой его проведения). Срок наблюдения в группе учета не более 1 года. При наличии медико-социальных факторов риска, а также для лиц, контактировавших с больным, умершим от туберкулеза – 2 года. Комплексное обследование ребенка осуществляют 2 раза в год. Режим и методику химиотерапии определяют индивидуально с учетом факторов риска.
23 июля 2008 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Сыну 6 лет, в детстком саду направили на прием к фтизиатору, поставили диагноз "тубинфицирование", разрешили делать прививку АДС-М. Почему-то не направили на ренген, таблетки пить не выписали. У ребенка плохой аппетит, очень худощавый. Имеет ли смысл самой сделать ребенку ренген без направления? Что лучше ренген или флюрография? Что значит этот диагноз? Как я могу народными средствами вылечить ребенка? Можно ли ему постоянно давать витамины? Спасибо. Жду ответ.
07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Если смущает решение доктора, покажите ребенка еще 2 другим. Из 3-х мнений два совпадут. Плохой аппетит с рождения… – не связан с тубинфицированием. Рентген несет больше информации, чем флюорография. Из народных средств – козье молоко, семена дурнишника обыкновенного, сабур (затвердевший сок алоэ), отвар сабельника. Питание должно быть обогащено белком и витаминами с минералами (при нормальной работе органов пищеварения). Синтетические витамины давать можно по 20 дней в месяц. Или в течение 1-2 мес. с последующим перерывом.
21 октября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!!! Помогите разобраться в этой ситуации. Мой ребенок проходил комиссию и поставили диагноз Тубинфицированость. Хотя в школе были обследование и измеряли прививки,вот результаты за эти периоды с 2005-10 мм, 2006-7 мм, 2007-5 мм, 2008-5 мм, 2010-6 мм, 2011-9 мм, 2012-10 мм, 2013-5 мм.
Видели врачи и молчали хоть бы раз за все время сказали что это такое и нужно ли лечение??? Объясните пожалуйста что делать и лечится ли это? А ведь когда ходили в больницу и спрашивали, отвечали все нормально а теперь даже не знаем что и подумать, поэтому мы обращаемся к Вам помогите!!!!
Видели врачи и молчали хоть бы раз за все время сказали что это такое и нужно ли лечение??? Объясните пожалуйста что делать и лечится ли это? А ведь когда ходили в больницу и спрашивали, отвечали все нормально а теперь даже не знаем что и подумать, поэтому мы обращаемся к Вам помогите!!!!
27 октября 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Ольга.
Мальчик у Вас уже большой, результаты проб Манту положительные, без гиперреакции (гиперэргии). Поэтому причин для паники я не вижу.
Проведите его через обычное обследование (обзорную рентгенографию, общеклинические анализы) и, если они без патологии, то ребёнок здоров и за ним просто нужно наблюдать (не лечить).
Это - не заболевание туберкулёзом.
Положительная реакция проб Манту (если нет рентгенологических, клинических или лабораторных признаков острого заболевания) означает, что в организме ребёнка, как и в организме практически любого взрослого уже есть микобактерия туберкулёза и организм показывает уровень специфического иммунитета к этому вражескому агенту. Проблемы начинаются, если вдруг результат очередной пробы Манту увеличится по сравнению с предыдущей на 6 мм и более, или будет более 17 мм, или, независимо от размера папулы, на пробу будет реакция с везикулой или реакция региональных лимфоузлов, или общая реакция.
Возможны еще варианты. К Вашему ребёнку это не относится.
Здоровья Вам.
Мальчик у Вас уже большой, результаты проб Манту положительные, без гиперреакции (гиперэргии). Поэтому причин для паники я не вижу.
Проведите его через обычное обследование (обзорную рентгенографию, общеклинические анализы) и, если они без патологии, то ребёнок здоров и за ним просто нужно наблюдать (не лечить).
Это - не заболевание туберкулёзом.
Положительная реакция проб Манту (если нет рентгенологических, клинических или лабораторных признаков острого заболевания) означает, что в организме ребёнка, как и в организме практически любого взрослого уже есть микобактерия туберкулёза и организм показывает уровень специфического иммунитета к этому вражескому агенту. Проблемы начинаются, если вдруг результат очередной пробы Манту увеличится по сравнению с предыдущей на 6 мм и более, или будет более 17 мм, или, независимо от размера папулы, на пробу будет реакция с везикулой или реакция региональных лимфоузлов, или общая реакция.
Возможны еще варианты. К Вашему ребёнку это не относится.
Здоровья Вам.
26 августа 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте.Сегодня забрали мед карточку из садика и были удивлены.В диагнозе стоит Тубинфицирование.Причем нам врач ничего не говорила по этому поводу.Я вообще не могу понять откуда она взяла этот диагноз.
Ребенку 6 лет.БЦЖ рубчик 7мм.Проба Манту 8мм, 8мм, 8мм, 9мм, 7мм. Никуда нас не направляли.
Есть ли повод для беспокойства?
Правильно ли поставлен диагноз нашим педиатром?
Ребенку 6 лет.БЦЖ рубчик 7мм.Проба Манту 8мм, 8мм, 8мм, 9мм, 7мм. Никуда нас не направляли.
Есть ли повод для беспокойства?
Правильно ли поставлен диагноз нашим педиатром?
31 августа 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Диагноз поставлен в соответствии с приказом МЗ. Если к 5-6 годам после вакцинации БЦЖ проба Манту не угасает, оставаясь на одном уровне положительных цифр, или увеличивается, то ребенок считается инфицированным и подлежит учету у фтизиатра для: проведения химиопрофилактики или уточнения активности туберкулезной инфекции. В случаях, когда нет уверенности в диагнозе, ребенка наблюдает фтизиопедиатр в течение 1 года. Затем – либо снимает с учета, либо переводит в другую диспансерную группу для проведения химиопрофилактики.
15 декабря 2009 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Моему ребенку 4 года. Рубец БЦЖ - 10 мм, реакция манту 30.10.2006 - 11мм, 12.11.2007 - 17 мм, 24.03.2008 - 15 мм, 24.03.2009 - 11 мм, 11.12.2009 - 12мм. Все "манту" кроме 2007 г делали на антигистаминных препаратах. У ребенка с рождения дисбактериоз кишечника, лактазная недостаточность и аллергия на белок коровьего молока. После результата 2007 г нас направили на консультацию к фтизиатру, была назначена повторная "манту", после результата которой, фтизиатр направил нас на рентген, но мы, к сожалению, тогда его не сделали и к фтизиатру больше не пошли. В 2009 году, при оформлении в садик опять увидели наши результаты и направили в тубдиспансер, опять сделали "манту", фтизиатр сама проверила, назначила рентген, но сказала, что при любом результате нам будет назначено лечение препаратами. Действительно ли в нашем случае исключается поствакцинальная аллергия или реакция на БЦЖ и требуется лечение?
18 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Добрый день, Юлия! Какого цвета была последняя проба – яркого или бледно розового, как долго сходило пигментное пятно потом? На эти моменты надо обратить внимание, посколько довольно большой рубчик. Бывают случаи, когда послевакцинальная алергия сохраняется в течение 10 лет. В случае послевакцинальной аллергии проба Манту должна постепенно угасать. Не было ли в 2007 году контакта с больным ТБ? Что означает фраза «с рождения дисбактериоз кишечника»? Почему с ним до сих пор не справились и какая флора преобладает?
всего 27 страниц