Паразиты, глисты у ребенка

При глистных инвазиях у детей закономерно ухудшается самочувствие, нарушается процесс переваривания и всасывания пищи, развивается общая интоксикация организма. Важно не только изгнать непрошенных «гостей», но и предпринять меры к восстановлению здоровья.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате

Последняя консультация

14 июля 2019 года
Спрашивает Сергей:
Обнаружили аскариды у нашей девочки. Как лечить? Наш педиатр не знает препаратов которые подойдут такому маленькому ребёнку. И вообще он сказал что это нонсенс чтобы у ребёнка в 6 недель были аскариды. Помогите пожалуйста.
22 июля 2019 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Сергей, каким образом вы обнаружили паразитов?
01 декабря 2010 года
Спрашивает Ola:
Здравствуйте. Моей дочери 15 лет. Она склонна к запорам. Сдала кровь на лямблии, результат 1:400. Что это значит? Если нужно лечение, то какое? Спасибо
03 декабря 2010 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Ольга!
При установлении диагноза - острый лямблиоз, наряду с комплексом мероприятий по детоксикации (энтеросорбция, инфузионная терапия), восстановлении процессов пищеварения и всасывания (ферменты, витамины, биопрепараты) используются препараты с просбицидным действием (фурозолидон, трихопол, фазижин).
Диагноз острого лямблиоза как у детей, так и у взрослых ставится крайне редко. практическому врачу, как правило, приходиться иметь дело с хроническими формами данного заболевания. Для лечения хронической формы лямблиоза используется следующий 3-х этапный метод лечения:
Первый этап - ликвидация эндотоксикоза, механическое удаление лямблий, повышение защитных сил организма. Продолжительность этапа от 2 до 4 недель в зависимости от степени выраженности эндотоксикоза. На данном этапе комплекс мероприятий включает:
диету и режим питания, направленный на создание условий, ухудшающих размножение лямблий и введение продуктов, являющихся нутритивными сорбентами - каши, отруби, печеные яблоки, груши, сухофрукты, овощи, брусника, клюква, растительное масло, со значительным ограничением углеводов, особенно сахаров;
желчегонные травы и препараты (никодин, холензим, оксафенамид, энтеросгель);
очищение билиарной системы, желчного пузыря и кишечника один раз в 6-7 дней: прием натощак 25% раствора сернокислой магнезии (от 50 до 100 мл) или 30 - 50 % раствора сорбита или ксилита натощак с последующим обильным (до 300 мл) питьем кипяченой воды (но не минеральной!) в течение 2 часов. После освобождения кишечника в течение дня разгрузочная диета (отварной рис, печеные овощи и фрукты, высокожидкостной режим).
рисорбция в течение 2-4 недель - натощак принимается отварной рис, приготовленный по следующей методике: 2 столовые ложки риса вечером залить холодной водой, утром промыть, залить кипятком (250-3000 мл), кипятить 2 минуты (проделать так 3 раза). Откинуть рис на дуршлаг, промыть горячей водой, уложить на любимую тарелку и медленно начать есть рис, прожевывая каждую порцию до полного смачивания слюной. Не пить, не принимать пищу в течение 4 часов. В течение дня пить кипяченую воду 4-6 стаканов. Курс 40-45 дней.
прием энтеросорбентов - полифепан, холестирамин, СУМС, в течение 7-10 дней;
ферменты (по показаниям)
сера очищенная 0,1 - 0,3 три раза в день до еды 2 недели;
промывание кишечника кипяченой, слегка подкисленной лимоном водой комнатной температуры ( в объеме 1,5-2,0 литра) накануне 2-го этапа лечения;
Второй этап - противопаразитарное лечение одним двумя курсами. Макмирор 1,5 г/кг веса в сутки. Детям раннего возраста проводится лечение фуразолидоном в возрастных дозировках. Курс длительностью 5-7 дней.
При хроническом течение заболевания детям старшего возраста и взрослым проводится 2 курса лечения: 1- трихопол из расчета 25 мг на 1 кг массы тела в сутки 5-7 дней. Затем, после 3-х дневного перерыва - фуразолидон в течение 5 дней. После курса трихопола и фурозолидона рекомендуется тюбаж. В период противопаразитарной терапии необходимо следить за ежедневным освобождением кишечника.
Третий этап - повышение иммунитета и создание условий, ингибирующих размножение лямблий в кишечнике. На этом этапе также большое значение придается режиму и характеру питания (смотри выше). Рекомендуется ежедневное употребление салатов из свеклы и отвара свеклы, брусники, клюквы. Фитотерапия - прием отвара березовых почек в течение 2-3 недель, после перерыва - 10-12-дневный курс отвара толокнянки (по данным литературы, при этом создается среда, способствующая разрушению цист лямблий). Показано применение 20% спиртовой вытяжки прополиса по 5 капель 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Терапевтический эффект наблюдается у 92-95% больных. Однако, как показывает опыт, нередко при контрольных лабораторных анализах через 3-6 месяцев вновь обнаруживаются лямблии. Возникает вопрос о дифференцировании в этих случаях рецидива заболевания или реинфекции.
В настоящее время не установлены убедительные симптомы течения лямблиоза при рецидиве или реинфекции. Однако, в каждой семье или дошкольном учреждении, где выявлен больной лямблиозом, должны быть проведены противоэпидемические мероприятия. Кроме того, чрезвычайно важным для профилактики реинвазии является соблюдение всех гигиенических навыков с предварительным обучением им детей.
13 января 2016 года
Спрашивает Оксана:

Здравствуйте, дочке 10 лет.В январе 2014.был сильный кашель,обнаружили токсокар 5.17 (Lg G норма 0.9) АСКАРИД 3,68(норма 0.9).общий Lg Е 15 (<90 МЕ/мл).Педиатр назначила одну неделю сорбекс, неделю галстену,неделю сорбекс. Сдали анализы 03.07.2015 токсокары 2,01,аксакриды 1,29 другой педиатр выписала зентел пить по 600мг два раза утром и вечером 5 дней. 19.08.2015 токсокары 2.38,аскариды 0,96 пропили фитоглистоцид. 2.10.2015 анализ аскариды 1.55,токсокары 2.2. 2.11.2015 аскариды 1.80,токсокары 2.08. В Одессе эозинофилы 12.11.2015 э-1. В Киеве эозин.7%, анализ на глисты киевская лаборатория LAB@ULDC.COM/UA. написана,что антитела к аскаридам выявлены,к токсокарам 1:200 (норма <1:800) мы сдали на полный желудок, сказали что можно. Иммуноглобулины крови:LgG-7,8 (норма 7,3), lgA-0,96(норма 0,9) LgM-1,6(норма 0,8). Глотали зонт, заключение: гастро-эзогеальная рефлюксная болезнь эзофагит А ст. пролечили желудок. Кашель опять появился на полнолуние пролечили бронхит. У дочки кашель с сентября на конец месяца как раз на полнолуние, не знаю совпадение этот или нет. Пролечили бронхит совпала на конец месяца совпадение или это глисты вызвали кашель ,мокроты так и не отходила. сейчас лечим от глистов 10 дней зентел . Кал сдавали два раза,яйца не обнаружили.Хочу узнать ваше мнение и ваш диагноз?
26 января 2016 года
Отвечает Гуменюк Оксана Ивановна:
Врач педиатр, детский гастроэнтеролог, гомеопат
Все ответы консультанта

Здравствуйте,Оксана!

Вот так выглядит динамика ваших анализов

Токсокароз Аскаридоз Иммуноглобины
токсокар 5.17 (Lg G норма 0.9) АСКАРИД 3,68(норма 0.9). январь 2014г, начало заболевания :
токсокары 2,01, аксакриды 1,29 Lg Е 15 (<90 МЕ/мл)
токсокары 2.38, аскариды 0,96 ноябрь 2015г:
токсокары 2.2. аскариды 1.55, LgG-7,8 (норма 7,3),
токсокары 2.08. аскариды 1.80 lgA-0,96(норма 0,9)
к токсокарам 1:200 (норма <1:800) к аскаридам выявлены ----??? LgM-1,6(норма 0,8).

Из этого следует, что титры антител на гельминты имеют позитивную динамику (к токсокаре пришли в норму), а к аскадириде снизились ( правда, последнее исследование мало информативно, ибо не количественное ,а качественное ).Что свидетельствует о том, что заболевание в разряде перенесенных, а не настоящих.

Но,с учетом периодического кашля для возможности объективного сравнения показателей ,советую повторить ан.крови на ІgG к токсокаре и аскариде в предыдущей лаборатории («Lg G норма 0.9»).У меня есть сомнение относительно того, что антитела к токсокаре могли так быстро исчезнуть. Аскаридами самозаражение не возможно, поэтому многократно повторяющихся ранних (легочних )фаз быть не может. А вот хрон. токсокароз - явление не редкое .Поэтому и стоит для его исключения повторить анализ. Результаты можете сбросить на мой e-mail.

По иммунограмме.

  • Іg Е сделан очень рано, поэтому в пределах нормы.
  • ІgG сравнить с январем не возможно ( не сделан),но увеличение адекватно инвазии. Основания для беспокойства не вижу.
  • ІgА и М – это острофазовые показатели. И это говорит лишь о наличии воспаления, но никак не указывает где. Здесь решает только клиника ,т.е. ищет врач. Рекомендую провести конс. у ЛОР-врача и дет.г/этеролога ( можно онлайн),так как мне видится здесь наличие хрон. синусита ( вы болеет более 2-х мес.) на фоне ГЭРБ ,но лечение без применения антибактериальной терапии.

Не применяйте больше антигельминтных препаратов без консультации инфекциониста. Помните : препарат есть самонаводящаяся на цель боеголовка ; и если он не находит нужную цель ( т.к. ее там нет! нет глистов!),то он уничтожит все, что попадется ему на пути в ее поиске. Удивляться ли ,что в наше время так много онкокрови.

Отсутствие яиц глистов в ан. кала не снимает Д/За.

Доброго здоровья!

29 октября 2015 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Моему сыну год и семь месяцев, пару месяцев назад пошел в сад, стал часто болеть, доходило до несбиваемой температуры 39,5, за два месяца 3 курса антибиотиков внутримышечно, диагноз ринофарингит, трахеит, обструктивный бронхит. Сдали кровь из вены методом ИФА, обнаружены антитела к листериям IgG 1.6 (норма 0-1), IgM отр (в выписке из роддома сказано, что был листериоз, по мимо этого были проблемы с дыханием через пару часов после родов, держали сутки на ИВЛ, кололи гентомицин). Также обнаружены антитела к лямблиям IgG 1,8 (норма 0-1), IgM отр. Связаны ли наши болезни с наличием антител? Нужно ли лечение в данном случае?
14 декабря 2015 года
Отвечает Гуменюк Оксана Ивановна:
Врач педиатр, детский гастроэнтеролог, гомеопат
Все ответы консультанта
Здравствуйте,Елена! -" доходило до несбиваемой температуры".Такое чаще обусловлено нерациональным применением антипиретиков( жаропониж.ср-в) : когда они применены слишком рано или в позапороговой дозе (когда возрастная доза согласно инструкции вызывает быстрый эффект аж до нормальных цифр).Нужно знать,что : а) чем быстрее и ниже сбивается температура,тем выше будет последующий скачок; б) хорошо переносимые высокие цифры температуры (в Вашем возрасте не более 38.5) нужны в борьбе с инфекцией ( тем более при листериозе).Но нужен индивидуально подобранный алгоритм приема жаропонижающих .Пишите на почту. - " пару месяцев назад пошел в сад,("...два месяца...") и "стал часто болеть," - это ошибочная оценка ситуации.Ибо ЧДБ ребенок (часто болеющий ) - это когда ребенок болеет более 4-х р/год.А в вашем случае - это реинфекция с осложнением.По простому - это возврат не долеченного ОРВИ, а затем осложненного бронхитом.Причиной тому чаще может быть : 1)Необоснованное применение антибактериальной терапии и отхаркивающих в начале заболевания.2)Ранняя отмена постельного режима.3)Повышенная активность ( включая громкий смех) кашляющего ребенка.4)ГЭР ( гастроэофагиальный рефлюкс)(отрыжки,срыгивания).И конечно индивидуальные нюансы,которые всплывают при ведении ребенка. - " антитела к листериям IgG 1.6 (норма 0-1), IgM отр (в выписке из роддома сказано, что был листериоз" - Очень жаль,что ребенку пришлось столкнуться с данной инфекцией( Вы с какого региона?).Но листериоза в настоящее время нет( IgМ отр),а IgG показывает лишь о том,что ребенок ранее переболел листериозом.Возьмите в роддоме( если нет в выписке из роддома в детской поликлинике) результат на листериоз ( возможно у них есть данные и после лечения) и убедитесь,что антитела пошли на спад( в роддоме должно быть >1.6 ).Еще необходимо ч/з 6-12мес.сдать контроль,чтоб убедиться ,что титр продолжает падать и что это не повторное заражение. -"антитела к лямблиям IgG 1,8 (норма 0-1), IgM отр" - Здесь не понятно получал ли реб. когда-либо лечение.Если нет - то это хроническая ( IgM отр) субклиническая форма лямблиоза,требующая лечения.Но не спешите бежать стемглав лечить.Требуется взвесить "за "и "против" : ранний возраст сейчас,сопоставить анамнез и состояние ребенка с побочными действиями медикаментов,есть ли срочность в назначении лечения.Есть резон повторить IgG в динамике ( ч/з 6-12мес) - возможно антитела пойдут на спад ( ведь может вы кроме гентамицина получали еще какой-то аминогликозид и ребенок уже пролечен).Тогда 1.8 говорит о том же,что и в случае с листериозом - реб.не болен,а переболевший. При лямблиозе полезно в рацион включить блюда, содержащие пектин - природный энтеросорбент : жидкая рисовая каша на воде, яблочное пюре, кисель из черники.И исключить простые сахара : сдоба, сладости, хлебобулочные изделия, вермишель, колбаса, цельное молоко. Разрешаются рис и гречка, сваренные на воде, кисломолочные продукты, компоты, запеченные яблоки, ягоды, овощи, подсолнечное масло, сухофрукты. - "Связаны ли наши болезни с наличием антител? " - как видите многосомнительно. Медицине легче спихнуть всю вину на "паразита".
20 января 2009 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! Ребенку 4 года. Примерно год назад мы обнаружили, и как, после лечения показали анализы, избавились от глистов. Но вот, на данный момент, заражение повторилось. После длительного кашля, мы сдали анализы и получили снова яйцеглисты. Мы принимали ранее вормил и ентерлсгель. Правильно ли мы лечимся и почему снова у ребенка глисты, каким способом их вывести раз и навсегда?
23 января 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Лечится надо всей семьей и повторять прием альбендазола 400 мг (торговое название может быть разное) через 3 недели, что связано с циклом развития аскариды. Вермокс: При аскаридозе взрослым и детям старше 1 года назначают по 100 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 3 дней. Миграция личинок аскарид длится 14-15 дней; развитие аскарид (от момента попадания яиц в кишечник до появления в фекалиях яиц новой генерации) продолжается около 3 мес.; живут аскариды до 1 года. Исходя из этого, повторить прием альбендазола надо через 2 недели и 3 мес. Еще один важный момент. Взрослую аскариду не так просто изгнать из кишечника. Чтобы альбендазол сработал на 100 %, дайте ребенку утром теплую воду первой едой, перед приемом таблетки дайте малышу гоголь-моголь на ликере (1 ч.л. на 1 желток + 1 ч.л. меда), затем через 30 мин - желчегонное (аллохол или холензим) и но-шпу (1/3 табл.) и еще через 10-15 мин - альбендазол.
Потом - антигистаминные, витамины, гепатопротекторы, но-шпа и семечки белые на тощак = 3 недели. Семечки перемолоть в кофемолке, взять перемолотых семечек потом 3 ч.л. и 2 ч. лож. кефира с медом в прикуску. Запить свежевыжатым морковным соком (можно 1:1 с яблочным + несколько ч.л. сока сельдерея или петрушки).
Дополнительно к лекарствам - средство для изгнания глистов у деток из книги И. Хмелевской "Книга про еду": "...А еще чеснок – прекрасное средство для изгнания глистов из ребенка. Расскажу, как это делается, только учтите: данная операция предполагает наличие в доме ночного горшка. Вскипятите молоко с большим количеством мелко нарезанного чеснока, вылейте его в горшок и посадите на горшок ребенка. Ясное дело, предварительно убедившись, что исходящий из горшка пар не ошпарит нежное тельце вашего чада. Однако пар должен исходить, иначе никакой пользы от лечения не будет. Когда протесты ребенка уже не будут слишком отчаянными и вы решите, что такой пар он способен выдержать, пусть себе сидит как можно дольше. Все имеющиеся в ребенке глисты выползут в это молоко с чесноком, – видимо, им чеснок очень нравится." Аскариды чаще не выходят в том виде, в котором Вы ожидаете. Они умрут и частично переварятся. Могут выйти комки слизи.
Внимание !!! Делать только чесночную клизму без приема лекарств и желчегонных средств (теплая вода, морковный сок, гоголь-моголь, таблетки) нельзя, т.к. гельминты могут полезть наверх.
У нас же на сайте Вы можете прочесть увлекательную статью Аскарида. Путешественник по человеческому организму.
24 сентября 2010 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! У моей дочки, ей 2 года и 8 месяцев, обнаружены в кале яйца карликового цепня. Приняли курс Вормила 4 дней с подготовкой Лактофильтрум и Эриус. Пересдали анализы, карликовый цепень выявили опять. Приняли второй курс Вормила 3 дня. Пересдали, сначала не обнаружили, а теперь опять нашли. Два курса нам не помогло. Помогите, что нам делать?
29 сентября 2010 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Анна! Карликовый цепень очень тяжело лечится. Поэтому пишу вам 2 схемы, те, что нашла в интернете. К сожалению опыта лечениея гименолипедоза не имею.
Лечение гименолепидоза. Применяют фенасал (йомезана никлосамид) по схемам: 1) 2 цикла по 4 дня с интервалом 4 дня. Суточную дозу дают в 4 приема: детям до 2 лет 0,6 г, 3-5 лет - 1 г, 6-12 лет - 1-6 г, взрослым - 2 г. Принимать за 1,5-2 ч до еды в смеси с равным количеством сахарного сиропа, рекомендуется одновременное назначение желчегонных средств; 2) 7 циклов по 2 дня с интервалом 5 дней. Разовая доза (она же суточная) взрослым 2 г, детям до 6 лет - 1 г, 6-9 лет - 1,5 г.

Лечение. Применяют фенасал, экстракт мужского папоротника, акрихин с семенами тыквы. Курс лечения фенасалом при инвазии Hymenolepis nana три семидневных цикла с интервалами 5 7 дней; через месяц проводят еще один цикл. В 1-й день каждого цикла дозы фенасала: детям до 3 лет 0,5 г; 3 6 лет 1 г; 6 9 лет 1,5 г; старше 9 лет 2 г; в остальные дни больным всех возрастов по 0,5 г. Дневную дозу препарата заливают 20 мл горячей воды, растирают, прибавляют до 50 мл воды и дают больному выпить в один прием натощак. Слабительное назначают только в 1-й день каждого цикла через 3 часа после приема фенасала.
Экстракт мужского папоротника дают в три однодневных цикла с интервалом по 7 8 дней; в 1-й день подготовки на ночь клизма, на 2-й день вечером слабительное, на 3-й день натощак клизма и через 30 мин. после стула в один или два приема с интервалом 5 10 мин. экстракт мужского папоротника в следующих дозах: детям 1 2 лет 0,2 г; 3 4 лет 0,3 г; 5 6 лет 0,5 г; 7 8 лет 0,6 г; 9 10 лет 0,7 а; И 12 лет 0,9 г; 13 14 лет 1 г; старше 14 лет 1,5 г. При необходимости через 2 мес. проводят второй курс, в год не более двух курсов.
При лечении акрихином с отваром из семян тыквы подготовка обычная 2 дня. На 3-й день натощак клизма. После послабления акрихин с 3% раствором соды, через 10 минут отвар из семян тыквы, через час слабительное, еще через час завтрак. Курс лечения из пяти циклов с интервалами по 4 дня. Дозы акрихина: детям 4 6 лет 0,15 г; 7 12 лет 0,2 г; 13 16 лет 0,25 г; старше 16 лет 0,3 г. Отвар из семян тыквы: детям 4 лет 100 150 г семян; 5 7 лет 200 г; 10 16 лет 300 г; старше 16 лет 500 г.
Прежде, чем начинать лечение посоветуйтесь со своим лечащим врачом.
02 ноября 2008 года
Спрашивает юлия:
Ребёнку 3 года 6 месяцев, периодически обнаруживается ацетон в моче, рвота. Может это быть проявлением глистов? Анализ кала на яйце глист и ентеробиоз отрицательный.
21 декабря 2008 года
Отвечает Абросова Анна Степановна:
Уважаемая Юлия! Появление ацетона в моче – это признак нарушения обменных процессов. Образование ацетона происходит в печени при неполном окислении жирных кислот. Если нарушен углеводный обмен, то происходит накопление ацетона и так называемых «кетоновых тел» больше физиологической нормы ( более 1 -2 ммоль/л).Часто эта особенность имеет наследственный характер( в семье есть больные желчекаменной или мочекаменной болезнью, подагрой, сахарным диабетом). Причинами развития приступа ацетонемической рвоты могут быть - погрешность в диете (пища, содержащая много жиров и белка и мало углеводов), стрессовая ситуация, физическая перегрузка, инфекционные болезни. В диете необходимо исключить некоторые продукты, которые содержат пурины, кофеин, мочевую и щавелевую кислоты. Ребенок плохо усваивает эти продукты. Исключите из рациона ребенка шоколад, какао, сладкие газированные напитки, жирные йогурты и творог, бульоны, телятину, печень, сдобное тесто. Проследите, чтобы в рационе ребенка было достаточно свежих овощей и фруктов, молочных продуктов.Из мясных продуктов – говядина, нежирная свинина, мясо кролика, индейка. А также - вареные яйца, морская рыба, каши, супы на овощном отваре. Из напитков - щелочная минеральная вода типа « Боржоми» без газа, компот из сухофруктов, морсы, соки. Из сладостей – несдобное печенье, желе, мармелад, карамель. На ночь лучше давать каши, картофель. Для того чтобы предупредить ацетонемический криз необходимо соблюдать диету, режим дня.
Если у ребенка плохой аппетит добавьте к еде ферментные препараты, поливитамины, препараты, улучшающие обменные процессы.
Лабораторное обследование во время ацетонемического криза включает: общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, уровень ацетона в моче, диастаза мочи, биохимический анализ крови ( глюкоза крови, уровень электролитов( кальций, калий, натрий, хлор), уровень мочевой кислоты, альфа – амилазы, почечные и печеночные пробы (АЛТ,АСТ, креатинин, мочевина, холестерин), определение кислотно - основного состояние крови (КЩС), копрограмму кала.
Желательно провести УЗ исследование органов брюшной полости, сделать кардиограмму сердца.
По результатам обследования рекомендуется консультация педиатра, гастроентеролога, эндокринолога, так как дети повторной ацетонемической рвотой входят в группу риска по развитию сахарного диабета.
24 декабря 2015 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте , дочке 5 лет с августа месяца жуткая аллергия, врач дерматолог установил вид аллергии "почесухах" после отправились к гастроентерологу,он отправил на задачу анализа крови на гельминты , в октябре были обнаружены аскориды 4,28, таксокары 3,71(( прошли курс лечения , через 4 недели повторный курс лечения , и вот повторный анализ крови сдали 23-го декабря (после повторного курса прошло 3-4 недели) снова обнаружен аскориды 4,58(((( токсокары 4,57((( а тобиж увеличилось их количество (((( я не пойму может быть такое что лечение не помогло за два этапа ?( врач прописала ангельминт 10 дней и прилагаемые таблетки поддерживающие организм ...) спасибо за ответ
28 декабря 2015 года
Отвечает Гуменюк Оксана Ивановна:
Врач педиатр, детский гастроэнтеролог, гомеопат
Все ответы консультанта
Здравствуйте,Любовь! Посчитала Ваш ответ актуальным,и надеюсь,что мой ответ на Вашу озадаченность от 23.12.будет своевременным. 1.По гельминтозу.Я очень горда за коллегу-г/энтеролога,который в жуткой аллергии увидел симптомы аутосенсибилизации и аутоинтоксикации организма из кишечника. 2.По росту титров.Здесь сложнее.Вы не указали какие иммуноглобулины исследовались.Но если это все же IgG то, при отсутствии или улучшении клиники ( жалоб...) , волнения напрасны.И 3-й курс антигельминтозной терапии не показан. Поясняю : - IgG - это показатель,который нам показывает лишь факт того,что ребенок когда-то перенес данную инфекцию.Имеет ли место инфекция на сегодня могут показать IgА и М .Но по данным паразитам эти исследования не проводятся.А классический диагностический стандарт- микроскопия кала (обнаружение яиц или цист в кале ) относится только к аскаридозу и то низковыявляемый .Поэтому IgG в данном случае хороший помощник врачу только при умелой интерпретации; - контроль титров проводился рано ( стандартно - не ранее 3-х мес.от окончания лечения .Оптимально - ч/з 6мес и ч/з год).Поэтому закономерно,что титры антител еще продолжают расти ( тем более,что до 7-ми лет имеет место незрелость иммунной системы,что обуславливает замедленный ответ иммунной системы).Ч/з 6мес титры могут быть выше нормы,но должны пойти на спад.Если будет продолжаться рост ,то чаще среди показатели токсакароза ( т.к.это тканевой гельминтоз).Но в каждом случае надо разбираться индивидуально.Пишите на e-mail; - при тканевых токсокарных гранулемах лекарство в них кумулируется и сохраняется(работает) до 2-х недель,что дополнительно задерживает выработку антител ( а значит ваши показатели могут быть ложновысокими). 3.Лечение.При наличии клиники - по решению дет.г/энтеролога. Нюансы : - "врач прописала ангельминт 10 дней и прилагаемые таблетки поддерживающие организм ".Препарат выбран правильно,ибо кроме албендазола альтернативы нет.Препарат небезобидный,длительность курса у вас максимальна ( min - 5дн.) Но если все же примите решение с доктором применить препарат,то не выходите за рамки весовой дозы (15 мг/кг/с,разделив ее на 2приема). - используйте трехэтапную схему лечения гельминтозов. Доброго здоровья.
14 апреля 2010 года
Спрашивает Ирина:
где в киеве можно сдать анализ крови на наличие власоглавого глиста у ребенка? Заранте большое спасибо!
15 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, узнайте эту информацию в следующих лабораториях:
Медико-диагностический Центр "Биодиагностика"
ул.А.Ахматовой, 16-Б, оф.1
тел/факс. 496-93-91, 204-79-51
http://www.bioplus.com.ua

Медицинская лаборатория ”Синево”
ул. Северная, 2/58.
ул. Мартиросяна 1/8
ул. Анны Ахматовой 18
ул. Стельмаха 8
ул. Симиренко 2/19
ул. Прилужная/Чернобыльская 4/15
ул. Межевая 24 (Виноградарь)
ул. Драйзера 24
ул. Курнатовского 4б (Воскресенка)
ул. Подвысоцкого 6 (м. Дружбы Народов)
ул. О.Телиги 3 (м. Дорогожичи)
467 86 66, 467 82 66
http://synevo.com.ua/

Медицинский центр Св. Луки
пр-т Павла Тычины, 16/2
554 22 90/91

Центр лабораторных исследований "Евролаб"
ул. Соломенская, 11а
(+38 044) 206 2000
http://www.eurolab.ua

Медиан
забор анализов на дому, доставка результатов курьером
ул.Владимирская, 7 оф.24
331-38-25, 331-12-93, 331-99-20, (050) 656-22-91
тел/факс 278-29-27
ул.Лаврухина , 9
тел. 547-72-64
median@ukr.net

Клиника "Лаборатория Др.Рёдгера, МДИ"
ул.Старонаводницкая, 13,
секция А, офис 48
(044) 569-28-28
http://www.medlab.kiev.ua

Лаборатория Dila
ул. проф. Подвысоцкого, 4а.
531 94 91,
531 94 89 (многоканальный).
http://dila.com.ua

Медицинская компания "ЦМД"
ул.Пимоненко, 10а
здание городской стоматологической клиники, 1 этаж.
урогеникология
239 12 23
484 00 64
http://www.cmd.kiev.ua

Клиника «Витацелл»

ул. Никольско-Слободская, 2-Б,
рядом со станцией метро "Левобережная"
4−939−839,
516−7244,
541−0920.
http://www.vitacell.com.
05 марта 2011 года
Спрашивает вера:
Здравствуйте. Ребенок 12 лет заразился глистами ( острицы), чем и как лечить? Спасибо
21 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Вера.
Острицы или энтеробиоз – наиболее частое и распространенное детское заболевание, вызываемое глистами. А частое оно по той причине, что очень легко передается от одного ребенка к другому вследствие нарушения элементарных правил гигиены (мытье рук перед едой, облизывание пальцев после игры в песочнице и т.д.).
Основная проблема энтеробиоза заключается в жизненном цикле червей. Самки откладывают огромное количество яиц в складки кожи вокруг анального отверстия, а через 12 часов из яиц уже появляются личинки. Именно в это время наиболее опасно повторное заражение. Если бы его не происходило, то энтеробиоз проходил бы сам по себе без всякого лечения, так как личинки в складках кожи жить не могут – им необходимо для питания и развития попасть в кишечник человека. Из-за того, что выползание самки острицы и процесс откладывания яиц сопровождается сильным зудом, ребенок чешет кожу вокруг анального отверстия. Личинки попадают на кожу рук и под ногти, а после этого заносятся в рот. Жизненный цикл червя начинается снова.
Именно поэтому, кроме лечения медицинскими препаратами необходимым является четкое соблюдение правил личной гигиены, что поможет разорвать жизненный цикл остриц и предотвратить повторное заражение. Необходимо регулярно мыть руки, в случае появления зуда ни в коем случае не расчесывать зудящие места, избавиться от привычки грызть ногти и т.д. Из фармацевтических препаратов наиболее эффективным и удобным для лечения энтеробиоза является применение препарата Гельминтокс. Достаточно однократно принять необходимую дозу, которая рассчитывается в зависимости от веса ребенка. Не болейте.
19 января 2009 года
Спрашивает Инна:
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, могут ли у ребенка(4,2года) быть глисты (печеночные, кишечные), если показатель эозинофилов 1-2%? При этом показателе у ребенка АД, сыпь под коленками, на щечках...
23 января 2009 года
Отвечает Абросова Анна Степановна:
Добрый день, Инна!
Вас удивляет, что при обострении атопического дерматита не выявлено увеличения уровня эозинофилов в крови. В этом нет ничего удивительного. Эозинофилы являются подвижными клетками. При выраженной аллергической реакции они могут перемещаться из периферической крови в те органы и ткани, где происходит аллергическая реакция и различными путями способствуют снижению содержания гистамина. Т.е. в это время эозинофилов много в так называемых «шоковых» органах или «органах – мишенях» - коже, легких , желудочно- кишечном тракте. При большинстве гельминтозов наблюдается резкое увеличение числа эозинофилов, особенно тех, личинки которых длительно мигрируют по организму (аскариды, токсокары, трихинеллы, описторхи и др.). Эозинофилы убивают личинки паразитов, поступившие в кровь или органы (прилипают к паразитам и разрушаясь, выделяют вещество, оказывающее антипаразитарное действие). При энтеробиозе (возбудитель острица) количество эозинофилов может повышаться при повторном заражении (носит волнообразный характер). Не характерна эозинофилия при трихоцефалезе ( распространен в теплом климате). Но если у вас есть сомнения и есть жалобы, по которым можно заподозрить глистную инвазию (снижение аппетита, плохая прибавка веса, головные боли, нарушение сна, боль в животе, высыпания, зуд в области анального отверстия, анемия, и другие признаки пагубного действия гельминтов на организм) обязательно обследуйте ребенка на глисты. Анализ кала 3-х кратно через 2-3 дня, в конце осени и весной.
05 марта 2012 года
Спрашивает Вероника:
Скажите помогут ли избавиться от глистов у ребенка народные средства, например, тыквенные семечки?
05 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Вероника! Гельминтозы достаточно распространенное заболевание в детском возрасте, равно как и у взрослых, при несоблюдении в достаточной мере строгих гигиенических правил. Человек живет в мире многообразия живых существ, и ежедневно противостоит множеству этих самых существ (от вирусов, бактерий и грибов до гельминтов), которые при снижении иммунных защитных факторов, а также в условиях низкого уровня гигиенических навыков, становятся объектами, представляющими опасность для его здоровья.
Не умаляя достоинств комплементарной и альтернативной медицины, в т.ч. народной медицины, хотелось бы отметить, что методы, которые предлагает народная медицина, могут и должны применяться в оздоровлении. Более того, они могут стать одним из принципов здорового образа жизни как основа поддержания равновесия и должной реактивности защитных сил организма. Но при явном, подтвержденном гельминтозе лечение малыша лучше доверить квалифицированному педиатру, который сможет подобрать эффективный и наиболее безопасный антигельминтный препарат для проведения дегельминтизации (выведения глистов у ребенка).
Поэтому основной вывод таков: мягкие методы воздействия желательно рассматривать как профилактические меры. Важно помнить о том, что глистные инвазии (глисты у ребенка) при недостаточно корректной терапии могут приводить к нарушениям иммунного ответа в организме, способствовать ненужной аллергизации, что в свою очередь нарушает развитие детского организма. Будьте здоровы!
22 октября 2007 года
Спрашивает Даша:
Моей дочери 8 месяцев. В кале обнаружили яйца глистов: аскариды. Врач прописал нам 5 дней пить сорбенты, а потом дать 5 кислородных капель. В этот же день сделать клизму - и посмотреть наличие аскарид в кале. Все это повторить через 2 недели и все... Как вы считаете - достаточно ли этого?? Может надо принимать какие-то лекарства, или всей семье тоже надо что-то сделать?? Ваше мнение очень важно.
23 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Странная ситуация. Аскаридозом нельзя заразиться в семье непосредственно от больного – это не контактная инфекция и от человека к человеку не передается.
Яйца аскарид, после выделения с калом от больного человека, должны пройти определенный цикл развития во влажной почве (не менее 8%) при определенной температуре – не ниже 12-16С. Т.е. поздней осенью и зимой в почве они не развиваются. Заражение происходит в результате заглатывания созревших яиц аскарид, как правило, при употреблении в пищу инфицированных овощей, зелени, клубники и т.п. продуктов, которые контактируют непосредственно с почвой и были плохо промыты.
Вопрос: что же употреблял в пищу 8-месячный ребенок, родившийся в конце лета? Если принять к тому же к сведению, что после заражения до появления яиц в кале проходит от 2 до 3 месяцев (т.н. миграционная стадия, которая предшествует кишечной)? Т.е. заражение ребенка должно было произойти в возрасте 5-6 месяцев. Чем? До начала лечения советую Вам повторно сдать анализы в другой лаборатории, разобраться в этой ситуации с врачом-гельминтологом, инфекцинистом или эпидемиологом, а уже потом обсуждать вопрос лечения. Остальных членов семьи необходимо также обследовать на яйца гельминтов. При необходимости – пишите мне снова.
У нас же на сайте Вы можете прочесть чудесную статью Аскарида. Путешественник по человеческому организму.
06 августа 2015 года
Спрашивает Игорь:
Подскажите, сыну 5 лет, последнее время заметила, что он какой-то бледный, под глазами круги, аппетита вообще нет, иногда жалуется на неприятные ощущения в животе и зуд в попе. Начинаю переживать. Что с ребенком?
06 августа 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Такая картина очень неспецифична и может наблюдаться при множестве различных нарушений и заболеваний, возникающих у детей. Детей с подобными симптомами должен обследовать педиатр, включив в схему обследования кроме стандартного осмотра такие анализы как общий анализ крови, анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости. Учитывая симптомы со стороны живота и зуд в области заднего прохода, также показано обследование на гельминтов, включающее анализ кала на яйца глистов и микроскопию соскоба (мазка-отпечатка) с перианальных складок. Скорее всего, в ходе обследования будет обнаружен гельминтоз, вероятнее всего - форма, вызываемая глистами-острицами, энтеробиоз. Лечение энтеробиоза подразумевает тщательное соблюдение правил личной гигиены, обработку нижнего и постельного белья пациента и членов семьи и применение противоглистных препаратов, например препарата Гельминтокс на основе пирантела (таблетки или суспензия), в возрастной дозировке (однократный прием препарата с повтором через 3 недели). Желательно также провести профилактическое лечение противогельминтным средством всех членов семьи, чтобы избежать развития клинически значимого энтеробиоза и у них и снизить риск повторного заражения ребенка. Осудите обследование, диагноз, а также (при выявлении остриц) применение Гельминтокса и дозы препарата для ребенка и остальных членов семьи с педиатром или инфекционистом. Берегите здоровье!
21 августа 2015 года
Спрашивает Валентина:
Никогда не давала ничего против глист, следует ли дать что то для профилактики? и как часто делают такую профилактическую процедуру?
05 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Валентина! Вопрос о профилактике глистных инвазий следует выносить на обсуждение с лечащим педиатром и детским инфекционистом. Профилактика нужна в случаях, когда риск инвазии есть, и совершенно не нужна тем детям, которые находятся в благоприятной обстановке и не рискуют заразиться глистами. Если врачи решат, что профилактика в данном случае целесообразна, советуем Вам использовать современный противоглистный препарат Гельминтокс (действующее вещество пирантел). Препарат продается как в виде таблеток, так и в виде сладкой суспензии, которую без проблем принимают даже очень не любящие лекарства дети. Дозу и сроки приема Гельминтокса Вам также назначит лечащий врач. Берегите здоровье!
18 июля 2011 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте! Прочитала случайно в интернете про паразитов и стало жутко. Над этим вопросом раньше не задумывалась. У меня двое детей. Девочки 5,5 лет и 3 года. Старшая ходит в сад и контролировать ее полностью я не могу (моет ли она руки и т.д.). Маленькая ползает и постоянно тянет в рот все что попадет под руку. Анализы конечно периодически берут в саду (энтеробиоз и кал на яйца глистов) - они отриц. У маленькой в декабре (лежали в больнице) тоже брали - ответ отриц. Но как я поняла анализы не очень то информативны. Может быть есть препарат для профилактики гельминтов у детей этих возрастных категорий? Спасибо.
18 июля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Галина. Для начала нужно определиться с терминологией. Профилактика гельминтозов – это методы, направленные на недопущение заражения глистами. Основным методом профилактики является мытье рук и соблюдение правил гигиены. Прием противогельминтных препаратов – это уже лечение, направленное на уничтожение паразитов, которые уже поселились в организме. Действительно, рутинные анализы (кал на яйца гельминтов) не обладают достаточной чувствительностью, чтобы по ним делать заключение о наличии или отсутствии гельминтов у Ваших детей. К тому же, если ребенок посещает школу или детский сад, то это повышает риск заражения глистами. Наиболее информативным в плане диагностики гельминтозов сегодня является анализ крови на определение антител к конкретным паразитам. Недостаток этого исследования – это его цена.
На самом деле во многих случаях наличие у ребенка клинических проявлений гельминтоза позволяет врачу поставить диагноз и назначить правильное лечение. У детей в возрасте от 3-х лет и у взрослых для лечения наиболее распространенных гельминтозов применяется препарат альбендазол (Альдазол). Препарат эффективен и безопасен. К тому же курс лечения в боьшинстве случаев составляет от 1 до 3-х дней. И еще: советую Вам также пройти курс лечения против глистов, так как при выявлении гельминтов у детей рекомендуется лечение всех членов семьи. Всего доброго.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 69 страниц
Наши партнеры